Препарат на основата на флутиказон фуроат

За лечение на алергични заболявания на дихателната система не само антихистамини, но и хормонални. В този аспект, широко се използват локални кортикостероиди, по-специално флутиказон фуроат. В какви подготовки се съдържа, кога и как се прилага, дали има странични ефекти и противопоказания - тези въпроси трябва да бъдат разгледани по-подробно.

характеристики на

Лечебното вещество, наречено футиотам флутиказон, е синтетичен аналог на хормоните на надбъбречната кора. Това трифлуорирано производно, което е представено като бял прах, практически неразтворимо във вода. Тъй като активното вещество се съдържа в лекарството Avamis - назален спрей (в бутилка с различен брой дози). Спомагателни съставки в него са декстроза, разтворима целулоза, бензалкониев хлорид, полисорбат, едетат динатрий и пречистена вода. Флутиказон прах се суспендира тук (суспензия).

вещи

Флутиказон фуроатът има висок афинитет към глюкокортикоидните рецептори. Поради това той има мощен противовъзпалителен ефект. Производството на простагландини, брадикинини и левкотриени в тъканите е потиснато, дегранулацията на базофилите е потиснато. Благодарение на инхибирането на миграцията на клетъчните елементи и освобождаването на хистамин, намаляването на инфилтрацията и подпухването намалява пропускливостта на съдовата стена. Всичко това води до елиминиране на пруритус в носа, ринорея, кихане, лакримация и нормализиране на носното дишане.

Разпределение в тялото

Препаратите с флутиказон фуроат са предназначени за интраназално приложение. Лекарството действа директно върху носната лигавица, като има ниска системна абсорбция. Но дори количеството вещество, което се абсорбира в кръвния поток, се подлага на първичен метаболизъм в черния дроб с образуването на неактивно съединение. Следователно, при нормални количествени методи концентрацията на лекарството в плазмата не се определя.

свидетелство

Флутиказон фуроат се предписва за лечение на алергичен ринит. Тя е ефективна както в сезонни, така и през цялата година. Инструкциите казват, че лекарството има симптоматичен ефект, но също така засяга механизмите на патологията (възпаление и алергия).

Синтетичният глюкокортикоид има силен противовъзпалителен и антиалергичен ефект. Следователно, той е предназначен за лечение на атопичен ринит.

приложение

Всички лекарства с хормонален произход трябва да се използват само за лекарско предписание. Не е възможно лечение без предварително диагностициране, определяне на подходящи лекарства, тяхната дозировка и продължителност на приложение. Това трябва да се вземе под внимание за всеки, който ще закупи лекарството в аптечната мрежа.

Метод на приемане

Флутиказон фуроат е предназначен изключително за интраназално приложение (нос спрей). Лекарството няма незабавно действие и отнема до 8 часа, за да се получи първият ефект. А максималната ефективност може да се усети само след няколко дни на приемане. Дозата при пациенти на различни възрасти се различава и се отразява в таблицата.

Лекарството се прилага веднъж на ден и в двете ноздри. Ако детето на възраст под 12 години, когато се лекува със спрей, няма подобрение, дозата може да се удвои. И след получаването на терапевтичния ефект тя намалява до поддържаща. По-възрастните пациенти и тези, които страдат от бъбречна или чернодробна дисфункция, не са необходими корекции на дозата.

Avamis се произвежда в специална пластмасова бутилка. Ето защо инструкцията съдържа инструкции как да я използвате правилно. Преди първото инжектиране, флаконът трябва да се разклати добре, за да разпредели праха от флутиказон в суспензия равномерно. След отстраняване на защитната капачка, дюзата за разпръскване се вкарва в ноздрите (в посока на крилата на носа) и в началото на инхалацията натиснете бутона отстрани на бутилката. Последващото издишване се извършва през устата. Повторете процедурата за втората ноздра, върхът се избърсва със салфетка и бутилката е затворена с капачка. Лекарството може да се съхранява при температура не повече от 30 градуса, но в същото време не трябва да се допуска замръзване.

Странични ефекти

Обикновено топичните средства се понасят добре. Инструкцията обаче предупреждава, че флутиказон фуроат може да причини определени странични ефекти. Значително потвърдени и клинично значими реакции на фона на терапията на алергичен ринит са представени от следното:

  • Респираторни (кървене от носа, улцерозна лезия на лигавицата).
  • Алергични реакции (уртикария и друг обрив, ангиоедем, анафилаксия).

Трябва да се отбележи, че дори при значителен излишък от препоръчваните дози за интраназално приложение на нежелани събития, различни от изброените, не е отбелязано.

Дори при лечението с локални препарати могат да се появят някои феномени, различни от терапевтичните. Но те не се срещат при всеки пациент.

аналози

Някои се интересуват от това, което може да замести активната съставка на спрея Avamis. За съжаление няма друго лекарство с подобен състав. Но има и други лекарства с подобен ефект. Най-подходящи са тези, които съдържат флутиказон пропионат:

Има и други спрейове с локални кортикостероиди, например, мометазон базата (Allertek, Nazoneks, сан) или беклометазон (Bekonaze, Nasobek). Но изборът на лекарство за приемане във всеки случай трябва да бъде лекар.

ограничения

Лекарствата с локални кортикостероиди трябва да се приемат само след внимателно изследване на пациента за съпътстващи заболявания и други условия, ограничаващи употребата на лекарството. В крайна сметка това зависи не само от ефективността на терапията, но и от нейната безопасност.

Противопоказания

Сред абсолютните противопоказания за лечението с лекарства, базирани на флутиказон фуроат, в ръчната индивидуална свръхчувствителност се отбелязва само едно условие. С грижи глюкокортикоидът се предписва на лица с тежка чернодробна дисфункция. При деца под 2-годишна възраст свойствата на лекарството не са проучени, затова не се препоръчва употребата му в тази възрастова група. Поради липсата на информация за ефектите върху плода и кърмачето, употребата на флутиказон е оправдана само в случаите, когато очакваната полза надвишава вероятния риск.

взаимодействие

Въз основа на ниската системна абсорбция няма нежелани взаимодействия между лекарствата за флутиказон. Не се препоръчва обаче да се приема в комбинация с ритонавир, който е в състояние да инхибира метаболизма на хормоналното съединение в черния дроб, като по този начин повишава концентрацията на последното в кръвта.

Флутиказон фуроатът се отнася до локални кортикостероиди. Сред известните наркотици съдържа само един - Avamis. Лечебната субстанция е показана на пациенти със сезонен и целогодишен ринит, но въпреки голямата безопасност на лекарството, тя може да се приема само по лекарско предписание.

флутиказон

Описанието е актуално 14/12/2015

  • Латино име: Fluticasonum
  • ATX код: D07AC17, R01AD08, R03BA05
  • Химична формула: C22Н27F3О4S
  • CAS код: 90566-53-3

Химично наименование

6 а, 9-дифлуоро-17 - [[(флуорометил) сулфанил] карбонил] -11beta-хидрокси-16alfa-метил-3-оксоандроста-1,4-диен-17алфа-ил пропионат

Химични свойства

Флутиказон фуроат - Какво представлява това лекарство? Това химическо съединение е флуориран синтетичен кортикостероид. При лекарствата веществото най-често се комбинира с сalmeterolom и е част от най-важните и жизненоважни лекарства.

Производството на това химично вещество. връзки - Флутиказон фуроат (C27H29F3O6S) се използва като локално противовъзпалително средство. Препаратите на флутиказон фуроат не са предназначени за системна употреба. Химичното съединение е бял, фин прах, който на практика не се разтваря във вода. Молекулно тегло = 538, 6 грама на мол. Цената на флутиказон фуроат зависи от производителя и съдържанието на активната съставка в лекарството. Препаратите с това вещество се освобождават под формата на назални спрейове, кремове, инхалатори, мехлеми и т.н. Също така в състава на лекарствата е Флутиказон пропионат.

Фармакологично действие

Противовъзпалително, protivozudnoe, антиалергичен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флутиказон при контакт с конкретни глюкокортикостероидните рецептори инхибира процесите на пролиферация еозинофили, лимфоцити, мастните клетки, неутрофилите и макрофаги. Субстанцията намалява интензивността на процесите на образуване и освобождаване на възпалителни медиатори (простагландини, цитокини, хистамин и левкотриени). Ефектът на лекарството се проявява 180 минути след първата употреба. При интраназално приложение лечението премахва неприятните усещания за носа, кихането, ринит, запушване на носните канали. Също така, червеното изчезва от очите, капки от сълзи. Продължителността на веществото след първата употреба е един ден.

Ако препоръчителните терапевтични дози не са превишени, то лекарството не навлиза в системния кръвен поток, не засяга хипоталамо-хипофизната надбъбречна система. Лекарството е много слабо разтворимо във водата, така че по-голямата част от него се оттича по задната стена на ларинкса и навлиза в стомаха. По-малко от 1% от дозата се абсорбира в кръвта.

Биологичната наличност на агента след инхалация е 10 до 30%. Въпреки това, лекарството има висока степен на свързване с кръвните плазмени протеини - 91%. Веществото е изложено на въздействието на първото преминаване през черния дроб, където се метаболизира с участие Цитохромната система на CYP3A4 P450 (образува се отрицателен карбоксилен метаболит). Полуживотът на лекарството е приблизително 3 часа за интраназално приложение и 8 за инхалация. Флутиказон се екскретира през червата и с помощта на бъбреците.

Индикации за употреба

Флутиказон фуроат се прилага под формата на инхалации по време на основна противовъзпалителна терапия бронхиална астма, хроничен бронхит, емфизема и така нататък.

Субстанцията се прилага интраназално като профилактична или като част от цялостно лечение алергичен ринит.

Лекарството се използва външно:

  • при атопичен, дисковиден, детски и други видове екзема;
  • за лечение оголен сърбеж, червен плосък лишей;
  • при neyrodermatozah;
  • при пациенти с псориазис (с изключение на плаката);
  • при контактен дерматит;
  • при пациентитедискоиден лупус еритематозус;
  • като допълнителнагенерализирана еритродермия;
  • за отстраняване на неприятни симптоми от ухапвания от насекоми;
  • при себореен дерматит;
  • при пациенти с Червена леска.

Противопоказания

Лекарството не се прилага интраназално с алергии върху флутиказон.

SCS не се препоръчва за външна употреба:

  • пациенти с розацея;
  • обикновено акне;
  • болен периорален дерматит;
  • с първични вирусни инфекции, варицелата, херпес;
  • пациенти с генитален и перианален сърбеж;
  • ако кожата е засегната от бактерии или гъби;
  • при деца под 6 месеца (сметана) или 1 година (мехлем);
  • при алергия към препарат.

Странични ефекти

Инхалациите на флутиказон могат да причинят:

  • кандидос устната кухина или фаринкса;
  • парадоксален бронхоспазъм;
  • дрезгавост и дрезгав глас;
  • намалена функция на надбъбречната кора, остеопороза, забавяне на растежа при децата, глаукома (рядко, ако са били използвани преди това системни глюкокортикостероиди).

При интраназално приложение веществото най-често се понася добре. Рядко се развиват: дразнене и сухота в назофаринкса, неприятна миризма и изкривяване на вкуса, перфорация на носната преграда (вероятността е по-висока, ако хирургическите интервенции в носната кухина са били извършени по-рано).

Използването на кремове и мехлеми на основата на флутиказон може да причини:

  • сърбеж, изгаряне и сухота на кожата на мястото на приложение;
  • стрии, изтъняване на кожата, разширяване на кръвоносните съдове на повърхността;
  • активиране на растежа на косата,хипопигментации;
  • - развитие на вторични инфекции и алергичен контактен дерматит.

При кърмачета, при продължителна употреба на високи дози, лекарството може да претърпи системна абсорбция и да се развие симптоматично hypercorticoidism.

Флутиказон, Инструкции за употреба (метод и дозировка)

В зависимост от дозировката и индикациите се използват различни режими на лечение и методи за използване на лекарството. Лекарството се предписва външно, интраназално и под формата на инхалации.

Флутиказон, инструкции за употреба на мехлеми и сметана

Агентът се нанася тънък слой върху засегнатата област на кожата, 1 или 2 пъти на ден, в зависимост от препоръките на лекуващия лекар. Процесът на лечение е не повече от 14 дни.

Като превантивна мярка, лекарството се използва веднъж на всеки 3-4 дни, без прилагане на оклузивна превръзка, в области, които преди това са били засегнати от заболяването.

През носа. Деца на възраст 12 години и възрастни са предписвани 2 дози (100 μg всяка) на лекарството във всеки нос, веднъж дневно, най-добре сутрин. Ако е необходимо, можете да въведете 2 дози във всяка ноздра, два пъти на ден. Максималното количество лекарство, което може да се използва на ден, е 400 микрограма. Поддържащата доза Флутиказон е в количество от 100 μg на ден.

При деца на възраст от 4 до 12 години е необходимо коригиране на дозата. Обикновено назначете 50 μg от средства във всяка ноздра. Максималната дневна доза за деца е 200 μg.

Флутиказон вдишвания

при бронхиална астма предписват от 100 до 1000 μg вещество, 2 пъти на ден, в зависимост от това как протича заболяването. Дозата се коригира в зависимост от отговора на терапията. При деца на възраст от 4 години препоръчителната дозировка е 50 до 100 μg два пъти дневно. На децата на възраст от 12 месеца до 4 години се препоръчва да използват 200 микрограма средства на ден.

Лекарството се прилага със специален инхалатор. За лечение хронична обструктивна белодробна болест използвайте 500 μg вещество 2 пъти на ден.

свръх доза

При честа употреба на големи дози от лекарството могат да се проявят симптоми на остро предозиране. Това причинява временно намаляване на активността на надбъбречната кора. Като лечение се препоръчва да се регулира дозировката на лекарството.

взаимодействие

Комбинация от лекарства за инхалация с инхибитори ензим CYP3A4 (ритонавир, кетоконазол и т.н.) може да доведе до увеличаване на системния ефект на синтетичния GCS.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Лекарството не се препоръчва да се замразява или да се съхранява при температура над 25 градуса по Целзий. Също така продуктът трябва да бъде защитен от пряка слънчева светлина и от деца.

Дата на изтичане на срока

Специални инструкции

Интраназалното приложение на лекарството с изключително внимание се извършва след системна употреба глюкокортикостероиди.

Лечението на деца се извършва под наблюдението на лекуващия лекар. Необходимо е да се следи отблизо динамиката на растежа на децата, ако терапията се провежда за продължителен период от време.

Инхалациите с повишено внимание се използват, когато белодробна туберкулоза. Лечението с лекарството се спира, като постепенно се намалява дозата.

Когато използвате крем или мехлем въз основа на това лекарство, трябва да избягвате приема на лекарството върху лигавиците на очите. Най-вероятно е да се наблюдава системна абсорбция при малки деца.

Най-вероятно, лекарството не повлиява способността на пациента да работи с машини или кола.

деца

Прилагайте лекарството при деца с изключителна предпазливост. Кремът не може да се прилага при деца под 6-месечна възраст и мехлем - до 1 година. Също така по време на терапията е необходимо да се наблюдава динамиката на растежа на детето.

При бременност и кърмене

Не е известно дали е безопасно да се използва лекарството по време на бременност и кърмене. Въпреки това, вероятността за проникване на веществото в кърмата е изключително ниска. Въпросът за употребата на лекарството от бременни жени трябва да бъде решен от лекуващия лекар.

Препарати, които съдържат (аналози)

Търговски наименования на този GCS: Kutiveyt, Fliksonaze, флутиказон, Nazarel, fliksotid, Флутиказон пропионат.

Също така веществото често се използва в комбинация Флутиказон + Салметерол: Saltikazon-родната, Серетид, Tevakomb, Salmekort, Сериен Мултидиск.

Отзиви

Прегледите за употребата на лекарството обикновено са добри, нежеланите реакции са рядкост. Препаратите, базирани на това вещество, са доста ефективни и безопасни за употреба.

Цена Флутиказон, къде да купите

Цената на флутиказон като част от аерозол за инхалации fliksotid е около 780-820 рубли на инхалатор, с доза от 125 μg - една доза. Маз за външна употреба Kutiveyt струва около 300 рубли за 15-грамова тръба. За да си купите назален спрей Nazarel е възможно за 300-460 рубли, бутилка от 50 микрограма - една доза.

Флутиказон е хормон за носа, широко използван в медицинската практика.

Флутиказон е лекарство, което често се предписва за алергичен ринит. Принадлежи към групата на глюкокортикостероидите за локално приложение. Има подчертан противовъзпалителен и антипуритичен ефект. Тъй като не е странно, Флутиказон е в списъка на жизнените лекарства. Но за всичко в ред.

>> Сайтът предлага богат избор наркотици за лечение на синузит и други заболявания на носа. Използвайте здравето си!

Други търговски наименования на флутиказон (аналози на действието) са Fliksonase, Quitaveit, Flohal, Awamis, Nazarel.

Всичко това води до намаляване на тежестта на клиничните прояви и до подобряване на качеството на живот на пациентите.

Форма на издаване

Лекарството се издава като:

  • 0.05% крем;
  • 0.005% от мазта;
  • Спрей за носа (50 мкг) за 60 и 120 дози;
  • аерозол за инхалация (0,125 mg, 0,25 mg, 50 ug) за 60 и 120 дози.

Подобно разнообразие дава възможност лесно да се избере най-добрия вариант във всеки отделен случай.

Значението на GCS при лечението на алергичен ринит

Алергичният ринит е признат за една от най-разпространените заболявания, които засягат около 20% до 40% от възрастното население в различни страни по света. В Русия честотата на разпространение е 38%. Напоследък алергичният ринит все повече се диагностицира при малки деца.

Тази патология е ужасна, защото води до развитие на бронхиална астма, синузит, отитит. Ето защо е важно да се свържете с компетентен лекар, който ще разработи индивидуален план за лечение.

Лечението трябва да е изчерпателно и да включва блокери на Н1, кромони, антихолинергици, антилевкотриени и, разбира се, хормонални средства. Ключова роля играят глюкокортикостероидите. Това се обяснява с факта, че само те могат напълно да премахнат всички симптоми - кихане, сълзене, подуване, сърбеж и запушване на носа. По този начин SCS става задължителен етап по пътя към възстановяването.

Място на глюкокортикостероидите в пулмологията

GCS имат голямо значение в пулмологията. Особено при лечението на бронхиална астма. Причислете ги с ниска ефективност на основната терапия. Най-продуктивни и безопасни признати инхалирани глюкокортикостероиди (ICS) - беклометазон, будезонид, флутиказон пропионат, салметерол, мометазон фуроат, флутиказон.

Ако сравнявате изброените IHKS в производителността на облекчаване на симптомите, тогава Fluticasone е един от най-добрите.

Тези лекарства се характеризират с подчертан имуносупресивен и противовъзпалителен ефект. Намалете отока на тъканите и интензивността на секрецията на слуз от бронхиалните жлези. Инхалационните стероиди се различават благоприятно от таблетните форми:

  • действайте локално, т.е. нямат системен ефект (с правилно избрани дози);
  • позволяват да се контролират проявите на болестта;
  • работи дълго време (до 24 часа);
  • значително подобряване на качеството на живот на пациентите.

Все пак трябва да се отбележи, че IGKS трябва да се използва само в комбинация с други лекарства.

При какви заболявания предписват Флутиказон?

Индикациите за употреба зависят от формата на освобождаване. Така че, спрей Флутиказон е предписан за лечение на алергичен ринит. При бронхиална астма, хроничен бронхит, белодробен емфизем, COPD, флутиказон е незаменим аерозол.

Кремът и маз се заустват в псориазис, екзема, neyrodermatoze, плосък лишей, генерализирана еритродермия, бодлив топлина и себореен дерматит.

Флутиказон: инструкции за употреба

Дозата Fluticasone, оптимална за този или този случай, се определя от лекаря. Следвайте препоръките му относно честотата на употребата на ден и продължителността на терапевтичния курс.

Назален спрей Флутиказон най-често се предписва съгласно следната схема. Деца от 4 до 11 години на възраст 50 микрограма веднъж дневно. Юноши и възрастни - 100 mcg веднъж или два пъти на ден. Максималният дневен прием за възрастни е 400 микрограма. Аерозолът, кремът и мехлемът се използват два пъти дневно.

При лечението трябва да се имат предвид две важни точки. Лекарството трябва да се използва редовно, т.е. за временно облекчаване на симптомите, които не попадат. Първите резултати могат да бъдат усетени на 4-ия и 5-ия ден от лечението.

Кога е противопоказан флутиказин?

Списъкът от противопоказания се определя от това, каква дозировъчна форма Ви е определена.

Флутиказон за инхалации не е възможен за туберкулоза, неастматичен бронхит и остър бронхоспазъм. Флутиказон мехлем не се използва за акне, бактериални и гъбични кожни лезии, перихорен дерматит, сърбеж на аногениталната област.

Лекарството не се предписва за индивидуална непоносимост на компонентите. Спрей и аерозол не се препоръчват за лечение на деца на възраст под 4 години. Кремът може да бъде от 6 месеца, мехлем - от 12 месеца.

Целесъобразността на употребата по време на бременност и по време на кърмене се определя от лекаря.

Странични ефекти

Възникват, когато режимът на дозиране е нарушен. При интраназалното приложение нежеланите реакции се проявяват под формата на дразнене на изгарянето на лигавиците, изтръпване, сухота и назално кървене. Ако има анамнеза за хирургични операции, съществува риск от перфорация на носната преграда.

При вдишване на флутиказон през инхалатора в устата може да се появят бели покрития и малки язви - кандидоза. Някои пациенти изпитват дрезгавост, диспнея, бронхоспазъм.

За външна употреба сигнал необходимостта от спиране на лечението са сърбеж, изтъняване на кожата, разширяване на фини кръвоносни съдове, промяна на цвета, прекомерно окосмяване на мястото на дерматит.

Защо има някои педиатри срещу Fluticasone?

Много детски лекари са отрицателни за препарати, съдържащи флутиказон фуроат. Официалната инструкция казва, че такива средства са разрешени след 4 години, меки лекарствени форми - от 6-12 месеца, но педиатърът не препоръчва използването на GCS до 6-7 години.

Това се дължи на няколко причини:

  • несъвършенство на хормоналното регулиране, проявяващо се при разрушаване на носната лигавица (за спрей и аерозол);
  • може да се развие симптоматична хиперкортизолизъм - невроендокринен заболяване, при което има неизправност във функционирането на системата хипоталамус-хипофиза (за лосиони и мазила);
  • забавяне на растежа (при продължителна употреба - при всички видове лекарства).

Има обаче друга страна на монетата. Понякога 50 микрограма флутиказон на ден става изключително необходимо за детето. В този случай е важно да наблюдавате пулса - следвайте препоръките на специалист и внимателно следете цялостното състояние на малкия пациент. Наркотикът може да промени поведението на бебето - става неспокоен, капризен, не спи добре и яде.

Може ли флутиказон да е по-възрастен?

Какво мислят лекарите за лечението на възрастни хора с Fluticasone? Безопасно ли е за тях?

Това лекарство се използва за лечение на възрастни хора, но само след задълбочено проучване на медицинската история. Ако имате анамнеза за заболявания, свързани с нарушения на надбъбречните жлези, повишено вътреочно налягане, остеопороза, терапията трябва да бъде под медицинско наблюдение.

Продължителната употреба на флутиказон при някои пациенти е причина за надбъбречната недостатъчност, катаракта, глаукома, повишена кръвна захар, намалена костна плътност. Между другото, това твърдение е вярно за пациенти на всяка възраст, но възрастните хора са особено уязвими.

Отстраняване на митовете

Лечението с GCS предизвиква разгорещени дебати. Някои считат хормоните за опасни, други - най-ефективното средство за борба с алергичните прояви. Всичко това генерира много митове. Нека се опитаме да разберем дали да вярваме за това, за което говорят.

Мит номер 1. Хормоните са вредни за здравето - те причиняват затлъстяване и нарушават работата на вътрешните органи. Това е може би най-често срещаното погрешно схващане. Да, когато приемате кортикостероиди през устата (таблетки) за дълго време (няколко години без прекъсване), могат да повлияят на дейността на отделните системи, но това не включва кортикостероиди за назално приложение. Флутиказон е локално лекарство, което не оказва неблагоприятно влияние върху организма като цяло. Системните ефекти се появяват изключително рядко - с многократни увеличения на дозировката и времето на употреба.

Мит номер 2. Хормоните са подходящи за бързо облекчаване на симптомите и краткосрочно лечение. Отново погрешно. Лечението трябва да е дълго (от 3 седмици до 2-3 месеца и повече) - в противен случай няма да има стабилен резултат. Не чакайте моментния ефект - за това има и други лекарства (вазоконстриктивни, противовъзпалителни, антитоксични, антиалергични и др.). Глюкокортикостероидите започват да "работят" само след 4-5 дни (понякога дори 7-8 дни) след началото на употребата. Те се отменят постепенно - съгласно схемата, определена от лекаря.

Мит номер 3. Можете да спрете лечението, след като всички симптоми са изчезнали. Не! Вземете лекарството точно толкова, колкото ви предписахте. Дори и да се освободите след няколко дни и изглежда, че болестта е намаляла - продължавайте да получавате. Това е много важно. Много хора нарушават това правило и след това се оплакват, че лекарството не им отговаря.

Флатиказон аналози

В аптеките са представени няколко лекарства, подобни на тях. Това са Quitivit, Nazarel, Fliksonaze, Nazonex, Fliksotid, Avamis. Абсолютните аналози не могат да бъдат наречени, защото основните активни компоненти са различни. В Kutiveyt, Fliksonaze, Nazarela, Fliksotida - флутиказон пропионат, в Nazonex - мометазон.

Пълният структурен аналог е Avamis, съдържащ флутиказон фуроат. Въпреки това, останалите лекарства имат същите показания, противопоказания и странични ефекти. При липса на флутиказон (след съгласуване с лекаря), той може да бъде заменен с един от тях.

Заключение: Флутиказон е глюкокортикостероид за локално приложение, характеризиращ се с разнообразни форми на освобождаване и висока ефективност.

Инструкции за употреба на флутиказон фуроат

Флутиказон фуроатът се отнася до глюкокортикоидни препарати, получени чрез синтетично флуориране за локална и външна употреба. Използва се за лечение на възпаления и алергични реакции, използвани при лечение на астматични компоненти за бронхит, намаляване на ринита и дерматит с алергичен произход, които показват чувствителност към глюкокортикоиди. Флутиказон фуроат не е пряко свързан с лекарства със системни ефекти.

Препаратът се произвежда под различни наименования на търговски марки и под формата на формуляри:

Използването на лекарството в зависимост от формата на освобождаване

Инхалатори и назални спрейове

Инхалаторите се използват като основно основно лечение през сезона и целогодишно, за да се намалят проявите на бронхиална астма.

Назалните спрейове се използват за превантивни цели срещу възникване на ринит с алергичен произход и лечение на вече съществуващи заболявания.

Мази и кремове

Средствата за външно приложение улесняват възпалението и намаляват сърбежа при хронични и остри форми на дерматоза:

  • кожен прурит;
  • дискоидна, атопична, детска екзема;
  • обикновен лишей, плосък червен лишей и други форми на невродермит;
  • псориазис с изключение на плака;
  • лупус еритематозен дискоид;
  • алергии от контакт с патогени;
  • еритродермия от генерализиран тип, получена в резултат на прехода от лечение с глюкокортикоиди в системен вид;
  • себорея в комбинация с дерматит;
  • ухапвания от муцуни, бълхи, комари и други насекоми.

Флутиказон фуроат намалява броя на рецидивите с хроничен курс на атопична екзема, ако терапевтичният ефект се забелязва в остра форма.

Метод на лечение

Лечението с аерозолни форми се извършва:

  • Възрастни пациенти и юноши на възраст от 16 години получават инхалация два пъти дневно за 100 μg лекарства;
  • за астма с лек, умерен и тежък стадий, 100-250 mcg, 250-500 mcg, 500 mcg лекарства ще са необходими съответно два пъти дневно;
  • деца на възраст над 4 години получават инхалации от 55-100 μg два пъти дневно.

Всички препоръчителни дози флутиказон фуроат са условно достатъчни, но регулирането се извършва от лекар в зависимост от състоянието и отговора на пациента на лекарството.

Възрастни пациенти и юноши над 12-годишна възраст се лекуват с напояване на всяка ноздра два пъти дневно с тежко възпаление. Честотата на процедурите се намалява до 1 сутрин със слаб възпалителен процес.

Деца на възраст 4-12 години, дозата се редуцира до 50 микрограма и напояваната носна кухина веднъж дневно, сутрин, при сложен курс, броят на процедурите се увеличава до 2 пъти. Особеността на употребата на лекарствената форма е редовност и постоянство, в този случай резултатите от лечението ще се проявяват на 4-5-ия ден.

Възможно е да се използва препарат под формата на крем за кърмачета на възраст от шест месеца и мехлемът да се използва на възраст една година. Хроничните и остри форми на дерматит се лекуват чрез смазване на тънък слой от засегнатата област два пъти дневно. Ако има постоянно подобрение, за да се предотвратят рецидиви, мазът се прилага на бившите проблемни зони няколко пъти седмично.

За по-лек ефект на флутиказон фуроат успокояващи кремове и лосиони, състоянието на пациента се препоръчва да се проверява по време на лечението.

Фармакологична динамика в тялото

Флутиказон фуроат ефективно премахва симптомите на възпаление. По време на взаимодействието той поддържа връзка с рецепторите в цитоплазмата на проблематичните органи, а след това полученият лигамент се придвижва в ядрото, за да освободи флукатиона от двойката до рецептора. Допълнителното действие на флукатизон се свързва с нормализирането на генната транскрипция. Подсилва синтеза mRNA, активира производството на протеини - липокортини. Подтиска образуването на простагландини чрез разрушаване на възпроизводството на арахидонова киселина.

Флутиказон фуроат намалява експресията на СОХ гените, което също се превръща в пречка за производството на простагландини I2 и Е2 в възпалителния фокус. Лекарството има забавящ ефект върху преминаването на молекулите в ендотелната зона на кръвоносните съдове, като по този начин създава бариера за емисия на моноцити и неутрофили в проблемната област.

Кинетично действие

Флутиказон фуроатът е изложен в човешкото тяло на първичния метаболизъм в черния дроб, така че може да се говори за незначителен системен ефект на лекарството. С назален достъп до тялото лекарството остава напълно достъпно от биологична гледна точка, което води до натрупване на флутиказон в плазмата при концентрация по-малка от 10 pg / ml.

Агентът активно се свързва с плазмените протеини, процесът е 99%. Метаболизмът в черния дроб е бърз, като процесът включва изоензим CYP3A4. В същото време се произвежда неактивен карбоксилен метаболит, който преминава по главната пътека - хидролизата на флуорометилкарботиоатната група. Освен това флукатизон фуроатът не е напълно разцепен до флукатион.

Лекарствен продукт се показва активно от общия кръвен поток, скоростта на изчистване е 58,7 литра. Деривацията на метаболитните продукти се осъществява през червата, експонентът се екскретира с жлъчка. Бъбреците участват в екскрецията на метаболитните продукти на флукатион само с 1-2%.

Взаимно действие с други средства:

  • трябва да се обърне внимание на употребата на спрей флутиказон и кетоконазол заедно;
  • с едновременното приложение на флутиказон и ритонавир в организма се увеличава системният ефект на първото лекарство.

Кога може да се използва флутиказон фуроат?

За употребата на всички произведени форми на лекарството има такива противопоказания:

  • свръхчувствителност към действието на активния компонент на лекарството;
  • ако пациентът има гъбични, вирусни и бактериални инфекции, които са развили заболяване и нелекувани (варицела, херпес симплекс);
  • бременност и хранене на кърмачета, понякога флутиказон се използва, ако бъде изчислена бъдещата полза за майката и тя надвишава риска от увреждане на бебето;
  • спрейове не лекуват деца под 4-годишна възраст.

Кремовете и мехлемите не трябва да се използват в следните случаи:

  • розов и акне вулгарис;
  • дерматит от периорна тип;
  • сърбеж на гениталиите и прианалната област.
  • кремът не се използва за кърмачета до половин година;
  • мехлем е противопоказан за деца до една година.

Развитие на страничните ефекти

Инхалатори и спрейове

Действието на лекарството може да доведе до появата на генитални брадавици на лигавицата на устата и дрезгав глас. Освен това може да се развие спазъм на бронхите. Сухота в устата и появата на неприятна миризма, промяна в вкуса. Понякога има перфорация на вътрешната носална преграда, по-често става по време на операция в миналото.

Рискът от развитие на системна реакция се увеличава поради продължително лечение със значителни дози аерозоли или инхалации. Понякога лечението с глюкокортикоиди през устата води до този ефект. Системното действие се проявява при възрастни пациенти, а в детството тези нежелани реакции почти не се наблюдават.

Мази и кремове

Страничните ефекти от тези форми на флутиказон фуроат се проявяват под формата на локални раздразнения, проявявани от сърбеж и усещане за парене. Ако лекарството се използва непрекъснато за дълго време, тогава върху кожата се наблюдава промени под формата на изпъкнала мрежа от кръвоносни съдове, засилено пигментиране, изтъняване на горния слой.

В някои случаи започва алергия под формата на дерматологични изригвания и появата на вторично възпаление от инфекции. Това е особено опасно когато се използват оклузални фиксатори под формата на превръзки и при прилагане на продукта върху сгънатата кожа. Системното действие се проявява под формата на абсорбция на агента и появата на хиперкортизъм, по-често такива реакции са засегнати от кърмачетата.

Предозиране на флутиказон

Вероятността от предозиране е незначителна, за да бъде пренебрегната. По време на изследването на лекарството, нивата на флутиказон са били приложени на изследваните субекти, което надхвърля допустимите стандарти за възрастното население няколко пъти. Но в същото време нямаше никакви пристрастявания, не бяха записани системни реакции. Лекарството е биодостъпно, но е малко вероятно да се получи свръхдоза.

Ако се допусне излишък на лекарството или детето стигне до аерозола и се "лекува" с всички кутии наведнъж, тогава надбъбречната кора трябва постоянно да се наблюдава, което може да реагира на това излишък на дозата. Специално лечение не се предписва и работата на надбъбречните жлези ще бъде възстановена в рамките на три до четири дни.

Характеристики на употребата на наркотици

инхалация

Лекарството се използва с повишено внимание при пациенти, чието заболяване се усложнява от белодробни заболявания, например туберкулоза. Лекарството също така не се използва за спиране на острата проява на бронхиална астма, лечението на което се извършва по сложен начин съгласно плана, разработен от лекуващия специалист. Освен това е необходимо да се наблюдават лабораторните параметри на пациента, състоянието му, да се оценят резултатите от подобрението или влошаването на външното дишане.

Ако употребата на флутиказон не даде подходящ резултат или употребата на лекарството води до появата на симптоми на астма, то тогава нормата на фуроат се увеличава или глюкокортикоидите се използват за поглъщане. Ако заболяването се усложнява от инфекция, тогава към общата схема се добавя лекарствен продукт с антибактериално действие.

Ако пациентите са били лекувани дълго време чрез перорално приложение на кортикоиди и след това са преминали към лечение с флутиказон, тогава лечението се променя бавно и постепенно с постоянен мониторинг на надбъбречните жлези. След края на прехода пациентът трябва винаги да има карта с обяснението, че в случай на атака, използвайте системен глюкокортикоид.

Освен това не трябва да спираме внезапно лечение с флутиказон. Да се ​​намали проявата на кандидоза в устата, след внимателно използване на инхалатора изплакнете устата си. Лекарят може да предпише противогъбичен агент за цялата продължителност на лечението. За да се предотвратят астматичните бронхиални парадоксални спазми, лекарят предписва допълнително инхалиране на бета-2 адреномиметик преди процедурата за инхалация с флуизазон.

Назални спрейове

Ако развитието на заболяването се усложнява от развитието на възпаление, провокирано от инфекция, това не е пряка причина, поради която флутиказон не може да бъде предписан, но в този случай внимателно използвайте лекарството. Трябва да се подхожда с повишено внимание по време на прехода от лечение от вътресистемни глюкокортикоиди към назален спрей.

Подготовката напълно се справя с контрола на появата и развитието на алергичен ринит на сезонния ток, но лекарят трябва да пазете под наблюдение показатели на очните симптоми.

Използване на мехлем

При лечението на екзема, лупус, псориазис най-често атрофичните промени се проявяват в лицето, което се дължи на използването на кремове и мехлеми със силни глюкокортикоидни компоненти в състава. Ако агентът трябва да се приложи за клепачите, не трябва да се допуска навлизане в окото, което ще доведе до глаукома или силно локално дразнене.

Употребата на флутиказон фуроат за лечение на псориазис може да доведе до редица екзацербации, които се изразяват в развитието на пустуларен псориазис, възникването на толерантност. Понякога в мястото на приложение на крема се създава нежелан системен ефект с нарушаването на защитата на кожата. Всички тези вторични усложнения изискват използването на допълнителни антимикробни средства.

Понякога се развиват вторични бактериални усложнения по вина на мокри и топли условия, които се проявяват на мястото на алергичните реакции при носенето на превръзки, поради което се препоръчва да се третира кожата всеки път преди да се приложи превръзка.

Инструкции за употреба на наркотици, аналози, прегледи

Инструкции от tablets.rf

Главно меню

Само най-актуалните официални инструкции за употребата на лекарства! Указанията за лекарствата на нашия уебсайт са публикувани в непроменена форма, в която са приложени към наркотиците.

Флутиказон фуроат *

Лекарства с рецепта се дава на пациента само от лекар. ТЕЗИ УКАЗАНИЯ ЗА ЛЕЧЕБНИТЕ РАБОТНИЦИ САМО.

Описание на активната съставка Fluticasone furoate / Fluticasoni furoas.

формула: C27H29F3O6S, химичното наименование: (6-алфа, 11-бета, 16-алфа, 17-алфа) -6,9-дифлуоро-<[(флуоро-метил)тио]карбонил>-11-хидрокси-16-метил-3-оксоандроста-1,4-диен-17-ил 2-фуранкарбоксилат.
Фармакологична група: хормони и техните антагонисти / кортикостероиди / глюкокортикостероиди.
Фармакологично действие: противовъзпалително локално.

Фармакологични свойства

Флутиказон фуроат е синтетично съединение на трифлуорид, глюкокортикостероид за локално приложение. Флутиказон фуроатът има висок афинитет към глюкокортикоидните рецептори. Флутиказон фуроатът има подчертан противовъзпалителен ефект. Флутиказон фуроат действа върху различни видове клетки (макрофаги, еозинофили и други лимфоцити) и медиатори (цитокини, хемокини и други), които са включени във възпалителния процес.
Флутиказон фуроатът не се абсорбира напълно и се подлага на първичен метаболизъм в черния дроб, което води до слаб системен ефект. Когато се прилага интраназално при доза от 110 мг 1 път на ден концентрация флутиказон фуроат в серум обикновено не се определя, т.е. по-малко от 10 пг / мл. Когато се прилага интраназално при доза от 880 мг три пъти дневно флутиказон фуроат абсолютна бионаличност е 0.5%. При инхалация абсолютната бионаличност на флутиказон фуроат е приблизително 27,3%. С кръвните плазмени протеини флутиказон фуроатът се свързва с повече от 99%. Флутиказон фуроатът се свързва в ниска степен с еритроцити. Обемът на разпределение на флутиказон фуроат, когато равновесната концентрация достигне средно 608 литра. Флутиказон фуроат бързо се метаболизира в черния дроб (главно чрез хидролиза на S-ftormetilkabrotioatnoy група), включващи изоензим CYP3A4, чрез което се образува неактивни 17-бета-карбокси метаболит. Проучвания in vivo показват, че няма разделяне на флутиказон фуроат на флутиказон. Флутиказон фуроат се отделя бързо от системния кръвен поток. Общият плазмен клирънс на флутиказон фуроат е 58,7 литра. При интравенозно приложение и перорално приложение, отстраняването на флутиказон фуроат и неговите метаболити се наблюдава основно с жлъчката през червата. При интравенозно приложение и поглъщане, бъбречната екскреция е съответно 2% и 1%.

свидетелство

Симптоматично лечение на сезонния и целогодишен алергичен ринит при пациенти над 2 години; като част от комбинирано поддържащо лечение на бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест.

Начин на приложение на флутиказон фуроат и доза

Флутиказон фуроат се прилага интраназално веднъж дневно, чрез инхалация (като част от комбинираните препарати). В зависимост от възрастта началната доза за интраназално приложение е 27,5 - 55 μg, поддържащата доза е 27,5 μg.
По време на лечението трябва да се внимава при извършване на потенциално опасни дейности, изискващи повишено внимание и скорост на психомоторни реакции (включително управление на превозни средства, механизми).

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност, на възраст до 18 години (в зависимост от показанията).

Ограничения за употребата

Дисфункция на черния дроб, белодробна туберкулоза, наличие на хронични или нелекувани инфекции.

Приложение по време на бременност и лактация

Данните за употребата на флутиказон фуроат по време на бременност и кърмене не са достатъчни. Флутиказон фуроат може да се използва по време на бременност и кърмене само когато очакваната полза от лечението за майката е по-висока от възможния риск за плода или детето.

Странични ефекти на флутиказон фуроат

При интраназално приложение
Дихателна система: кървене от носа, улцерация на лигавицата на носната кухина.
Алергични реакции: Обрив, оток на Куинк, уртикария, анафилаксия.
При употреба чрез вдишване (като част от комбинирани лекарства).
Инфекциозни и паразитни заболявания: инфлуенца, инфекции на горните дихателни пътища, пневмония, бронхит, кандидоза на устната кухина и фаринкса.
Дихателна система: назофарингит, орофарингеална болка, фарингит, синузит, кашлица, ринит, дисфония.
Мускулно-скелетна и съединителна тъкан: артралгия, фрактури, болка в гърба.
Други: аритмия, коремна болка, главоболие, треска, системно действие (потискане на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система, забавя скоростта на растеж при деца и юноши, намаляване на костната минерална плътност, глаукома, катаракта).

Взаимодействието на флутиказон фуроат с други вещества

Трябва да се внимава при едновременното използване на кетоконазол и флутиказон фуроат.
Не се препоръчва да се споделя флутиказон фуроат с ритонавир, поради риска от увеличаване на системната експозиция на флутиказон фуроат.

свръх доза

флутиказон фуроат дози бионаличност проучването са използвани интраназално, който е 24 пъти по-високи от препоръчваната доза за възрастни, за повече от 3 дни без бяха наблюдавани нежелани системни реакции. Възможно е да се развие системно действие на глюкокортикостероидите. Необходимо е медицинско наблюдение и симптоматично лечение.

Търговски наименования на препарати с активно вещество флутиказон фуроат

Комбинирани препарати:
Вилантерол + флутиказон фуроат: реле елипт®.

FarmGruppa:

Отзиви и коментари

Мога ли да използвам

Анна срещу, 17/04/2016 - 22:39

Възможно ли е да се използва флутиказон фуроат при прилагане на методичен тест?

Флутиказон фуроат (флутиказон фуроат)

съдържание

Структурна формула

Руското име

Латинското наименование на веществото флутиказон фуроат

Брутна формула

Фармакологична група на веществото Флутиказон фуроат

CAS код

фармакология

Взаимодействия с други активни вещества

Търговски имена

  • Комплект за първа помощ
  • Онлайн магазин
  • За нас
  • Свържете се с нас
  • Контакти на издателството:
  • +7 (495) 258-97-03
  • +7 (495) 258-97-06
  • Електронна поща: [email protected]
  • Адрес: Русия, 123007, Москва, ул. 5 Магистрална, 12.

Ние сме в социалните мрежи:

© 2000-2018. РЕГИСТЪР НА ЛЕКАРСТВАТА НА РУСИЯ ® RLS ®

Всички права запазени.

Търговската употреба на материали не е разрешена

Информацията е за здравните специалисти

Флутиказон фуроат *

Активно вещество (международно непатентовано име)

Руско име: Флутиказон фуроат *
Латино име: Флутиказон фуроат *

Характеристики.

Синтетична трифлуорирана HA за локално приложение. Флутиказон фуроатът е бял прах, почти неразтворим във вода. Молекулно тегло 538.6.

Фармакология.

Засмукване. Когато се прилага интраназално, той не се абсорбира напълно, претърпява първичен метаболизъм в черния дроб, което води до лек системен ефект. Прилагането в доза от 110 μg 1 пъти дневно в продължение на 12 седмици при възрастни и деца обикновено не води до постигане на откриваеми концентрации в плазмата (99% след IV инжекция Vсс е 608 литра.

метаболизъм. изследване in vivo показаха, че не се наблюдава разделяне на флутиказон фуроат на флутиказон. Флутиказон фуроат се изчиства бързо от системната циркулация (общия плазмен клирънс на 58.7 л), главно в черния дроб, включващи цитохром Р450 изоензим CYP3A4. Основният път на метаболизма е хидролизата на S-флуорометилкарботиоатна група с образуването на неактивен 17р-карбоксил метаболит.

развъждане флутиказон фуроат и неговите метаболити за орално и / или интравенозно приложение предимно през червата, което отразява екскрецията им с жлъчка. Когато поглъщането и / или въвеждането се екскретира чрез бъбреците - съответно 1 и 2%. Средно T1/2 след iv въвеждане - 15.1 часа.

Фармакокинетика в специални клинични случаи

След интраназално приложение в доза от 110 μg 1 пъти дневно, флутиказон фуроат обикновено не се открива в плазмата. Концентрациите количествено (> 10 пг / мл) са регистрирани само по-малко от 31% от пациентите на възраст над 12 години и по-малко от 16% от деца (на възраст 2-11 години) след интраназално приложение в доза от 110 мг 1 път / дневно и по-малко от 7% от децата с интраназално приложение в доза от 55 mcg 1 път / ден.

Зависимост от пола, възрастта (включително възрастта на децата), расата не се наблюдава в случаите, когато концентрациите са над или под прага на откриване

Нарушаване на функцията на черния дроб. В проучване при пациенти с умерено нарушена чернодробна функция (Child-Pugh клас B) с инхалационно приложение на флутиказон фуроат в доза от 400 μg, се наблюдава повишаване на Cмакс с 42% и AUC0-∞ с 172% в сравнение със здрави доброволци, което води до 20% намаление на серумното ниво на кортизол при пациенти с нарушена чернодробна функция в сравнение със здрави доброволци.

Нарушена бъбречна функция. Флутиказон фуроат не се открива в урината при здрави доброволци, когато се прилага интраназално. По-малко от 1% метаболити се екскретират чрез бъбреците.

Показания.

Симптоматично лечение на сезонния и целогодишен алергичен ринит при възрастни и деца над 2 години.

Противопоказания.

Ограничения за употребата.

Употреба с повишено внимание при пациенти с тежко нарушение на чернодробната функция (фармакокинетиката на флутиказон фуроат може да варира).

Странични ефекти.

Безопасността на флутиказон фуроат под формата на назален спрей е оценена при 1563 пациенти със сезонен и целогодишен алергичен ринит в 9 плацебо-контролирани проучвания с продължителност от 2 до 12 седмици. Шестнадесет клинични изпитвания включват 768 възрастни и юноши на 12 и повече години (473 пациенти са жени, 295 мъже); всички пациенти използват спрей за нос при 110 μg 1 път / ден в продължение на 2-6 седмици. данните за безопасност при деца са били получени в 3 клинични проучвания, включващи 795 деца 2-11 години (352 момичета и 443 момчета), които са използвали спрей за нос от 55-110 мг 1 пъти / ден в продължение на 2-12 седмици.

При клинични проучвания при възрастни и юноши над 12 години по-малко от 3% от пациентите са преустановили лечението поради развитие на нежелани реакции.

Таблицата показва нежеланите реакции, наблюдавани по време на клиничните проучвания, и надхвърля честотата на плацебо

Може Също Да Харесате