Вазотомия с вазомоторен ринит, предимство на лазерната вазотомия

Vasotomy... Това е операция за лечение на вазомоторен ринит (нарушение на механизма за регулиране на носната лигавица с постоянни пълнене неговите кръвоносни съдове, което от своя страна води до факта, че сгъсти и пречи на дишането през носа) в дългосрочен план.

Вазомоторният ринит е най-честата причина за вазотомиите

Какво от своя страна може да предизвика появата на вазомоторния ринит? Има достатъчно причини. Лекарите наричат ​​цяла поредица от тях -

  • вегетативно-съдова дистония,
  • състояние на бременност,
  • работа с прах,
  • мирис на дим,
  • продължителна употреба на вазоконстрикторни лекарства,
  • скокове на артериалното налягане,
  • заболяване на ендокринната система,
  • използването на лекарства за устна кухина и лекарства за намаляване на налягането.

Вазомоторният ринит може също да предизвика кривина на носната преграда.

Симптоми на вазомоторния ринит

Хората, страдащи от това заболяване, имат постоянни, по-рядко временни патологии на назалното дишане и изобилие от серозащита от носа. Вазомоторният ринит може да провокира развитието на други сериозни ОНГ заболявания, например, възпаление на средното ухо, хроничен синузит (синузит), полипи на носа. Поради тази причина, за да се предотврати това, е необходимо да се лекува вазомоторният ринит и да не се допусне да се плъзне.

Лечение на вазомоторния ринит

Лекарят третира пациента медицински или избира операция въз основа на неговото състояние и тежестта на заболяването. Трябва да се отбележи, че в проценти ефективността на тези два метода на лечение според статистиката е намалена до двадесет и пет срещу седемдесет и пет в полза на хирургическа интервенция.

Що се отнася до народното лечение на вазомоторния ринит и улесняването на точен масаж, прочетете го ТУК - Вазомоторен ринит, симптоми, лечение с народни средства.

Също така, според мен, много полезна информация за лечение на остър ринит, бактериален или вирусен произход, с настинки, ТОРС в дома лекарствата от народната медицина - "Как да се лекува хрема."

Лазерна вазотомия (moxibustion)

В медицинската практика такъв подвид на хирургическа намеса за вазотомия като лазерна вазотомия е различен. Този метод се счита за най-икономичния и ефективен метод на лечение. По време на такава намеса с помощта на лазера има разрушаване ("каутеризация") на субмукозни съдове. Това позволява да се премахне подпухналостта, да се възстанови дишането и да се предотврати увеличаването на черупките.

След лазерни вазотомии

Когато процедурата за лазерна вазотомия приключи, специалистът за още половин час води пациента за динамично наблюдение. Ако няма кървене, пациентът може да поеме вертикална позиция.

Предимство на лазерните вазотомии

Предимството на този вид лечение преди инструменталното е, че назалното дишане се възстановява по-бързо (в деня на самата операция). Лазерната вазотомия се характеризира с ниска инвазивност и травматизъм на процедурата и има стабилен резултат (при много пациенти рецидивите не се появяват в продължение на години). Освен това, по време на операцията на лазерна vasotomy тампонада носната кухина е необходимо, което също води до добър ефект върху общото състояние на пациента и може да се предотврати развитието на синехии носната кухина по-късно.

Измъчва ринит три години, консервативното лечение не помага или не съдейства, размишлявам върху лазера, макар че ще се отърва от мъки.

Аз се отстраняват всички лазер носа на, на пръв беше малко на симптомите (няколко седмици), а след това изсъхна, стана много по-добре, аз съм забравил как да живеят без постоянното дюзата. Сега е било 2 месеца и всичко е наред, чувствам се като здрав човек.

Кристина, как бяха усещанията по време на операцията и колко време трае тя?

Никога наистина диша носа, през 2013 г. той решава да резекция на носната преграда след операция, че да забравите за този проблем, но има ***, може да помогне на сто 5. Това беше на три години и през следващата седмица ще направя лазерна обгаряне, ако и това не помага, а след това вероятно пълна с PIS...

Те направиха лазерна дезинтеграция на долната конуса на носа. Днес е на 4-ия ден след операцията. Носът не диша. Лекарят им позволи да капнеят вазоконстрикторите, но те престанаха да функционират. Утре ще почистя носа си. Надявам се, че това помага. Искам да дишам през носа си. Те вече се отказват от нервите си!

Добър ден. Напоследък са направени аканомия и лазерна вазотомия на дъщеря на 11-годишна възраст. Плащаха за това в федералния център на ENT в Москва. Те са под общо анестезия, продължителността на операцията е 50 минути от момента, в който са били отведени в операционната зала. Денът вървеше с тампони, след изваждането им носът веднага се вдъхна и нямаше подуване, без кървене. Tmt.... Nos диша в пълна сила от втория ден))) ние сме щастливи.

Две години седя на вазоконстриктивни капки, не мога да живея без капки, капе на всеки два часа, за да дишам нормално, опитах се различно. Диагноза на вазомоторния ринит. Решени са операции. Днес направена лазерна носа vasotomy подуване на ужас, не диша изобщо, не мога да спя, като друг нос niznayu започва да диша по същия ден след операцията.... така че би било желателно отново да се изсипят капки в носа, че макар и да има сън... Когато той ще задръсти...

Две години седя на вазоконстриктивни капки, диагнозата е вазомоторният ринит. Аз капе на всеки 2 часа, за да мога поне да дишам. Решени са операции. Днес направихме лазерна вазотомия. Отокът на носа е ужасен, не мога да дишам, само с устата си. Знам как другите започват да дишат в същия ден. Искам да се вкопча отново в носа ми, поне да спя...... когато вече диша...

Попитайте кой направи или направи лазер вазотомиджу, на когото, когато започне да се възстановява назалното дишане след операцията. Как спихте през нощта след лазерна вазотомия? Капки от всички не могат да се използват!

На 14 май 1818 г. е извършена вазотомия (локална анестезия). Те направиха лазер. Усещанията не са от приятното + кривина на преградата, което се усеща. Преди това 6 години страдаха от това, че не преминаваха през умората на носа, а след това да не премине през студено + ч. възпаление на ушите, две достойнства. операции на средното ухо (тимпанопластика), като цяло - "букет" от диагнози и заболявания. Сред тях и часове. ринит (вазомотор) и час. отит (епитимпано-антрал) и тонзилит, както и куп други - след като лечението на ушите все още е достигнало лечението на носа.
Вазотомиу в платения мед. център (LODE, Минск). Операцията беше 5-7 минути. След операция 30 минути по-късно. Дивата катастрофа е започнала, но трябва да бъде така (предупреждава лекарът). По-близо до носа носът беше пълен. Капките не помогнаха. По пътеката. ден след това. VM. беше назначение на лекар. Те изчистиха носа (болезнено, но толерантни), след почистването му станаха много по-добре. В момента са изминали само 4 дни от операцията. На 3-ти ден носът повече или по-малко започва да диша. Ако сте капки капки (капката "нафазолин" 0.05%), тогава можете да се чувствате като здрави човек :) Ефектът обаче е временен. Изчерпани и +/- 2 часа се чувствате добре, след това - възбудата се връща. Аз търпя до последното. Не искам да се връщам отново към вазоконстрикторите. Искам да повярвам, че цялото лечение не е напразно и все още мога да се чувствам здрав човек след много години...

Вазотомия на носа: лазер, радио вълна, субмукозална резекция

Вазотомията е операция, насочена към намаляване на размера на лигавицата на носната конча. Той се редуцира до разрушаването на част от съдовите плексуси, разположени между епитела и костта. Основната индикация е хроничен хрема и получената хипертрофия на лигавицата.

Индикация за операцията

Основното заболяване, при което вазотомията е възможна, е хроничният ринит или хрема. Важно условие за хирургично лечение е премахването на основната инфекция и изключването на алергичния характер на заболяването.

Хипертрофия на носната лигавица също може да причини вазотомия. Тези две патологии са свързани, но не и директно. Хипертрофията може да бъде последица от персистиращ хрема, използването на вазоконстриктивни лекарства, които, подтискайки функцията му, причиняват растежа на лигавицата за компенсация. Но може да възникне и като резултат от кривината на носната преграда. Често хипертрофията се увеличава в юношеството.

Вазотомията може да помогне със зависимостта вазоконстрикторни лекарства. В този случай отокът не изчезва, без да получава съответните капки. При някои хора, зависимостта може да продължи няколко години и само хирургията помага да се започне дишането сама.

Принцип на действие

Оперативната област на операцията е по-ниските носови кончаси. XХирургическата намеса може да засегне само лявата или дясната част или да бъде двустранна. Последният вариант се извършва най-често, тъй като вазомоторният хроничен ринит засяга и двете ноздри.

Долната назална конча са костни прогнози, които са покрити с епител с много жлези. Поради тях повърхността винаги е намокрена с слуз и поради това се нарича лигавица. Характеризира се с повишена интензивност на циркулацията. Следователно обикновено друг слой се отделя от костната и епителната тъкан - субмукоза. Състои се от съдови плексуси.

Те са унищожени по време на операцията. В резултат на това, храненето на тази част от епитела спира. Той умира, има белези. Общият обем на хипертрофичната лигавица се намалява. Това премахва отока, намалява активността на жлезите, което евентуално елиминира обикновената настинка.

Видове операции

Вазотомията на долната част на носната кухина може да се извърши по един от следните начини:

  • Инструментална. В този случай хирургът действа директно със скалпела, като прави разрез на лигавицата.
  • Лазерно. Действието на лъча е насочено към цялата повърхност на лигавицата. Рискът от инфекция е намален, но ефективността не винаги съответства на щетите.
  • Radiokoagulyatsiya. Хирургът извършва пробив, влиза в инструмент с върха, през който преминават радиовълните.
  • Вакуумна резекция. Това е нов метод, който в момента се проучва активно. Унищожаването на субмукозния слой се извършва чрез поставяне на тръба под епитела, прикрепен към помпата, и създаване на отрицателно налягане.
  • Ултразвукова дезинтеграция. Вълните са фокусирани изключително върху засегнатата зона. Рискът от допълнителни щети е минимален.

Напредъкът на операцията

Инструментална вазотомия

Процедурата се провежда при локална анестезия. Провежда се чрез смазване на лигавицата с 5% разтвор на кокаин или 2% разтвор на дикаин. Също така инфилтрирайте (импрегнирайте) целия назален концлаш на лидокаин (1%) или новокаин (1-2%). Понякога те се инжектират. Лицето на пациента е покрито със салфетка, оставяйки отвор за носа. По този начин пациентът не вижда действията на лекаря. Времето на операцията е от 30 до 60 минути.

След началото на действието на анестетици, хирургът прави 2-3 mm дълъг разрез на костта. Той вкарва рапсатора - инструмент за разделяне на тъканите. Хирургът отделя лигавицата в необходимия обем. В резултат на това се появяват белези на мястото на съдовите плексуси, епителната тъкан намалява по размер.

Понякога е необходимо да се направи латеропексия - преместване на кончето на носа към максиларния синус. Пациентът в този момент може да чуе криза, да не се страхува и да се опита да премести главата си.

След операцията пациентът получава друга инжекция с анестезия, За намаляване на дискомфорта след прекратяване на анестезията. В носа за известно време ще има бинтове или тампони. В първия ден състоянието може да прилича на грип - лакримация, слабост, замайване. Важно! Въпреки това, температурата не трябва да бъде - това е признак на възпаление, инфекция. Пациентът периодично трябва да измива носа си сутрин, за да предотврати образуването на корички. Тази процедура се извършва преди пълното заздравяване на лигавицата и началото на нейното нормално функциониране.

Лазерна вазотомия

Преди операцията трябва да се откажете от козметиката. Възможно е пациентът да бъде предложен да се превърне в еднократна пижама в болницата. Операцията се извършва при локална анестезия. Анестетичните лекарства в повечето случаи се доставят под формата на тигани, навлажнени с аналгетик, които се вкарват в носа. Лицето на пациента се третира с алкохол.

Понякога, в резултат на промяна в лигавицата, тя губи цвета си и става бледа. Лекарят в такава ситуация е трудно да извърши всички необходими манипулации, така че преди операцията епитела се оцветява с метиленово синьо. Това също подобрява лазерната производителност.

Пациентът се поставя на дивана, а главата се намира на облегалката за глава. Важно! Изключително нежелателно е да се движите по време на операцията, така че трябва незабавно да заемете удобна позиция. Ако пациентът се чувства прекалено нервен, по-добре е да попитате лекаря да постави ръцете и краката си с еластични бинтове. На очите му се поставя превръзка. По време на операцията пациентът ще почувства неприятна тлееща миризма. Това ще бъде оптимално, ако той започне да диша в устата си и издиша с носа си.

Лекарят вмъква огледало в носа си и следи процеса с негова помощ. Той по правило е безболезнен, но може би е чувство на леко изтръпване или изтръпване. Радиацията може да се извършва по посока на часовниковата стрелка или непрекъснато, когато лекарят провежда лазера по лигавицата. Първият метод е най-предпочитан, тъй като има по-малък ефект върху епителната мембрана на носа. Днес в медицинските центрове се използва най-малко травматичният метод и ако е неефективен, се използва вторият метод.

Всъщност операцията се извършва с кварцови влакна. Той се въвежда под лигавицата и образува канали там, като се получава разделяне на тъканите. Влакната е гъвкава, което прави възможно да се повтарят всички контури на носната конча и да не излизат на повърхността на епитела.

След операцията не се изисква тампонада (администриране на тампона), тъй като в повечето случаи тя е безкръвна, съдовете не са нарязани, а са "запечатани". Това предотвратява развитието на синухия - тъканна сливане. Лазерната вазотомия има добри показатели за ефикасност и безопасност. Тъй като лекарите от Харков (OG Garyuk, AB Bobrus), които провеждат дългосрочно проучване на пациенти с наркотичен ринит в периода от 2006 до 2009 г., лечението се проявява в 96,8% от случаите.

Видео: лазерна вазотомия

Радио вълнова вазотомия

Неподвижността на пациента е един от ключовите параметри, поради което в повечето случаи по време на операцията пациентът е потопен в сън. Анестетикът се подава през вената. В гърлото се поставя тръба за изтичане на кръв. Работното време е от 10 до 40 минути. Ако лекарят използва локална анестезия, пациентът трябва да контролира реакциите си възможно най-много по време на вазотомията на радио вълните и да се опита да не се движи дори при силна болка.

Лекарят влиза в сондата в субмукозата. Между него и предавателя има радио вълна. Поради съпротивлението на вълната околните тъкани се нагряват и се разрушава. Един от разновидностите на метода е използването на нетермична енергия. При определени честоти около вкараната сонда възниква охлаждаща област, която причинява разрушаване на тъканите. Този метод се счита за малко по-малко травматичен от стандарта и по-безопасен за съседни тъкани.

Пациентът обикновено се събужда 1-2 часа след края на операцията, която вече е в отделението. В ноздрите има тампони и епруветки, през които можете да дишате. Общото състояние на пациента е задоволително. Обикновено пациентите наблюдават силна болка в носа и предпочитат да дишат през устата. Възможни мигрени, дезориентация в космоса. През седмицата са необходими хигиенни мерки - измиване на носа със солеви разтвори като Aquamaris, отстраняване на ноздрите от носа с вазелин или праскова.

Ултразвукова дезинтеграция

Операцията се извършва в офиса на ENT. тя се провежда при локална анестезия и продължава от 5 до 20 минути. Може би малко кървене, така че пациентът е вероятно да носят специална престилка. Въвежда се вълновод в субмукозата на долната конуса на носа на пациента. Той има формата на говор, на който лекар "пробива" епитела.

Излъчваният ултразвук причинява стеноза (натрупване) на тези кръвоносни съдове, които предизвикват подуване. След операцията тампоните се поставят в ноздрите на пациента и той може да се прибере вкъщи. Вечер е възможно да се отдели сифилис - това е нормална реакция. Назалното дишане е напълно възстановено на 3-7 ден след операцията. Необходимо е периодично да се показва на лекаря, за да се премахнат слузките по време на периода на възстановяване.

Вакуумна резекция

Операцията се извършва под локална анестезия и под стриктния контрол на ендоскопа. Устройството за извършване на вакуумна резекция е разработено от руски лекари и е приложено на практика само преди няколко години. Това е система от тръби с помпа, свързана с тях.

Хирургът извършва врязване със скалпел след началото на анестезията. Една тръба се вкарва в субмукозния слой. Неговият ръб е остър, а с напредъка си той разрязва тъканите, необходими за отстраняване. Поради действието на помпата, те се всмукват в тръбата заедно с кръвта.

След като извадите устройството от носа в ноздрите, поставете памучна топка, която плътно притиска епителната тъкан. Това е необходимо, за да се предотврати кървенето. Той е в ноздра само 30-60 минути. Тампонада с вакуумна резекция не се изисква.

Изтритото съдържание се изпраща за хистологично изследване. Това позволява по-внимателно планиране на по-нататъшното управление на пациентите.

Вазотомия, комбинирана със септопластика

етапи на септопластика

Друга честа причина за нарушения на дишането в допълнение към лигавичната хипертрофия е кривината на носната преграда. Тази патология също се коригира хирургично. Операцията се нарича септопластика. Тъй като хроничният ринит и кривината на преградата са свързани заболявания, често се препоръчва тази операция да се извършва заедно с вазотомия.

Тази хирургична интервенция е по-тежка, отколкото просто изрязване на субмукозния слой на носа и продължава по-дълго. Следователно, в този случай, практика обща анестезия и хоспитализация за 1-2 дни след операцията. И все пак повечето хирурзи препоръчват провеждането на септопластика и вазотомии, а не на два етапа. Това намалява травма на лигавицата и неприятните усещания за пациента, които трябва да се преживеят само веднъж.

Периодът на възстановяване след такава операция продължава по-дълго, отколкото при конвенционалната вазотомия. Може би треска, дълга раздяла на супата от носа. Важно! При неразположение е необходимо да се свържете с лекуващия LOR, само специалист може да различи нормалната реакция на тялото от началото на инфекциозния процес.

Усложнения след вазотомия

След операцията могат да се развият следните нежелани последствия:

  1. Атрофия на лигавицата. Това е процес на обратна хипертрофия, но също така неприятен. Най-нисък риск от появата му след излагане на лазер. Атрофирането води до унищожаването на функционално значими епителни клетки на носните проходи.
  2. Възпаление. Рискът от инфекция по време на операцията е нисък. Всички инструменти в частни и обществени клиники преминават стерилизация. Въпреки това, всяка хирургична интервенция намалява защитната бариера на епитела, което прави тялото по-чувствително към различни патогени. Колкото по-инвазивен е методът, толкова по-вероятно е да се получи възпаление.
  3. Загубата на миризма. Обикновено това е временно явление, свързано с постоперативен едем.
  4. Назална задръствания. За съжаление вазотомията на носа не винаги може да помогне. Много рядко, отокът и обструкцията не само не преминават, но и стават по-силни. Причините могат да се различават от алергичната реакция до повтарящата се хипертрофия.
  5. Образуване на синехия или сраствания в мястото на резекция. Тези форми могат сериозно да възпрепятстват дишането. Те се формират постепенно, така че здравословното състояние на пациента не може да се влоши веднага. Лечението се извършва само чрез втора операция.

Безопасността на въздействието на физическото излъчване (радио или лазер) върху човешкото тяло не се счита от някои автори за окончателно доказана. Съвременните изследвания не са основа за прогнозиране на състоянието на пациента в по-далечното бъдеще.

цена от

Подсукозната вазотомия е безплатна, но за да получите услугата е необходимо да се изправи на опашка. Пациентите обикновено трябва да чакат от 1 до няколко месеца. Операцията се извършва главно чрез инструменталния метод. Може би в присъствието на специално оборудване в клиниката или в болницата, извършването на вакуумна резекция на основата на MHI политиката, но досега тази практика е изключително рядка.

Други видове вазотомия струват приблизително еднакви - от 5000 до 15 000 рубли. Освен това, трябва да плащате за обща анестезия, ако това са показанията на лекаря или желанието на пациента. Цената на тестовете, биопсия на съдържанието, както и хоспитализация през първите 24 часа не са включени в определената цена. В ценовите листи на клиниките обикновено се подразбира двустранна вазотомия, въпреки че това не е посочено отделно.

Най-скъпият ще бъде операция, комбинирана в септопластика, главно поради това, че са в болница. Средната цена за Москва е 50 000 рубли. Но действителната септопластика може да се направи безплатно на основата на MHI политиката, но не е полезно да се съчетае тази операция с вазотомия, която се извършва чрез минимално инвазивен метод на модерно оборудване.

Обратна връзка на пациентите относно вазотомиите

Първото нещо, отбелязано от пациентите, които са подложени на операция, е лошо състояние на първия ден след субмукозната вазотомия. Трудно е да заспиш, болки, нахлуват в ноздрите. Някои от тях не се възползват от местната анестезия и операцията става изключително болезнена. В повечето случаи това е успешно. Пациентите пишат ревностни мнения за връщането на способността да дишат сами. В редки случаи хирургическата намеса води до загуба на миризма, което значително влияе върху качеството на живот на пациентите.

Доста трудно е пациентите да станат безполезни или дори по-лошо назално дишане. В същото време, е задължително да откаже sosudosuzhivayuschih наркотици през периода на възстановяване. В резултат на това пациентът спи много малко или изобщо не спи, той е измъчван от кошмари. При възрастните или прекалено чувствителните хора натискът може да се увеличи, сърдечният ритъм расте. Не винаги е възможно да се помогне за решаването на този проблем. Обикновено лекарите се ограничават до съвет да чакат до края на периода на възстановяване (1-3 месеца след операцията).

Вазотомията е операция, която има висока степен на ефективност, 90-97% от операциите завършват успешно. В някои случаи обаче е възможно дълъг период на възстановяване, през който носът не може да диша. Също така пациентът трябва да знае, че съществува риск от влошаване на състоянието му. Ето защо е необходимо да се подготвите за лош резултат, особено през първите месеци след операцията, да не се паникьосвате, ако има подуване в носа, да се научите да дишате през устата през нощта. Съвестността и търпението, както и стриктното спазване на медицинските предписания в по-голямата част от случаите водят до възстановяването на всички функции на носа.

vasotomy

Вазотомията е хирургичен начин за намаляване на кръвоснабдяването на хипертрофичната лигавица на носа, което води до пълно възстановяване на назалното дишане. Този тип операция е единственият начин да се отървем от некомпетентния вазомоторен ринит, който не е консервативен.

Вазомоторен ринит Има хронично нарушение на нервнохумурната регулация на съдовите плексуси на носната кухина, което причинява хипертрофия на лигавицата и води до нарушаване на функцията на дишането на носа.

Болестта се проявява поради прекомерното кръвоснабдяване на назалната лигавица и нейния субмукозен слой. Обикновено, този процес се извършва във връзка с и придружена от възпаление отделяне на големи количества слуз, пароксизмална (множествена) кихане и назално вдишване значителни трудности, докато общия отсъствие. Патологичните промени в лигавицата често са причина за пролиферация полипи поява синехии (сраствания) в носната кухина, появата на различни неоплазми.

Условия, които предразполагат към появата и прогресията на вазомоторния ринит:

  • неконтролирано използване на вазоконстрикторни лекарства;
  • продължителен контакт със замърсения въздух;
  • приемане на някои лекарства (бета-блокери, инхибитори на циклооксигеназата, нестероидни противовъзпалителни средства и др.);
  • ендокринни нарушения;
  • бременност;
  • постоянен стрес;
  • прекомерна физическа активност;
  • пушене и злоупотреба с алкохол

В допълнение към нарушаването на назалното дишане вазомоторният ринит допринася за обостряне на други хронични ОНТ заболявания (отит, фарингит, тонзилит и др.). В допълнение, назалната конгестия причинява хипоксия, в резултат на което пациентът има чести главоболия, нарушена способност за работа, има намаляване на общата жизненост.

Ако назалното дишане стане трудно, много пациенти са изкушени да се отърват от този проблем с употребата на вазоконстриктори. Опитите за самолечение в този случай водят до появата на една от болестите, които се появяват при значително нарушение на назалното дишане - наркотичен ринит.

Последици от продължителната употреба на вазоконстрикторни лекарства:

  • изтъняване на носната лигавица, атрофични промени, причиняващи нарушения на миризмата (до аномия) и назално кървене;
  • влошаване на хроничната церебрална исхемия;
  • вазоконстрикторният ефект се простира и до съдовете на мозъка - възникват болки, повишено вътречерепно налягане, липса на умора, умора;
  • хипертония;
  • нарушение на подвижността на стомашно-чревния тракт;
  • тахикардия.

При условие, че консервативните методи на лечение са неефективни, един от методите за унищожаване на лигавицата на долната и средната носна конча е целесъобразно.

Видове вазотомии

  • класическата хирургическа вазотомия - се основава на принципа на механичното унищожаване на съдовите плексуси с помощта на хирургически скалпел;
  • вазотомия чрез въглероден лазер с възможно допълнително терапевтично лазерно облъчване;
  • ултразвукова вазотомия на долната част на носната кухина - субмукозно разрушаване на носната тъкан чрез нискочестотен ултразвук;
  • метод на радиовълните - включва субмукозно разпадане чрез радиовълни, както и метод на кобалт (студена плазма).

Директен vasotomy индикация е устойчив на хипертрофия на носната лигавица, при липса на ефект на консервативно лечение Противопоказания vasotomy: нарушена хемостатично (съсирването) на кръвоносните функции ;.

  • обостряне на системни заболявания;
  • инфекциозни заболявания;
  • период на бременност и кърмене;
  • тежки психични разстройства.

Подготовка за операция

За подготовката на операцията е необходимо да се извършат редица инструментални изследвания:

  • Риноскопия (изследване на носната кухина с помощта на ендоскопско оборудване);
  • ехозинусоскопия (изследване на параналните синуси с помощта на ултразвук);
  • изчислена томография (според указанията).

Списъкът на лабораторните тестове, необходими за хирургическа интервенция:

  • общ кръвен тест (включително левкоцитната формула и тромбоцитите);
  • коагулограма (определение на показателите за коагулация на кръвта и време на кървене);
  • изследване на урината;
  • анализ за инфекция (HIV, сифилис, хепатит);
  • определяне на кръвна група и Rh фактор.

Преди операцията е много желателно да се дезинфекцира устната кухина (лечение на кариозни зъби) и също така, ако е необходимо, да се извърши противовъзпалителна терапия на предната носната кухина.

Как се извършва операцията?

В повечето случаи операцията се извършва при локална анестезия (анестезия с приложение или инфилтрация). След премедикация (седация) въвежда в тампоните носната кухина, импрегнирани с разтвор на анестетика в широк намеса апликация допълва в инжектиране на анестетик прилагане на лекарството. Този метод ви позволява ефективно да анестезирате тъканите на носната лигавица. Ако вазотомията се комбинира с пластмасата на черупката или носната преграда, препоръчително е да използвате обща анестезия.

Вазотомия класически хирургически начин

Същността на операцията е, че с помощта на скалпел и декомпресор, съдовите плексуси на долната конуса на носа са механично разрушени. След това се извършва тампонада на носните канали (приблизително за един ден). В съвременната ринхирургична практика този метод все повече се отдава на повече високотехнологични методи на хирургични интервенции. Често класическата вазотомия се допълва от лазерна съдова коагулация, която позволява да се постигнат минимални загуби на кръв. С достъпност и ниска цена този метод има един съществен недостатък - сравнително висок травматизъм на носната лигавица.

Лазерна вазотомия

Технологията за извършване на операцията по този начин предполага въвеждане на влакно в субмукозния слой на кварцовото влакно. Интервенцията се извършва под видеоконтрол с гъвкав ендоскоп. Проводникът се движи напред под лигавицата, оставайки на входа на съда, за да коагулира съдовете, като по този начин сведе до минимум кървенето на носната лигавица. Този метод позволява постигането на най-икономичния ефект върху клетъчния епител и субмукозния слой с неговите жлези и съдови кавернозни плексуси.

Вазотомия по метода на радиовълните (с използване на апарата "Surgitron") е намаляване на обема на носната конча чрез намаляване на съдовата мрежа чрез топлинното действие на радиовълните.

Ултразвукова унищожаване - ефектът върху тъканта се осъществява с помощта на ултразвукови вълни. Този метод е сравнително икономичен, като основният му недостатък е значителен риск от рецидив.

Субманична вазотомия, направени чрез използване на съвременни минимално инвазивни техники, провеждани в амбулаторни условия, самостоятелна операция продължава от 5 до 15 минути тампонада носните проходи не се извършва. В случай на комбинация с vasotomy септопластика (резекция на носната преграда) и turbinotomy, операцията се извършва в болница.

Възможни усложнения на вазотомията:

  • Атрофия на носната лигавица (до развитието на некроза);
  • прикачване на вторична бактериална инфекция (изключително рядко);
  • временно увреждане на миризмата (поради следоперативен оток на лигавицата);
  • възпрепятстване на назалното дишане (главно поради алергична реакция).

Следоперативен период

Реанимационният период след вазотомията трае около седмица. По това време слузът и костите излизат, регенерирането и пълното възстановяване на функциите на лигавицата на носната кухина. В по-голямата част от случаите, след операцията се наблюдава бързо възстановяване на назалното дишане, рецидивите и усложненията са редки.

Има редица ограничения, които трябва да се наблюдават в периода на рехабилитация след субмукозни вазотомии

  • забранява прекомерен физически стрес (особено остри склонове на главата и багажника);
  • е крайно нежелателно в този период да се вземат алкохолни напитки;
  • недопустимост на пребиваването в горещи места (бани, сауни, парни бани).

Важен компонент на постоперативната рехабилитация са мерките, които насърчават възстановяването (възстановяването) на лигавицата. На 3-4-ия ден след хирургическата интервенция се образува защитен слой върху работната област, която е фибринозна некротична плака, която има високи адхезионни свойства. Този фактор може да подпомогне развитието на сраствания между оперираната повърхност на долната конуса на носа и лигавицата на носната преграда. В резултат на това, носната кухина трябва да бъде внимателно почистена, обикновено от лекар-отоларинголог. У дома, специални назални спрейове и капки се използват за пречистване на лигавицата и за ускоряване на регенеративния процес, локален прасковен или зехтин е добър резултат.

За да се елиминира постоперативния оток на лигавицата, се използват десенсибилизиращи (антихистаминови) лекарства, използването на вазоконстриктивни лекарства през този период е строго забранено, поради риска от повторение на заболяването. Назалната конгестия, като правило, продължава не повече от 3-4 дни, последвано от постепенно намаляване на отока на лигавицата и възстановяването на пълно назално дишане.

Полезно да знаете Всички статии

Полифотомия на носа

Полипотомия - хирургично отстраняване на полипите на носната кухина и синусите на носа. Полипите са доброкачествени образувания, които са възникнали поради разрушителния ефект върху епитела на възпалителните медиатори (хистамин, цитокини и др.). Този процес провокира пролиферацията на жлезиста тъкан от лигавицата на носната кухина, което предизвиква значително стесняване на лумена на носните проходи, което води до нарушаване на дихателната функция.

Експлоатация на максиларния синус

Експлоатация на максиларния синус (гаймотомия) е операция, извършена с цел рехабилитация, елиминиране на патологичното съдържание и чужди тела от синусите на нора. В допълнение към елиминирането на възпалителния процес, тази операция е насочена към възстановяването на пълно назално дишане. При успешно извършена хаймотомия, възниква пълно възстановяване на дренажната функция на синусите на максиларния синус.

vasotomy

Вазотомията е хирургичен начин за намаляване на кръвоснабдяването на хипертрофичната лигавица на носа, което води до пълно възстановяване на назалното дишане. Този тип операция е единственият начин да се отървем от некомпетентния вазомоторен ринит, който не е консервативен. Вазомоторният ринит е хронично нарушение на неврохуморната регулация на съдовите плексуси на носната кухина, което причинява хипертрофия на лигавицата и води до нарушаване на носната функция...

Операция на вазотомия: лазер, радиовълнова, хирургична

Вазотомията е ефективен метод за борба с персистиращото нарушение на назалното дишане, насочен към намаляване на кръвоснабдяването на венозни плексуси. Оториноларинголозите предписват хирургическа интервенция само в случаите, когато лекарствената терапия става неефективна.

По-ниските назални кончета се подхранват много активно с кръв, което причинява затопляне и частична дезинфекция на въздуха по време на дишането през носа. Под влияние на отрицателни фактори на външната среда, механизмите на регулиране в носа са нарушени и кръвоносните съдове са пълни с кръв. Мукозните и субмукозните мембрани силно набъбват и уплътняват, което води до нарушаване на назалното дишане, причинява дискомфорт и хипоксия на мозъка. По време на хирургическата интервенция хирурзите разделят носната лигавица и пресичат съпътстващите съдове от кавернозните плексуси и достигат периотема. След зарастване, отокът е напълно елиминиран, субмукозната тъкан е белязана и свита. Пациентът започва да диша нормално. Операцията се извършва на амбулаторна база и продължава само няколко минути. Броят на съдовете в субмукозата намалява, размерът на носната конча намалява.

Вазотомия - всяко субмукозно унищожаване на съдовете на носната конча, независимо от начина, по който се извършва. "Васа" на латински означава "кораб", а "томия" е разрез или дисекция. Двустранната вазотомия е операция, при която се ексфолира назалната лигавица и се унищожават съдовите плексуси, които са причинили сложно назално дишане.

Слъзната мембрана на носа е проникната с огромен брой кръвоносни съдове, които се преплитат и образуват каверни, които затоплят въздуха, преминаващ през носа. Под въздействието на външни физически фактори, съдовете постоянно се стесняват и разширяват, регулирайки лумена на носния проход. Когато тези процеси се нарушават, се развива патологията. Вазомоторният ринит е чести придружител на бременни жени и хора с хипертония, извита назална преграда, ендокринопатия. Те са загрижени за назална конгестия или продължителна секреция на ясна слуз. В хоризонтално положение дишането с носа става невъзможно.

За лечение на вазомоторния ринит може да се лекува или хирургично. Изборът на метод зависи от тежестта на заболяването и общото състояние на пациента. Само лекарят по ОНГ след изследването на пациента ще реши кой метод на лечение да приложи. Към днешна дата е доказано, че ефективността на хирургическата намеса е 3 пъти по-висока от тази на лекарствената терапия.

Унищожаването на лигавицата по време на вазотомиите се извършва по различни методи:

  • изрязване,
  • обгаряне,
  • Галванична каустик,
  • криотерапия,
  • Лазерната терапия,
  • Разпадането на радиовълните,
  • Ултразвукова дезинтеграция.

Традиционна вазотомия

Операцията се извършва рутинно под местна анестезия за 5-10 минути. Чрез ендоназален достъп електрохирургическият или радиохирургическият нож дисектира съдовете, разположени между лигавицата и периоста. Такива манипулации намаляват тежестта на отока на меките тъкани и възстановяват назалното дишане. Вазотомията е чисто механично разрушаване на съдовете на субмукозния слой, захранващо долната част на носа, за да се предотврати увеличаването им. Вазотомията на долната носната кухина продължава не повече от 5 минути и се извършва при локална анестезия.

Методи на традиционната вазотомия:

  1. Електрокоагулация на съдове с помощта на високочестотен ток,
  2. Съдова коагулация с ултразвуков скалпел.

Операцията се извършва при условия на пълно антисептично действие. По време на електрохирургичната резекция околните тъкани са минимално увредени. Поради коагулацията на кръвоносните съдове в раната, кървенето спира. Всичко това допринася за бързото излекуване след операцията и съкращава периода на рехабилитация. Подсукозната вазотомия на долната конуса на носа е противопоказана при лица, страдащи от остри инфекциозни заболявания, гнойни процеси в органите за ОНГ, обостряне на хронични патологии и кръвни заболявания.

Вазотомията е палиативна мярка. Досега няма ефективен метод за лечение на вазомоторния ринит. Вазотомиите се прилагат на тези, които вече не се помагат от капки и други лекарства. Често вазотомиите дават само временни резултати.

В момента вазотомията със скалпел практически не се извършва.

Лазерна вазотомия

Особено внимание заслужава такъв подтип на хирургическа интервенция като лазерна вазотомия. Това е Минимално инвазивен, пестелив и високоефективен метод на лечение. Лазерните лъчи каутат и разрушават съдовете на лигавицата. Потокът намалява, дишането се възстановява.

Пациентът трябва да е неподвижен по време на цялата операция. Всяко движение на главата може да повлияе на резултата от хирургическата интервенция. Лекарят провежда упойка и инфилтрационна анестезия, чийто ефект започва след няколко минути. В рамките на един час след лазерната вазотомия, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар. 30 минути след операцията пациентите преминават ендоскопско изследване на носа. Само при отсъствие на кървене пациентите се оставят да станат.

В ранния следоперативен период трябва да се спазват следните препоръки:

  • Не се извивайте във ваната,
  • Не повдигайте тежести,
  • Не работете,
  • Не се ангажирайте с тежки физически труд,
  • Не пийте алкохолни напитки,
  • Спазвайте хигиената на носната кухина,
  • Използвайте специални продукти за грижа за носната лигавица.

След лазерна вазотомия бързо се възстановява назалното дишане. Тази операция е минимално инвазивна и по-малко травматична. Той осигурява стабилен резултат, има нисък риск от усложнения и предотвратява появата на рецидиви. Тази хирургична операция дава траен ефект в борбата срещу прояви на вазомоторния ринит.

Радио вълнова вазотомия

Вазотомията на радио вълните се използва широко. Медицинският електрод, в контакт с меките тъкани на тялото, генерира топлина, през която прерасналата тъкан се загрява и разрушава. Ефектът на радиовълните позволява да се премахнат не само вазомоторния ринит, но и да се отстранят нови растения, аденоидни израстъци, палатинови тонзили.

Вазотомията на радиовълните с помощта на хирургично устройство "Surgitron" помага на пациентите с вазомоторен ринит да възвърнат свободното си дишане. Радио вълните разрушават кръвоносните съдове, разположени в субмукозния слой, и не позволяват на долните назални черупки да се разширяват и да се набъбват. По време на операцията вътреклетъчната течност се вари. Мукозата се смазва с анестезия и след това се инжектира анестезия. След анестезия на лигавицата, в долната част на носа се поставя електрод.

Радио вълновата вазотомия има няколко предимства пред други методи на хирургично лечение. Радиохирургията минимизира риска от назално кървене, практически не уврежда меките тъкани на носа и поддържа висока степен на антисептична безопасност. Операцията е много ефективна, по-малко травматична, безболезнена. Кървене от носа обикновено не се развива, не се изисква тампонада на носа. Лесно се толерира от пациентите и не изисква дългосрочна рехабилитация. Това е безкръвен и стерилен метод, чийто висок козметичен ефект се дължи на отсъствието на груби дефекти на цикатриса.

Коригираща интервенция - септопластика

Когато причината за вазомоторен ринит се отклонява преграда, изпълнена септопластика.

Целта на септопластиката е да подобри или напълно да възстанови назалното дишане. Подобна корекция трае около час и е да се премахне част от кост или хрущял тъкан на носа. Операцията се извършва под обща или местна анестезия, в зависимост от степента на интервенция и състоянието на пациента. Септопластиката се осъществява чрез ендоназален достъп без външни разрезки. Тази манипулация коригира кривината на носната преграда и възстановява дишането. Септопластиката се препоръчва за хора, които имат извита назална преграда, а възпалителните заболявания на параналните синуси се повтарят повече от 5 пъти годишно. След предварителния преглед определете естеството на деформацията. Септопластиката и вазотомията са операции, които коригират деформацията на преградата и потискат тънките съдове на носната нос, за да се намали пълненето на кръвта в носната кухина.

В момента все по-често се извършва минимално инвазивна корекция - лазер или ендоскопска септопластика.

Ендоскопска септопластика е класическа операция. Благодарение на ендоскопа, лекарят може да следи хода на операцията. Разрезът се прави вътре в носната кухина, а костно-хрущялната част на преградата се коригира. След отстраняване на извитата част, носната кухина се обвива за един ден.

Лазерна септопластика - операция, извършена с помощта на иновативни лазерни технологии. Това е ниско-травматична манипулация, която не предизвиква постоперативни усложнения. Сухотата е нормално и временно явление. Лазерът запечатва кръвоносните съдове и е антисептик, който намалява риска от инфекция до нула. Провеждайте лазерна септопластика само ако хрущялът на носа е извит.

Цената на вазотомиите в частни клиники в Москва варира от 8000 до 10 000 рубли, в Санкт Петербург е около 7 000 рубли, в други големи градове - не надвишава 6000 рубли. В отдела за УНГ на болницата, според указанията, традиционната вазотомия може да се направи безплатно.

Отзиви за вазотомиите

Да поверите носа си е възможно само за компетентни и опитни професионалисти, работещи в надеждна клиника и се грижат за нея и нейната репутация. Вазотомията е ефективен начин да се отървете от вазомоторния и алергичния ринит. Според мненията на много пациенти тази хирургическа операция дава отличен резултат и позволява решаването на проблема с назалното дишане.

  1. Преди шест дни претърпях операция. Сега съм у дома. Аз си лягам и се събуждам щастлив! И благодарение на редовното измиване на носа, следоперативните кости не се притесняват. Надявам се, че тази операция ще ми помогне да забравя за вазоконстрикцията капки завинаги.
  2. Миналия месец претърпях няколко операции: септопластика, вазотомия и ринопластика. Интервенцията се извършва под обща анестезия. След операцията, главата ми ужасно боли. Получаването на тампони от носа е просто невъзможно, болката е ужасна за всяко докосване. На третия ден тампоните бяха отстранени от лекар и започнаха да отстраняват съсиреци и корички от носа. Аспираторът изсмуква слуз, което предизвиква кървене. Тампон отново постави. Така че продължаваше на всеки 3 дни. Бях в болницата в продължение на 20 дни. По принцип всичко вървеше добре, диша свободно.
  3. Прехвърлил или носел вазотомии под обща или обща наркоза. Когато дойдох, почувствах, че в носа ми има нещо, предполагам, че са тампони. Веднага след операцията нищо не ме нарани, нямаше кръв. В рамките на 5 дни взех антибиотици и измих носа си. Отначало ми се струваше, че резултатът от операцията е нула и носът не диша. Беше жалко, че се губят пари. Но с течение на времето назалното дишане започна да се подобрява, а сутрин носът не пееше. Сега се чувствам страхотно и се надявам да има постоянен резултат!
  4. След операцията тя хвърли всички капки, въпреки че преди това тя "седеше" на тях за 15 години. Периодът на възстановяване е труден. Едемът напълно намалява след 3 дни, носният дишане постепенно се възстановява. Аз съветвам всички и нямам какво да съжалявам.
  5. Пия вазоконстриктивни капки от много години. Медицинският ринит е много труден за лечение. Какви са единствените начини, които не съм опитал, но уви... Специалисти предсказаха операцията за мен. Но не можех да реша, уплаших рехабилитацията и възможните последици. Когато носът престана да диша без капки, бях опериран. Беше страшно и трудно... Вчера отхвърлих капките. Носът се диша.
  6. Операцията продължи точно 10 минути, след което тампоните бяха вкарани в носа и отведени до отделението. Всичко беше болно в носа. На следващия ден са били иззети тампони. Беше неприятно и дори болезнено. Кръвта е изчезнала и някаква слуз. Когато кръвта беше спряна, те го оставиха да се прибере вкъщи. Препоръчва се носът да се мие със солеви разтвори.

Как се извършва моксибузията на носа с лазер?

Лазерна вазотомия (коагулация)

Вазотомията на носната конча се извършва за намаляване на носната лигавица. Лазерна коагулация, тъй като изпарява съдовата мрежа, която се намира между епитела на лигавицата и костната тъкан.

Дерматологът ще проведе хирургическа процедура за пациента с настинка, която е преминала в хроничен стадий и провокира развитието на хипертрофия на носната лигавица.

Целта на лазерната вазотомия е:

  1. Да се ​​върне човек да диша, защото е замислен от майката природа, нос!
  2. За да се отървете от медикаментозен ринит (вазоконстриктивни капки), алергичен и вазомоторен ринит.

Основното правило е да се уверете, че изследването, причината за респираторни заболявания са разширен конха, не Заоблена носната преграда, например.

За лечение на септична преграда препоръчваме да използвате следните предмети: лазерна и ендоскопска септопластика.

Преди и след лазерна вазотомия

Какво представлява лазерната вазотомия (коагулация)?

Лазерна вазотомия (коагулация) на долната конуса на носа - това каутеризиране на носната лигавица чрез лазерен лъч, насочен към цялата област на лезията, изпаряващи се патологични клетки.

Тя се извършва с обструкция на носните канали, с развитието на неоплазми или сраствания. Според статистиката, най-често операция се извършва при издутите черупки конхи и образование polypous сраствания, които растат под формата на вазомоторен ринит. Този метод на хирургично лечение намалява риска от инфекция на носните канали.

Вазомоторен ринит е хронична форма на заболяване, в процеса на развитие, които настъпват промени в съдовете на лигавица движи назални, в резултат на това, се появяват промени в носа, провокира затруднения в дишането.

Индикации и противопоказания за операцията

Индикация за хирургична интервенция:

  1. Провеждането на лазерно изпаряване се предписва при пациенти с хронична форма на ринит.
  2. Хипертрофия на носната лигавица, която може да бъде комбинирана с ринит и е причинена от постоянната употреба на вазоконстриктивни лекарства.
  3. Продължителна употреба на капки за нос, без която не е възможно да се постигне свободно дишане. Хирургическата намеса ще помогне да се отървем от пристрастяването към наркотиците и да победим медицинския ринит.

Противопоказания за намаляване на лазера:

  1. Остра респираторна болест по време на операцията.
  2. Нарушаване на коагулацията на кръвта.
  3. Наличието на менструация при жените по време на операцията.
към съдържанието ↑

Подготовка за операция

Лекарят дава препоръки за консултация

Преди лазерната конкотомия на носната конча
специалистът възлага консултация на пациента, по време на която обяснява поетапното въвеждане на оперативната намеса и възможните последствия.

Жените преди лазерното разрушаване са ограничени при извършването на козметични процедури и не използват декоративна козметика в продължение на няколко дни.

Също така определя редица диагностични изследвания и извършването на необходимите тестове. След това назначава втора консултация с датата и часа на лазерното коагулиране. Пациентите са забранени да използват лекарства, които насърчават разреждането на кръвта и консумацията на алкохол. към съдържанието ↑

Напредъкът на операцията

Преди да се направи лазерна дезинтеграция, пациентът се измерва кръвно налягане, за пореден път обяснява напредъка на предстоящата процедура. В частни клиники те могат да предлагат да поставят еднократни дрехи.

  1. Преди да се разруши лазер, пациентът трябва да се съблече с страхливите, да носи роба, да покрива обувките и да се придвижи в операционната зала.
  2. Лекарят успокоява пациента. С силно вълнение може да предложи лесни успокоителни средства.
  3. Той поставя пациента с издигнат главен край. По време на операцията е важно да не се извършва дори най-малкото движение, така че пациентът трябва първоначално да заеме удобна позиция за цялото тяло. На вашите очи се поставя превръзка, ръцете и краката могат да бъдат фиксирани с превръзки, ако желаете. Ако имаше малко изгаряне, не се притеснявай, ще излезе за една седмица.

Последици от лазерното изгаряне поради нетърпение на пациента

Анестезия в носа пред лазерната вазотомия

Докосване на лазера до долната носната конча

Лекарят гледа монитора с ендоскоп и контролира лазера

Предимства на лазерните вазотомии

След оперативна намеса не се извършва строга тампонада на носните проходи. Лазерната вазотомия не причинява кървене. Операцията се извършва с помощта на запечатване и каутеризация на съдове, тяхното разкъсване не се случва.

С добър ток на лазерна коагулация с времето не отнема повече от 10 минути, оставяйки след себе си 1-2 рани не повече от 1-2 мм.

Според статистически проучвания, след лазерно коагулационно лечение и възстановяване на лигавицата на носната концеша в деветдесет и шест случая от сто извършени операции.

Рехабилитационен период

Следвайте точно препоръките на лекаря

Рехабилитационният период след лазерната вазотомия на носната конча не е по-дълъг от една седмица. След края на операцията пациентът е под наблюдението на специалист в продължение на половин час и се прибира у дома.

Факт! При повечето пациенти дишането се възстановява след 3 дни.

В дома, че е забранено да водят активен начин на живот, направете склоновете, посетете горещия стол, парни стаи, бани и сауни, както и консумират алкохолни продукти, способността да се повиши кръвното налягане и ускоряване на кръвта през кръвоносните съдове и да причини кървене от носа.

Това е забранено! Използване на вазоконстриктивни капки по време на възстановяване от лазерна вазотомия. С това направете обратния процес и всички операции са анулирани.

Лекарят предписва употребата на назални спрейове, способни да регенерират тъкани, както и да впръскват маслини от маслини и праскови. В отделни случаи може да се назначат допълнителни манипулации на пациента.

Последици от лазерни вазотомии

Както при всяка хирургична операция, лазерната конкотомия на носната конча е в състояние да развие някои патологични промени в случай на несъответствие с препоръките на оперативния специалист:

  1. Атрофия на носната лигавица. Тази патология води до нарушаване на функционирането и функционирането на лигавичния епител. При извършване на лазерни вазотомии назалната конгестия е изключително рядко.
  2. Възпалителен процес. Също така се среща и при разпадане много рядко. Лазерните апарати и хирургическите инструменти трябва да бъдат дезинфекцирани и да имат стерилна повърхност.
  3. Намаляване или пълна загуба на миризма. Тази патологична характеристика е временна. Тя се свързва с наличието на оток на меките тъкани след операция.
  4. Усещане за назална конгестия и задух. В редки случаи тези проблеми не изчезват след лазерна конкотомия, поради алергична реакция или повтаряща се хипертрофия.
към съдържанието ↑

Цената на лазерната вазотомия се определя от следните критерии:

  1. Първична диагноза
  2. Използвана анестезия
  3. Квалификация на хирурга
  4. Популярност на клиниката
  5. Географско местоположение на града, където се извършва операцията
Може Също Да Харесате