Отит при детето: признаци, правилно лечение и възможни усложнения при усложнения

Възпалението на ушите е много често срещано заболяване при бебета и деца. Признаците на отит при дете родителите лесно могат да се разпознаят у дома си. Болестта е най-разпространена при деца от 6 месеца до 3 години. Но ние не можем да изключим вероятността му от по-висока възраст.

Отит: описание и видове

Отит при деца: характеристики на заболяването

Типът отитит зависи пряко от кой отдел на слуховия орган е претърпял болестта.

Има три вида:

  1. Външен: се появява в резултат на травма на външната част на ухото.
  2. Средна: най-често последствие от вирусни или инфекциозни заболявания на дихателните пътища. В този случай е засегнато средното ухо.
  3. Вътрешно: възниква главно като усложнение на средното ухо. Това е много рядко, но се смята за най-опасното.

Външната форма на болестта се проявява на видимата част на слуховия орган. В този случай външният отит може да бъде:

  • дифузно (лезия на тимпаничната мембрана с образуване на гнойни маси)
  • гнойно ограничени (циреи, акне и други поглъщания върху ушната мида)

Средата на ушите причинява повече от 90% от всички случаи. С него средното ухо, а именно тимпаната, включително 3 звукови кости, се възпалява.

Обикновено се появява в резултат на прехода от инфекция от носната кухина, но може да се появи в резултат на травма или да се получи хематоген.

Тя е разделена на:

  • остра, е причинена от инфекция от вирусна или бактериална природа и е придружена от образуването на гной
  • ексудативно, възниква в резултат на запушване на слуховата тръба
  • хроничен, трае дълго време, с незначително количество гной формира и слуха се влошава

Video. Отит при деца: причини и лечение.

Остър отит обикновено е следствие от гнойна форма на увреждане на средната част на ухото или инфекциозна болест от общ характер. Най-тежката форма на възпаление, в някои случаи с него, може да помогне само за хирургично лечение. Развитието на който и да е от видовете заболявания може да бъде хронично или остро.

Причини за възникване на

Често срещани причини за възпаление на средното ухо при деца

Често причината за отичане на ушите при детето са различни настинки. Това се дължи на особеностите на структурата на слуховата тръба при малки деца.

Те са много къси, но широки. Поради това слузът по време на хрема или друго остро респираторно заболяване може лесно да проникне в средата на слуховия орган и да предизвика възпаление. Това се улеснява от наклонената позиция на бебето, което все още не знае как да седне.

Болестите на сливиците или аденоидите също често предизвикват отитис медии. Причината може да служи и като неправилно раздуване, хипотермия и отслабен имунитет.

доказателства

Болестта се характеризира с остро начало. Бебето може внезапно да се издигне над 39 градуса. Той става раздразнителен, постоянно палав или плачещ, неспокойно заспал, отказва да яде. Детето често превръща главата си, я изтрива срещу възглавницата, опитва се да се протегне с дръжки към болното ухо.

При деца под една година тежко заболяване може да се появи наклон на главата, понякога повръщане, изпражнения. Изтичането на гной от ухото не се наблюдава.

Децата на възраст над 3 години вече вече могат да опишат симптомите. Детето има оплаквания относно:

  • болка в ухото, даване на полето на храма
  • усещане за замайване, усещане за натиск
  • увреждане на слуха
  • шум в ушите

В същото време температурата се повишава рязко, детето става бавно, слабо, спя зле, губи апетит.

лечение

Методи за лечение на отит при деца

Целият комплекс от мерки, необходими за лечението на отит при деца, трябва по всякакъв начин да бъде предписан от лекар. Опитите да се отървем от болестта поотделно води до загуба на ценно време и може само да влоши ситуацията.

Лечението започва с употребата на капки за носа, които имат вазоконстриктивен ефект: назал, нафтизин и други. Директно в ухото се влива антисептичен разтвор (например борна киселина). За лечение се използват лекарства като Отинум, Гаразон, Софракс и др. Като аналгетик се препоръчва парацетамол. Практически във всеки случай пациентът е предписан антибактериални средства, например амоксицилин, флемоксин или бизептол.

Не можете да започнете лечение без консултация с педиатър или отоларинголог.

Но има случаи, когато не е възможно веднага да се покаже детето на лекаря. След това, преди да посетите клиниката, можете да капете в носа с вазоконстриктивен ефект (нафтизин), а в болезненото ухо - отинум, който има противовъзпалителен ефект.

Органът на слуха на пациента трябва да бъде затоплен. За тази цел е подходящ шал, шал, шал или шапка. Не използвайте нагреватели или компреси с гноен отит, което може да доведе до сериозни усложнения.

Усложнения и последствия

Усложненията на ушни възпалителни заболявания при детето не се случват точно по този начин. Най-често това се случва в резултат на късна диагноза на отит, преждевременно или неправилно лечение.

Най-често слуха е нарушен, детето страда от загуба на слуха, пълна глухота е възможна. При забавено лечение заболяването може да отиде до лабиринтит (вътрешен отит) или да приеме хронична форма.

Последствията от неправилното или не навременното започване на лечение на отити при дете може да бъде развитието на парализа на лицевия нерв.

По-тежки последици се появяват, когато инфекцията прониква дълбоко в мозъчната кора - менингит, енцефалит, сепсис.

Отитът не е сред опасните заболявания. Много по-лошо от усложненията и възможните последици. Ето защо е важно не само да започнете лечението възможно най-рано, но и да го продължите до пълното възстановяване. Изчезването на признаци на заболяването не означава пълно възстановяване. Средният отит продължава около месец.

Какво не може да се направи с отит

Трябва да се помни, че отит - много сериозно заболяване. Тя трябва да се третира само под наблюдението на специалист. Не можете да се опитате да се отървете от това заболяване сами с помощта на народни средства и методи.

Най-вероятно това само ще изостри ситуацията или ще доведе до хроничен ход на заболяването.

Ако има съмнение за отит или след диагностициране, е строго забранено:

  • с всички средства и средства за затопляне на болното ухо
  • при висока температура, прибягвайте до компреси, особено тези, които имат затоплящ ефект
  • в присъствието на гной се опитайте да го махнете с памучен тампон или други предмети
  • да поиска детето да изцъфне веднага от двете ноздри
  • да се влеят в ушите на пациента различни алкохолни тинктури
  • самопроницаеми гнойни образувания
  • използвайте антибактериални лекарства и други лекарства, без да предписвате лекар.

предотвратяване

Методи за предотвратяване на отит при деца

Предотвратяването на възпаление на ухото при здрави деца включва предимно укрепване на имунната система.

Също така е много важно да поддържате нормално ниво на влажност в детската стая. За да направите това, трябва систематично да се проветрява, ако е необходимо, за мокро почистване.

Ако въздухът е много сух, можете да използвате специални овлажнители.

Ако детето вече е заболяло с някаква студена болест, тогава за предотвратяване на отича е необходимо:

  • дайте на бебето много течности
  • за да съборят своевременно топлината на тялото
  • измийте носа на бебето с физиологичен разтвор (продава се в аптека, например Aqualor)
  • Научи го как да му издуха носа правилно
  • поддържайте температурата на въздуха в помещението в рамките на 18-20 градуса

Отитът е заболяване, при което пътят буквално всяка минута. Всяко забавяне може да доведе до усложнения, които са животозастрашаващи. Следователно, при първите подозрения за ушни отити при детето, лекарят трябва незабавно да бъде показан на него.

Как да се идентифицира отит при бебе: основните признаци

Отитът често се среща при малки деца. Децата на възраст над 4 години могат да обяснят на родителите как и къде имат болка, но понякога е трудно да се идентифицират признаците на отит при дете на възраст от 1 до 3 години. Същото може да се каже и за бебетата. Често бебетата започват да показват признаци на тревога за родителите, които се забелязват само в момент, когато патологията започва да напредва.

Важно е да запомните, че колкото по-рано се разкрива патологията, толкова по-лесно е да я преодолеете. Друга характеристика - отит, пренесен в ранна възраст, често се появява. Има случаи, когато заболяването многократно се проявява в детето след пълно възстановяване след няколко месеца. Основната задача на родителите - във времето да се определи наличието на признаци на патология в бебето и отидете с него до лекар. Само отоларингологът ще може да избере правилното лечение, като вземе предвид всички влияещи фактори.

Отитът е патология, свързана с възпалителен процес в една от ушите. Децата най-често са диагностицирани с отит на средното ухо. Този патологичен процес обхваща тимпаната, която започва непосредствено зад барабанната мембрана и звуковите кости. Възпалението на средното ухо е винаги опасно поради усложненията му, като например прехвърлянето на патологичния процес към вътрешното ухо. Директните признаци на отит не винаги са забележими за родителите, така че е важно да се обърне внимание на непреки прояви.

Основните причини за отича на средното ухо

Важно е да се отбележи, че симптомите на отит са тясно свързани с провокаторите на патологията. Сред причините за болестта при децата са:

  1. Инфекциите проникнали в тимпаната. Ето защо често се развива средното ухо като усложнение на вирусни заболявания, пренасяни от дете.
  2. Симптомите на патологията често се проявяват поради промени в индексите на налягането в кухината. Възпалението поради тази причина се развива при деца, които са принудени да претърпят чести полети.
  3. Характеристики на структурата на евстахиевите тръби. При децата те са достатъчно къси и широки, поради което инфекцията може да проникне свободно.
  4. Отслабен имунитет за деца. При новородените отитисът може да бъде свързан с честата регургитация. Причината за това - натрупването на остатъци от храна в евстахиевите тръби. Такова съдържание не се показва, а просто започва да гние.
  5. Пренебрегване на правилата за издухване. Във всеки случай не е възможно да се затвори детето в същото време, както прохода на носа, защото е трудно да се отделянето на слуз се, в резултат той се освобождава в евстахиевите тръби. Отитът по тази причина често се превръща в последица от прехвърлен гноен синузит.
  6. За да провокира развитието на болестта при малките деца, може да има обичайна хипотермия.

Характеристични характеристики

При малките деца симптомите на отит могат да се появят изведнъж. За кратко време бебето става неспокойно, много сънено. Възпалението може да бъде двустранно. Възможно е температурата на телените трохи да се повиши до 40 градуса. Патологията е опасна, защото бебето не може да каже на родителите си за това, което го притеснява. В този случай родителите са отговорни за навременната диагноза на патологията.

Покажете на специалиста за бебето, ако имате следните симптоми:

  • прояви на гадене, повръщане след хранене;
  • пълен отказ да яде;
  • признаци на интоксикация;
  • чревно разстройство;
  • слабост;
  • бледността на кожата;
  • нарушения на съня;
  • в двустранния възпалителен процес е възможно прекъсване на координацията на движенията;
  • често мига;
  • събуждане през нощта с плач;
  • се опитва да ме поклони до рамото;
  • прилепване към ухото на различни предмети (детето интуитивно се опитва да улесни здравословното си състояние, затваря или затопля болното ухо);
  • летаргия, нарушено съзнание;
  • увеличаване на телесната температура.

Важно е да се отбележи, че тези симптоми не могат да се проявяват в даден момент, при най-малкото съмнение за наличие на патология, е необходимо да се покажат трохите на специалист. Уверете се, че наличието на възпаление на ухото ще помогне за примитивен тест - майката трябва внимателно да натисне трагуса на ухото, като болката от отит трябва да се усили. Кърменето потвърждава това с плач.

Как да се предпазим от болестта

За да се предотврати развитието на патологията в бебето е възможно, за това е необходимо:

  1. Захранвайте трохи колкото е възможно по-дълго. Специалистите са доказали, че децата-художници са най-податливи на развитието на патологията.
  2. Ограничавайте контакта на бебето с различни алергени.
  3. Изключете контакт с болни деца.
  4. Навременно лечение на настинки.
  5. Обърнете внимание на правилната процедура за издухване.
  6. Приемането на витамини и имуностимуланти.
  7. За профилактика посетете отоларинголог.

Това е достатъчно сериозна болест, поради което е необходимо да се насочат усилия за предотвратяване на отит при деца.

Възможни усложнения

Усложненията на отит при деца често се проявяват поради факта, че заболяването е открито доста късно. Лечението в началния етап в повечето случаи дава положителен резултат. Ето защо родителите трябва да помнят, че отлагането на посещение при специалист, ако детето има директни или индиректни признаци, не си заслужава.

Основното усложнение при деца със забавено лечение на отити е развитието на глухота, а след това пълна глухота.

Сред редица възможни усложнения на заболяването са:

  1. Парализа на лицевия нерв.
  2. Глухота.
  3. Интракраниални усложнения.
  4. Преход на болестта в хроничен стадий.

Отитът не е изолиран в специална група от опасни заболявания, най-опасни са последствията от него, които се проявяват с неправилно или забавено лечение. За да започне лечение на болестта е необходимо при появата на първите си признаци.

Правилата не се допускат, или какво да се направи с отит.

Лечението на патологията при детето е необходимо под наблюдението на специалист. Опитвайки се да облекчи симптомите на патологията независимо у дома с помощта на народни средства, не си заслужава, може да доведе до влошаване на доброто състояние на детето. Прочетете повече за лечението на отит при деца.

Ако се подозира отит, е забранено:

  • да се затопли при повишена телесна температура;
  • използвайте компреси за загряване;
  • да вземат водни процедури;
  • излейте в ухото на бебето алкохолни вливания;
  • независимо почистване на слуховия медус.

Важно е да запомните, че антибиотици и други лекарства за лечение на отит при дете трябва да бъдат предписани от лекар. Самолечението е основната причина за негативния резултат от заболяването. Само сложното лечение ще помогне да се избегне преходът на патологията към хроничния стадий и развитието на други, още по-опасни последици.

Отит при деца

Отит при деца - възпалителна лезия на външния (външен отит), средния (средният отит) или вътрешното ухо (лабиринтетис). Отитът при деца е съпроводен с остра болка и умора в ушите, загуба на слуха, гной, детска тревога, висока телесна температура. Диагностика на възпаление на средното ухо при деца се провежда въз основа на Отоларинголог отоскопия детски, бактериологични сеитба на ухото. Лечение на отит на средното ухо при деца може да включва антибиотична терапия (местна и обща), физиотерапия, промиване на средното ухо, ако е необходимо - парацентеза тъпанче байпас тъпанчевата кухина.

Отит при деца

Възпалителни ушни инфекции (възпаление на средното ухо при деца) - най-често в патологията педиатрия и детска оториноларингология. В ранното детство около 80% от децата носят отит и 90-95% в продължение на 7 години. Курсът и резултатът от отит при деца може да са различни; заболяване често става повтарящи се разбира, и по-тежки случаи да доведе до опасни усложнения otogennyh (otoantritu, парализа на лицевия нерв, екстра- и субдурален абсцес, менингит, енцефалит, сепсис, и т.н.). В една четвърт от случаите отит, предаван от дете в детска възраст, причинява развитие на загуба на слуха при възрастни.

Класификация на средния отит при деца

В зависимост от нивото на възпаление, има външен отит на средното ухо, отит на средното ухо и отит на средното ухо (лабиринт) при деца. Често, започвайки от външното ухо, възпалителният процес се разпространява в по-дълбоки части, т.е. външният отит преминава в средата, а средният отит преминава във вътрешния.

При външен отит при деца се повлияват ушната мида и външният слухов канал. Външният отит при деца може да се появи в две форми - ограничен (furuncle на външния слухов канал) и дифузно (възпаление на външното ухо докрай).

За възпаление на средното ухо при деца може да са остри, рецидивиращи и хронични. Поради естеството на получената възпалителен ексудат на остри отит на средното ухо при деца може да бъде катарален или гноен. Остър среден отит при деца минава 5 етапа: остър evstahiita, остър катарален възпаление, стъпка doperforativnuyu гнойно възпаление postperforativnuyu стъпка гнойни възпаления и репаративно фаза.

Форми на хронично възпаление на средното ухо при деца са ексудативен отит на средното ухо, гноен отит на средното ухо и лепкав отит на средното ухо.

Лабиринтът може да се появи остро или хронично; под формата на серозно, гнойно или некротично възпаление; носят ограничен или дифузен характер.

Причини за отичане при деца

Причината за външен отит при деца е инфекцията на космените фоликули на хрущялната част на външния слухов канал. За развитието на инфекция са предразположени абразии и драскотини от външното ухо, захарен диабет, суплес, придружаващ отит на средното ухо при деца. Причиняващите агенти на външния отит при деца обикновено са Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus aureus; в 20% от случаите - гъбички.

Отит на средното ухо обикновено е усложнение на остри респираторни вирусни инфекции при деца (аденовирус инфекция, грип), детството инфекциозни заболявания (морбили, скарлатина, дифтерия). Често, възпаление на средното ухо е сателитна друга детството УНГ патология: аденоиди и adenoiditis, ринит, синузит, тонзилит, тонзилит, фарингит, чужди тела ухо choanal атрезия и др От страна на външния слухов въвеждане меатус инфекция в средното ухо може в травма.. тъпанче. Отит на средното ухо може да се развие дори при новородени с инфекцията от майката, болен с мастит, пиелонефрит, ендометрит и др. В микробиологична разследването на освобождаването от ухото често засети стрептококова пневмония, хемофилус инфлуенца, Moraxella, хемолитична стрептококи, гъбични патогени.

Вътрешният отит при децата често се среща като усложнение на гнойно възпаление на средното ухо или други бактериални инфекции - синузит, менингит и др.

Честото появяване на отит при децата се насърчава от незрялост на естествения имунитет, недоносеност, хипотрофия, ексудативно диатеза, алергии, бронхопулмонарна патология, бери-бери, рахит. Специална роля играят местните анатомични фактори: слуховата тръба при децата е по-къса и по-широка, отколкото при възрастните, почти без завои, разположена хоризонтално по отношение на назофаринкса.

Симптоми на отит при деца

Кърмата на ушите и дифузният външен отит при деца се проявяват при повишена телесна температура и тежка локална болка, която се усилва от говоренето, дъвченето на храната при натискане на трагус. При изследване се установява зачервяване на слуховия канал, което вследствие на едема става стеснен, регионален лимфаденит.

Началото на острия среднен отит при децата е съпроводено с остра болка в ухото, висока телесна температура (до 38-40 ° C), загуба на слуха, обща интоксикация. Децата на гърдата стават неспокойни, непрекъснато плачат, разклащат главите си, притискат болното си ухо към възглавницата, търкат очи с ръце. Често бебетата отказват да ядат, тъй като смученето и преглъщането засилват болезнените усещания. Периодите на безпокойство при детето могат да бъдат заменени от потиснато състояние; При малките деца често се появяват диария, повръщане и регургитация.

След перфорация на тимпаничната мембрана, болката намалява, температурата намалява, интоксикацията намалява, но остава загуба на слуха. На този етап от отит на средното ухо, децата развиват гнойно изхвърляне от ухото (оторея). След прекратяване на ексудацията, всички симптоми на остър отит при деца изчезват, появяват се белези на перфорация и се възстановява слуха. Острият отит при деца продължава 2-3 седмици. В детството често настъпват насилствени течове и латентен отит.

Повторяемите средни стойности на средния отит при деца се повтарят няколко пъти в рамките на една година след пълно клинично възстановяване. Най-често е възникнал нов епизод на заболяването на фона на рецидивираща пневмония, вирусна инфекция, храносмилателни нарушения, намален имунитет. Продължителността на повтарящия се отит при децата е по-лесна; придружен от лека болка, усещане за замайване в ухото, лигавици или мукопурулен изписване от ухото.

Ексудатив среден и лепилен отит при деца се появяват с леки симптоми: шум в ушите и прогресивна загуба на слуха.

Хроничният гноен отит при деца се характеризира с персистираща перфорация на тимпаничната мембрана, периодично или постоянно гноя и прогресивна глухота. При обостряне на отити, детето има треска, появата на признаци на интоксикация, повишена секреция от ухото и болка. Болестта се проявява при половината от възрастните, които често имат детски отит.

Усложнения на отит на средното ухо при деца

Усложнения на отит при децата се развива късно започнали или неправилно лечение, или в случая на много тежки инфекции. Най-често се развива възпаление на вътрешното ухо (лабиринт), което е придружено от световъртеж, шум в ушите, намаляване или пълна загуба на слуха, дисбаланс, гадене и повръщане, нистагъм.

Усложненията на отит на средното ухо при деца включват лезии на временната кост (зигоматит, мастоид), парализа на лицевия нерв. Когато инфекцията се разпространява по-дълбоко в черепа, могат да се появят интракраниални усложнения - менингит, енцефалит, мозъчни абсцеси, сепсис.

На фона на хроничния отит на средното ухо, след няколко години детето може да развие персистираща загуба на слуха, свързана с цикатрични процеси в тимпаничната мембрана и апарат за приемане на звук. Това от своя страна оказва неблагоприятно въздействие върху формирането на речта и интелектуалното развитие на детето.

Диагноза на отит при деца

Децата с първоначални прояви на отит често получават срещи с педиатър, затова е изключително важно да се открие незабавно инфекцията на ухото и да се пренасочи детето към консултация с педиатричен отоларинголог.

Тъй като отитът често придружава друга ОНТ патология, децата се нуждаят от пълен оториноларингологичен преглед. Сред инструменталните методи за диагностика, основното място принадлежи на отоскопията, която ви позволява да прегледате тимпаничната мембрана, да видите нейното удебеляване, инжектиране, зачервяване, изпъкналост, перфорация и изпотяване. В перфориран отит на средното ухо, екземата за бактериологично изследване се взема от деца.

При рентгенографиране на временните кости може да бъде открито намаляване на пневматизацията на кухините на средното ухо. При диагностично неясни случаи се извършва CT на космите на космите.

В случай на повтарящ се или хроничен отит на средното ухо, изследването на слуховата функция чрез аудиометрия или измерване на акустична импеданс, определянето на пропускливостта на слуховата тръба е важно за децата.

Ако подозирате, че се развиват интракраниални усложнения, децата с отит трябва да бъдат изследвани от детски невролог.

Лечение на отит при деца

При външен отит при деца, обикновено се ограничава до консервативно лечение: внимателна тоалетна на ухото, въвеждане на пури с алкохолни разтвори, локално инфрачервено лъчение. Ако в рамките на 2-3 дни възпалението не изчезне, прибягвайте до отварянето на furuncle на слуховия канал.

При средния отит, децата получават осмотично активни (феназон + лидокаин) и антибактериални (съдържащи рифампицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) капки за уши. Аналгетиците и НСПВС се използват за намаляване на възпалението и облекчаване на болката. За целите на задържането на алергичния компонент са посочени антихистамини. Ако назалното дишане е трудно, е необходима анемия на носната кухина, вкарване на вазоконстриктивни капки в носа. Системната антимикробна терапия за отити при деца най-често се извършва с пеницилини, флуорохинолони, цефалоспорини, макролиди.

При неперферативен гноен отит при деца се налага да се извърши парацентеза на тимпаничната мембрана, за да се осигури изтичането на гнойна тайна от тимпаната към външната страна. Управлението на отит при деца на постперфораторния етап включва пречистване на външния слухов канал от гной от пурунди, измиването на средното ухо с лекарствени препарати.

След потъването на остри явления, за да се подобри функцията на слуховата епруветка, издухвайки ушите по Полицер, се извършва пневмомасаж на тимпаничната мембрана. Комплексът от терапевтични мерки включва различни физиотерапевтични процедури: UHF, НЛО, микровълнова терапия, лазерна терапия, електрофореза, ултрафонофореза.

При ексудативен отит при деца, тимпанопунктура, мириготомия, манипулация на тимпаната, може да се наложи очна тимпанотомия, за да се премахне секрецията. Ако консервативното лечение на лепилото на средния отит при деца е неефективно и загубата на слуха прогресира, е възможно да се извърши тимпанопластика с протези на унищожената слухова кост.

Предотвратяване на отит при деца

С типичния курс на остър външен и среден отит при деца, както и навременна сложна терапия, възстановяването започва с пълно възстановяване на слуховата функция. Ако причините за предразполагащи причини продължават, може да възникне повтарящ се хроничен възпалителен отит при деца с тежки последици.

Предотвратяване на възпаление на средното ухо при деца изисква увеличаване на цялостната съпротивителните сили на организма, изключения травма на външния слухов проход и тъпанчевата мембрана с чужди тела (клечки за уши, мачове, игли и т.н.), Дете учене правилния духаше носа си. При определяне на детето съпътстващи заболявания ENT те трябва да бъдат третирани в т. Н. избираема хирургична интервенция (adenotomy, сливиците, polipotomiya носа и т. Д).

Да не се самолекувате средните отити при деца; с оплаквания, указващи възпаление в ухото, незабавно детето трябва да бъде консултирано от специалист на детето.

Отит при деца, лечение, симптоми, признаци, причини

При някои деца обикновената настинка обикновено е придружена от възпаление; ухо, докато в други ушите никога не боли.

Най-често отит се получава при деца до 3-4 години. Всъщност леко възпаление на средното ухо се наблюдава при повечето настинки, но обикновено се наблюдава в лека форма и не е придружено от никакви симптоми.

Новородено и дете от първите месеци от живота може да страдат от външен отит на средното ухо, т.е. възпаление (инфекциозно заболяване) на ухото или външния слухов канал.

Причини за отичане при деца

Отитът е възпаление на средното ухо, причинено от бактерии или вируси. На средното ухо е малка кухина разположен зад тъпанчето и свързан към назофаринкса канал, наречен Евстахиевата тръба. Когато тръбата за някаква причина е блокиран, например поради слуз, произведени при студ, оток или увеличаване на алергия аденоиди, става трудно за изтичане на течност се образува в средното ухо. Бактерии и вируси, намиращи се в ларинкса, разпределени на Евстахиевата тръба и проникват в течен застой в средното ухо. Има възпаление и болезнено възпаление.

По-големите деца също имат среден отит, обикновено наричан възпаление на средното ухо. Въпреки това, за да бъдем точни - това е инфекциозно заболяване на тъпанчето, обикновено се превръща в следствие на страдание дете ринофарингити. Инфекция прониква през гърлото и след това през Евстахиевата тръба, предназначена да се гарантира, че въздухът преминава от назофаринкса в тъпанчевата кухина, при което тъпанчето може да изпита същото налягане на въздуха от двете страни - от външната и от вътрешната страна, което позволява да вибрира срещу шум, като по този начин възможност да чуете.

Симптоми и признаци на отит при деца

Обикновено ушите започват да болят след няколко дни след появата на обикновена настинка. Дете на възраст над 2 години вече може да обясни и покаже какво и къде боли. Малките деца просто разтриват ушите си с ръце или плачат часове наред. Те може да имат треска.

Ако детето има болка в ушите, незабавно уведомете лекаря за това, особено ако болката е съпроводена с повишаване на температурата. Предписаните от лекаря антибиотици са най-ефективни на ранен стадий на заболяването.

Как да бъдете, ако в рамките на няколко часа не можете да получите медицинска помощ? Не поставяйте детето в леглото, тъй като в хоризонтално положение болката се усилва. Опитайте се да държите главата на бебето изправено. Препоръчително е да приложите компрес за затопляне или нагряваща подложка към болното ухо, но малките деца често нямат търпение за подобни процедури. (Не позволявайте на детето да заспи с ухо, прикрепена към електрически нагревател, тъй като това може да причини изгаряния.) Няколко paratsetamon облекчаване на болката или ибупрофен. Още по-добре е да използвате капин, съдържащ кодеин, ако лекарят го предписва на това конкретно дете. (Средства предписани друго дете или възрастен, може да съдържа твърде много кодеин. Кодеин не само помага, когато кашлица, но също така добре облекчава болката. Ако болката в ухото е много силен, можете да се опитате да използвате всички тези инструменти, като в същото време, но не и когато не използвате повече от един доза на кодеин, съдържащ лекарство, без да се консултира с лекар.

Понякога възпалението вече в ранен стадий преминава през тимпаничната мембрана и гнойът се освобождава от ухото. Може да забележите следи от гной на сутринта на възглавницата, въпреки че детето не се оплаква от болката и температурата е нормална. По-често се случва след няколко дни на заболяване, придружено от болка и треска. Тъй като възпалението на ухото на тимпаничната мембрана е под налягане, пробивът на абсцеса води до рязко намаляване на болката. В този случай има изтичане на гной, а инфекцията понякога преминава само по себе си. По този начин потокът от гной от ушите, от една страна, е сигурен признак на отит, а от друга - показва, че въпросът вече е преминал към изменението. Тимпаничната мембрана обикновено се възстановява в рамките на няколко дни и не създава допълнителни проблеми.

След пробива на гной единственото нещо, което трябва да направите е да поставите в накрайникът на памучен тампон за усвояване на гнойта, измиване на външната повърхност на ухото с вода и сапун (предотвратяване на навлизането на вода ушния канал) и уведомете Вашия лекар. Никога не поставяйте памук в ушния канал.

Когато възпаление поради подуване на назални лумен Евстахиевата тръба е затворена и въздушен поток в тъпанчевата кухина спира ушите "г". Но не е толкова лошо. Отитът е изключително болезнено и болезнено заболяване. Когато едно новородено бебе или гърди отчаяни викове и извади дръжката на главата, особено през нощта и особено ако тя имаше треска (понякога всичко това беше предшествано от студ, макар и малък), трябва незабавно да се провери тъпанчета на бебето. Необходимо е спешно да го покажете на лекаря!

Има различни видове отитис медии. Запушващият отит (хиперемия) може да остане незабелязан. Но когато ушите на детето болят, можете да подозирате наличието на такъв отит. Ако диагнозата се потвърди, достатъчно е да се използват противовъзпалителни средства, за да се постигне облекчение.

Лечение на отит при деца

Средният отит изисква лечение с правилно подбрани антибиотици в рамките на една седмица (или дори 2 седмици, ако е повтарящ се отит). След приключване или приключване на терапията е необходимо да се провери състоянието на тимпаничната мембрана. И ако в рамките на 2 дни не успяхте да постигнете подобрение, трябва да помислите за заместването на антибиотика с друг. С такъв отит често има изпъкналост на тимпаничната мембрана. В такива случаи, Аудиолог прави парацентеза, т. Е. повреден тъпанче разрез със скалпел, като изход за натрупаната гной, и след това отстраняване на гной с памучен тампон. Понякога тъпанчето се разпада: детето крещи през нощта, а родителите са сутрешния блок на калъфката следи от гной потекоха от ушния канал. В такива случаи, говорете за otorei - течове от ухото.

При серозен отит при тимпаничните мембрани се появяват инфилтрати: детето заради това започва да чува по-лошо. Такъв отит изисква енергично противовъзпалително лечение, което често се допълва с антибиотична терапия.

Поради широко разпространената употреба на антибиотици усложнения след отит на средното ухо, тези дни обикновено се избягват. Днес много от ужасните усложнения, които са се появили поради разпространението на инфекция директно от ухото на тялото, които преди това бяха смятани за почти неизбежни, почти изчезнаха. Става въпрос за еммоидит - възпалителен процес, засягащ костите, и за менингит - възпаление на мембраните на мозъка. Отит-медиите обаче често се повтарят, така че ако започнат да се повтарят, те незабавно трябва да се консултират с лекар, за да предписват антибиотици за различни спектри на действие. В случай на изтичане от ухото е необходимо да се направи бактериологичен анализ на изхвърлянето от ухото, за да се идентифицира причинителят и да се избере лекарство.

Когато повтори отит важно да се поддържа в контакт с лекаря и да прекара възстановителен лечение за поддържане на защитните сили на организма на детето. Трябва да се обсъди с Отоларинголог, а не твърде големи, аденоиди (papillomatous израстъци), особено в случаите, когато се появява възпаление на средното ухо, на фона на рецидивиращи ринофарингити. Премахване на аденоидите - операцията е сравнително проста, но можете да я направите едва след като детето премине една година. Най-често след такава операция, детето почти изцяло прекрати "прилепване" инфекции, които причиняват инфекции на ушите, носа и гърлото, или най-малко, да си много по-рядко, отколкото преди (особено ринофарингити и възпаление на средното ухо).

Най-сериозното усложнение на отитита е глухота на средното ухо. Може да се появи след повтарящо се възпаление на средното ухо или след единичен серозен отит. Ето защо е толкова важно да проверите изслушването при деца, които не са започнали да говорят преди 2-годишна възраст, както и при бебета, които викат твърде високо. Ако детето се диагностицира с глухота на средното ухо, понякога е достатъчно да вмъкнете специални малки тубули в тъпанчето, за да го източите. Тази операция Ви позволява постоянно да "вдишвате" средното ухо и по този начин да избегнете много инфекции. Смята се за най-радикалният начин за лечение на ушни заболявания.

И накрая, трябва да кажа, че често възстановяващият се отит през първата година от живота на детето може да бъде усложнение. гастроезофагеален рефлукс (вж. "Стомашно-хранителен рефлукс"),

Някои от децата, които прекарват много време в детски екип, отоларингологът непрекъснато открива сплескан и хиперемичен тъпан. Но обикновено, е необходимо да се спре на деца болни инфекциозни заболявания или просто да спрете да посещава детска градина, самата тъпанчето и, освен това, изведнъж се връща в напълно нормално състояние.

Не е необходимо за дете, което за първи път е имало прекалено голям отит, или за дете, чийто родител е имало повтарящ се отит като дете, средният отит често трябва да се повтори.

Ако отит продължава да бъде много често заболяване, усложнения - поради използването на съвременните антибиотици - това причинява все по-малко.

Една от основните задачи при лечението на отити е намаляването на болката, въпреки че не можете напълно да се отървете от нея, а по-късно, когато терапията свърши, да следите състоянието на тимпаничната мембрана.

Хроничен отит на средното ухо при деца

Понякога децата в първата година от живота страдат от чести ушни инфекции. В този случай, зад тимпаничната мембрана те натрупват гъста течност. Ако това засяга слуха на бебето, лекарят може да ви посъветва за три метода на лечение.

Първо, той може да ви предпише антибиотици, които трябва да приемате всеки ден и вероятно за няколко месеца. Целта на подобна терапия е да се предотврати възпалението на течността в средното ухо. При някои деца този метод на лечение е много ефективен, докато при други има по-слаб ефект. (Тъй като все повече се учим за рисковете, свързани с употребата на антибиотици, този метод все повече се използва.)

На второ място, лекарят може да се опита да намери причината за алергията, която причинява натрупване на течност в средното ухо.

Накрая, той може да насочи детето към отоларинголог, който вкарва малките канали, които преминават през тимпаничните мембрани. Това ще изравни налягането на въздуха от двете страни на мембраната и по този начин ще намали вероятността от по-нататъшна инфекция или натрупване на течност и ще нормализира слуха на детето. Така нареченото "пасивно пушене" увеличава вероятността от инфекции на ушите. Това е друг аргумент за родителите в полза на отказването от пушене.

9 признаци на отит, поради което можете да подозирате болестта в ранните етапи

Почти всяка майка на бебе на възраст до пет години е запознат с такова неприятно заболяване като остър отит. Важно е във времето да се идентифицира и правилно да се помогне на детето, преди да бъде изследвано от специалист. В края на краищата възпалението на ухото е не само неприятна болка. Ако неправилните действия и забавеното лечение на трохите могат да доведат до животозастрашаващи усложнения. В резултат на заболяването слуха на бебето може значително да се намали, което ще се отрази отрицателно на неговото развитие. Майките и таткотата трябва да знаят какви мерки трябва да предприемат, за да се гарантира, че тази болест никога не е посещавала или рядко е била посещавана от детето.

Какво представлява средното ухо?

Възпалението на различни части на ухото се нарича отит. Тя може да бъде класифицирана на няколко основания.

Ако бебето получи уртикария за първи път в живота си или не е било болно от седем месеца или повече, отитът ще бъде остър. Ако детето е болно при тях повече от три пъти през последните шест месеца, това е повтарящ се отит.

В своята структура ухото е разделено на няколко части. В някои от тях може да възникне възпаление.

  • Външни, когато устният канал е засегнат;
  • възпаление на средното ухо, когато структурите зад тимпаничната мембрана участват в процеса;
  • вътрешен отит или лабиринт. Оставете компонентите на слуховия орган, намиращи се във вътрешната част на костната тъкан.

Ако едно ухо боли, отит се нарича едностранно, а ако е двустранно.

Ако няма изхвърляне от ухото с отит, това се нарича катархал. Ако те са налице, тогава ексудативно.

Защо се случва отит?

Структурата на ухото на дете и възрастен е различна. Наличието на такива структурни особености определя високата честота на отит при бебета.

Ушния канал на ранно дете от външната страна с две трети се състои от хрущялна тъкан и само вътре е представена от костна тъкан. При по-големи деца една трета от външната част на ушния канал се образува от хрущялна тъкан. По цялата си дължина тя е облицована с епителни клетки на кожата. На местата, където каналът се образува от костната тъкан, тя е покрита с тънка кожа.

Но хрущялната област е покрита с пълноценна кожа с множество фоликули, мазни и церемониални жлези. Мастните жлези отделят вискозна тайна, а целулозните жлези отделят течен, пигментиран, кафяв цвят. И двете секрети се смесват с ексфолиращи кожни клетки. В резултат на това се образува ушна вакса, която изпълнява защитна и водоотблъскваща функция.

Микрофлората на външното ухо се представя от коринобактерии, микрококи, стафилококи, стрептококи, ентеробактерии, клебсиела и други бактерии. Всички те могат да бъдат приписани на представители на опортюнистичната микрофлора. При нормални условия те мирно съжителстват с човек, но при определени обстоятелства могат да причинят развитие на болестта.

Скармът разделя външното ухо от средното ухо. Пространството зад него се нарича барабанна кухина. Той се свързва с назофаринкса с тънък канал, слуховата или евстахиевата тръба. С помощта му в кухината на средното ухо се поддържа оптимално налягане, се извършва обмяна на въздух и се отделя слуз. При кърмачета и малки деца до три до пет години тъпанчето е гъста, а евстахиевата тръба е по-къса в сравнение с по-големите деца и се намира хоризонтално.

В тимпаничната кухина има слухови осикли, които поради своето сходство със същото име се наричат ​​чук, наковалня и основата. Те превръщат шума, който идва отвън.

В назофаринкса до евстахиевата тръба има лимфоидна тъкан - назофарингеални тонзили. Тяхната пролиферация (хипертрофия) може да бъде физиологична при деца от 1 до 3 години, или патологична при деца с чести заболявания. Хипертрофичната лимфоидна тъкан притиска евстахиевата тръба, разрушава вентилацията и променя налягането на въздуха в средното ухо. Поради тази причина възниква възпаление.

Когато детето носи респираторна инфекция, почти винаги развива остър ринофарингит - възпалителен процес в назофаринкса. Лигавицата на евстахиевите тръби също участва в възпалението. В този случай техният лумен ще се стесни и функцията за вентилация ще бъде нарушена. Промените в налягането в тимпаната. Поради малките размери и особеностите на мястото, слузът през слуховите епруветки от назофаринкса лесно прониква в кухината на средното ухо. Тези фактори причиняват развитието на остър отит на средното ухо.

Ако гной се натрупва в кухината на средното ухо, тя ще окаже натиск върху тъпанчето, докато не се разкъса. След това съдържанието на тимпаната кухина ще изтече от ушния канал. Перфорацията на мембраната поради значителната й дебелина се проявява в късните етапи на заболяването. И гнойното съдържание е по-вероятно да попадне във вътрешното ухо.

Структурите на вътрешното ухо се намират във временната кост и са свързани към средното ухо посредством множество отвори - прозорци. Вътрешното ухо включва система от канали с полукръгла форма и кохлеа. Всички са отговорни за звука. В кохлеята има орган на равновесие - органът на Corti.

Вътрешният отит или лабиринтът е много рядък. Тя се развива, ако инфекцията проникне в кухината на космическата кост от средното ухо. Може би появата на лабиринтит и в резултат на усложнения от бактериален менингит.

Симптоми на отит

  1. Болка в ушите. Ще съпровожда всяко възпаление на ухото. Бебетата и бебетата ще се държат много неспокойно. Еквивалентна болка в ушите, те ще имат постоянно плачещи плач, тревожност при смучене или напълно отказ за ядене. Детето може нервно да обърне главата си, да издърпа ужасното си ухо. По-големите деца се оплакват от усещането за raspiraniya в ушите, дискомфорт, болка и издържливост. При възпаление във вътрешното ухо, по-големите деца характеризират болката като "дълбока". Болезнеността донякъде намалява, ако детето подкрепя пациента с ухо с ръка.
  2. Влошаване на благосъстоянието. Най-често този симптом се изразява при кърмачета. Бебето става бавно, със сълзи, отказва да играе и да яде. Той не намира място, постоянно пита за ръцете си, но това не носи облекчение. Има повръщане, което не е свързано с приема на храна и не води до облекчаване на детето. Влошаването на състоянието е свързано с интоксикация в резултат на развитието на инфекциозния процес.
  3. Треска или ниска фебрилна температура. При кърмачета и бебета температурата се повишава с възпалителен процес в ухото. По-големите деца ще реагират с повишена температура, ако развият гнойно възпаление в средното или вътрешното ухо.
  4. Сърбеж в ушния канал. Този симптом често придружава външния отит на средното ухо. Децата не знаят как да сърбят. Те неспокойно ще обърнат главите си, ще издърпат ушите си. Поради сърбеж може да се наруши сънят на детето.
  5. Разпределения от ушите. Те се срещат при външни и средни средни отити. В първия случай се отделя прозрачна течност от ушите. С възпаление на средното ухо - вискозна тайна на гнойна природа, често от ухото се отделя специфична миризма. Тъй като децата гной се натрупва в тъпанчевата кухина и дълги паузи от поради големия дебелината на мембраната, тя ще доминира честите симптоми - болка и висока температура. Когато се счупи и гной изтича, болката влиза.
  6. Влошаване на слуха. Проявява се с локализация на отит. Външният отит се придружава от оток на ушния канал. При възпаление на средното и вътрешното ухо се нарушава функцията на слуховите осикли, кохлеи и полукръгли канали. Вследствие на това звуковото производство и възприемането на звука се влошават. Младежите започват да реагират лошо на речта и музикалните играчки за възрастни, а по-големите деца се оплакват от загуба на слуха или започват да питат речта на родителите, увеличават силата на звука при гледане на телевизия.
  7. Замаяност, дисбаланс. Тези симптоми показват развитието на вътрешен отит, когато се засяга органът на равновесие. Можете да забележите нестабилна походка и падане, когато детето ходи. Самият той се оплаква от необичайни усещания, когато променя позата си, ходене, лъже.
  8. Шум в ушите. Този симптом е придружен от възпаление на всяка част на ухото.
  9. Лимфаденит. Това е възпаление на лимфните възли, разположени по лимфния излив от ухото. Паротидните, цервикалните, тилната лимфни възли са склонни към възпаление в такива случаи. Родителите могат да забележат увеличаването на всяко локализиране на възпалението в ухото. Често детето се оплаква от болезнени усещания в областта на шията или тила.

Усложнения при остър отит на средното ухо

Те ще възникнат, ако не лекувате гнойно възпаление на средното ухо или лабиринтити. Но усложненията могат да бъдат и при възпаление на акустичен канал. Повечето от тях разпространяват инфекцията в съседни и близки структури, хронично възпаление или и двете.

Усложненията на отитита включват следните условия.

  1. Инфекциозен екзематозен дерматит. Това е инфекциозно заболяване на кожата, което покрива външния слухов канал. Това се случва, ако кожата е заразена с гнойно изхвърляне от тимпаничната кухина.
  2. Хронично гнойно възпаление структури на средното ухо.
  3. Остър мастоит. Характеризира се с възпаление на клетките на мастоидния процес на временната кост. В бъдеще може да възникне разрушаване (гнойно топене) на костната структура и увреждане на черепните нерви, орбита, мускули на врата от страна на възпалението.
  4. Парализа на лицевия нерв (Парализа на Бел). Този нерв минава между ухото и мастоидния процес, но е рядък. В резултат на поражението на лицевия нерв в детето ще се наблюдава слабост на мускулите на лицето, устата е изкривена, непълна затваряне на клепачите на засегнатата страна, повишено слюноотделяне, промени в дикция.
  5. Холестеатом. Тази циститна формация в средното ухо или в кухините на темпоралната кост, която съдържа мъртви клетки на епитела.
  6. Интракраниални усложнения: менингит, енцефалит, мозъчен абсцес.
  7. Загуба на слуха. Се дължи на склероза на тъпанчето, нейните силни оттегляне, дължащи се на ателектаза, перфорация, загуба на връзка към слуховите ossicles.

А за да помогне на детето?

При съмнение за остър отит при бебе, е необходимо да се направи преглед от оториноларинголог или педиатър. Те ще изследват окото със специално устройство - отоскоп и ще установят точна диагноза. Но преди посещението на лекар, майка и татко могат самостоятелно да облекчат състоянието на детето.

Ако бебето има треска, той се оплаква или има подозрение за болка - трябва да анестезирате. В този случай се използват препарати на парацетамол: Panadol, Kalpol, Cefekon; или ибупрофен: Nurofen, Ibufen, Maxiokold. Една единична доза парацетамол е 15 mg на килограм телесно тегло на детето, а ибупрофенът е 10 mg на килограм.

За анестезиране и намаляване на температурата при деца се използват само горепосочените лекарства. Не се прилагат аспирин, аналгин, нимезулид (Naise) за лечение на деца. Тяхното използване може да доведе до развитие на животозастрашаващи усложнения. Аналгетичният и противовъзпалителният ефект е по-изразен при ибупрофен, затова при остър отит е по-добре да се даде на бебето точно това лекарство.

За намаляване на подуване на лигавицата на Евстахиевата тръба, капково чучур дете може да бъде всеки вазоконстриктивно капки, отговарящи на. Най-добре е те да са препарати на ксилометазолин или оксиметазолин (Tizin, Ximelin, Snoop).

Ако коремното ухо е сухо на пипане, няма изхвърляне - можете да използвате капки за уши с анестезия, например - Otipax. Тази мярка ще облекчи болката и ще подобри състоянието на бебето.

Можете да приложите превръзка със сухо налягане върху възпаленото ухо. В някои случаи тази мярка също ще облекчи болката. Алкохолните компреси не се нуждаят. Не е необходимо и да се затопли болното ухо, преди да се прегледа лекар.

Какво трябва да направя, за да предотвратите остър отит на средното ухо?

Остър отит често се среща като усложнение на респираторните вирусни инфекции. При превенцията на това заболяване, важна роля играе спокойствието на бебето и ограничаването на контакта с непознати по време на сезонното нарастване на заболеваемостта. В семейството в такива периоди трябва да спазвате правилата за лична хигиена: измийте ръцете си, след като сте се прибрали вкъщи, ежедневно мокро почистване и проветряване. Забранено е пасивното пушене да бъде изключено.

За бебета е важно да кърмите през първата половина на живота. Бебетата, страдащи от регургитация, трябва да се хранят в полу-вертикална позиция, така че по време на хранене храната да не се влива в назофаринкса. След хранене бебето трябва да стои изправено до 40 минути.

От особено значение е ваксинацията срещу Hib и от пневмококови инфекции в ранна възраст, тъй като тя е Haemophilus инфлуенца и пневмококи най-честата причина за остри гнойни отити при деца до три години.

Ако детето получи респираторна инфекция, той има хрема, след това не трябва да позволява удебеляване на слузта в носните проходи. В противен случай ще настъпи оклузия на слуховите епруветки и ще се развие отит. В такъв момент бебето трябва да пие много - до 1,5 - 2 литра течност на ден, в зависимост от възрастта. Температурата в стаята трябва да се поддържа в границите от 18 - 22 ° С, а влажността на въздуха - 50 - 60%. Ако слузта не изсъхне и бързо се евакуира, можете да впръсквате в носните канали на няколко капки от всеки изотоничен разтвор на сол на маса всеки час - един и половина.

Кърменето трябва внимателно да отстрани излишната слуз от носните канали с аспиратор. Древно дете може вече да се научи да му духа носа правилно. Назалните проходи трябва да се почистват алтернативно, за да се избутва слузът не интензивно, на кратки интервали.

По време на процедури с вода, бебетата, които са склонни към заболяване, трябва да предпазват ушите си от влага. Необходимо е да направите това при плуване във вода и басейни.

При правилно и своевременно лечение, оститият отит протича сравнително бързо и почти никога не води до усложнения и загуба на слуха. И с разкъсването на тимпаничната мембрана бързо се образува белег, който не оказва влияние върху качеството на слуха.

Може Също Да Харесате