Лечение на одонтогенен синузит

Синузит е природата одонтогенна максиларния синус възпаление, произтичащи поради проникването на патогени на огнища инфекция челюст или чрез екстракция.

Възпалителният процес в лигавицата на максиларния синус патогенна микрофлора се образува, който участва в развитието на периодонтит остра или хронична форма, а също и в резултат на инфекция чрез перфорацията на устната кухина. При анализа на ексудат, взет от възпаления максиларен синус, като правило се открива анаеробна микрофлора.

корена на зъба, пробиващ се в синуса на носа, може да доведе до развитие на одонтогенен синузит на горната челюст.

Причини за развитие на одонтогенен синус на горната челюст

Експертите разграничават няколко причини, според които е възможно да се развие възпалителен процес на одонтогенната форма в максиларния синус на носа:

  • Остра или остра хронична форма на пародонтит, както и остеомиелит на горните зъби.
  • Развитие на киста на горната смола, нейния слаб ход (разпадане).
  • Възпаление на ненарушен зъб.
  • Всяко нараняване на челюстта.
  • В случаите, когато корена на зъба на горната челюст покълна / нахлу в синуса на носа.
  • Когато лечението или действието на зъба в максиларния синус има медицински материал.
  • Анатомичната характеристика на синусите е ниското състояние на дъното на синусите на горната челюст.

В повечето случаи възпалението се образува чрез перфорация, извършена в резултат на екстракция на зъби, в почти 80% от случаите. Активната перфорация се счита за период, когато зъбът е отстранен след 3 седмици. В допълнение, важно при развитието на одонтогенен синузит е състоянието на имунната система на организма, неговите защитни реакции.

Основните симптоми на заболяването

Основните симптоми на заболяването: главоболие, зъбобол, треска и персистираща назална конгестия.

Болестта се развива в остра и хронична форма. В допълнение, заболяването се разделя на перфорирана и неперфорирана форма. Хроничният ход на одонтогенен синузит може да бъде в етап на обостряне или ремисия.

Симптомите на заболяването могат да се проявят в характеристиката на формата на синузит. И също така и с някои функции. Най-често пациентът е измъчван от следните процеси:

  • характерно зъбобол, което може да се увеличи с ухапване;
  • болезнени усещания по време на палпацията на причиняващия зъб;
  • чувство на изтръпване на зъбите;
  • леко увеличение на лимфните възли;
  • главоболие;
  • слабост, летаргия, потене;
  • слабост на назалното дишане;
  • усещане за натиск в носа;
  • увеличаване на телесната температура.

Типичните прояви на острата форма на заболяването като правило намаляват на 5-ия ден след екзацербацията. При отсъствие на пълноценно лечение, възпалителният процес може да се премине към субакутен етап, след което - в хроничен.

Клиничната картина на хроничния одонтогенен синузит на горната челюст предполага подобни симптоми с остър синузит. Пациентът има общо неразположение, летаргия, главоболие, недостиг на назално дишане, повишена телесна температура. В някои случаи се наблюдава подуване на инфра-робиталната област. При риноскопията има хиперемия и подуване на лигавиците на носа.

лечение

Терапията на пациенти с това заболяване се състои от такива терапевтични мерки като:

  1. Kupirovanie източник на възпалителен процес, канализация на устната кухина.
  2. Терапия с използване на антибактериални и противовъзпалителни лекарства за директно измиване на възпаления синус.
  3. Отстраняване от засегнатите паранинови синуси на патологично променени тъкани на лигавицата.
  4. Имунокорекция с увеличаващи се защитни функции на тялото.

Зъбът, порочен от възникването на възпалителен процес, трябва да бъде отстранен, тъй като ендодонтното лечение не винаги напълно дезинфекцира възпалителния процес. Ако състоянието на пациента е нормално, няма значителни промени в здравето, не се наблюдават усложнения, лечението се извършва на амбулаторна база. Във всички останали случаи, терапията се извършва в болница (почти 50% от случаите).

Ако пациентът няма перфорация, лечението се извършва от отоларинголог. Той взема пробив на засегнатия синус, преглежда го за чувствителност към антибактериални лекарства, след което изплаква с антисептик. Най-често антисептичният разтвор се състои от 20% разтвор на димексин, предварително разреден със солев разтвор, и 1% разтвор на диоксидин.

Също така комплексното лечение на заболяването включва антибиотична терапия, вазоконстриктивни капки в носа и приложение на антихистамини. Ако възникне обостряне, лекарят предписва противовъзпалителна терапия, която в някои случаи ще намали процента на лечение за хирургично разрешаване на заболяването.

От друга страна, индикациите за хирургическа интервенция могат да бъдат усложнения или хиперпластично възпаление, което не може да бъде лекувано консервативно. Към днешна дата съществуват два метода на хирургична намеса с одонтогенен синузит:

  1. Радикална класическа техника - представлява проникване в възпаления синус, който се извършва чрез разреза на горната устна. Поради високия риск от усложнения и травматизъм този метод е изключително рядък.
  2. Ендоскопски метод - предполага вкарване на хирургическо устройство през гнездото в устната кухина или през носния канал. Този метод се прехвърля на пациента много по-лесно, тъй като усложненията и увреждането на тъканите са минимални.

След като пациентът е претърпял операция, лекарят предписва рехабилитационен курс на антибиотици с цел по-бързо възстановяване. Следоперативният период включва използването на противовъзпалителни, вазоконстриктивни, антибактериални лекарства.

Важно е след пълното възстановяване да се предприемат превантивни мерки, които са както следва:

  • Периодично посещавайте стоматолога и отоларинголога, провеждайте изчерпателно изследване на устната кухина и носната кухина.
  • Пълна грижа за устата, ежедневно миене на зъбите, използвайте балсам.
  • Пречистете носната кухина.
  • За засилване на имунната система: чист въздух, адекватна почивка, прием на витамини и умерено физическо натоварване.

Максиларен синузит: симптоми и лечение

Максиларен синузит - основните симптоми:

  • главоболие
  • Повишена температура
  • Затруднено дишане
  • Оток на лицето
  • Спукан нос
  • Назална задръствания
  • Загуба на миризма
  • сълзене
  • кихане
  • Смисъл на речта
  • Болка в лицето
  • конюктивит
  • Изолиране на слуз от носа в фаринкса
  • Чувство за пръсване в лицето
  • Тежест в лицето

Максиларният синузит е възпалителен процес на лигавицата на максиларните синуси, които се наричат ​​максиларен синузит. Именно поради тази причина болестта има второ име - синузит. Възпалението се простира не само до мукозната мембрана, но и до субмукозата, надперлакуларната и костната тъкан на горната кост. Според медицинската статистика, тази болест е най-разпространената сред всички патологии на носните синуси. Може да се появи в остра и хронична форма. Той се среща както при възрастни, така и при деца.

Причини за образуването на такова заболяване е доста - това е често различни инфекциозни заболявания на вътрешните органи, възпаление на устата, HIV инфекция, множество тумори, или повреда на носа, както и генетични фактори. Проявлението на симптомите на заболяването зависи от тежестта на курса и вида на възпалителния процес.

Диагностичните мерки включват изследване на жизнения цикъл на пациента, общо изследване и инструментални изследвания. Често използвана радиография, ултразвук, ендоскопски методи за диагностика, сред които пункция. Лечението може да се извършва с медикаменти или с помощта на хирургическа интервенция.

етиология

Има голям брой фактори, които могат да допринесат за развитието на максиларен синузит. Най-честите причини за това заболяване са:

  • широк спектър от инфекциозни процеси, които се развиват в горните дихателни пътища;
  • дългосрочен ефект върху тялото на студените температури;
  • различни алергични реакции;
  • хроничен ринит;
  • деформация на носната преграда;
  • аденоиди;
  • зъбни заболявания на горната челюст или хирургични интервенции върху тях;
  • HIV инфекция или други нарушения, които намаляват нивото на имунната система.

По-рядко срещаните причини за прогресирането на заболяването включват:

  • водене на нездравословен начин на живот, пристрастяване към алкохолни напитки, наркотични вещества или никотин;
  • генетични заболявания;
  • замърсяване на околната среда;
  • недостатъчно развитие на вътрешните изходи от носната кухина, в които човек не може да диша през носа;
  • много наранявания или контузии на носната област;
  • неоплазми, които неблагоприятно повлияват функционирането на дихателните функции.

Такова заболяване може да бъде причинено или от една причина, или от комбинация от фактори.

вид

В зависимост от произхода съществуват няколко вида максиларен синузит. По този начин, болестта се случва:

  • rhinogenous - Фактори, които образуват няколко: хрема, гъбични или инфекциозни заболявания. Най-напред заболяването се образува в областта на носа, след което се разпространява до максиларните синуси;
  • хематогенен - причината може да бъде фокусът на възпалителния процес. Инфекцията постъпва в синусите с поток от кръв;
  • травматичен - се развива с фрактури на горната челюст;
  • вазомоторен - се появява поради нарушение на реакцията на организма на студен въздух, неприятна миризма или други външни стимули;
  • одонтогенен. Причината за това е ефектът от патологични микроорганизми върху засегнатите зъби на горната челюст. В допълнение, одотогенният максиларен синузит може да се превърне в усложнение след стоматологични процедури за отстраняване или запечатване на зъба;
  • алергичен - възниква на фона на алергичен ринит.

По естеството на курса и изразяването на симптомите заболяването се разделя на остра и хронична форма. Всеки от тях, на свой ред, има своя собствена класификация.

Остър максиларен синус е разделен на:

  • катарален синузит - често нищо не се различава от обикновена настинка, защото се изразява чрез такива признаци, като золожене и изобилие от изпускане от носната кухина. Има два вида резултати от такова разстройство - пълно възстановяване или преливане до гнойния етап;
  • гноен синузит - различава натрупването на гнойно съдържание в максиларните синуси. Има тежки главоболия и влошаване на човешкото състояние (в сравнение с катаралната форма).

В допълнение, всеки от видовете остър максиларен синузит може да бъде едностранно или двустранно.

Хроничният максиларен синузит има свое собствено деление, в зависимост от вида възпалителен процес:

  • катарален синузит - се изразява чрез оток на лигавицата на максиларните синуси;
  • полиповидно - се образува поради нарастването на полипите в синусите;
  • кистозна - причината: кистични неоплазми;
  • гноен синузит - характеризира се с периоди на екзацербации с освобождаването на гнойна течност от носната кухина;
  • смесен - съдържа проява на няколко вида заболявания.

Всяка форма на хроничен синузит може да бъде ляв, двустранен или двустранен.

симптоми

Основните признаци на някои от разновидностите на такова заболяване се считат за: - затруднено дишане и назална конгестия. Други симптоми ще бъдат изразени в зависимост от естеството на хода на максиларния синузит. Острият ход на заболяването се характеризира с:

  • рязко повишаване на температурата;
  • coryza - първо се освобождава слуз и една седмица по-късно отива в гнойна форма;
  • Чести кихане;
  • усещане за възпаление в горната част на лицето и в главата. Подобряване се отбелязва при движение на главата, кихане или кашляне;
  • намаляване или пълно отсъствие на миризма;
  • назално.

В хронично протичане на заболяването, в периоди на обостряне наблюдава подобни симптоми и признаци по време на ремисия по-малко ясно изразена и са преходни. Те включват:

  • увеличена сълза;
  • персистиращ ринит, който не реагира на лечение и често се превръща в гнойна форма;
  • признаци на катарторен поток - поради подуване на лигавицата има усещане за източване на слуз по задната стена на фаринкса;
  • периодични главоболия;
  • тежестта на лицето и усещането за разрушаване;
  • Пуфтността често се наблюдава след сън;
  • конюнктивит;
  • пълна липса на мирис.

Всички горни симптоми са характерни както за едностранния синузит, така и за двустранните.

усложнения

В случаи на пренебрегване на симптомите или преждевременно започване на лечението има възможност за развитие на усложнения на максиларния синузит, сред които:

  • хроничен възпалителен процес на фаринкса мукоза;
  • дефицит на кислород;
  • dacryocystitis;
  • сънна апнея;
  • разпространението на възпаление в черепната кухина и увреждане на мозъка;
  • гнойно увреждане на костите на черепа - в този случай е необходимо хирургично лечение;
  • замърсяване на кръвта.

Всички тези усложнения могат да доведат до смърт.

диагностика

Диагностични дейности, осъществявани от лекарите оториноларингология, за които не е трудно да се идентифицира заболяването по време на проверката, но е необходимо да се потвърди диагнозата за инструментален преглед на пациента. Преди това лекарят трябва да се запознае с медицинската история на пациента, за да търси възможни причини за прогресия. Освен това е необходимо да се установи степента на интензивност на проявата на симптоми, която ще помогне да се разграничи хроничният курс от острото изтичане.

Инструменталните диагностични методи включват:

  • Рентгенови лъчи;
  • MRI;
  • Риноскопия - изследване на носната кухина с помощта на специални инструменти;
  • ендоскопско изследване;
  • ултразвук;
  • Диагностична пункция - вземане на проби от съдържанието на синусите за бактерия и откриване на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици;
  • диафаноскопия с тръба на Гьоринг.

Освен това е необходимо да се изследва устната кухина на пациента от зъболекаря. След потвърждаване на диагнозата лекарят предписва най-ефективната тактика за лечение.

лечение

Терапията на остър и хроничен максиларен синузит се извършва по няколко начина, които се избират в зависимост от вида и стадия на заболяването. Лечението се състои от:

  • прилагане на лекарства, насочени към елиминиране на неприятни симптоми и възпалителни процеси в носната кухина. За тази цел са предписани вазоконстриктивни спрейове с антибиотици и стероидни хормони;
  • Лекарствената терапия - се състои в извършване на пробиване, през който течността се оттича от синус, и след това се промива с площ антисептични разтвори и се инжектира лекарството. Също така може да се използва лечение без пробиване - установяване на катетъра YAMIK;
  • измиване на носната кухина със сол, билкови и лечебни разтвори;
  • физиотерапия;
  • хирургическа интервенция - се използва само при очни и вътречерепни последствия. Терапията намалява до отстраняването на гнойната течност.

предотвратяване

Превантивни мерки от синузит са намалени с прилагането на прости правила, като например - своевременното отстраняване на обикновена настинка, както и разнообразие от нарушения, които влияят отрицателно на дихателната функция, лечение на алергии и проблеми със зъбите. В допълнение, човек трябва да се придържа към правилното хранене и здравословен начин на живот, както и да укрепва имунитета.

Ако мислите, че имате Максиларен синузит и симптомите, характерни за тази болест, тогава можете да помогнете на лекарите: otorhinolaryngologist, терапевт.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Ринитът (ринит) е заболяване, което засяга назалните синуси. Причината за неговата прогресия може да стане вирусна и бактериална инфекция, както и механично увреждане на носната лигавица. Най-често тази патология се развива на фона на отслабения имунитет.

Хроничният риносинусит е възпалително заболяване с хронична природа, което засяга лигавиците на носа и постепенно се разпространява в параналните синуси. По-често патологията засяга хора от възрастовата категория 45-70 години. Представителите на справедливия секс са болни по-често от мъжете.

Задният ринит се нарича ринофарингит и е възпалително заболяване, което лесно може да бъде объркано с обикновените симптоми на настинка. Болестта се проявява в областта на горните дихателни пътища, а именно в назофаринкса, сливиците или лимфния пръстен. По правило често е възможно да се открие задънен ринит при дете, но често се наблюдава при възрастни.

Пурпурен ринит - е доста често и в същото време тежка патология, настъпваща както при деца, така и при възрастни. Характерна особеност на това заболяване е, че в допълнение към възпалението в носната лигавица се образува гноен процес.

Назофарингит е възпаление, която се образува в областта на носната лигавица и фаринкса. Заболяването има прилики с две подобни права болестта, която се съсредоточи в тази област, а именно, фарингит и ринит. С други думи, назофарингит е усложнение, произтичащи от остър ринит, където възпалената мукоза на фаринкса, което също прави локално приложение върху появата на болката възникнала по време на преглъщане. На свой ред, фаринкса става зачервена и слизестите мембрани й става уплътнена, обхванати в някои случаи, слуз или гноен плака.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Причини и симптоми на максиларен синузит: методи на лечение

Максиларният синузит е възпаление на максиларния синус на носа, който е анатомично разположен в горната челюст. Болестта се проявява в остра или хронична форма. При появата на заболяването симптомите са подобни на обичайния ринит (хрема). Следователно, хората не придават голямо значение и се третират независимо, без назначаването на лекари.

Причини за болестта

Максиларният синузит или синузитът най-често се развива в резултат на инфекциозно увреждане на лигавицата на синусите. Бактериите се вдишват или чрез кръв от хронични възпалителни огнища.

Също така, може да бъде причина аномалии в структурата на горните дихателни пътища - една изкривена преграда, увеличаване на размера на спиралните, аденоиди при деца.

Ненавременното лечение на респираторни заболявания (остра респираторна вирусна инфекция, грип, ринит) води до усложнения под формата на максиларен синузит.

Най-честите причини за възпалителния процес в максиларните синуси са:

  • прехвърлените заболявания на горните дихателни пътища;
  • механична травма на носната лигавица и синусите;
  • бактериални, гъбични, вирусни инфекции;
  • деца - постоянно пребиваване в помещението с нарушение на температурата и влажността;
  • аерозолна атака върху лигавицата на токсични агенти;
  • разпространението на инфекция на техните хронични огнища;
  • агресивно влияние на външни фактори - алергени.

Нецелевата злоупотреба с вазоконстриктивни капки при лечението на ринит се превръща в честа причина за развитие на максиларен синузит.

Форми и симптоми на заболяването

Симптомите и хода на заболяването зависят от формата, в която възниква възпалението. Друго име за възпаление на максиларните синуси е максиларният синузит.

Остро възпаление

Остър максиларен синузит е остър възпалителен процес в максиларните синуси на инфекциозната етиология.

Заболяването започва с повишаване на телесната температура до 38 ° C. Налице е хрема, изпускане на мляко или жълти ексудати от носа - признак за наличието на бактерии в синусовата лигавица, по-късно придобива зелен нюанс. Изпускането е изобилно със специфична миризма. В някои случаи те могат да съдържат кръвни съсиреци или съсиреци.

Определя се болка при остър възпалителен процес. Повечето се концентрират в областта на носа и челото. По природа - силна, пулсираща, понякога дифузна, цялата глава на човек боли. Приемането на лекарства временно облекчава болката.

На фона на високата температура, интоксикацията на тялото се развива, има такива симптоми:

  • тежка слабост, замаяност;
  • загуба на сила, загуба на ефективност;
  • липса на апетит;
  • мускулна и ставна болка;
  • нарушение на съня, безсъние.

Курсът на остър синузит често е придружен от добавяне на други заболявания. Възпалителен процес, движещ се по низходящата линия, засяга дихателните пътища. Пациентите развиват тонзилит (възпаление на сливиците), ларингит (възпаление на ларинкса). Поради близостта на орбитата, възпалителният процес може частично да го улови, което ще доведе до зачервяване на ръба на клепача и сълзене.

На фона на нарушение на проходимостта на носните проходи и вентилацията на синусите в горната челюст, гласът на човека се променя. Той става назален. Временно, усещането за миризма се нарушава и чувствителността на вкусовите пъпки се губи.

Хронично възпаление

Хроничният максиларен синузит се проявява с по-слабо изразени симптоми.

Освобождаването от носа не е силно, те са от периодичен характер. Ако въздухът се вдишва, лигавицата не се дразни. Пациентите се оплакват от зачервен нос под формата на гной, при който няма динамика за подобрение.

При гениантрит носът винаги се поставя наполовина - от средата до върха. А горната половина диша свободно. Това се дължи на факта, че каналите на максиларните синуси достигат до средата на носните проходи.

При пациентите изследването основно определя левия синузит или правия синузит. По-рядко срещано е възпаление в два синуса.

Симптомите на болката се изглаждат. Човекът чувства дискомфорт в дишането. Незначителна болка настъпва сутринта, когато през нощта се натрупва ексудат в синусите. Но през деня те преминават сами, без да приемат лекарства за болка.

Поради хронична респираторна недостатъчност, микроциркулация и метаболитни процеси се наблюдават структурни промени в епитела на синусите и носа. Пролиферацията на лигавицата води до появата и развитието на полипи, които утежняват дихателната функция на органа.

Пациентите се чувстват хронична умора, намален апетит, има леко понижаване на телесното тегло. Частично изгубеното представяне, намаленото внимание и паметта, има отсъствие.

Поради постоянното възпаление и ексудация пациентите могат да претърпят запушване на назолакрималния канал, тъй като свързват очната ямка с носа. В резултат на това се добавят следните симптоми:

  • подуване и подуване на клепачите;
  • болезненост с мигане и докосване;
  • сълзене на очите;
  • гнойно изпускане от очите;
  • появата на торбички под очите.

Диагноза на максиларен риносинусит

Когато човек се обърне към лекар, той събира анамнеза (данни) за здравословното състояние, съпътстващите заболявания.

след това провеждат риноскопия - изучават носните проходи с помощта на специални огледала. Ако човек има остър възпалителен процес, тогава при изследване мукозната мембрана е хиперемична, яркочервена. На задната стена на носа, протичащ в изобилие. При хроничната патология стените са бледо със синьо оттенък. Малко количество гноен ексудат е ясно записано. При изследването се наблюдава оток, което частично създава запушване, което затруднява дишането.

Най-информативният и точен метод за изследване с челюстен синузит е компютърната томография (CT). Тя ви позволява да видите в най-малък детайл областта на възпалението.

Пластовото прожектиране на остиометалния комплекс дава ясна картина на патологичните промени в синусите и назалните проходи. С помощта на CT може да се види степента на структурните промени в тъканите и лигавиците, анатомичните дефекти в развитието и наличието на тумори.

Ако се открият неоплазми по време на изследване и компютърна томография, пациентът се изпраща на биопсия, за да се изключи злокачественият процес.

Ако в CT се открият кухини, които не са видими, тогава в този случай се предполага наличието на кисти. За потвърждаване на тази диагноза се предписва ултразвук.

Магнитен резонанс (магнитен резонанс) е показан за гъбични лезии и при предполагаеми ракови заболявания.

Лабораторни диагностични методи:

  • общият анализ на кръвта - дава информация за характера на възпалението (остър или хроничен);
  • имунологично и серологично изследване на кръвта - говори за състоянието на защитните функции на тялото, имунологичния статус на човека;
  • цитологично намазване - проверете изпускания от носа ексудат.

Лечение на възпаление на максиларните синуси

Съвременните методи за лечение на максиларния синузит включват медикаменти и ендоскопия.

Лечение с фармакологични лекарства:

  1. Макролиди (антибактериални лекарства от естествен произход) - контрол на инфекциозни агенти (бактерии, гъби). Препарати - еритромицин, кларитромицин.
  2. InGNKS (интраназални глюкокортикостероиди) - облекчава оток, възпаление, зачервяване. Подготовка - BDP, FF, MF, OP.
  3. Билковите лекарства за лечение на симптомите са Sinupret Forte, Cinnabsin.
  4. Капки за нос - вазоконстриктор (Sanorin, Naphthyzinum), антисептици (Izofra), хормон (Nazoneks, Altsedin), антихистамини (Kromgeksal, Allergodil) имуномодулаторно (интерферон Derinat), комбинирани (Polideka, Vibrocil).
  5. Решения за хигиенна назална промивка - Salin, Aqualor, Aquamaris.

Ендоскопско лечение на възпаление на максиларните синуси

Левостранен синузит, както и десния максиларен синузит, лекувани с модерни методи, с минимално traumatization на тъканите.

Терапевтичните манипулации без синусова пункция включват балонна синусопластика и Yamic катетър.

Балонната синусопластика е минимално инвазивна хирургична операция, при която синусите се разширяват с помощта на катетър. Операцията се извършва с помощта на ендоскопско оборудване.

Методът на ямата е процедура за засмукване на съдържанието на синусите без предварително пробиване. Това се прави с помощта на малка система - балон, тръба с клапани.

Хирургични операции, които правят пациентите с напреднали форми на заболяването:

  1. Mikrogaymorotomiya - леко метод, при който натрупаната отстранява от синусите гной, мукозни лезии, кисти, полипи.
  2. Endonasal синусов дисекция - формирането на изкуствена връзка между носа и синусите, обикновено се извършва под обща анестезия, рядко под местна упойка.
  3. Радикална хирургия на максиларния синус Caldwell-Luc - остъргване на болно лигавицата синусите през отвор в горната челюст под устна. Извършва се под обща или местна анестезия.

С навременното лечение в клиниката на тясно специализиран специалист резултатът от заболяването е благоприятен. Ако патологията не се лекува, може да предизвика сериозни усложнения - инфекциозно заболяване на очите, абсцеси във вътрешността на черепа, менингит (възпаление на менингите).

Одонтогенен максиларен синузит: лечение

Одонтогенен синузит на максиларния синус

Одонтогенна синузит - възпалително заболяване на максиларния синус, възникнали в резултат на проникване на орални инфекции с възпаление на венците, в резултат на дълбоко кариозния лезия, или през отвор след отстраняването на зъба. Това е така, че тази патология винаги е вторична и като правило е хронична.

Причини за развитие

Има няколко причини, които могат да се превърнат в механизъм за задействане на развитието на одонтогенен синузит:

  • Остър или хроничен пародонтит и остеомиелит на зъбите на горната челюст;
  • Външен вид и разпадане на кистата върху горната гума;
  • Възпаление на ретината (нерязан) зъб;
  • Нараняване на челюстта;
  • Проникване в синусите на корена на зъба;
  • Проникване на зъбния материал в синусите при лечението на зъбите.

Заболяването възниква поради особеностите на анатомичната структура на максиларните синуси, зъби, тъй като някои от тях се отделя чрез леко препятствие под формата на тънка преградна, този дял често се подлагат на пробиване със зъбни екстракции.

Основни симптоми

Одонтогенният синузит може да бъде остър и хроничен и също така се отличава перфориран и неперфоративен вариант на заболяването. Хроничната форма може да бъде в ремисия или обостряне.

Симптоматиката на заболяването има двете определени функции, свързани с основната патологичния процес и общи симптоми характеристика на синузит по принцип:

  • Болка в областта на един или повече зъби, която се увеличава с хапане;
  • Болка при изследване и подслушване на причинителя на зъб;
  • Чувство на изтръпване на зъбите;
  • Увеличаване на регионалните лимфни възли.

Характерна особеност, която разграничава одонтогенен синузит е синусов едностранно поражение. В този случай, са налице всички други симптоми, като правило, само от страна на засегнатия синус.

Симптоми, които са присъщи на всеки тип синузит:

  • Назална конгестия;
  • Поява на гнойно разтоварване;
  • Главоболие, което дава на храма и скулите;
  • Обща слабост и температура.

Принципи на лечение

Много често е явлението, когато първите симптоми на болестта се проявяват изключително в болката в зъбите, човекът се обръща към зъболекаря, получава квалифицирана помощ. След известно време симптомите на синузит се повишават и човекът стига до лору. Да бъдат лекувани и след известно време зъбите започват да нараняват отново.

Елиминиране на източника на заболяването.

За да се избегне такъв цикъл, лечението на одонтогенен синузит трябва да бъде под контрола на двата лекари.

В този случай, на първо място, е необходимо напълно да се отървете от или да спрете първичната болест, независимо дали става дума за кариес или възпаление на венците.

Вероятно е необходимо да се премахне причиняващ зъб.

Почистване и дезинфекция на засегнатия синус.

Понякога по време на отстраняването на такъв зъб между синусите и устата се образува впечатляващ размер фистула.

Чрез тази дупка е възможно незабавно да се отстрани съдържанието на синусите и да се изплакнат с антисептичен разтвор.

След това, като правило, фистулата е или запечатана, или ако тя не се развива толкова голяма.

След операцията

Рехабилитационен курс на антибиотици.

За бързото постоперативно възстановяване почти веднага предписва курс от лекарства. Те включват редица антибактериални, противовъзпалителни, муколитични и вазоконстриктивни лекарства.

Хирургия за усложнения.

Понякога при наличие на усложнения или проникване на чуждо тяло и това е често срещан проблем при лечението на зъбите, се използват хирургични методи за лечение.

В момента съществуват два начина за хирургична намеса за одонтогенен синузит - радикален класически и ендоскопски синузит.

Радикална техника Осигурява проникване през разрез под горната устна. Понастоящем този метод се използва много рядко, поради неговата травматична природа и наличието на много усложнения.

Ендоскопски метод включва въвеждането на инструмент през гнездото на зъба или носния канал. Увреждането на здравата тъкан е минимално, операцията е по-лесна за понасяне и има минимално количество усложнения.

Превантивни предпазни мерки.

След лечение и пълно възстановяване, трябва да дадете време за превенция.

Провеждайте периодични прегледи при зъболекар и оториноларинголог.

За да се грижите за устата, мийте зъбите поне 2 пъти на ден, от време на време с помощта на изплакващо средство. По този начин, не забравяйте за носа.

За да се предотврати синузит, е важно да има добър имунитет и устойчивост към катар- рални заболявания. Това може да допринесе за витамини, чист въздух и умерена физическа активност.

Причини и лечение на одонтогенен синузит

Одонтогенна синузит, максиларен синузит, или - възпаление на максиларния синус, който се предава от зъбите на пациента - кътник или предкътник (те са разположени след кучешките).

Това се дължи на факта, че корените на зъбите са близки (отделени само от тънък слой от костна тъкан) или в някои случаи в синусите. Така, за инфекция има директен път към лигавицата му.

При малки деца без молари тази форма на синузит се среща рядко.

При здрави хора, слузът в носната кухина, необходим за защита срещу микроби и прахови частици, лесно се получава естествено.

Ако има възпаление, отокът не позволява на слузта да изчезне, акумулира се.

Микробите започват да се размножават активно, благосъстоянието на човека се влошава значително.

Болезненото състояние води до голям дискомфорт и заплашва със сериозни последствия, така че е необходимо лечение от квалифициран специалист.

Синузит, причинен от заболявания на устната кухина, обикновено едностранно, т.е. засяга само един синус. Ако едно лице не се консултира с лекар за дълго време, гениантритът се разпространява на втория, ставайки двустранен.

За продължителността на периода на заболяването се различават остри (до 21 дни), субакутни (до 42 дни) и хроничен синузит (от 42 дни). В допълнение, неговият ход (и съответно, симптомите) е различен: остър, хроничен и изострен хроничен.

остър

Остър синузит се характеризира с такива прояви:

  • болка и усещане за raspiraniya в смолата (в областта на един или повече зъби), които се подобряват чрез дъвчене;
  • освобождаване от носа (от страната на лезията). Първо те са лигавици, а след това гной изглежда бяло или зелено;
  • главоболие, слабост, зрение в ярка светлина, сълза;
  • повишаване на температурата до 39 градуса (понякога по-висока);
  • оток в областта на бузите;
  • горчива миризма от устата;
  • безсъние.

хроничен

Главоболие със синузит.

С или без лечение, остният синузит става хроничен. В този случай има постоянни симптоми, подобни на проявите на остра токова болест, но те са по-малко интензивни:

  1. Болка в засегнатата дъвка.
  2. Гноен разпад, назална конгестия. Това води до нарушаване на чувството за миризма.
  3. Слабост. Човек се чувства уморен, не може да работи дълго.
  4. Понякога има главоболия, както и неприятни усещания в носа.

Този вариант на заболяването може да бъде асимптоматичен. След хипотермия или с остра респираторна вирусна инфекция се появява екзацербация, т.е. възниква остър синузит.

причини

Зъбобол със синузит.

Одонтогенният максиларен синузит се провокира от:

  1. Липса или липса на хигиена на устната кухина (рядко почистване на зъбите, нередовни посещения при зъболекаря, пренебрегване на възникващите стоматологични заболявания или самолечение).
  2. Чужди тела (материал за пълнене, памучна вата, части от корен на зъбите, малки елементи от зъбни инструменти) и инфекция, проникваща при зъбна намеса. Има случаи, при които лекарят не е излекувал или е извадил зъба, което е причина за преминаването между максиларния синус и устната кухина, чрез което патогенните микроби преминават свободно. Имайте предвид, че в този случай синузитът може да се развие не веднага, но след 5-6 месеца.
  3. Зъбни заболявания - кариес, гранулом в корените (гноен сак), пародонтално заболяване, пулпит, пародонтит, киста и др.

Освободеният имунитет насърчава разпространението и развитието на одонтогенен синузит.

вещи

Човек с такава болест се чувства зле, но дори силната болка и слабост не винаги принуждават лекар да се консултира.

Не забравяйте, че забавеното лечение има животозастрашаващи последици:

  • абсцес (натрупване на гной) на венците;
  • полипи (изкълчване на синусовата мукоза);
  • остеомиелит (инфекциозно възпаление на костната тъкан);
  • разпространява се в други синуси (например, до фронтовите);
  • абсцеси и флегмон (дифузно гнойно възпаление) в областта на очите;
  • рак на синусовата лигавица;
  • интоксикация (отравяне) на тялото с усложнение на вътрешните органи: сърце, черен дроб, бъбреци и други;
  • менингит (възпаление на мембраните на мозъка).

Последните три елемента могат да доведат до увреждане и смърт.

Диагноза на синузит

Диагнозата е направена от отоларинголог, въз основа на оплаквания от пациента, изследване (риноскопия) и резултати.

  1. Радиография, линейно, компютърно или магнитно резонансно изображение и ортопантомограми (панорамно изображение) на зъбите;
  2. Често изследване на кръвта.
  3. Диагностична пункция (синусова пункция с гъбични съдържания). В лабораторията материалът се изследва, като се установява инфекциозен агент на болестта.
  4. -ендоскопско изследване. Чрез пункцията се вкарва ендоскоп (оптично устройство), чрез който лекарят разглежда какво се случва вътре.

лечение

Тъй като е необходимо да се елиминира проблемът в устната кухина и синузит, лечението се извършва от стоматолога и лекаря на УНГ на няколко етапа:

  1. Терапия или отстраняване на болен зъб. Сложността на интервенцията зависи от състоянието и тежестта на заболяването.
  2. Пункцията на синуса с отстраняване на гнойно съдържание и последващо промиване с антибиотик или антисептик. Процедурата продължава няколко дни с помощта на инсталирана дренажна тръба.
  3. На пациента се предписват антибиотици, антихистамини (против алергии) и противовъзпалителни лекарства, назални вазоконстриктивни капки, миене на носа, физиотерапия (лазерна терапия, UHF).

При хроничен синузит в синусите често се появяват полипи. За да ги премахнете, направете операцията през устната кухина (радикална намеса) или чрез малка пункция (ендоскопия).

Не загрявайте синусите, включително солта и яйцата, според препоръките на "специалистите" от традиционната медицина: гнойът бързо ще се разпространи в надлежащите отдели. Самолечението ще влоши ситуацията. Доверете се на специалистите.

Основната превенция на одотогенния синузит е проследяването на зъбите и венците, както и своевременното им лечение, ако е необходимо.

Лечение на одонтогенен синузит

Синузит е природата одонтогенна максиларния синус възпаление, произтичащи поради проникването на патогени на огнища инфекция челюст или чрез екстракция.

Възпалителният процес в лигавицата на максиларния синус патогенна микрофлора се образува, който участва в развитието на периодонтит остра или хронична форма, а също и в резултат на инфекция чрез перфорацията на устната кухина. При анализа на ексудат, взет от възпаления максиларен синус, като правило се открива анаеробна микрофлора.

корена на зъба, пробиващ се в синуса на носа, може да доведе до развитие на одонтогенен синузит на горната челюст.

Причини за развитие на одонтогенен синус на горната челюст

Експертите разграничават няколко причини, според които е възможно да се развие възпалителен процес на одонтогенната форма в максиларния синус на носа:

  • Остра или остра хронична форма на пародонтит, както и остеомиелит на горните зъби.
  • Развитие на киста на горната смола, нейния слаб ход (разпадане).
  • Възпаление на ненарушен зъб.
  • Всяко нараняване на челюстта.
  • В случаите, когато корена на зъба на горната челюст покълна / нахлу в синуса на носа.
  • Когато лечението или действието на зъба в максиларния синус има медицински материал.
  • Анатомичната характеристика на синусите е ниското състояние на дъното на синусите на горната челюст.

В повечето случаи възпалението се образува чрез перфорация, извършена в резултат на екстракция на зъби, в почти 80% от случаите.

Активната перфорация се счита за период, когато зъбът е отстранен след 3 седмици.

В допълнение, важно при развитието на одонтогенен синузит е състоянието на имунната система на организма, неговите защитни реакции.

Основните симптоми на заболяването

Основните симптоми на заболяването: главоболие, зъбобол, треска и персистираща назална конгестия.

Болестта се развива в остра и хронична форма. В допълнение, заболяването се разделя на перфорирана и неперфорирана форма. Хроничният ход на одонтогенен синузит може да бъде в етап на обостряне или ремисия.

Симптомите на заболяването могат да се проявят в характеристиката на формата на синузит. И също така и с някои функции. Най-често пациентът е измъчван от следните процеси:

  • характерно зъбобол, което може да се увеличи с ухапване;
  • болезнени усещания по време на палпацията на причиняващия зъб;
  • чувство на изтръпване на зъбите;
  • леко увеличение на лимфните възли;
  • главоболие;
  • слабост, летаргия, потене;
  • слабост на назалното дишане;
  • усещане за натиск в носа;
  • увеличаване на телесната температура.

Типичните прояви на острата форма на заболяването като правило намаляват на 5-ия ден след екзацербацията. При отсъствие на пълноценно лечение, възпалителният процес може да се премине към субакутен етап, след което - в хроничен.

Клиничната картина на хроничния одонтогенен синузит на горната челюст предполага подобни симптоми с остър синузит.

Пациентът има общо неразположение, летаргия, главоболие, недостиг на назално дишане, повишена телесна температура. В някои случаи се наблюдава подуване на инфра-робиталната област.

При риноскопията има хиперемия и подуване на лигавиците на носа.

лечение

Терапията на пациенти с това заболяване се състои от такива терапевтични мерки като:

  1. Kupirovanie източник на възпалителен процес, канализация на устната кухина.
  2. Терапия с използване на антибактериални и противовъзпалителни лекарства за директно измиване на възпаления синус.
  3. Отстраняване от засегнатите паранинови синуси на патологично променени тъкани на лигавицата.
  4. Имунокорекция с увеличаващи се защитни функции на тялото.

Зъбът, порочен от възникването на възпалителен процес, трябва да бъде отстранен, тъй като ендодонтното лечение не винаги напълно дезинфекцира възпалителния процес.

Ако състоянието на пациента е нормално, няма значителни промени в здравето, не се наблюдават усложнения, лечението се извършва на амбулаторна база.

Във всички останали случаи, терапията се извършва в болница (почти 50% от случаите).

Ако пациентът няма перфорация, лечението се извършва от отоларинголог.

Той взема пробив на засегнатия синус, преглежда го за чувствителност към антибактериални лекарства, след което изплаква с антисептик.

Най-често антисептичният разтвор се състои от 20% разтвор на димексин, предварително разреден със солев разтвор, и 1% разтвор на диоксидин.

Също така комплексното лечение на заболяването включва антибиотична терапия, вазоконстриктивни капки в носа и приложение на антихистамини.

Ако възникне обостряне, лекарят предписва противовъзпалителна терапия, която в някои случаи ще намали процента на лечение за хирургично разрешаване на заболяването.

От друга страна, индикациите за хирургическа интервенция могат да бъдат усложнения или хиперпластично възпаление, което не може да бъде лекувано консервативно. Към днешна дата съществуват два метода на хирургична намеса с одонтогенен синузит:

  1. Радикална класическа техника - представлява проникване в възпаления синус, който се извършва чрез разреза на горната устна. Поради високия риск от усложнения и травматизъм този метод е изключително рядък.
  2. Ендоскопски метод - предполага вкарване на хирургическо устройство през гнездото в устната кухина или през носния канал. Този метод се прехвърля на пациента много по-лесно, тъй като усложненията и увреждането на тъканите са минимални.

След като пациентът е претърпял операция, лекарят предписва рехабилитационен курс на антибиотици с цел по-бързо възстановяване. Следоперативният период включва използването на противовъзпалителни, вазоконстриктивни, антибактериални лекарства.

Важно е след пълното възстановяване да се предприемат превантивни мерки, които са както следва:

  • Периодично посещавайте стоматолога и отоларинголога, провеждайте изчерпателно изследване на устната кухина и носната кухина.
  • Пълна грижа за устата, ежедневно миене на зъбите, използвайте балсам.
  • Пречистете носната кухина.
  • За засилване на имунната система: чист въздух, адекватна почивка, прием на витамини и умерено физическо натоварване.

Какво представлява оунтогенният синузит и как да го лекуваме

Одонтогенният синузит е патологичен процес, който се състои в възпаление на максиларния синус. Предава се от болен зъб молар.

Свързано с това заболяване е, че корените на зъбите се концентрират наблизо или дори вътре в синусите. Това отваря всички начини за проникване на инфекцията в лигавицата на синусите.

За малките пациенти, които все още нямат молари, тази форма на заболяването не е присъща.

Разпознаване на одонтогенен синузит чрез следните характеристики:

  • болка под око на болезнена природа и фокусирана върху едната страна на лицето;
  • назална конгестия;
  • разпределяне на голямо количество гной с лоша миризма;
  • болка в зъбите, която е концентрирана в горната челюст. На снимката - одонтогенен синузит

Одонтогенният синузит винаги се усеща от силната болка в зъбите. Понякога болката настъпва след отстраняване или лечение на един от зъбите. Пациентът чувства силно главоболие, тежест в главата. В същото време клиничната картина се засилва само когато се накланя.

Ако навременното лечение не приеме острата форма на патологичния процес, то ще продължи да е хронично.

Симптомите ще бъдат подобни, но само за посещение на пациента, те вече ще бъдат постоянно. В периоди се появяват болезнени усещания и носът е постоянно вграден.

От носната кухина има малко количество бяла слуз, която има лоша миризма.

Понякога възпалителният процес, който се случва в синусите, може да засегне носната кухина. Това е изпълнено с образуването на полипи, за чието премахване ще трябва да използвате радикални методи на лечение.

Понякога има неспецифична клинична картина, когато параналните синуси са концентрирани в близост до мозъка.

В резултат на това човек изпитва слабост, умора, летаргия и намалена ефективност.

Връзката детайли колко опасен синузит е.

При видео-одонтогенен синузит:

Риногенният синузит и одонтогенният вид се различават един от друг.

И тези различия засягат не само симптомите, но и причините за развитието на патологичния процес.

За одотогенната форма на синузит болката се концентрира от едната страна. Но при риногенен синузит болката може да бъде проследена от двете страни.

Развитието на риногенно възпаление е повлияно от хроничен ринит, грип, скарлатина, морбили, вирусни и инфекциозни заболявания.

Но развитието на одонтогенен синузит възниква на фона на зъбните проблеми.

Обадете се на възпалителния процес може да зъби, при които кореновата система е по-развита в максиларните синуси.

форма

Синузитът, който е възникнал на фона на зъбните патологии, най-често включва само един синус в възпалението.

Ако останете у дома дълго време с непоносима болка и не потърсите квалифицирана помощ, синузитът ще засегне другия синус, в резултат на което той ще стане двустранен.

Според продължителността на периода на заболяването, се различават остър, субакутен и хроничен синузит. В допълнение, курсът му може да бъде остър и хроничен.

Може би ще се интересувате и от начина, по който да се научите как да лекувате синузит при деца.

остър

При острото протичане на патологичен процес пациентът има следните симптоми:

  1. Болка и усещане за спукване в венците, което само се увеличава с хранене.
  2. Освобождаване от носната кухина и от засегнатата страна. В началото това е просто слуз, но след това се появява гной зелено или бяло.

Остър одонтогенен синузит

  • Болка в главата, слабост, болка в очите при ярка светлина.
  • Повишаването на температурата е до 39 градуса.
  • Оток на бузите.
  • Лоша миризма от устата.
  • Смущения в съня.
  • хроничен

    Ако остър синузит не е излекуван навреме, тогава той ще се задържи в хроничен вид. Тя се характеризира с постоянни симптоми, които са много сходни с клиничната картина на остър текущ патологичен процес, но те са по-малко интензивни.

    Хроничен одонтогенен синузит

    При хронично възпаление са присъщи следните симптоми:

    • болезнени усещания в засегнатата смола;
    • слуз гноен в природата и назална конгестия, което води до нарушаване на чувството за миризма;
    • слабост, умора и намалена производителност;
    • болка в главата и дискомфорт в носа.

    Хроничната форма на патологичния процес може да продължи без очевидни симптоми. Но след дълъг престой в студа или при заболявания на остра респираторна вирусна инфекция, възниква обостряне, което води до остър синузит.

    лечение

    Как се лекува синузитът? Терапията на одонтогенен синузит намалява до използването на вазоконстрикторни капки и антибактериални лекарства:

    1. Капки за носа - Galazolindlya за деца, Nafazoli или Xylometazoline. Те ефективно се справят с назалната конгестия, спират отока на лигавицата и бързо отделят лигавиците.

  • Антибиотици пеницилинова група - ампицилин, амоксицилин (но каква е необходимата дозировка на амоксицилин за синузит и как да го определите, е описана в тази статия)

    Ампицилин в таблетки

  • Цефалоспорини - цефазолин, цефалексин.

    Цифалоспорини за инжектиране

  • Макролиди - азитромицин (и тук са някои отзиви за азитромицин, който се използва в ангина, има, можете да прочетете в тази статия) Еритромицин.

    Азитромицин в капсули

  • Антибактериални лекарства с локално действие - спрей Bioparox.

    Това са основните лекарства, които се използват при лечението на одонтогенен синузит. Ако всичко е наблюдавано правилно, острите форми на патологичния процес ще се оттеглят след 5-7 дни.

    Освен това, за да активирате процесите и бързо да постигнете положителен резултат, е необходимо да изпълните процедури за измиване на носната кухина.

    Тези манипулации се използват при лечението на различни форми на синузит или синузит.

    За тези цели, можете да закупите тези решения като Furatsilinom, akvamaris (но как да се мият бебешки akvamaris на носа и кърмачки, ще ви помогне да разберете тази статия) или екстракти от билки антисептични - живовляк, лайка и жълт кантарион.

    В народната медицина се съхраняват много ефективни рецепти, които могат да се използват за лечение на одонтогенен синузит.

    капки

    Тази форма на лекарство се използва активно в лечението на патологията, тъй като е възможно да се предотврати абсорбцията на разтвора и общото влияние върху тялото.

    Ако след употребата на домашните капки имате изгарящи или други неприятни симптоми, тогава лекарството трябва да се разреди с мляко и вода, взети в еднаква степен.

    Най-ефективни са следните рецепти:

    1. Вземете алое и каланоче, отсечете листата и легнете в хладилника в продължение на 7 дни. След това ги смилайте и изцедете сока от получената каша. Инсталирайте я в хладилника за 2 дни. Капнете 2 капки във всеки нощен пасаж 3 пъти на ден.

    Алое вера пада в носа

  • Можете да капете носа си с капки масло, получени от чесън и морски зърнастец. За да направите това, смажете 3 скилидки чесън, добавете 50 ml масло от морски зърнастец и изчакайте 20 часа. След това филтрирайте и капнете 3-4 капки във всеки нощен проход три пъти дневно.
  • Вземете сок от лук и зеле, добавете към тях 20 мл растително масло. Капнете с пълна пипета 3 пъти на ден. След това трябва да легнете.
  • Черният сок от репички е прясно изцеден в количество пълна пипета. Получете положителен резултат при дългосрочно лечение.
  • тампони

    При лечението на одонтогенен синузит могат да се използват назални тампони, третирани с лечебен състав. Те трябва да бъдат направени преди лягане, а продължителността на тяхното влияние ще бъде 20-30 минути. Такива решения остават ефективни:

    1. Отвара от лаврови листа. Вземете няколко листа, смилайте и кипете в продължение на 10 минути.
    2. Отвара от лайка, невен, градински чай.

    Бульон от лаврови листа

  • Вземете сока на лука, 4 листа от алое, 100 грама цикламена корен и 10 мл брезов сок. Курсът на терапията е 20 дни.
  • инхалация

    За да провеждате медицински инхалации със синузит, можете да използвате няколко доказани възможности:

    • Варени картофи, картофи
    • отвара от мента в комбинация с етер от чаено дърво;
    • листен бульон или евкалиптов етер;
    • вряща вода в комбинация с масло от хвойна, ела.

    Представените продукти имат бактерициден ефект и ефективно се справят с бактериите.

    Оперативен начин

    При мононогенен синузит при усложнения, лекарят решава да проведе операцията. Към днешна дата съществуват два метода за хирургична интервенция:

    1. радикален. Същността му е, че лекарят извършва изрязване под горната устна. Днес този метод на лечение рядко се използва, тъй като е травматичен и има множество усложнения.
    2. ендоскопска. Когато го използвате, специалист вмъква инструмент в носния канал или в гнездото на зъба. Когато това травматизиране на здрава тъкан е незначително и самата процедура е по-лесна за прехвърляне, тъй като липсва риск от усложнения.

    Ендоскопия на одонтогенен синузит

    Одонтогенният синузит е често срещано заболяване, което се съпровожда от силна болка и назална конгестия.

    Има патологичен процес в две форми - остра и хронична. Лечението е сложно, включващо препарати с местно и сложно влияние.

    При тежко възпаление се предписва операция.

    Остър и хроничен одонтогенен и максиларен синузит: симптоми

    Одонтогенният синузит е възпаление на максиларните синуси, което се свързва с инфекция от устната кухина. За да диагностицирате точно и да изберете терапия, трябва да се обърнете към специалист своевременно.

    клиника

    Развитието на одонтогенен синузит води до навлизането на патогенни микроорганизми от фокуса на инфекцията, който се намира в областта на максилата.

    Основните признаци на патологията включват тежко главоболие, което се увеличава с наклон на главата, симптоми на интоксикация, гнойно или серозно изхвърляне.

    Според статистиката патологията се наблюдава по-често при хора, които имат пневматична структура на максиларните синуси. Това се дължи на изтъняване на стените на костите и тяхното проникване в алвеоларния процес.

    Клинична картина на одонтогенен синузит

    класификация

    По естеството на изтичането се изолират остри и хронични форми на този тип синузит. Според механизма на развитие, патологията може да бъде придружена от перфорация на максиларния синус или да се развие без това усложнение. В зависимост от този критерий се разграничават тези видове заболявания:

    • одотогенни перфорации;
    • синусово разрушаване от прогресиращ тумор;
    • Перфорация за специфични наранявания на горната челюст;
    • травматични интервенции.

    Перфорираните форми на заболяването включват синузит с наличието на чужд предмет в максиларния синус. То може да бъде зъбен корен, имплант, пълнеж и т.н.

    В ICD-10 тя се класифицира по код J32.1.

    причини

    Специалистите идентифицират няколко фактора, които могат да доведат до развитие на одонтогенен синузит. Те включват следното:

    • остър пародонтит на горните зъби;
    • появата на киста в областта на горната гума;
    • остеомиелит на горните зъби;
    • възпалително увреждане на неприятния зъб;
    • кълняемостта на корена на зъба на горната челюст в носния синус;
    • проникване на терапевтичен материал по време на терапия или работа на зъби;
    • травматично нараняване на челюстта;
    • анатомични особености на структурата на носните синуси.

    Най-често възниква възпалителен процес в случай на перфорация, която се дължи на извличането на зъбите. Значение на състоянието на имунитета.

    Характеристики на одонтогенен синузит, разлики от риногенни и други форми:

    Признаци и симптоми

    Признаците на патологията зависят от етапа на развитие. За острия период на синузит се характеризират с такива симптоми:

    • значително повишаване на температурата - до 38-39 градуса;
    • обща слабост;
    • назална секреция от мястото на възпаление;
    • назална конгестия;
    • главоболие;
    • загуба на миризма;
    • болка с различна тежест - дискомфорт може да причини горната челюст, тилната област, ушите, уискита;
    • оток на меките тъкани на бузите;
    • болка в зъбите;
    • подмаксимален лимфаденит - характеризиращ се с увеличаване на лимфните възли и появата на болка;
    • появата на симптоми на перитостит, кисти, остеомиелит, фистула - тези патологии често предизвикват одонтогенен синузит.

    Често патологията възниква като първична хронична аномалия, но понякога се появява след остър възпалителен процес. Хората имат малки главоболия.

    Понякога има тежест в областта на максилата. Съществува и риск от назално изпускане от възпалената страна. Освен това може да се появи неприятна миризма от носа.

    На фона на хроничен курс на одонтогенен синузит пациентът може да изпитва обща слабост. Това води до намаляване на работния капацитет. Тази функция е по-изразена в хората, които се занимават с интелектуална работа.

    Когато има силно количество секреция в синусите, съществува риск от увеличаване на главоболието. Също така има дискомфорт в областта на тригеминалния нерв. Малко по малко хроничната форма на болестта влиза в етап на обостряне. На този етап се свързва бактериална инфекция.

    Как правилно да лекувате одонтогенния синузит, вижте в нашия видеоклип:

    Диагностика и история на заболяването

    За да се извърши точна диагноза, се извършват кръвни тестове и се прави намазка за извършване на микробиологичния анализ. Това ни позволява да идентифицираме причинителя на възпалението.

    Отоларингологът извършва риносикопия. С тази процедура можете да оцените цвета на лигавиците, да установите подуване, наличие на израствания и неоплазми.

    За да проведете диференциална диагноза, трябва да се свържете с вашия зъболекар. Специалистът изследва устната кухина. Особено внимание трябва да се обърне на зоната на предполагаемия кариес на зъбите.

    Задължителна част от диагнозата е рентгенографията или CT на зъбите и засегнатия синус. Понякога се предписва ултразвук на синусите. Той помага да се идентифицира натрупването на течност.

    Характеристики на лечението

    Методите на лечение се избират в зависимост от характеристиките на хода на заболяването. С развитието на остър синузит, който не е придружен от появата на усложнения, лечението се извършва в клиниката.

    Ако има хроничен процес, често хоспитализация в болницата и операцията.

    Основните терапевтични мерки включват следното:

    1. Антибактериално лечение. Такива средства се предписват независимо от формата и произхода на синузита. Преди да получи тези изследвания, лекарят предписва подготовка за широк спектър от действия.
    2. Измиване с антисептични разтвори. Такива лекарства се инжектират чрез нараняване в долната челюст. Може да се извърши и диагностична пункция. След извършване на манипулациите се създава дренаж.
    3. Оперативна намеса. Тази процедура е необходима при хроничен или полипозисен синузит. Операцията се извършва по метода Caldwell-Luc. Това включва саниране на засегнатите синуси, отстраняване на променени лигавици и образуване на глезена с носната кухина.

    Усложнения на одонтогенен синузит

    Основните последици от тази форма на синузит включват следното:

    Появата на такива патологии се дължи на проникването на вредни микроорганизми в мозъка, кухината на орбитата или сигмоидния синус.

    В трудни ситуации съществува риск от развитие на дифузен остеомиелит, който засяга горната челюст.

    Тази аномалия провокира разрушаването на костите и появата на визуален дефект.

    В по-редки случаи се развива сепсис, наблюдава се увреждане на миокарда и бъбреците. Разпространението на инфекцията се дължи на проникването на бактериални микроорганизми в общия кръвен поток.

    Как да лекувате одонтогенния синузит, вижте в нашия видеоклип:

    Превенция, прогноза

    Прогнозата за патологията зависи от правилността на терапевтичните мерки. При адекватно лечение, острата форма на патология се осъществява в рамките на 7-14 дни. При хроничен синузит, терапията може да продължи 3 седмици и да завърши с ремисия и пълно възстановяване.

    За да се предотврати възникването на патология, е необходимо да се извърши навременно почистване на инфекциозни огнища, да се предотвратят травматичните увреждания на лицето, да се следват препоръките на стоматолога след операцията.

    Одонтогенният синузит е сериозно нарушение, което може да доведе до отрицателни последици за здравето. За да се избегне това, е необходимо да се свържете с лекаря своевременно и ясно да следвате неговите назначения.

    Одонтогенен синузит на максиларния синус: симптоми, лечение

    Максиларният синузит е възпалително заболяване, което се проявява в параналния синус, разположен непосредствено над горната челюст.

    Основната причина за разпространението на инфекцията е перфорация на синусите по време на стоматологична операция или проникване на инфекция от болни зъби.

    Съответно, одонтогенният синузит се развива не като независимо заболяване, а в резултат на разпространението на възпалителния процес, т.е. има вторичен характер.

    Основните причини

    Корените на 4-8 зъба на горната челюст се намират в непосредствена близост до дъното на параналния синус. Между тях е плоча от костна тъкан, чиято дебелина зависи от анатомичните характеристики на структурата на тялото.

    Механизмът на развитие на болестта е разпространението на възпалителния процес, дължащ се на активното размножаване на патогенната микрофлора в устната кухина и нейното проникване през венците в максиларния синус. Като се започне от това, е възможно да се отделят основните причини за произхода на патологията:

    1. Нарушаване на технологията на запълване на зъбите и вследствие на това перфорация на синусите с последващо проникване в тях чрез пълнене на материала. Най-често това причинява развитието на гъбичната форма на заболяването.
    2. Влизането на чуждо тяло по време на стоматологична хирургия или проникване в наранявания директно в областта на синусите.
    3. Болести на устата и кухината, включително зъбната киста, периодонталната болест, гранулома, пародонтиса и други възпалителни процеси, настъпващи в областта на горната смола.
    4. Остър и хроничен остеомиелит на горната челюст (гнойно възпаление на костната тъкан).
    5. Възпаление на ремонтираните зъби (не отрязани елементи).
    6. Наранявания на горната челюст, водещи до развитието на възпалителния процес.

    На фона на прогресивния възпалителен процес се нарушава функцията на обмен на въздух и секреция от родителския синус, което води до стагнация на лигавиците и серуса. Натрупаната тайна става благоприятна среда за активния растеж на патогенната микрофлора.

    Видове болести

    По естеството на потока се изолира остър и хроничен одонтогенен максиларен синузит. По отношение на класификацията на патогенезата тук изолиран синузит без перфорация и перфорация.

    Перфориран синузит предполага нарушение на целостта на дъното на параналния синус. Най-често това се случва по време на стоматологична или хирургическа интервенция. По-рядко, причината за увреждане на синусите е травма или пробив на тъканите от нарастваща неоплазма (тумор).

    Неперферативният одонтогенен синузит на максиларния синус има свойството да възникне на фона на възпалителни заболявания на устната кухина, засягайки тъканите на зъба, венците и костите.

    Симптоми на одонтогенен синузит

    Характерните прояви на одонтогенен синузит ще зависят от тежестта на хода на заболяването и етапа на неговото развитие.

    Остра форма

    Остър одонтогенен синузит на максиларния синус се характеризира с такива симптоми:

    • висока температура (обикновено в рамките на 38-390);
    • главоболие с различна интензивност;
    • наличието на едностранно мукопурулентно изхвърляне от носа (изглежда от страна на развитието на възпалителния процес);
    • оток на носната лигавица и вследствие на това задръстване;
    • болезнени усещания, локализирани в областта на причинните зъби, засилващи се при ухапване;
    • Болката може да бъде доставена в храма, ухото или разпространението в челюстта;
    • евентуално поява на подуване на меките тъкани на бузите;
    • Понякога има увеличение на субмундибуларните лимфни възли и тяхната болка в палпацията.

    В зависимост от причината за възпалителния процес могат да се появят симптоми на други зъбни заболявания.

    Хронична форма

    Хроничният одонтогенен синузит без перфорация се характеризира с вълнообразен курс с периоди на обостряне след хипотермия или предаван настин.

    Клиничната картина е представена от запушен нос, наличие на секрети от страна на засегнатия синус и периодични главоболия.

    По време на периода на ремисия симптомите са слаби и общото благосъстояние остава задоволително.

    Хроничната форма на перфориран синузит се проявява чрез признаци, показващи наличието на дупка, през която носният синус комуникира с устната кухина.

    Тя може да получава храна или течни частици в процеса на хранене или, например, да проникне в устната кухина от носа. Възможно е повишаване на телесната температура, но незначително.

    Може да възникне рязък температурен скок, когато се прикрепи бактериална инфекция поради постоянната инфекция на тъканите с разлагането на хранителни остатъци.

    Лечение на заболяването

    В основата на лечението е спирането на възпалителния процес в устната кухина и назалния синус. За това първото нещо, което трябва да направите, е да разрешите проблема с фокуса на инфекцията.

    В случаите, когато одонтогенният синузит е причинен от пациент с зъб, може да се наложи да се отстрани. Ако има възможност за провеждане на лечение без хирургическа намеса, единицата се запазва.

    Терапевтичното лечение с противовъзпалителни и антибактериални лекарства се извършва на амбулаторна база, хоспитализация е показана само при тежки форми на заболяването.

    Едновременно с отстраняването на фокуса на инфекцията в устната кухина се предписва медикамент, насочен към възстановяването на функцията на носния синус. В основата на лечението е курс от антибактериални лекарства с широк спектър на действие.

    Лекарствата от първия избор са антибиотици от класа на пеницилина (амоксицилин, амоксицил, флемоксин, флемоаклав и др.). При непоносимост към пеницилиновите антибиотици пациентът може да бъде предписан флуорохинолони, например Levofloxacin.

    • За възстановяване на назалното дишане и нормалната синусова вентилация се използват вазоконстриктивни лекарства под формата на капки и спрей (нафтисин, санорин, риназолин, кнокспрей). Уверете се, че следвате инструкциите и инструкциите на Вашия лекар. С дългосрочното използване на лекарства от тази група водят до адаптиране на лигавицата и нарушаване на основните й функции.
    • Ако одотогенният синузит на максиларния синус настъпва при усложнения (оток на лицето, тежки главоболия, повишено вътречерепно налягане и т.н.), пациентът трябва да бъде хоспитализиран. В болницата носният синус се оттича и след това се третира с дезинфекционни разтвори.
    • С неефективността на лекарствената терапия, пациентът преминава операция за отстраняване на причиняващия зъб. В случай на перфорация на назалния синус по време на оперативна интервенция през образуваната фистула, настъпва изтичане в устата на гнойно серусното съдържание от синусите. Ако на фона на антисептичното лечение на фистулата с йод не се появи свръхрастеж, ще бъде необходимо да се затвори дупката хирургично.
    • Хроничната форма на заболяването е също така подлежаща на лечение с наркотици. Индикациите за операция включват някои зъбни заболявания, некроза на лигавичните места и образуване на полипозисен синузит или зъбни заболявания.

    След успешно лечение е важно да не се допуска повторното развитие на възпалителния процес. Това ще помогне за хигиената на устната кухина и носната кухина, силен имунитет, както и превантивни прегледи при стоматолога и лекаря на ENT на всеки шест месеца.

    Може Също Да Харесате