Индикации за вазотомия на носната конча

Ако носът е трайно включен поради хроничен ринит или други заболявания, може да се предпише вазотомия на носната конча. Подобна процедура е насочена към подобряване на кръвоснабдяването в носа и стабилизиране на носното дишане. Вазотомията на носната конча е операция за унищожаване на носната кухина, като по този начин се намалява значително обемът им. Има няколко техники за извършване на операции от този вид. Всяка от тези операции има своите предимства и недостатъци, затова е по-добре пациентът да изслуша мнението на специалист, който ще избере най-добрия вариант.

свидетелство

фута размер-пълно WP-образ-7435 "SRC =" https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1.jpg "ALT =" vasotomy Процедура "широчина =" 400 "височина =" 247 "srcset = "https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1.jpg 400 вата, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1-768x474.jpg 768w" размери = "( max-width: 400px) 100vw, 400px "/> Вазотомията на носа е хирургичен начин за лечение на някои хронични патологии на носа. По време на операцията, хирургът отделя лигавица и премахва или разрушава венозни греди подредени в субмукозно слой, те могат да влошат въздушната проницаемост на дихателните пътища.

Долните носни черупки са малки кости, разположени от двете страни на ноздрите. Тези костни издатъци са покрити със слизести мембрани, субмукозният слой е много силен, тъй като в тази част на дихателните пътища има нагряване и по-нататъшно овлажняване на въздуха.

При някои патологии има подуване и увеличаване на размера на носната конча, поради прекомерното запълване с кръв на много от конците на субмукозата. Поради това възниква оток на носните канали, въздушните потоци преминават по-зле и в някои случаи не могат да преминат изобщо.

В такива случаи може да бъде предписана субмукозна вазотомия на долната конуса на носа. Такава операция е показана за такива хронични заболявания:

  • вазомоторен ринит;
  • хроничен ринит поради някои причини;
  • патологии на ендокринната природа, които се появяват със значително увеличение на конча на носа.

Вазотомия според указанията може да бъде предписана за деца. Болестта може да засегне както едната страна на носа, така и двете, така че операцията може да бъде едностранна и двустранна.

Разширяването на кръвоносните съдове се проявява не само чрез подуване на носната кухина, но и чрез постоянно освобождаване на слуз. Това води до постоянна кашлица, особено по време на сън.

Противопоказания

Вазотомията е хирургическа операция, която може да нормализира назалното дишане. Тази медицинска манипулация има някои противопоказания, при които е невъзможно да се извърши. Противопоказанията включват:

  • всяка инфекциозна патология, в остър стадий;
  • възпалителни процеси на органите за ОНГ, които продължават с образуването на гной;
  • хронични заболявания в острия стадий;
  • кръвни заболявания.

В случаите, когато пациентът е диагностициран с хроничен синузит, едновременно с вазотомия или малко преди това, се извършва максиларен синус.

Преди да започне операция, лекарят винаги внимателно проучва медицинския протокол на пациента. Ако има някакви противопоказания, се избира алтернативен метод за лечение.

Как да се подготвите за операция

Преди да се изпратят до операцията, пациентите трябва да преминат определени изследвания. Те са необходими за потвърждаване на осъществимостта на операцията и диагностицирането на съпътстващи заболявания. Пациентите преминават такива изследвания:

  • Взимат кръвни тестове.
  • Преминете риноскопията.
  • Ултразвук на придатъци на носа.
  • Понякога се предписва компютърна томография.

За няколко седмици преди операцията пациентът трябва да изостави лошите навици, както и да спрете да приемате антикоагуланти, включително лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина.

В рамките на две седмици преди вазотомията на назалната конча, пациентът трябва да избягва натрупването на голям брой хора, за да се избегнат респираторни заболявания.

Видове операции

Резекция на носната конча може да се извърши по няколко начина. Избира подходящ метод за лечение на лекар по УНГ въз основа на тежестта на заболяването, общото състояние на пациента и възрастта му. Всички известни техники на вазотомия имат някои предимства и недостатъци, така че е невъзможно да се каже точно коя от тях е по-добра.

Инструментален метод

Конвенционалната хирургическа намеса е отдавна известна техника за лечение на патологично увеличаване на носната конча. Специалист може да препоръча една от тези техники на пациент:

  1. Субмукозата. Такава операция се състои в правилно отделяне на лигавицата и по-нататъшно унищожаване на вените на паяка в субмукозния слой, като се използва скалпел.
  2. Lateropeksiya. С тази операция костите на черупката се разрушават и се преместват по-нататък до стеночка от ноздрите, с по-нататъшно закрепване на ново място. Поради това се увеличава размерът на носния проход и струята на вдишвания въздух.
  3. Konhoplastika. При тази операция част от носната конча се отстранява заедно с покриващата му лигавица.

Обикновено преди операцията пациентите получават силни успокоителни средства. Но в същото време пациентът е в пълно съзнание и може да изпълни исканията на хирурга. Много по-рядко, операциите се извършват под обща или местна анестезия.

Операцията продължава не повече от 15 минути, въпреки че в някои случаи опитен хирург е 5 минути. След процедурата пациентът остава под лекарския надзор известно време, продължителността на престоя в болницата определя наличието на следоперативни усложнения.

След вазотомия пропускливостта на съдовете не се възстановява. На мястото на вазотомията остава тъканта на белега, която предпазва от рецидиви.

Turbinoplastika

Сега лекарите са по-малко склонни да прибягват до инструментална вазотомия. Иновативни методи излизат на преден план, които се характеризират с по-малко инвазия. Тези процедури включват турбина пластмаса.

Този метод се използва в особено тежки случаи, той се състои в отстраняване на част от носната конча през малък разрез, докато лигавицата е напълно запазена. Пълните костни изпъкналости не се отстраняват, тъй като това може да доведе до редица нежелани последствия, например, носното дишане ще бъде силно затруднено.

Турбинопластиката е най-ефективният метод на лечение. Но си струва да се има предвид, че тази операция е доста травматична, така че след нея често има различни усложнения.

Унищожаване на щита

Този метод на лечение също е хирургичен. Благодарение на него можете да направите конкотомия, турбина пластмаса или класическа вазотомия.

Разликата от класическата кавитарна операция е използването на специфичен хирургически инструмент - самобръсначката. Това е един вид електрож, който е оборудван с миниатюрна помпа. Поради това всички премахнати тъкани незабавно се изваждат от мястото на операцията.

Лазерна вазотомия

Лазерната вазотомия на назалните кончета се счита за най-честият метод на лечение. Това се обяснява с ниска цена, нисък травматизъм и достатъчно висока ефективност. При работа светлинният водач се вкарва в носната кухина и проблематичната тъкан се изпарява с лазерен лъч.

Усложненията след такава операция са изключително редки. Назалното дишане е напълно възстановено след няколко дни, а рецидивите са редки.

Радио вълнова вазотомия

Радио вълновата вазотомия на долната конуса на носа се счита за най-минимално инвазивната техника. При тази операция се поставя специална сонда под слизестата мембрана, която е източник на радиовълни. Поради радиовълните клетките активно вибрират, което води до коагулация на съдовете и стабилизиране на обема на черупките на носа. Понякога този метод на лечение се нарича конкотомия или намаляване.

Koblatsiya

Този метод на лечение се нарича студено-плазмена редукция. Това е вид радиовълнова операция. При извършване на такива операции тъканите се затоплят до температура не повече от 70 градуса. Поради това е възможно да се лекуват заболявания на носа без силно разрушаване на околните тъкани.

Ултразвуковият метод

Този метод на лечение се използва само за лек ход на заболяването, когато носните черупки са леко увеличени по обем. Под действието на ултразвукови вълни stenochki засегнати sosudikov слепени заедно. Такава операция не се извършва много често, тъй като съществува висок риск от повторение.

cryolysis

При криоразрушаването на назалните кончета, назалната лигавица се третира с криопроба, която има много ниска температура.

Поради това в клетките на тъканите се образуват ледни частици, които разрушават черупките и съдовете.

Тази процедура води до тромбоза на капилярите, те стават безкръвни и подуването намалява.

galvanocautery

При този метод на лечение, снопове кръвоносни съдове се запалват от горещ електрод. Под въздействието на висока температура, тъканите са белези, което води до изстискване на везикулите и намаляване на обема на носната конча. Съдовете са незабавно запечатани, така че кървене с такива манипулации и не възниква.

Понастоящем се използва рядко електро-каурей, тъй като техниката се смята за много остаряла.

След вазотомията винаги има силно подуване на носната кухина, секреция на гъста слуз и корички. Ако се използват съвременни методи за лечение, състоянието на пациента ще бъде нормално за 4-5 дни. Когато извършвате класическа операция по оползотворяване, това ще отнеме най-малко един месец и половина. В някои случаи може да се наложи да повторите операцията.

Вазотомия на носната конча: какво е това, свидетелство, описание на процедурата, ефективност

Надигащият се нос е един от симптомите, които притесняват всяко лице най-малко веднъж или два пъти годишно. И макар че на пръв поглед такова назално освобождаване не изглежда особено проблем, мнозина все още няма да се съгласят с това, защото понякога ринитът може да стане постоянен спътник. В същото време той не само обезпокоява своя "собственик", но и предотвратява провеждането на обичайния начин на живот, предотвратява дишането и съня. Медикаментите, които са често срещани на фармацевтичния пазар, в този случай или не спасяват, или помагат само временно. И тогава специалистите предлагат лечение на пациента чрез хирургическия метод, а именно да направи вазотомията на носната конча. Какво е това?

За операцията

Това е сравнително ефективен начин да се справите с трайно пълненият нос, дължащ се на вас-моторен или алергичен ринит. Тези заболявания са основата за такава хирургическа интервенция. В резултат на това се разширява техният кавернозен плекс на вените, което води до увеличаване на лигавичния слой и размера на носната конча. По отношение на клиничната картина, има симптоми като стегнато назално дишане, отделяне на слуз и / или чести кихане. Zalozhennost може да предизвика стагнация във вените на долните части на мозъка, дефекти в кръвообращението на цереброспиналната течност. Усложненията на ринита са главно полипи и синузит.

В тази статия разгледайте лазерната вазотомия на носната конча.

Най-доброто решение

Можеш да се биеш с хрема, в продължение на много години. Известно е, че лекарствата, които допринасят за свиването на кръвоносните съдове, причиняват пристрастяване към човек, така че след прекратяването на приема си студът се връща. Хроничният ринит е доста сериозен проблем, тъй като трудно може да бъде лекуван с медикаменти. Това е особено вярно, когато повишената секреция на слуз се причинява от реакции от алергичен характер или от специфичен начин на живот (например работа с прах или с различни химични реактиви). В такива ситуации най-доброто решение е вазотомията на носната конча (какво ще стане, ще обясним).

Колко ефективна е тази процедура и какво се крие под това име? Тези въпроси се задават от почти всички пациенти, които получават препоръка от лекар да използват този терапевтичен метод. За да разберете тънкостите на хирургическия процес, първо трябва да знаете за промените, които се появяват в носа по време на хроничен ринит.

Тъй като всеки възпалителен процес причинява оток, мукозата става по-дебела за сметка на това и секрецията се повишава. Това води до трудно преминаване на въздуха през носните канали. Поради постоянен хрема, хипоксията се появява в главата на главата. За да се избегнат такива опасни усложнения, е необходима вазотомия, което означава изрязване на тъканите, които са претърпели хронично възпаление. Резултатът от тази процедура е нарушение на кръвоснабдяването на лигавицата, дебелината й намалява и достъпът до въздуха става по-свободен.

Кой трябва да извърши операцията на носната конча?

Вазотомията на носната конча (какво е, интересно за много хора) трябва да се извършва само в случай на неефективна терапия с употребата на медикаменти. В допълнение към хроничния ринит, интервенциите на хирурга изискват други патологии. Индикациите за операция са:

  • хипертрофия на мукозните мембрани на носа, която може да се появи не само поради обикновена настинка, но и да стане независима болест; често се развива по време на пубертета;
  • пристрастяване към лекарствата с вазоконстриктивни ефекти, дължащи се на продължителната им употреба, когато човек просто не може да откаже да ги приеме, а премахването на такива лекарства само увеличава отоци и лигавици;
  • ринит от вазомоторния тип, развиващ се поради повишено кръвоснабдяване на лигавиците на носа и въздействието на съответните фактори;
  • Адхезивни процеси в носната кухина;
  • изкривяването на преградата на носа, което нарушава проходимостта на ударите му;
  • хиперплазия на епитела.

Лечението с лекарства в тези случаи няма да има желания ефект. Вазотомията на долната конуса на носа, според прегледите, е единственият начин да се унищожи общата простуда. Тъканите могат да бъдат изрязани от едната страна и от двете.

Противопоказания за операцията

Въпреки че този тип интервенция не е трудна процедура и може да се извършва на амбулаторна база, тя не се прилага за всички пациенти. Има ситуации, при които вазотомите са забранени. Ето защо, преди да вземете решение за такава процедура, първо трябва да получите съвет от отоларинголог. Съществува списък на противопоказанията, които пречат на прилагането на вазотомия на носната конча (какво е то, сега е известно), включително:

  • бременност и кърмене: тъй като операцията не е спешно, тя трябва да бъде отложена за периода след раждането или премахването на кърменето;
  • обостряне на заболявания в горните дихателни пътища: ако има възпаление (напр. ларингит, синузит), носната кухина може да получи вторична инфекция по време на операцията или след нея;
  • остри патологии от инфекциозен тип;
  • кръвни заболявания, заедно с недостатъчен брой тромбоцити или фактори на съсирването му, в резултат на което не могат да се извършват вазотомии поради риска от хеморагичен шок;
  • патология на умствена природа.

Как трябва да се подготвите за операция?

Вазотомията на долната конуса на носа се извършва само когато експертът изключва всички възможни противопоказания. За това е необходимо да се предадат всички изпити. За да се премахнат патологиите от инфекциозен тип, ще бъде внимателно събрана анамнеза. Лекарят ще открие наличието / липсата на контакти на пациента с тези хора, които имат съответните заболявания. На отоларинголог ще бъдат назначени тестове от този вид, като коагулограма и UAC.

Много е важно да се съсредоточи върху скоростта на кръвосъсирването и нивото на тромбоцитите. За да се изключи възпалението на дихателните пътища, е необходимо да се вземе предвид броят на левкоцитите в кръвта, за да се изследват лимфните възли и задната стена на назофаринкса. Друг специален метод за изследване на пациента е риноскопията, необходима за оценка на състоянието на носната лигавица и нивото на тяхната проходимост. Процедурата се извършва в кратък срок на амбулаторна база.

Как се извършва вазотомията?

Тази процедура се извършва основно върху долните черупки на носа от двете страни. Пациентът седи в този момент. Операцията продължава от петнадесет до тридесет минути. Назалните проходи преди вазотомията се анестезират.

Оперативната интервенция има такива разновидности като:

  • Инструменталният метод, който се извършва с помощта на скалпел, е изрязване на лигавицата и съдовете са "запечатани" едновременно;
  • радио ванова вазотомия на носната конча;
  • вазотомия с помощта на лазер - този метод е безболезнен и без кръв, в момента той е най-разпространен;
  • вакуумна резекция, извършена чрез поставяне на специална епруветка в слоя под лигавицата и образуване на отрицателно налягане; В резултат на това хипертрофичното място се аспирира и епителът е значително стеснен;
  • криодеструкция, състояща се в това, че мукозната мембрана се каутира с течен азот.

В някои случаи, субмукозната вазотомия на носната кончка се извършва едновременно с пластична хирургия на турбината, т.е. изрязване на преградата на носа. В някои случаи е необходимо да се проведе конкотомия, която се състои в елиминирането не само на хипертрофирана тъкан, но и на полипи.

Характеристики на следоперативния период

Най-често възстановяването отнема малко време. Продължителността на рехабилитационния период е пряко свързана с метода на извършване на операцията и е обичайна практика пациентите да бъдат настанявани в болницата за целия период на възстановяване.

След извършване на класически операции е необходимо носът да се удвои няколко пъти. Тампоните се отстраняват трайно само след формиране на гъсти кори.

В случай на минимално инвазивна хирургична интервенция (например с вазотомия на радиовълните в долната част на носната кухина), пациентът може да напусне клиниката в рамките на половин час след процедурата.

Какво е забранено по това време?

В постоперативния период, независимо от състоянието и начина на провеждане на пациента, се забранява следното:

  • отидете на сауна, баня, басейни и фитнес;
  • да тече;
  • вземайте алкохолни напитки;
  • да вдигате тежки предмети.

След всяка вазотомия на носната конча, според прегледите носът трябва да се погрижи и да се спазват всички препоръки, дадени от ENT точно.

В повечето случаи експертите съветват да се мият няколко пъти на ден с разтвор на соли от носа (Aquamaris, No-salt, Aqualor, Physiomer, Salin, Marimer, Dolphin, физиологичен разтвор), както и Лечение на лигавицата с някои неутрални масла, например, праскова, вазелин или морски зърнастец.

Възможни усложнения

Подсукозната вазотомия на долната част на носната концеша не носи никаква опасност. След извършването му винаги има оток, корички и гъста сопла. Ако се използва радио нож, лазер или идентични минимално инвазивни методи, тогава състоянието се възстановява нормално на третия или петия ден. Но след хирургическа намеса - месец и половина.

За да се възстанови обичайното функциониране на носа, отнема време тъканите да се лекуват и подуването да падне. Понякога пациентите се нуждаят от повторна операция.

Като усложнение може да се появи инфекция, която може да бъде диагностицирана от висока температура и повишена температура. В допълнение, в някои случаи, лигавиците се атрофират и се появяват симптоми като дискомфорт и сухота.

В случай на неспазване от страна на пациента на препоръките на лекаря може да се появи synechia или сцепление в носа. Дисекцията се извършва по методите на хирургията при локална анестезия.

Вазотомия: прегледи на пациенти и лекари

Ако операцията е извършена правилно, появата на усложнения е минимална. Това е фактор, допринасящ за вазотомията при хипертрофия на епитела и хроничен тип на ринит.

Пациентите също реагират положително на операцията и казват, че състоянието се е подобрило, хрема е изчезнал и нищо повече не възпрепятства дишането им.

Подсукозна вазотомия на долната конуса на носа

резултатите от Вазототомията ми - пост-хирургично изземване и препоръки за възстановяване

праистория

Субмукозата vasotomy лоши спирална е резултат от моите чести настинки, дългосрочно (повече от 6 години) употреба на съдосвиващи и мукозна хипертрофия на по-низшите конхи.

Всичко започна с дълга ARI (повече от две седмици), които не могат да бъдат излекувани до края - ляв запушване на носа през нощта, което не позволи да заспя - и с него започна постоянното използване на капки, първите 3-4 години - само през нощта, така и в бъдеще - вече през деня. Веднага преди операцията използвах капки 4-5 пъти на ден, без изобщо да не дишаше. Вече беше на фона на два гноен максиларен синузит за една година, след като последният от тях носът отказваше да диша напълно.

Други методи за "удар" на носа (промивка делфин, Aqua Марис, погребвайки pinosol, tafen-Nazal, Avamys) - за всичките тези години не е помогнал или подпомагани само по време и скоро стават неефективни. Единственият по-ефективен метод е спортът. След фитнес успях да пусна капки за 5-7 дни и да спя добре. Но ако бях излекувал напълно това, оттогава не можах да разбера поради хипотермия и стрес, започна максиларният синузит и процесът най-накрая стартира.

Назначаване от лекар

Вазотомията на долната конуса на носа ми посъветва да направя лекар от държавата. клиники, но след платена рецепция - когато видях снимките си. На тях, черупките бяха значително увеличени, наклонени от стените на носа и почти блокираха курса на носа. После дойдох при нея за синузит, т.к. областният терапевт го излекува в продължение на 2 седмици и не може:

Допълнение: Както се оказа по-късно, вазотомията с хипертрофичен ринит е неефективна, така че бъдете подготвени, че ще помогнете само за известно време, ако в снимките има твърде големи черупки

Заради операцията трябваше да се отпусна на работа в продължение на 2 седмици (и една трета за рехабилитация за сметка на болницата). Реших да го направя безплатно в общинска болница, защото имаме добър лекар. Ако ви е предписана вазотомия - внимателно изберете лекар, това е важно.

Трябва да кажа, че за да се включа в операцията, трябваше да отида при лекарите 5 (!) Times: 4 пъти пред местния ОРГ и терапевта. Всичко това отне една цяла седмица отпуска и, щом забравих да направя необходимия анализ, трябваше да го предам веднага и да се върна, защото времето изтичало ниско. Специално записани за това предварително на лекарите за всеки ден от седмицата, така че да не чакат опашката и да се уверите. Освен това - ЕКГ, куп безплатни тестове и линия към терапевта. Това е всичко - предвид факта, че съм съгласен с оперативния лекар, че съм готова да го направя, и имаше препоръка от платена LOR. Не съм сигурен, че местната ОНГ ще се притеснява и ще ми предпише вазотомия, ако само се оплаках от забързаност. Може би ще бъдете по-щастливи - в този случай ви желая много късмет.

Болница и обучение

Тъй като вазотомията беше извършена при локална анестезия, можех да работя в същия ден, в който бяха поставени в болницата. Но поради забавянето на анализа бях поставен само късно през нощта, докторът беше изчезнал и в същия ден не го направиха.

Преди операцията лекарят ми посъветва да си купя анестетик, защото тя действа по-добре от лекарствата, с които болницата е оборудвана. Купих 10 ампули за около 1000 рубли. (не евтино удоволствие, но е по-добре).

Веднага преди вазотомията няма специална подготовка, дори не ме питаха дали има месечни и дали съм ял. Ще има просто изследване на ОНГ, може да се измери налягането и температурата.

операция

Преди операцията трябва да преминете в специална стерилна риза (останете само в къси панталони) и обувки за обувки. После сложиха капак. В операционната зала те лежат на велосипед. Съвет: отидете на тоалетната веднага преди операцията + измийте ръцете си със сапун. защото на инвалидна количка можете да запазите 10 минути в предоперативния, може би студен + нервите, можете спешно да искате. Бях влязъл в стаята, в противен случай щеше да го понесе.

В операционната стая се прехвърляте от инвалидна количка до масата, изключвайте светлината. На лицето се поставя салфетка, в която се изрязва дупка под носа. Първо, спрей лидокаин за инжектиране с ултрарактер. Това е отвратително, но поносимо. След това инжекциите вече не се усещат. Най-гадният момент в операцията за мен - не цялото решение остана в черупките и отиде до гърлото, то обезцвети и изтръпна слюнката, започна спазмът, започнах да кашлям и да повръщам. Бях седнал, позволил ми да прочисти гърлото си, да изплю и да дишам. Беше ужасно колко ужасно - от една страна, изглеждаше, че се задушавам, а от друга страна се страхувах, че няма да мога да претърпя операция. Но няколко минути по-късно държавата премина, отново положена и всичко останало нормално.

Операцията се извършва в описание на vasotomy субмукозата, в малко по-различен ред - първо се огъна и бутна костната част на корпуса (не болезнено и почти нечувано, се усеща натиска), след това метод на радио вълни prizhgli задните краища (налягането се усеща), след това се прави малък разрез и действителната вазотомия (малка криза и налягане в черупките). Всички манипулации - на сила от 5 минути. Те слагат превръзки и ги обвиват. Кръв по време на операция почти не е бил, нищо няма в гърлото, дори не включва специална всмукване. Тя се премести в инвалидна количка и бе отведена в отделението.

След вазотомии

След операцията носът е ударен, дишате устата. Нищо не боли или тревожи. Обвивката е изтеглена след 4 часа - това е отвратително (но толерантно), идва кръв и седи с табла, докато се извие. След няколко минути отидете в отделението. Носът беше подут и положен някъде денонощно. През нощта дори успях да спя, вдъхнах устата си, нищо ужасно. Устни, намокрени с хигиенично червило. На следващия ден температурата се измерва, изследва се и се дава аминокапронова киселина и спринцовка без игла за изплакване на носа. От втория ден носът започна да се отваря бързо, след три или четири дни, и двете ноздри дишаха средно. На петия ден те бяха освободени от болницата.

резултати

Резултатът след вазотомията се запази добре точно две седмици. Двете ноздри дишаха, през нощта бяха по-лоши, но дишаха. Много приятно усещане. Всеки ден се чувствах по-добре. Бях много щастлив. През третата седмица процесът се забави драматично и се изправи. Носът не беше напълно открит. В същото време отидох на работа. След 4 седмици състоянието се върна към същото, както преди 2-3 години. Ноздрите дишат последователно. Един непрекъснато се поставя, през нощта силно, почти плътно, а вторият диша достатъчно добре. Тогава след няколко часа те могат да се променят. Денят е много по-добър, но умората се усеща и разсейва. Освен това - няма промени в държавата. Лекарят обеща, че дишането ще бъде напълно възстановено в продължение на 3-4 седмици. Всъщност това не се случи.

Резултатът

Подсукозната вазотомия ми помогна да се отърва от капките - и аз не искам да се връщам към тях. Но дъхът ми съвсем не се завърна при мен. Има статистически данни, че вазотомията помага в 90% от случаите, но очевидно имам нещастие 10. Или може би, в много хора, точно като мен, те просто не се връщат при лекаря (и аз не планирам, защото няма възможност, работя в друг град).

Съвети

Няколко съвета за тези, които имат същите проблеми и които ще имат вазотомия, както и тези, които не искат да я извадят.

  1. Предотвратявате профилактиката, поддържайте имунитета, избягвайте често настинки - отслабват мукозната мембрана и могат да започнат да растат.
  2. НЕ НАМАЛЯВАЙТЕ - болестите ми са резултат от постоянна хипотермия на работното място и у дома, студеният въздух (и студеният влажен климат) е зло. Не толерирайте течения, студени климатици през лятото - вашето здраве е само във вашите ръце.
  3. По-специално, поддържайте краката си топла. Необходимо - топло обувки през зимата, можете да ходите вкъщи в чорапи, но краката не трябва да замръзват.
  4. Влезте за спорт. Това ще укрепи имунната система и, най-важното, кръвоносните съдове.
  5. Преди операцията, купете ултрарактер.
  6. ВНИМАВАЙТЕ СЕ СЕГА след операцията. Опитайте се да сте по-малко на улицата. Може да изглежда, че всичко е наред, но лигавицата е много уязвима към студа и различни микроби през този период. Така че, свързвам влошаването на състоянието си с работата. Аз отивам да работя на 1 км пеша, това е половин час на интензивно дишане със студен въздух всеки ден. Между другото, когато отидох на студено и обвих лицето си с шал - състоянието беше по-добро.
  7. За по-добро заспиване след операцията и в бъдеще, ако носът не диша добре, можете да използвате донора (около 5 дни, вече не си струва) и глицин (1 или 2 таблетки). Преди, не мога да спя без капки, сега съм успешна - но заспивам бързо само с глицин.

Както вече писах, по-късно аз самият разбрах, че с хипертрофичен ринит вазотомията е неефективна. Тя работи, ако имате вазомотор. Тя трябва да се провери на лекаря да се консултира - ако черупки CT изображения не са уголемени и лигавицата е намалена от действието на епинефрин почти веднага (тя трябва да помаже носа отвътре) - е вазомоторен ринит. Ако черупките са уголемени и лигавицата не се свива (какъвто е моят случай) - хипертрофична. Също така е необходимо да се проверява за алергия. Разбира се, можете да направите vasotomy в случай на хипертрофична (вие друг и да препоръча, ако дялът е нормално може да посъветва turbinotomy -. От този ужас по-добре да се откаже, вижте "празен нос", или най-малко да субмукозата, самобръсначката или други съвременни техники. но в никакъв случай не се отказвайте напълно премахване на лигавицата) - ако решите да направите vasotomy - това е вероятно, че след няколко месеца ще станат по-лесни. Но бъдете готови, че всичко ще се върне.

Някой има по-късмет, когато се занимава с черупки от мен - бях отписана с няколко души, които бяха изгорени с черупки или с вазотомия и имат отличен ефект, който трае няколко години. Някой е добре подпомогнат от вазотомия. Всички индивидуално. Във всеки случай, аз желая всички 100% възстановяване, се грижи за вашето здраве.

ДОПЛАЩАНЕ

Един месец след операцията за отстраняване на отока ми помогна спрей Тафен Назал, който преди операцията не даде такъв ефект. Ако след vasotomy все още недостатъчно носа диша добре - опитайте се да ги или към други кортикостероиди най-малко една или две седмици, а след месец или два използват за осигуряване на действие - тя дава осезаем облекчение в първите дни на употреба.

Каква е тази субмукозна вазотомия на долната конуса на носа

Хроничен ринит или лигавична хипертрофия - това са често срещани заболявания, които се развиват поради преждевременно лечение или генетично предразположение. За известно време можете да излекувате болестта, но в хронична форма ще има достатъчно проста тенджера, за да възпали отново мукозните носни пасажи. За решаването на проблема се прибягва до вазотомии на носната конча.

Какво представлява вазотомията? Това е вид операция, насочена към намаляване на размера на лигавицата. Принципът на операцията е да унищожи част от лигавицата в носните проходи, между костните тъкани и епитела. Тази процедура значително ще намали вероятността от настинка или хипертрофия.

Основните индикации за операцията

Само специалист назначава вазотомия, базирана на историята на заболяването за дълъг период от време. индикации за тази процедура е да се установи хроничен ринит или ринит. В допълнение, важно е, че хирургичното лечение помага не само да се елиминира инфекцията, но и да се освободи човешкото тяло от алергични реакции.

Хипертрофия на носната лигавица е друга причина, която води до хирургическа интервенция. Този вид патология се образува, ако не започнете леко да третирате хрема или да отделяте дълги вазоконстриктивни капки, които нарушават работата на лигавицата и след известно време увеличават размера й. Хипертрофия понякога се появява поради вродена кривина на преградата на носа. Особено проблемът се проявява в юношеството.

Когато има зависимост вазодилатиращи капки, единствената възможност е да се извърши вазотомия, която почти незабавно премахва отока на лигавицата. Преди операцията хората от години не могат да се справят с проблеми с дишането и постоянно падат капки в носните проходи, които само частично позволяват да се стесняват съдовете и да се възстанови дишането.

Характеристики на субмукозни вазотомии

Работи само долната част на носните канали, които са засегнати от различни заболявания. Хирургията се извършва в лявата, дясната или и в двете части на носа. Последният вариант е най-често срещан, тъй като ринитът или ринитът засягат едновременно и двете нощни пасажи.

Долните части на носната конча са сходни по структура с коничните изпъкналости. Те са покрити със специфични епители с многобройни жлези, които постоянно се намокрят с слуз. По този начин тази част от носа се нарича мукоза. Циркулацията на носната лигавица е интензивна и следователно дори минимални увреждания често водят до тежко кървене. Интензивната циркулация е фактор, поради който лигавицата е разделена на епителната и костната част. Пространството между тях се състои от множество съдови плексуси и се нарича субмукоза.

Хирургическата намеса води до намаляване на количеството на епитела, което впоследствие просто умира, оставяйки белези и белези. Има хипертрофия и последващо намаляване на лигавицата. В резултат на това, едемът намалява, жлезата се връща в нормално състояние и това помага да се елиминира студът и да се възстанови нормалното дишане.

Видове операции

Има няколко типа вазотомии, които могат да ви помогнат да се отървете от хронични заболявания и от постоянна назална конгестия.

  1. Инструментален изглед хирургията включва използването на скалпел за отрязване на лигавицата.
  2. Лазерен процес отстраняването на лигавицата придобива популярност, тъй като при нейното използване увреждането на тъканите е минимално и ефективността е максимална. Освен това, при лазерна операция, шансовете за инфекция са намалени.
  3. Radiokoagulyatsiya се извършва само в специализирани клиники. При този тип операция, хирургът прави дупки, през които влиза апаратът и използва радиовълни, убива малко количество епител.
  4. Ултразвукова дезинтеграция се насочва единствено към мястото на нараняване. Това допринася за намаляване на риска от увреждане на здрави тъкани на лигавицата.
  5. Вакуумна резекция Методът е бил използван сравнително напоследък. Може дори да се нарече експериментална опция. Същността на този тип операция е да се създаде отрицателно налягане в засегнатата област на лигавицата. Специални епруветки се вкарват в епителната зона и се закрепват към помпата, която създава вакуум.

Напредъкът на операцията

Всеки тип вазотомия на носната конча има свои особености и хода на операцията. Зависи от това колко ще бъдат увредени тъканите на лигавицата, ефективността на решаването на проблеми с дишането, шансовете за инфекция и други фактори. Освен това транзакциите се различават по отношение на време и цена.

Инструментална вазотомия

Този тип операция, като инструментална вазотомия, е най-често срещаните. За този тип операция се изискват прости инструменти и медикаменти. Първо лекар мокро лигавицата 5% разтвор на кокаин или с използване на 2% разтвор на тетракаин. След това, преди операцията, се извършва инфилтрация с лед 1% или новокаин 1-2%. Въвеждайте лекарства чрез инжектиране, въпреки че съществуват техники с просто пулверизиране в лигавицата. Лицето на пациента е покрито със салфетка, така че да не вижда лекар и действията му. Само носните отвори остават отворени.

В началото на операцията специалистът взема скалпел и прави малък разрез на 2-3 сантиметра до костта. За да се отделят тъканите, се използва зъбче, което се поставя в противоположна посока. Слъзната мембрана се отдръпва и започва да се появяват белези на местата на съдовите плексуси. Епителната тъкан почти мигновено намалява и дишането се подобрява. Цялата работа отнема от 30 до 60 минути, в зависимост от сложността и размера на носните проходи.

С висока степен на сложност операциите понякога се използват lateropeksiyu. Това е процедура с преместване на носовия конус настрани. Пациентът по това време не чувства нищо, но може да чуе криза, заради която се плаши и започва да се движи по главата.

След това операцията се счита за завършена, но процедурата за лечение не приключва. Първоначално пациентът се инжектира с анестезиращо лекарство, което ще намали дискомфорта, след като анестезията престане да функционира. В носните проходи лекарят има тампони или памучна вата, които предотвратяват кървенето. При това състояние, пациентът е до пълното излекуване на лигавицата. Струва си да се отбележи, че след операцията през деня има замаяност, слабост, сълзене и това е нормална реакция на тялото. Температурата обаче не трябва да бъде, защото това е сигурен признак за наличие на възпаление или инфекция.

Лазерна вазотомия на носа

Лазерна операция набира популярност, ако е необходимо да се възстанови дишането, нарушено от хроничен ринит или хипертрофия. Това е безопасен и безболезнен начин, който бързо решава проблема, без да оставя голям брой увредени тъкани в носната конча.

Преди лазерната операция, пациентът трябва да се откаже от козметичните средства за няколко дни. В специализирани клиники, които практикуват лазерна хирургия, на пациента се дава еднократна пижама по време на операцията и инжектира локална анестезия. Обикновено се инжектира анестезиращо лекарство или в назалната кончка се поставят овлажнени тъкани. Лицето е предварително избърсвано с алкохол, за да се предотврати инфекцията.

За да се опрости процедурата, епитела е ръчно боядисан със син метилен. Това прави лазерната работа по-ефективна. След това пациентът се опира на дивана, хвърляйки главата си назад към специалната облегалка за глава. Преди началото на операцията, уверете се, че лицето е заело удобна позиция и няма да се движи. Ако пациентът е нервен, поради това, което не може да контролира действията си, тогава ръцете и краката са фиксирани с еластични бинтове. След това очите се поставят върху превръзката, а след това процедурата започва да намалява обема на епитела. Пациентът започва да изпитва неприятна горяща миризма, така че е по-добре да издишвате въздуха с носа си и да вдишвате с уста.

Този метод на операция е най-малко травматичен. След хирургическа намеса специалистите извършват необходимите проверки и оставят пациента да се прибере вкъщи. Използването на тампони не се изисква, тъй като лазерната вазотомия на носната конча не нарушава целостта на съдовете, а напротив - ги запечатва. Според статистиката в 97% от случаите, този метод на операция помага да се отървем от хроничния ринит. Ако лазерната операция не помогне, лекарите отиват на инструменталния метод.

Такива видове операции могат да бъдат използвани, като например:

  • вазотоми на радио вълни;
  • вакуумна резекция;
  • ултразвукова дезинтеграция.

Горепосочените видове хирургична намеса са по-експериментални и се провеждат само в частни клиники.

заключение

Вазотомията на долната конуса на носа често е единственият начин да се решат проблемите, свързани с дишането. Различни видове заболявания, включително ринит и ринит, водят до това, че човек просто не може да диша нормално, освен ако капене не се капе. Хирургическата намеса може да намали степента на оток, което от своя страна улеснява дишането.

Вазотомия на носната конча. Субманична вазотомия на носа. Отзиви

Когато носът не диша поради вазомоторния ринит или редица други причини, на пациентите често се предписва вазотомия на носната конча.

Тази операция е предназначена да подобри кръвоснабдяването и завинаги решаване на проблема с назалното дишане.

Днес съществуват няколко метода за провеждане на този тип операция. Всички те имат своите особености, предимства и недостатъци, поради което при избора на конкретен метод, първо трябва да се вслушва в мнението на хирурга, който със сигурност ще вземе предвид всички желания на пациента.

Вазотомия на носа: какво е това? Индикации за работа

Вазотомията е хирургичен метод за лечение на хронични заболявания на носа, което предполага унищожаване на съдовете на носната конча по един или друг начин, като по този начин се намалява обемът им.

По време на операцията лекарите ексфолират лигавицата и елиминират съдовите връзки, които предизвикват влошаване на проходимостта на въздушния поток.

Най-долната част на носната конча са малки космени проекции, разположени върху страничните повърхности на ноздрите.

Те са покрити с лигавица с подчертан субмукозен слой, който отговаря за овлажняването и загряването на вдишания въздух.

Но с редица заболявания, подуването и хипертрофията на носната кончка се осъществяват благодарение на увеличеното запълване на кръвта от многобройните съдове на субмукозния слой.

Това предизвиква стесняване на проходите и влошаване на въздушния поток по време на вдишването, докато не бъде напълно невъзможно.

  • вазомоторни, включително медикаментозен ринит;
  • хроничен ринит;
  • ендокринни патологии, които провокират хипертрофия на носната конча.

За децата може да се предпише процедура, ако има доказателства. В зависимост от това дали двете половини на носа са засегнати или само една, може да се извърши двустранна и едностранна вазотомия.

Противопоказания за вазотомия на носната конча

За много пациенти единственият начин да възвърне нормалното дишане е вазотомията, операцията има малко противопоказания, но при тях не може да бъде предписана. Става въпрос за:

  • всички остри инфекциозни заболявания;
  • възпалителни процеси в параналните синуси, уши и други части на органите за ОНГ;
  • обостряне на хронични патологии;
  • кръвни заболявания.
Източник: nasmorkam.net Ако пациентът е диагностициран с хроничен максиларен синузит, може да се получи вагинално увреждане преди или по време на вазотомиите.

Какви анализи предават вазотомията? Подготовка за операция

Преди процедурата пациентите задължително преминават серия от тестове, необходими за потвърждаване на необходимостта от операция и за идентифициране на възможни съпътстващи патологии. Поради това от пациентите се изисква:

  • да предаде кръвни тестове;
  • преминава през риноскопия (ендоскопско изследване на носната кухина);
  • Ултразвук на параналните синуси (ехосинусоскопия);
  • понякога CT или ЯМР.


2 седмици преди датата, се препоръчва да се откажат от лошите навици, включително консумацията на алкохол, както и да спрете да приемате антикоагуланти (включително аспирин, fenilina и т.н.), ако те са били възложени на други специалисти, с цел отстраняване или предотвратяване на определени заболявания.

Видове вазотомии: как действа операцията?

Има няколко метода за намаляване на обема на носната конча. Което е по-добре за пациента, отоларингологът решава въз основа на естеството на сегашната болест, индивидуалните характеристики на пациента, възрастта и т.н.

Напоследък класическите хирургични интервенции са станали нещо от миналото, отстъпвайки място на съвременните минимално инвазивни манипулации.

инструментален

Отворената хирургична намеса е традиционен метод за елиминиране на хипертрофия на черупки. В зависимост от ситуацията, лекарят може да предложи лечение, като използва една от следните техники:

Обикновено проведе носа vasotomy със седация, т.е., по време на процедурата пациентът остава в съзнание, могат да общуват и изпълнява команди на хирурга, но тя не се чувства болка и бавноразвиващ се дължи на въвеждането на силни успокоителни. По-рядко процедурата се извършва под местна или обща анестезия.

Съдовете са възстановени след вазотомия с времето? Обикновено не, защото на тяхно място остава тъкан на белег, което е предотвратяването на повторение.

Turbinoplastika

Методът се използва в тежки случаи и се състои в отстраняване на част от носната конча през малък разрез, въпреки че мукозната мембрана се задържа.

Много е нежелателно напълно да се премахнат тези анатомични структури, тъй като това може да доведе до развитие на нежелани последици, по-специално на невъзможността да се диша през носа, въпреки че няма обективни причини за такова нарушение.

Сред всички методи за провеждане на хирургическа интервенция е най-ефективната пластмаса за турбини.

Тази операция на назалната конча дава най-ясно изразен и траен ефект, но тъй като тя е доста травматична, доста често след нея има усложнения.

Разрушаване на щита или конкотомия на микрочипа

Методът се отнася до броя на хирургическите методи. Използването му позволява да се извърши както турбинна пластика, така и конкотомия и субмукозна вазотомия.

Основната разлика между нея и класическата операция е използването на специален инструмент - самобръсначката. Тя представлява един вид електронен нож: въртящо се ножче, свързано с електрическа помпа, така че когато се постави, всички изрязани тъкани се отстраняват веднага от работното поле.

Лазерна вазотомия на носната конча

Този метод е един от най-популярните, защото се характеризира с ниска цена, ниско ниво на травматизация и висока ефективност. Когато венозните плексуси се отстраняват с лазер, светлинният водач се вкарва в носната конча и енергията на лъча провокира изпарението на тъканта.

Разграждане на радиалната вълна на долната конуса на носа

Това е един от най-модерните минимално инвазивни методи за елиминиране на патологично променени тъкани и неоплазми. Това включва въвеждането на сонда под лигавицата, която произвежда радиовълни.

Те принуждават клетките активно да вибрират, което води до повишаване на температурата до високи стойности, коагулация на кръвоносните съдове и нормализиране на размера на носната конча. Често методът се нарича унищожаване на радио вълни, конкотомия или редукция.

Koblatsiya

Koblatsionnaya vasotomy (студена плазма или намаляване молекулно квантовата) включва създаването на областта около хирургически инструмент студена плазма, с възникване на определен вид на йони, предизвиквайки разкъсване връзки между молекули. Това е един от методите на радиовълновата хирургия.

При нанасянето на кобалт тъканите се нагряват само до 40-70 ° С. Това ви позволява да решите съществуващи проблеми с минимални щети на околните структури.

Ултразвукова дезинтеграция

Унищожаването на субмукозния слой се дължи на действието на ултразвукови вълни. Те предизвикват залепването на стените на засегнатите съдове.

Обикновено процедурата се предписва за леки форми на хиперплазия, т.е., когато нивата на носната кончка или и двете леко увеличават обема си. В други ситуации има значителна вероятност за повторение на заболяването.

Вакуумна резекция

Неговата същност е да аспирират клетките на субмукозния слой със специална помпа за инструменти, като създават отрицателно налягане.

Като цяло, вакуумната резекция е перспективна посока в отоларингологията и вероятно в бъдеще няма да бъде по-малко популярна от радиовълни или лазерна дезинтеграция.

Криодиструкция на носната конча

Същността на криоразрушението е лечението на лигавицата с криопроба с изключително ниска температура. В резултат на това се образуват големи ледени кристали в клетките, които разрушават клетъчните мембрани.

Процедурата причинява тромбоза на капилярите в мястото на експозиция, в резултат на което те кървят и подуването минава.

galvanocautery

Този метод включва унищожаване на съдовите греди чрез постоянен електрически ток. Наличието на каутеризация става чрез докосване на засегнатите области с горещ електрод.

Процедурата прави съединителна тъкан, което води до свиване на венозен плексус и съответно намаляване на обема на носните кухини, по този начин има незабавен коагулация (запечатване на съдовете), така манипулация не е придружено от кървене. Понякога се нарича electrocautery или galvanocaustic.

Днес електрокаутера се използва все по-малко, тъй като се счита за морално остаряла. Има много други методи, които, с по-малко увреждане на здравите тъкани, дават по-изразен ефект.

Септопластика и вазотомия

Често и двете процедури се комбинират, защото вродени или придобити в резултат на наранявания (по-често при мъжете) деформации на преградата, могат да допринесат и за дихателни нарушения.

Септопластиката включва изправяне на носната преграда, което се постига чрез отстраняване на изпъкналата част на хрущялната тъкан или костния ръб.

цена от

Цената на вазотомията зависи от вида на използваната техника, оценката на лечебното заведение, местоположението му и опита на лекаря.

В отделите на оториноларингология класическата операция може да се извърши безплатно в частните клиники в Москва и Санкт Петербург елиминира хипертрофия лазер или машина "Surgitron" (radiowave разпадане) може да струва от 3000 до 30 000 рубли.

Рехабилитация след септопластика и вазотомии

Обикновено възстановяването става достатъчно бързо. Продължителността на периода на рехабилитация зависи от метода на операцията и често пациентите се разболяват през целия период на възстановяване.

След класически операции, носът е включен няколко пъти. И накрая, тампоните се отстраняват само след образуването на гъсти кори.

  • да посетите сауна, сауна, плувни басейни, фитнес зала;
  • да вдигате тежки предмети;
  • да тече;
  • пие алкохол.

Пациентите трябва внимателно да се грижат за носа след вазотомия от всякакъв вид и да следват препоръките, получени от ENT.

Обикновено, експерти препоръчват няколко пъти на ден, за да се направи промиване с физиологичен разтвор (akvamaris, Physiomer, Marimer Но сол, Делфин, Akvalor, физиологичен разтвор, физиологичен разтвор) и лечение на лигавицата неутрално масло, например, вазелин, праскова, зърнастец.

След оперативни интервенции често се предписват антибиотици с широк спектър на действие, за да се предотврати инфекцията. Ако е необходимо, пациентите могат да приемат болкоуспокояващи, за да спрат синдрома на болката.

Възможни усложнения след операцията

След процедурата, има почти винаги набъбване, гъста сопла и корички. Когато използвате лазер, нож за радиоуправление или подобни минимално инвазивни техники, състоянието се нормализира приблизително 3-5 дни, но след операция - само след 1-1.5 месеца.

Това обяснява факта, защо носът не диша след вазотомията или чувството за миризма. За окончателното възстановяване на нормалното функциониране на носа, отнема време да се лекуват тъканите, да се премахне подпухналостта и т.н., въпреки че понякога пациентът в такива случаи се нуждае от втора операция.

Най-вероятното усложнение може да бъде привързаността към инфекцията, може да се подозира, като се повиши телесната температура, както и ако се засили носът на хрема, без значение какво. Също така понякога се наблюдава атрофия на лигавицата, която е съпроводена със сухота и дискомфорт.

Ако пациентите не спазват препоръките на лекаря, по-специално, не третирайте лигавиците с масло, може да се образува задръстване (синехия) в носа. Дисекцията на синехиите на носната кухина се извършва хирургически при локална анестезия.

Отзиви

Операцията беше извършена с лазер, не беше болезнена и завърши бързо. Сега дишам нормално повече от 5 години и дори се страхувам да мисля за връщане към вазоконстриктивни лекарства. Кристина, на 27 години

Това беше премахнато и освободено до свобода, за да се измие носът със солеви разтвори и да се вземат антибиотици. Първите резултати след операцията започнаха да се появяват само след седмици и половина и накрая чувствах свободата на дишането само след няколко месеца. Андрей, на 35 години

Стигна до мен, че не напусках къщата без лекарство. Опитах се да лекувам болестта с много средства, включително и народни средства. Все пак всичко се влоши. Що се отнася до частна клиника, получих среща за операцията на долната конуса на носа.

Самата операция отнема 5-10 минути. Но преди това е необходимо да премине съответните лекари и да премине анализите и след това е необходим период за възстановяване. Процедурата ми помогна да се отърва от зависимостта от капките и да започна да дишам нормално с носа си. Петър,

Това може да се направи както срещу заплащане, така и срещу бюджет. Избрах второто. Вярно е, че упойка трябваше да купи същото. Не си спомням името му. Беше скъпо, но всичко мина без болка. След операцията можете да дишате само с устата си за 24 часа, тъй като всичко лекува в носа ви.

След това носните дихателни пътища постепенно се отварят. Бях освободен от болницата пет дни след операцията. За около седмица се възстановявах. Сега се чувствам много по-добре. Дори започвам да забравям какво е хроничното задръстване. Татяна Алексиевна, на 47 години

От дълго време капех различни средства, за да се почувствам най-малкото за пълноправен човек, който чувства всички миризми. Може би, дългосрочна употреба на наркотици и ме направиха зависими от тях. Но сега живея без лекарства и съм много щастлив. Ала, на 39 години

Може Също Да Харесате