Паранозните синуси са пневматизирани: норма и патология

Паранозните синуси са кухини в костите на лицето, които са пълни с въздух. Те изпълняват много функции, включително защитна функция, за да предотвратят навлизането на вредни вещества и частици прах и мръсотия в белите дробове. Пневматизацията на параналните синуси е естествен процес, а не болест, както изглежда на пръв поглед. При лечението не се изисква пневматизиране, а нарушението.

Паранозните синуси са пневматизирани: какво е това?

Пневматизацията на параналните синуси е наличието на въздушни кухини на костите

Синусите - са малки пространства в лицевите кости, които са в процес на дишане pnevmatiziruyutsya, който се пълни с въздух, чисти го, топло и след това са преминали в белите дробове. Синусите играят важна защитна функция и са отговорни за процеса на кихане, мирише и да се създаде тонът на човешкия глас.

Фразата "перинални синуси пневматизирани" може да се види в резултата след рентгеновите лъчи на костите на лицето. Ако пневматизацията се спаси, няма усложнения, ако пневматизацията се увеличи или намали, можем да говорим за патология.

Всички синуси на носа са обвити вътре в епитела, който в малки количества произвежда слуз и помага да се очисти синусите. Има няколко типа сдвоени синуси: gaimorovy, фронтална, клиновидна, рейки. Те се намират в различни части на лицето.

Най-честите са нарушенията на пневматизацията на максиларните синуси, причинени от възпаление на лигавицата (синузит).

Има 3 вида пневматизация на параналните синуси, които могат да се намерят в заключението след изследването:

  • Пневматизацията е спасена. Това е нормално състояние на синусите, когато те изпускат въздух. Дишането в този случай не е нарушено. Ако има възпаление, то все още не се е разпространило, няма силно подуване на лигавицата и натрупването на слуз.
  • Пневматизацията е намалена. Влошаване на пневматичните синуси се получава в резултат на натрупване на слуз, чуждо тяло или подуване. В този случай общото състояние на организма се влошава, тъй като въздухът не може нормално да циркулира в синусите и да премине в белите дробове.
  • Пневматизацията се увеличава. Такава диагноза може да се открие доста рядко. Обикновено това се свързва с различни нарушения на ендокринната система и патологии на развитието на костите на лицето. Повишената пневматизация, например, възниква с гигантизма.

Всяко отклонение от нормата при диагностицирането на пневматизацията се нуждае от лечение, тъй като нарушаването на нормалното назално дишане може да доведе до различни усложнения и недостиг на кислород.

Причини и симптоми на аномалии

Трудното назално дишане е признак за намаляване на налягането на дихателните пътища в парасановите синуси

Чрез намаляване на съдържанието на въздух на параназалните синуси на носа има силен оток, който продължава от дълго време и се отстранява със съдосвиващи лекарства само за кратък период от време, тъй като има оток на клепачите, бузите, областта на зачервяване възпалени синуси, главоболие, подуване на корема, който е подобрена чрез накланяне на главата.

При тежък оток се наблюдава сълзене. В някои случаи заболяването се получава при повишена телесна температура, особено ако е бактериална. С бактериална инфекция можете да наблюдавате изобилно зелено гнойно изхвърляне от носа.

Причините за намаляване на пневматизацията на параналните синуси могат да бъдат много различни:

  • Синузит. Възпалението на максиларните синуси е много често срещано усложнение при нормален ринит. Лигавицата на максиларните синуси набъбва, продуцирането на слуз се увеличава и пневматизацията се намалява значително, което води до нарушаване на назалното дишане и силното подуване. Синузитът може да носи вирусен и бактериален, както и алергичен характер (със сезонни алергии към цветен прашец).
  • Front. Фронтът възниква при възпаление на фронталните синуси. Фронталните синуси се намират в близост до окото, така че това заболяване често дава усложнения на окото при отсъствие на лечение. Лечението обикновено се извършва с антибиотици или с помощта на ендоскопска операция за отстраняване на слуз от синусите и въвеждането на дезинфектанти.
  • Етомоидит и сфеноидит. При етмоидит се възпалява лигавицата на синусите, които се намират до очните гнезда и предната черепа. Това заболяване е придружено от болка в носа. Сфеноидитът е трудно да се открие, тъй като сфеноидните синуси са много малки и често заболяването се придружава само от главоболие в тила.
  • Кисти и неоплазми. Образуването на кисти и тумори в синусите на носа пречи на нормалната циркулация на въздуха и води до намаляване на пневматизацията. Лечението, като правило, е само оперативно.
  • Вродени патологии. Намаляването на пневматизацията причинява вродени аномалии на костите на лицето, стесняване на параналните синуси.

Диагностика и методи на лечение

Рентгеново - ефективно диагностициране на състоянието на параналните синуси

Диагнозата и лечението се предписват от отоларинголог. Лекарят изследва носа, извършва палпиране на синусите, разкрива болезнени области и събира анамнеза. Основният метод за диагностика е рентгеновото изследване на параналните синуси.

Възпалените синуси със счупена пневматизация на рентгеновите лъчи приличат на изчерпване. Ако синовете са пълни с гной, тогава те говорят за пълното затъмнение.

Методите за лечение зависят от причините за пневматично разрушаване:

  • Антибиотици. Антибактериалната терапия е необходима за появата на гной в синусите, както и за предотвратяване на усложненията и закрепването на бактериалната инфекция. При синузит, амоксицилин, ципрофлоксацин, амоксицил, сумамед се предписват по-често. Дозата и лекарството се предписват от лекаря в зависимост от възрастта и тежестта на състоянието на пациента.
  • Местно лечение. Локалното лечение се състои в използването на противовъзпалителни хормонални спрейове, кремове и капки. Те са ефективни при синузит, но с други видове синузити и кисти може да са безсилни. Спрейове и капки често се използват за измиване на параналните синуси от слуз и гной.
  • Вазоконстриктор наркотици. С намаляването на пневматизацията се наблюдава силна назална конгестия. За да я премахнете, трябва да използвате вазоконстриктивни лекарства на базата на ксилометазолин, оксиметазолин, фенилефрин. Те помагат бързо да се премахне подуването, но са пристрастени.
  • Оперативна намеса. Пункцията на параналните синуси понякога е единственият метод за нормализиране на пневматизацията. Пункцията Ви позволява да отстраните течността от синусите и незабавно да въведете дезинфектанти. Ефектът идва бързо.
  • Народни средства за защита. Народните рецепти могат да помогнат в началните етапи на възпалителните заболявания на синусите. С тумори и необичайна структура на костите на лицето, народните средства са безсилни. Обикновено се използват нагряващи компреси и домашно приготвени капки от билки, сокове, мед. Те помагат при гениантрит, но не можете да изключите медикаменти.

Възможни усложнения и превенция

Паранозните синуси се намират до важни структури и органи. При отсъствие на лечение възпалението може да се разпространи в други тъкани, което води до тежки усложнения. Предотвратяването на нежелани последствия, навременната диагноза и лечението ще помогнат.

  • Менингит. Най-опасното усложнение на синузита. Възпалението на менингите е опасно за живота и без навременна помощ води до смърт. Менингитът се съпровожда от тежки главоболия, замайване, топлина, загуба на съзнание.
  • Абсолютна орбита. Клепата се възпалява, когато гной прониква през тънката костна септа от челюстите и фронталните синуси до други тъкани. Очната ябълка е заобиколена от мастна тъкан, която може да стане силно възпалена. Абсцесът на очната ямка се проявява чрез оток на клепачите, усещане за разкъсване и изгаряне в очите, усещане за чуждо тяло, зачервени очи, гнойни секреции.
  • Отит. Острият отит на средното ухо е едно от най-честите усложнения на синузита. Синусите се намират в близост до средното ухо. При възникване на отит, болка в ухото, усещане за замайване на ухото, болка в главата, гнойно изпускане от ушния канал, повишена телесна температура.
  • Сепсис. Ако гнойно възпаление на лицевия синус трае достатъчно дълго, се свързва бактериална инфекция и в същото време имунитетът намалява, инфекцията се разпространява по кръвта към други тъкани. Инфекцията на кръвта води до загуба на съзнание, дехидратация, рязко покачване на телесната температура и спад на кръвното налягане.
  • Бронхит. Инфекцията през дихателните пътища и кръвта може да попадне в бронхите, причинявайки тяхното възпаление и активно производство на храчки. При бронхит има суха кашлица, която се променя във времето до мокро, недостиг на въздух, понякога висока температура, слабост.

Полезен видеоклип - Болести на носа и парасаналните синуси:

Избягвайте усложнения и възпаление на синусите може да бъде, засилване на имунитета. Също така е важно ARVI и ринитът да се лекуват навреме, за да се предотврати възпалението, да се идентифицират алергени и да се проведе симптоматично лечение на алергии. Когато се появят симптоми на синузит, незабавно трябва да се консултирате с лекар, тъй като болестта бързо се превръща в хронична форма.

Това са параналните синуси, тяхното значение и аномалии

Черепът вътре има въздушни кухини - парасанални синуси. Има няколко кухини в черепа. Вътрекуралните кухини комуникират с носа с помощта на тесни дупки. Паранозните синуси са външната част на носа. Правилната структура на носа е от голямо значение за целия организъм.

Типове на параналните синуси

  • клиновидна форма;
  • челюстен;
  • челен;
  • решетка.

уговорена среща

Благодарение на тях черепът има по-малко тегло, отколкото би било напълно кост. С други думи - костите на черепа са пневматизирани от наличието на синуси. Синусите активно участват в резонансния процес на формиране на глас, правейки го индивидуален за всеки човек. Вътрешната повърхност на синусите е облицована с лигавица. Преместването на космите в него допринася за отделянето на слуз от синусите, което се отстранява през носните проходи и излива мръсотия от синусите.

Носовите и парасаналните синуси са предназначени да изпълняват единични функции.

анатомия

Клин. Те се считат за основни и се намират в дълбочина на костта, наречена клиновидна форма, която се състои от две части. Всеки от тях комуникира с горната част на носната кухина с помощта на ставите. Рядко кой от хората има тези две кухини със същия размер. Гранична оформление с общи интракраниални области (хипофизната жлеза, очите влакна, каротидните артерии, основата на черепа) podrazuemaet постоянен риск да провокира възпаление възможно синус заболяване.

Сфеноидният синус е задният парасанал. Извън нея, по протежение на страните има кавернозни синуси - местоположението на съдовете и нервите. На върха е турско седло - задълбочаване на костта под формата на седло.

Максиларни. Друго име е максиларният синус. Те са в горната челюст и са най-големи. Капацитетът на максиларния синус е 12-15 cm3. Тяхната величина зависи от индивидуалната анатомична структура. Това са сдвоени синуси и, както и клиновидни, най-вече различни по размер. Те имат форма на триъгълна пирамида. Върхът й - има зигматичен процес, а основата се довежда до външната стена на носната кухина. Долната граница на максиларните синуси е толкова силна в контакт с корените на зъбите, когато са възпалени, синусите самите могат лесно да се възпалят. С носната кухина те са свързани в близост до основата на орбитата чрез доста тесен глезен, който се простира до средния носов проход. Кръстовището не е гъста и има някакъв просвет, което води до образуване на слуз, което значително затруднява изтичането му. За да се осигури по-добър контакт, понякога се образува допълнителна втора дупка. Суст е много уязвимо място и е склонно към възпаление. Костната плоча, която е границата с орбитата, е много тънка. За нея са невероятно близо до жизнените органи на окото - очните артерии и нервите. Този факт е стриктно взет предвид при оперативното изпразване на синусите. Най-дебелата е предната стена на синусите. Тя се покрива от кожата на лицето (зоната на бузите) и през нея, на мястото на кучешката кост, се вкарва в синусовия проход за хирургическа интервенция. В близост се намира тригеминален оптичен нерв.

Фронтален. Друго име за тях е предната. Те се намират в предната кост, във фонов режим, надвишават и граничат с очните гнезда. Задната стена на синусите граничи с мозъка. Те също са сдвоени и разделени от дял. С носа си те се свързват с анастомоза, разположена в средния си курс. Когато се роди човек, той е с незначителна големина или липсва. Появява се или започва да се развива, докато расте. Има малък процент от хората, които нямат тези синуси.

Решетка. Или - клетките на лабиринта на перлата. Същността на структурата на тези синуси е комбинация от клетки с различен размер, намиращи се в издълбаната кост. Те са разделени на клетки, които човек съдържа от пет до петнадесет. Тази кухина се намира зад моста на носа - в пространството, образувано от челната кост, орбитата и носната кухина. Границата на тези зони е тънка костна плоча. Има предни, средни и гръбни клетки. Разделянето на клетките се извършва въз основа на местоположението им. С носа те са свързани в следния ред: предния и средния изход в средния курс, отзад към горния.

Синусите започват да се образуват по време на периода на ембрионално развитие. След раждането на дете, тяхното формиране се ускорява, тъй като е необходимо те да дишат сами. Напълно зрелите синуси се считат за период на тийнейджърство на човешкото развитие и това означава, че е настъпила пълна пневматизация на костите на черепа.

Паранозните синуси се доставят с кръв за сметка на системата за жизненоважна дейност на каротидната артерия.

Носът и парасаналните синуси са покрити със слизеста мембрана, идентична по структура. Но в структурите им има малки разлики: в синусите тя е по-фина и е снабдена с повишена циркулация на кръвта и абсорбционен капацитет.

Според резултатите от лабораторните експерименти върху животни, например, при куче, в рамките на пет минути се появява в кръвта медицинска субстанция, въведена в максиларния синус. Когато се възпали лигавицата, процесът на абсорбция намалява десетократно. Това нейната собственост означава много за процеса на борба с инфекциите.

Методи за определяне на заболявания

Всичко това ни позволява да разберем - че има понятие за парасановите синуси и тяхното значение за организма - ще бъдат описани по-долу вариантите на дефинирането на усложненията и съществуващите аномалии на тези органи.

патолог синусите са промени в тях, в резултат на:

  • вродени дефекти;
  • възпалителни заболявания (ринит);
  • различни наранявания;
  • придобити неоплазми (кисти, полипи).

Синусите са чувствителни към патогени и са склонни към възпаление, наречени синузит. Това се случва като усложнение след настинка или грип, хронично заболяване или зъбна инфекция. Характерни главоболие и болки в синусите, хрема, дебел изхвърлянето на гноен носа, тежко дишане носа, носната тон на гласа.

Има няколко вида синузити:

  • antritis - Възпаление на максиларните синуси;
  • ethmoiditis - в клетките на решетъчния лабиринт;
  • синузит - в предните синуси;
  • sphenoiditis - в сфеноиден синус.

Всеки тип синузит със закъсняло и неправилно лечение е опасен за усложненията му. Особено - фронталния и сфероидит са опасни гнойни форми на вътречерепни усложнения. Първите две форми - максиларен синузит и етмодит са най-често срещаните заболявания. Всъщност е възможно да се наблюдава развитието на няколко форми на синузит.

За да се идентифицира болестта на синусите, е необходимо да се направи задълбочен преглед със специални инструменти и методи. Кои от тях се решават от специализирания лекар:

  1. Най-надеждната снимка ви позволява да получите рентгенови лъчи, особено в назолабиалната проекция. Степента на потъмняване на изображението ще означава степента на здравословно състояние на кухината. Ако потъмняването на синусите в картината е същото като потъмняването на орбитите, синусите са във въздуха и няма патология;
  2. Пункт на синусите. Методът, който означава пробиване на стената на параналния синус. Съдържанието му е взето за анализ. Процедурата се извършва след няколко минути с локална анестезия. Болките са незначителни и мястото на пробиване лекува бързо;
  3. Контрастната радиография предполага въвеждането на контрастен агент в кухините на синусите;
  4. Термография улавя промените в топлинното излъчване в присъствието на възпалителен процес. Методът е безвредлен и безболезнен, така че може да се използва многократно при диагностициране на синусовите заболявания;
  5. Компютърна томография. Предимството на този метод е възможността за изследване без облъчване и неговата висока точност. С негова помощ можете дори да видите мукозния оток и наличието на течност;
  6. Ултразвуков преглед. Използва се устройството Sinoscan. Това е първоначално проучване преди друго, по-конкретно;
  7. Ендоскопията се извършва с помощта на ендоскопи, които позволяват да се изследва синусите под ъгловата част. Това ви позволява да видите и състоянието на анастомия, включително. Изпълнява се пробиване на синусовата стена и в дупката се вкарва ендоскоп заедно с канюлата, която може да изследва най-отдалечената част на синусите;
  8. Ринопневмометър, олфактометър. С тяхна помощ можете да определите степента на сериозност на миризмата и дихателната достатъчност при хората.
  9. Нивото на проходимост на носните проходи се оценява от степента на отклонение на обичайния памучен конец, донесен до носа на изследваното лице.

Усещането за мирис се проверява с набор от вещества с остър мирис (амоняк, валериан) и човешкия отговор към тях, устройството улавя параметрите на усещането за мирис.

Предотвратяването на заболявания включва:

  • повишаване на имунитета (втвърдяване на тялото, прием на витамини и имуномодулиращи лекарства);
  • поддържане на здравословен начин на живот и изключване на лоши навици;
  • повече да бъде на открито;
  • поддържане на чистота в помещението (мокро почистване, отстраняване на прах, проветряване на стаята);
  • по време и правилно лечение на хрема;
  • ако има хронични заболявания, вижте лекар и вземете мерки за избягване на екзацербации.

Предотвратяването е първото в лечението на всяка болест и болести на параналните синуси, включително.

Синусите на перинасалната

Паранозните синуси са клинично значими и сложни структури. Те са уязвими на действието на инфекциозни агенти с често възпаление. Колко от тях, какви функции се изпълняват и защо патогенните фактори влошават ситуацията.

Анатомични характеристики

Синусите (синусите) са сдвоени и кухи, симетрично разположени структури, облицовани с лигавица. Те са в лицевата част на анатомичната система на носа. Това са максиларни (gaimorovy), челни (фронтални), клиновидни (основни) кухини и лабиринт от перила. Всички те са изпълнени с въздух и комуникират с носната кухина с малки отвори - стави.

Гранични синуси

Вижте предните кухини. Разположени са в челната кост и анатомичната им структура при различни хора може леко да се различава. Например, разделени с дял, те са асиметрични, с различни размери и конфигурации. С носната кухина, фронталните синуси свързват гърчови и дълги шевове и това е особеност в структурата, която ги прави уязвими към инфекция.

При кърмачета и деца фронтовите асинхронни синуси са неразвити, в ембрионална форма и се формират от четвъртата година от живота. Само при пубертета те достигат максималния размер "възрастен".

Сините имат четири стени, те се образуват:

  1. Лице (предно), уплътнено с удължена анастомоза. Влиза в носната кухина.
  2. Задната граница на твърдата повърхност.
  3. Средната (вътрешна) синусова преграда е разделена помежду им.
  4. Долната, най-тънката, комуникира с гнездото за очи и ръба на решетката.

При 5% от възрастните фронтови синуси изобщо няма, 0,9% между тях няма преграда и 1% от камерата не са разположени симетрично и един над друг.

Решетка лабиринт

Този тип синус на аксесоарите се отнася до задните параназални кухини. Той се намира в етоидната кост на черепната част на черепа, която е с кубична форма, разделена от вертикални и хоризонтални пластини. Latticular синусите са кухини под формата на множество комуникационни клетки с дупки, през които преминават нервите и кръвоносните съдове. Обикновено има около 10-15. Разположени в няколко реда синуси са предни, средни и гръбни. Всеки от тях има изпускателен канал, който влиза в носната кухина.

Етномичната кост, в която са разположени ретиновите синуси, е анатомично тясно свързана с всички паранални синуси. В случай на патогенно фокусиране в лабиринта, инфекцията свободно прониква в други структури.

Сфеноидният синус

Позовава се на задните паранационални пътища. Кухината, разделена чрез разделяне на сфеноидната кост на две части (дясно и ляво) е главният (сфеноиден, сфеноиден) синус. В близост до кухината има каротидната артерия, основата на черепа, оптичните нерви и хипофизната жлеза. Нейните анастомози преминават през сфеноидалния джоб в горната част на носната кухина.

За разлика от други парасанални синуси, рядко се възпалява и бързо се възстановява. Тежкият ход на заболяването може да бъде провокиран от:

  • анатомична рязкост, малък размер на челюстите;
  • необичайна структура или травматични увреждания на канали, прегради;
  • неоплазми (полипи, кисти, тумори);
  • вдишване на чужди тела.

Максиларни синуси

Връзка с предните паранационални пътища. Сред другите (клиновидни и фронтални), максиларните синуси са най-обемни (съдържат се от 3 до 25 кубически сантиметра въздух) и се намират в дебелината на горната челюст. Във формата на синусите приличат на триъгълна пирамида с отвори.

Ембрионът, под формата на ампулаобразна издатина, се намира в ембриона до 12-та седмица. С раждането на бебето и белодробното дишане, което се е появило в него, синусите постепенно се увеличават и първият връх на растежа настъпва през периода на развитие на горния ред зъби и челюсти за около 4-5 години. Почти зрелите максиларни синуси стават след 14 години и са напълно формирани до 20-годишна възраст.

Максиларните синуси имат четири повърхности:

  • горната (очната) е най-тънката и се намира до долната стена на орбитата;
  • Предната част (предна част) се изследва под кожата в инфраорбиталната област;
  • задният контакт влиза в контакт с пространството на страничната част на черепа - патергоидната вдлъбнатина и носния проход;
  • Долната е разположена над моларите на горната челюст и е разделена от тънка стена на лигавицата.

функции

Паранозните синуси защитават нервните структури от температурните промени в орбиталната зона и предната част на черепната кост. Сини са буфери, които смекчават въздействието на механичните повреди.

Заедно с носната кухина синусите на аксесоарите изпълняват функция на дихателните пътища и резонаторите.

дъх

При вдъхновение натискът в гръдния кош е отрицателен, а потокът от въздух се втурва през носните проходи, средната черупка и хоната. Чрез анастомозите параналните синуси също запълват, затоплят, пречистват и овлажняват вдишвания въздух и частично го пренасят в обонятелните зони.

Функцията за загряване при дишане се осигурява чрез стимулиране на рефлексните зони, които от потоците на студения въздух разширяват съдовете в каверновите пространства и стесняват носните проходи.

Поради това въздушната маса влиза в кухината с тънък поток, влиза в контакт с голям обем свободна мукозна повърхност и поради това се затопля по-добре.

Тайната на кухините овлажнява входящия въздух, като произвежда до 300 мл вода на ден.

Резонаторна функция

Паранозните синуси, заедно с носа, фаринкса и ларинкса, формират индивидуален гласов тембър.

Малки кухини на ревящ лабиринт и клиновидни синуси, резониращи, дават висок звук, докато максилата с предните синуси са ниски.

Ако възпалителният процес започне в синусите, мукозата се уплътнява и тембърът на гласа се променя.

болест

В парасаналните синуси има много дупки и проходи, и когато те удари патогени, те са склонни към възпаление и пълнене с гной. Всички заболявания се комбинират в едно общо име: синузит. Допълнителна локализация на възпалителния фокус е посочена:

  • фронтален - в предния синус;
  • емоиден в решетъчния лабиринт;
  • синузит - в максиларните синуси;
  • сфеноидит - в клиновидната кухина.

Болестта може да има три форми:

  1. Острата продължава около 10 дни и, като правило, се развива на фона на респираторна вирусна инфекция, ринит, когато фокусът се простира до лигавицата на параналните синуси. Тя се проявява със специфични симптоми: възпрепятствано назално дишане, секреции на гноен ексудат, нарушено чувство за миризма. Синузитът може да бъде последица от заболявания на дентоалвеоларната система (одонтогенен синузит).
  2. Podoprya продължава от една до четири седмици. Няма забележима симптоматика. Не ми пука за непроходимото мукопуруленце.
  3. В хроничната форма синузитът преминава със слаба имунна защита, повтарящ се ринит, неправилно и преждевременно лечение.

Терапевтичните действия за възпаление на параналните синуси включват два етапа:

  • Установете нормален отлив на гноен ексудат от кухините с пробиване.
  • Премахнете възпалението, премахнете инфекцията. Системни и локални антибактериални средства, вазоконстриктори, антихистамини, муколитици, имуностимуланти и физиотерапия се използват.

С навременното лечение и правилното лечение, прогнозата за пълно възстановяване със синузит е благоприятна.

Синус: Многофункционални и важни кухини

В предната част на черепа има кухини - кухини, които се наричат ​​парасанални синуси. Те изпълняват функцията на резонатори, поради което масата на костите на главата намалява. Всеки назален синус с носната кухина се съобщава чрез анастомозата - тесен свързващ проход. Съществуват няколко вида парасаларни или парасанални синуси, които се различават по своето местоположение, размер, структура.

Съдържание на статията

Често за всички паранални синуси

Анатомията на носа и парасаналните синуси е особено активна през първите 5 години от живота. Заедно с носната кухина, параналните синуси образуват една единствена функционална система.

Всички парагнанови синуси имат стени, покрити с многобройни дупки. Чрез тези отвори са тъканите на съединителната тъкан, нервите, кръвоносните съдове. Въпреки това, през тези дупки в кухината може да проникне:

  • гной,
  • токсини,
  • патогенна флора,
  • ракови клетки с пролиферация в офталмологичния регион, петергоиден фосфа и други.

Поради факта, че структурата и физиологията на носа и параназалните синуси допуска възможността на патогени трафик често се наблюдава развитието на вторични заболявания и появата на усложнения, привидно незаплашителна инфекция на синусите отделни.

функции

Една от основните задачи на синусите е да осигурят безопасността на мозъка, очните гнезда, лицевите нерви, артериите и вените. Анатомията на параналните синуси в нормата предполага възможността за безпрепятствено отстраняване на постоянно развита слуз, чиято физиологична функция е неутрализирането на патогени. От ставите се отделя слуз, който за това трябва да бъде отворен и напредва към изхода, благодарение на клетъчния епител, покрит с много ресни.

С появата на катарната болест се увеличава производството на слуз.

Въпреки това, в случай на значителен оток на лигавицата и анастомозата, ексудатът се натрупва в кухините. Причината за това може да бъде:

  • инфекция, водеща до мукоза на отоци,
  • структурата на формата на анастомите, където тесният им диаметър играе основна роля,
  • изкривяването на преградата,
  • появата на полип, тумор.
  • хипертрофия на обвивката.

В допълнение към защитната функция разграничават:

  • резонатор, поради което се формира индивидуалният глас на гласа,
  • дихателни (в процеса на назално дишане, въздухът циркулира свободно през носните проходи, овлажнява и затопля),
  • (задачата се извършва благодарение на разпознаващите миризми на епителната тъкан).

Анатомични аномалии

В синусите adnexal се различават по разнообразие и в различни хора броят и формата им може да варира. Например, според статистиката, челните синуси обикновено липсват при 5% от хората. Освен това могат да бъдат нарушени топографски връзки, удебеляване или изтъняване на стените от костната тъкан, на повърхността на която могат да бъдат открити и вродени дефекти. Такива аномалии се появяват в късната фаза на пренаталното (вътрематочно) развитие.

Обичайни анатомични аномалии включват асиметрия на фронталните и максиларните синуси. И до рядко - пълно отсъствие на челюстната кухина и отделяне на максиларните синуси наполовина от костна септума.

Това разделяне може да се извърши както вертикално (отпред и отзад), така и хоризонтално (до горната и долната).

По-често е напукване на горната стена на максиларния синус, който комуникира с долната устна кухина или орбиталната кухина. Вдлъбнатината на лицевата стена в комбинация с разширяването на носната стена в лумена на синуса заплашва проникването на иглата под бузата, когато се опитва да пробие.

Анатомията и физиологията зависят от генетичния фактор, който може да причини деформация на скелетите на лицето и мозъка, както и от метаболизма.

За всички параназалните синуси в областта счита анормален присъствие Публикации слот движи с околните образувания (дехисценция). Например, поради появата на дехицентрации:

  • Мръсният лабиринт понякога комуникира с фронталните и сфеноидни синуси, окото на гърдите, черепната кост;
  • слотове в страничната стена на главен контакт на нея синус лигавица насърчава твърда черупка (мозъка) на средната черепна ямка, с крило небцето ямка, най-орбитален слот и зрителния нерв, кавернозен синус и вътрешната каротидна артерия;
  • изтъняването на стената на сфеноидния синус може да доведе до контакт с изтичането и да блокира нервите с клоните на окуломоторните и тригеминалните нерви.

Максиларни (максиларни) синузи

Спасени пещери, които се намират в дебелината на костите. При възрастни обемът на всеки от тях може да достигне 30 см3 (максимум), но средният обем е от порядъка на 10 см3. В насипно състояние тя прилича на триъгълна пирамида. Има три стени:

  1. Горната (офталмологична) е най-тънката от трите, която е особено забележима в задната част. Често на тези места има пукнатини и понякога напълно липсва костна тъкан. Вътре в стената от инфраробиталната бленда преминава канала на долния нерв. Ако каналът отсъства, нервите и съпътстващите ги кръвоносни съдове прилепват към лигавицата. Въпреки това, в случай на възпалителни процеси с тази подредба, вероятността от вътреочни и интракраниални усложнения се увеличава.
  2. Долната (долната пещерата) - близо до задната част на алвеоларна кост (т.е., в близост до горната челюст), така че понякога се случва, че синус се отделя от задните горните четири зъбите само меките тъкани. Тази близост увеличава риска от възпаление на синусите поради одотогенно увреждане.
  3. Вътрешната стена (която е и страничната стена на носната кухина) - обикновено съответства на средната и по-голямата част от долните носни канали. В задния участък на полулунния разрез, под средната част на носната обвивка, максиларният синус се отваря през тази стена чрез отвор в носната кухина. Навсякъде, с изключение на долните секции, тази стена е достатъчно тънка, за да произведе терапевтични пробиви през нея.

На двойки максиларните синуси често се различават по обем, докато двата корпуса (наляво и надясно) са Бей (малки допълнителни вдлъбнатини): алвеоларен, Палатин, ябълчната, фронтална.

Фронтални (фронтални) синуси

Те представляват сдвоени кухини, които се намират в дебелината на челната кост, а именно - между плочите на скалите и орбиталната част. Десните и левите черупки обикновено са разделени от тънка преграда. Въпреки това, поради характеристиките на формацията, има възможни опции, когато:

  • преградата се измества отляво или отдясно, което понякога причинява значителна разлика в размера на черупките,
  • Преградата може да има отвори, които общуват между фронталните синуси,
  • кухини могат да липсват от едната или от двете страни,
  • синусите могат да се разпространят до фронталните скали, както и до основата на черепа заедно с перфорираната плоча на решетката.

С черупката на носната кухина, фронталният синус комуникира през фронтално-назалния канал. Изходът му е в предната част на средно-носовия проход.

Фронталните черупки се превръщат в продължение на предните клетки на лабиринта на перлата, така че в случай на възпаление на една форма, инфекцията често се разпространява в другата.

  1. Предната стена е мястото, през което се пробива или отваря синусите. Чрез извънорбиталния жлеб излиза орбиталният нерв.
  2. Долната стена е най-тънката от всички, което причинява по-лесен начин за проникване на инфекцията в орбитата от челната черупка.
  3. Мозъчната стена, през която инфекцията може да проникне в предната черепа, разделя черупката от челните листа.

Решетка лабиринт

Комплект от тънкостенни клетки, състоящи се от костна тъкан. Средният им брой е около 7-8 броя, но броят им може да варира от 2 до 15. Има клетки в 3-4 реда, с условно разделяне в предната, задната и средната част. Те се намират в несвързана симетрична решетъчна кост - в челното костно рязане. Задните клетки се свързват с канала, през който преминава оптичният нерв (понякога преминава директно през тях). Често релефният лабиринт достига най-отдалечените кухини на лицевия скелет, граничещ с жизненоважни органи.

Сърбежният лабиринт е инертен от носоринхоного нерв - клон на орбиталния нерв. В това отношение много заболявания, които се появяват при поражението на лабиринта от перла, са съпроводени от болезнени усещания. Поради факта, че обонятелните нишки преминават в близки канали на костно-решетъчната пластина, с развитието на едем, дължащо се на компресиране, често има нарушение на миризмата.

Сфеноидният синус

Поради разположението си в клиновидна кост на (решетка лабиринта на набор от назофаринкса и choanae) Основната синус има второ име - клина. При един възрастен този синус е разделен на дясна и леви незаразни части, които в повечето случаи не съвпадат по размер и имат независими изходи към носния проход. Общо са описани пет кухи стени:

  1. Front. Състои се от две части: носът и перваза, които съответстват на задните клетки на лабиринта на перлата. Най-тънката предна стена плавно преминава в долната част с циркулация в носната кухина. В него има малки кръгли дупки, през които основният синус комуникира с назофаринкса. Те се намират в края на горната черупка на носа.
  2. В задната част. Фронтална стена с дебелина по-малка от милиметър (с големи синуси), което води до риск от увреждане по време на операцията.
  3. Горен. Това съответства на края на турското седло, което е оптичен хиазма (обвити субарахноидално) и хипофизата. В случай на възпаление на клинообразна синус е често протича и в съседство формация, понякога засяга обонятелни пътища или дори антеромедиалната повърхността на фронталните лобове.
  4. Долна. Плътна (около 12 мм) стена, съответстваща на назофаринкса.
  5. Side. Тези стени граничат директно с невроваскуларните връзки, които се намират отстрани на турското седло. Те могат да абсорбират канала на оптичния нерв и да влязат в контакт с него. Чрез стената на границата с кавернозния синус и оптичния нерв, инфекция може да влезе в тези формации.

Заедно с гореспоменатите синуси трябва да се споменава и крилата, разположена в задната част на долната челюстна кост. Клиничното му значение е голямо, тъй като ако нервите, намиращи се в ямата, участват в възпалителния процес, се появяват невралгични синдроми на лицевата част.

Възпаление на синусите: видове и симптоми

В зависимост от това какво възниква възпаление на синусите, различавайте:

  • сфеноидит - възпалението засяга сфеноидния синус,
  • гениантрит - засягат максиларните кухини,
  • фронтити - участват се фронтални зони,
  • етомидит - процесът протича в клетките на решетъчния лабиринт.

Възпалението на лигавицата може да засегне едно или повече синузи наведнъж. Този възпалителен процес се осъществява в различни форми:

  • остра форма със силни симптоми,
  • повтарящи се - с по-слабо изразено повторение на признаци на остро възпаление,
  • хронична.

Хроничната форма на възпалителния процес, която често засяга максиларния синузит и малко по-малко фронтозни синузи, продължава около 2-3 месеца, дори ако се използват терапевтични мерки. Признаците на хроничен процес включват:

  • Освобождаване от носните гнойни, лигавични, воднисти или смесени консистенции.
  • Трудно дишане, свързано с блокиране на носните проходи.
  • Поглъщане в гърлото и рефлексна кашлица, които са резултат от подуване на гърба на лигавиците.
  • Главоболие, главно в областта на носа, челото и очите.
  • Нарушаване на обонятелната функция.
  • Нарастването на полипите от параналните синуси в носния проход.

За разлика от децата, възрастните са по-склонни да се сблъскат с вирусна инфекция на носната лигавица, която се простира до синусите. По-рядко причината е кръвни и стоматологични заболявания. Одонтогенният фактор е от съществено значение за поражението на максиларните синуси. Към вирусната инфекция, на фона на работата на "заетата" имунна система, може да се добави и активира бактериален фактор, най-често под формата на стафилококи.

Обикновено, микроорганизми и чрез инхалация на микрочастиците чрез преминаване на носната кухина с въздух, влизат пещерата синусите където мигли епителни улавя и неутрализира тяхната продукция да образуват навън слуз. Този механизъм може да бъде счупен кривина различно образуване на кости, с анатомична деформация на черупките, както и неблагоприятни фактори, влияещи върху защитните свойства на епитела., Сух въздух, тютюнев дим, химически изгаряния, атрофия и некроза, строгост на имунната система и др оток може да възникне както и последиците от алергична реакция.

Сред най-честите общи симптоми на възпаление на синусите се наричат:

  • назъбен нос с гъста зеленикавост и гной,
  • главоболие, което се влошава от промени в налягането, с наклон на главата, натиск върху областта около назалните синуси, както и усещане за raspiraniya в тези области,
  • състояние на назална конгестия,
  • повишаване до 38 ° С телесна температура,
  • сутрешна и нощна кашлица.

Поради влечението, човек започва да диша през устата си, казва назален глас. Неприятна миризма често се усеща от устата.

При гениантрити, главоболие, свързано с патологично повишаване на вътречерепното налягане, е един от основните симптоми. Болката в челото и синусите може да бъде пулсираща или притискаща, което е характерно преди всичко за остри форми. В допълнение към посочените по-горе знаци се отбелязва:

  • намаляване на миризмата (или загубата й),
  • сълзите и фобията на светлината,
  • понякога - подуване на горните клепачи или бузите.

В хроничния ход на заболяването секрециите се стичат по стената на фаринкса, предизвиквайки нощна кашлица. Сутрин и вечер има характерна болка, която се отразява на очните гнезда. При натиск върху вътрешния ъгъл на окото болката се простира до цялото лице.

Лечение на възпаление

Лечението на възпалението се провежда консервативно или хирургично, в зависимост от показанията. Консервативните методи включват премахването на лигавицата на отока, унищожаването на патогени, създаването на условия за отстраняване на слуз и организирането на проходимостта на синусовите устни.

При лечението на остри форми без необходимост от отстраняване на кисти, полипи, премахване на кривината на преградата се прилагат:

  • вазоконстриктор - за отстраняване на отоци,
  • антибиотици с локално действие - с гнойно възпаление,
  • антисептични разтвори в комбинация с промиване чрез пробиване на най-удобната и тънка стена,
  • маслени препарати за навлажняване със суха лигавица, елиминиране на корички,
  • Солени разтвори по време на измиването, за да овлажнят и нормализират дренирането на ексудат.

Метод "кукувица" с гениантема

Зачервяването се прилага само при липса на смущения в структурата на анастомозите, осигурявайки нормална циркулация на течността по носната кухина. Тя се извършва без анестезия. Пациентът лежи на гърба си. Един катетър се вкарва в една ноздра за подаване на лекарството, а другият - тръба с вакуумна помпа за изпомпване на течността. В хода на процедурата пациентът дава метода, наречен омотопея "ku-ku", за да предотврати лекарството през гърлото в дихателния тракт. При прилагане на лекарството се създава малко натиск, за да се улесни измиването на ексуда. При лечението на синузит обикновено се предписват 5 сесии.

Понякога промиването се комбинира с лазерното действие, което се използва за отстраняване на отока.

Синус Катетър Миене

Без пробив за лечение на синузит може да бъде с наркотика "Ямик". За да се измие пациентът, се вмъкват катетри, през които се създава увеличено и намалено налягане (за тази цел е свързан въздушен балон с въздух). Чрез един катетър съдържанието на синусите се изпомпва и разтворът на лекарството се подава през другия. Процедурата се провежда при локална анестезия.

киста

Кистата се открива чрез рентгенови лъчи. Без него пациентите почти не забелязват неоплазмата, докато не достигнат значителен размер, сравним с размера на синусите. В този случай започват да се появяват симптомите, характерни за максиларните синуси: главоболие, усещане за спукване, затруднения с назалното дишане. Има киста в нарушението на каналите на лигавицата, поради това, че слузът е набиран в глобуларна капсула. Той се отстранява само хирургично, след като е определен за точното му местоположение с CT и MRI:

  1. Класическият метод включва разрязване на стената под горната устна, което се свързва с продължително белези и чести последващи рецидиви на синузита.
  2. Ендоскопският метод се извършва с помощта на ендоскоп с камера през анастомозата, което изключва травматични усложнения.

Гъбична инфекция

Гъбичното възпаление не се смята за рядко. Храносмилането засяга един носов синус или няколко наведнъж.

В риск, инфектирани с ХИВ и диабетици и вероятността от инфекция се увеличава при хората:

  • провеждане на локално лечение със стероиди,
  • редовно вземане на антибиотици,
  • като се използва лекарствена терапия, водеща до потискане на имунната система,
  • които са преминали радио и химиотерапия във връзка с онкологично заболяване.

Възпалителната реакция най-често се предизвиква от гъби от рода Candida, mucor, aspergillus, rhizopus.

В този случай симптомите на гъбична инфекция са подобни на бактериалната инфекция. Моделът на хода на заболяването може да варира от бавно развитие до бързо развитие на гъбични формирования със силни прояви. Точната диагноза се установява първо с помощта на радиологични изображения, след което се определя чрез извършване на хистологични и микологични анализи. В случай на гъбична инфекция често се комбинират противогъбично лекарство с операция, насочена към премахване на полипи от синусите.

Характеристики на възпалението при деца

90% от всички случаи на възпаление на носовия синус при деца са бактериални по природа. Поради факта, че на тази възраст има голям брой варианти на проявления, понякога има трудности с диагнозата. Възпаленията при новородени за диагноза се ръководят от:

  • кашлица
  • миризма от устата,
  • преход към дишане с устата,
  • блокирани носни пасажи.

По специфично функцията могат да включват подуване на клепачите и / или изместване в посока на очната ябълка, която е свързана с мястото на етмоиден синус до очните гнезда, които бебета са отделени от синусите все още не са напълно оформени стена. Тези прояви се наблюдават на фона на най-често срещаните симптоми: загуба на апетит, сълзливост, влошаване на съня. По-големите деца могат да се оплакват от болка и подуване в областта на очите. Те също така имат назална конгестия, последвана от зачервяване на лигавиците.

Паранозални синузи - патология, диагноза, лечение

Назални синуси - какво е това?

Синусите (параназалните синуси), - кухина в костта на черепа, покритие отвътре лигавица свързан с носната кухина, предназначена за затопляне и овлажняване на инхалирания въздух и участва в образуването на гласа. Общо има осем (4 двойки): два максиларни (Haimorovy); две решетка лабиринт, включително предната, средната и задните клетки, две предна и два клиновидни синуси. Синусите са пълни с въздух. С носната кухина комуникират чрез естествени отвори - састията. При здравословно състояние на тялото има постоянен въздушен обмен. По време на дишането, пресен атмосферен въздух прониква в синусите, замествайки предишния.

  1. фронтални синуси;
  2. клетките на лабиринта от перлата;
  3. сфеноиден синус;
  4. максиларни синуси

Развитието на синусите започва с първите години от живота, като напълно ги формира с 10-12 години. По-късно други развиват фронтални и сфеноидни синуси (14-15 години), въпреки че при някои деца това се случва на по-ранна възраст (3-5 години). В такива синуси вече е възможно да се развие възпалителен процес, който е важно да се знае за навременната диагноза на заболяването.

Максиларните синуси са от най-голямо значение в медицината. Те се намират в горната челюст по страните на крилата на носа. Тези синуси се наричат ​​"gaymorovy". Инфекция на ENT - органи често наблюдавани възпаление на синусите с натрупване на гной в техните кухини (синузит), въпреки че има други, по-общо наименование на "синузит", отразявайки възпаление на параназалните синуси без определяне на местоположението.

Паранозални синузи - патологични промени на параналните синуси

  • Вродени малформации,
  • наранявания
  • Възпалителни заболявания (синузит),
  • Алергични заболявания,
  • Полипи, тумори, кисти.

Паранозните синуси са възпалителни заболявания на параналните синуси (синузит)

Възпалителните заболявания на параналните синуси (синузит) са най-честите от всички заболявания на органите за ОНГ. Разграничават се следните форми на синузит:

  • синузит (възпаление в синусите на максиларните);
  • етомидит (в клетките на решетъчния лабиринт);
  • фронтити (в предните синуси);
  • сфеноидит (в сфеноидния синус).

От тях най-честата etmoidita, синузит, челен синузит, а след това sfenoidity, като последните две форми са най-опасните от гледна точка на развитието на вътречерепни гнойни усложнения. На практика често има комбинация от две, три, а понякога и четири форми на възпаление на параналните синуси.

Чрез продължителността на възпалението се прави разлика между:

  • остър синузит - до 10 години от началото на заболяването;
  • подост - от 10 дни до 1 месец;
  • хроничен - повече от 1 месец.

Остра синузит развива, обикновено срещу SARS и грип, но може да възникне при остър ринит в резултат на инфекция с носната лигавица на синусите, синусите вентилационни разстройства, бързо размножаването на патогенни микроорганизми в носната кухина.

Причината за заболяването може да бъде синузит зъби - одонтогенен максиларните синуси процеси в резултат на дълбоки кариес с разпространението на корените на зъбите, които са в непосредствена близост до дъното на максиларния синус, и често се появяват в синусите. Остра одонтогенен синузит е много често, като хронична форма поради късното им диагностициране, и особено вирулентни микрофлора, проникващи от устната кухина в синусите.

Преход остър процес в хронична допринася за намаляване на общия имунитет на тялото, неправилно или ненавременно лечение на остри процеси в синусите, както и наличието на хронични заболявания, като диабет, кръвни заболявания, стомашно-чревния тракт и други. В някои случаи на хроничен процес допринася за анатомичните особености на конструкцията структури носа кухина на пациента (две или повече максиларния синус фистула с носа, булозен средната турбинатен, отклонение на носната преграда, хроничен ринит, аденоиди и т.н.).,

Паранозните синуси са прояви на патологията на парасалните синуси

  • Освобождаването от носа (лигавици, гнойни, кървави),
  • Общи симптоми на неразположение (повишена температура, слабост, главоболие)
  • Носният глас,
  • Болка в областта на синусовата проекция,
  • Нарушение на назалното дишане.

Параназални синуси - диагностика на патологията на параналните синуси

Повреда инспекция започва с УНГ - лекар, който оценява целостта на черепната тъкан, инспектира носните проходи използване rinoskopii, като намазка от носната кухина за изясняване на естеството на съдържанието. За да се изясни местоположението на патологичния процес, се използват инструментални методи: рентгеново изследване на синусите на носа, КТ или ЯМР.

Паранозални синузи - лечение на патологии на параналните синуси

Лечението на патологията на параналните синуси се различава в зависимост от нозологичната форма на заболяването. Може да се използва хирургично лечение и консервативна терапия. На последния етап физиотерапията е ефективна. Често се използват допълнителни процедури: звук и миене.

Може Също Да Харесате