Антибактериална терапия за гноен синузит

Антибактериалната терапия за синузит и други видове синузити е показана само ако е установена бактериална природа на развитието на болестта. С вирусен, алергичен, гъбичен синузит, антибиотиците ще бъдат безсилни. Основната задача на всички антибактериални лекарства в този случай е унищожаването на патогенни микроорганизми и връщането на стерилитета към параналните синуси.

Антибиотиците се предписват за остър гноен или хроничен синузит, като правило първоначалният стадий на синузит при възрастни не изисква употребата на тази група лекарства. Лечението се извършва главно вкъщи под лекарско предписание и под лекарско наблюдение.

Когато е необходимо

Както вече беше споменато, антибиотиците се използват в случай, че природата на заболяването е бактериална. Освен това трябва да знаете клиничната форма на синузит (схемата на лечение се развива въз основа на тежестта и симптомите на заболяването).

Антибиотиците са неразделна част от терапията за остър синузит при възрастни, рецидивиращ и хроничен синузит, както и остър хроничен синузит. Симптомите донякъде се различават и се влошават в зависимост от тежестта на заболяването:

  • лесният стадий на синузит се характеризира с назална конгестия, мукопурулен назален разряд, повишена телесна температура (37,5 ° С). В допълнение, пациентът страда от главоболие, по-лошо по време на наклон на главата, слабост;
  • състоянието на умерена тежест е придружено от вискозен гноен излив, често изтичане по задната стена на ларинкса поради задръстване на носа, повишено с телесна температура над 37,5 ° С. Пациентът има общо неразположение, главоболие, болезнени усещания по време на палпирането на синусите (това е особено остро в случаите на гениантрит). Болката може да се облъчва в ушите, зъбите;
  • състояние, характеризиращо като тежко, придружен от обилно гнойни секрети или тяхната липса поради запушване на каналите за синуси, силно главоболие, болка в синусите не само за палпиране, но в положение близо до температурата на тялото обикновено над 38,5 ° С

Ефективното лечение на синузит при възрастни трябва да е при първия признак на заболяване да отидеш на лекар, това ще помогне да се избегнат сериозни усложнения - Trinity неврит нерв, менингит, мозъчен абсцес, остеомиелит и др. При остър максиларен синузит лекарят обикновено предписва максималната ефективна доза на антибактериално лекарство с продължителност не повече от 7 дни. За лечение на хроничната форма на заболяването ще е необходимо повече време от 2 седмици до 2 месеца, като лекарят периодично променя антибиотика, за да подобри ефективността на терапията. Приемът на всички антибактериални лекарства трябва да бъде стриктно по предписаната от лекаря.

Групи от антибиотици

Антибиотичната терапия за синузит, както и други видове синузити се появяват чрез орален или парентерален антибиотик. Има няколко основни групи лекарства, които са ефективни за този вид заболяване.

пеницилини

Антибиотици пеницилина група - най-разпространените лекарства от тесен спектър на действие, създадени на естествена основа. Унищожаване на бактериите, предотвратяване на тяхното възпроизводство, минимален брой странични ефекти ("Augmentin", "Amoxicillin");

макролиди

Макролидните антибиотици - широк спектър от лекарства, използвани за лечение на остри и хронични синузити, най-безопасно, но ефективни лекарства ( "азитромицин", "еритромицин" "Кларитромицин");

цефалоспорини

Групата цефалоспорини - най-ефективните антибиотици имат трето поколение, са предписани за синузит и други форми на синузит, имат широк спектър от ефекти. За кратко време се отстраняват патогенните микроорганизми, най-яркият представител на тази група, "Ceftriaxone". Също така за орално приложение се използват "Cefixime", "Ceppodoxime".

тетрациклини

Като допълнение към основното лечение, лекарите могат да предписват тетрациклинови препарати с локално действие. При отсъствието на по-ефективни антибактериални средства се предписват левомицетини или аминогликозиди. Лечението с левомицетини с гениантрит е било използвано доста често, но досега са установени вредните им ефекти върху костния мозък. Аминогликозидите за лечение на синузит се използват с повишено внимание поради високата токсичност, но заслужава да се отбележи, че лекарствата от тази група са доста ефективни.

Повече за подготовката

Най-често лекарят може да предпише един от ефективните съвременни лекарства. Важно! Използвайте антибиотици могат да бъдат предписани само от лекар, самолечение е опасно!

амоксицилин

Най-известният антибиотик от групата на пеницилин за лечение на синузит е "амоксицилин". Лекарството се прилага три пъти дневно за 500 mg за възрастни и 40 mg на 1 kg телесно тегло за деца (разделете се на три дози). Капсули за освобождаване на форми, суспензии, прах за парентерално приложение. Противопоказанията включват индивидуална непоносимост, бременност и кърмене, злокачествени неоплазми. Основното предимство на "амоксицилин" е минималното количество странични ефекти.

Аугментин

"Augmentin" също така се отнася до пеницилини, се предлага под формата на таблетки, прах за парентерално приложение, суспензия. Лекарството има широк спектър на действие, противопоказан по време на бременност и лактация, индивидуална непоносимост, чернодробно заболяване, бъбреци. Стандартната доза за лечение на синузит два пъти дневно за 500 mg.

азитромицин

"Азитромицин" се отнася до макролидите, е едно от най-ефективните лекарства с широко действие. Натрупвайки се в тялото, освобождава синузит за 4-5 дни. Абсорбцията се осъществява чрез кръвта и стомашно-чревния тракт. Първата "шокова" доза е 500 mg веднъж дневно, след това половината по-малко (250 mg) дневно. Противопоказания - индивидуална непоносимост и чернодробна дисфункция.

кларитромицин

"Кларитромицин" - второ поколение макролид с широк спектър на действие, елиминира всички известни микроорганизми, предизвикващи синузит. Взимайте два пъти дневно 500 mg или 750 mg (назначава лекарят). Продължителността на лечението е 7-10 дни.

цефтриаксон

"Ceftriaxone" група цефалоспорини от трето поколение - жълт прах за парентерално инжектиране (разреден лидокаин и вода за инжектиране), има широк спектър на действие. Инжекциите се извършват два пъти дневно за 1 грам чиста субстанция.

цефексим

Таблетки "Cefixim" и "Ceppodoxime" за перорално приложение на широк спектър на действие. Препаратите от трето поколение, обаче, тяхната ефективност е по-ниска поради лоша абсорбция в храносмилателния тракт (бионаличността не е по-висока от 50%). За лечение на синузит 200 mg от лекарството се предписват два пъти дневно, продължителността на приложението е 7-10 дни.

Адекватната антибиотична терапия може да бъде предписана само от лекар. Тази статия е написана за общо четене и не е инструкция за самолечение. Не вземайте антибиотици и не давайте бебето без назначаване от лекар!

Какви антибиотици трябва да приема със синузит?

Антибиотиците са вещества, които могат да унищожат или да повлияят на растежа и развитието на патогени. Антибиотиците за синузит, причинени от бактерии, са основното лечение.

Разнообразието от бактерии, които причиняват синузит, кара лекарството да търси ефективни антибактериални лекарства, които могат да излекуват болестта и да предотвратят развитието на усложнения. Но първо, прочетете как не можете да приемате антибиотици.

Местните антибактериални лекарства и техните характеристики

За лечението на некомплицирани и начални форми на синузит се произвеждат антибактериални препарати за локално приложение под формата на спрейове и капки за носа. Помислете за най-често срещаните от тях.

Локален антибактериален спрей за носа и гърлото, който има противовъзпалителни свойства.

Съставът на лекарството включва антибиотичен фузафунгин, който благодарение на пръскането с аерозол прониква в дълбоките участъци на назофаринкса. Bioparox се използва при възрастни и деца след 3 години за лечение на синузит.

Дозов режим: Възрастни на 2 инжекции във всяка ноздра 4 пъти на ден. Деца 1-2 инжекции, съответно. Продължителността на терапията е около една седмица.

Спрей в носа, съдържащ като активна съставка Framicetin е антибиотик от групата на аминогликозидите. Той се използва широко в практиката на ОНТ при сложното лечение на синузит. Isofra се използва при възрастни и деца според дозовия режим.

Дозов режим: Възрастни на 1 инжекция в двете ноздри 5-7 пъти на ден. Децата получават лекарството в същата доза 3-4 пъти на ден. Продължителността на лечението е 5-7 дни.

Комбинирана спрей за нос, който се състои от вазоконстриктор (фенилефрин), противовъзпалително (дексаметазон) и антибактериални компоненти (полимиксин В, неомицин).

Комбинацията на антимикробни позволява спрей Polydex засяга най-вероятно патогени синузит и ринит елиминира вазоконстриктивна компонент и назална конгестия.

дозировка: Възрастни на 1 инжекция 3-5 пъти дневно, деца след 2,5 години в същата доза до три пъти на ден. Процесът на лечение е 5-7 дни.

Системни антибиотици при лечение на синузит

Системните антибиотици за синузит се избират, като се взема под внимание предполагаемата чувствителност на причинителя на заболяването. Антибактериалната терапия има за цел да потисне растежа и възпроизводството на бактериите и да предотврати възможни усложнения.

Изборът на антибиотик е повлиян от съпътстващите заболявания на пациента, предишните алергични реакции и тежестта на патологичния процес. В идеалния случай, антибиотикът се избира, като се вземат предвид бактериологичните данни за културата, когато е ясно, кой причинител причинява синузит и как реагира на това или онзи лекарство.

На практика засяването и чакането на резултатите отнемат около седмица и лечението трябва да се лекува незабавно. Ето защо лекарите избират лекарството по експериментален начин, въз основа на данни за най-често срещаните патогени на болестта.

пеницилини

Най-предписаните лекарства. Основният представител на амоксицилин.

Широкоспектърен антибиотик, той има основен недостатък, че могат да бъдат унищожени под действието на пеницилиназа (ензим) на някои бактерии. Поради това, сега все повече се обръщат към практиката на защитени пеницилини, от които по-долу.

Аналози на лекарствения амоксицилин:

  • Hikontsil;
  • Ospamoks;
  • Flemoxin soluteab и други.

Дозов режим: възрастни 500 mg 3 пъти дневно, деца след 5 години 250 mg три пъти дневно. Курсът на лечение за синузит е 8-14 дни.

Тази особена форма на амоксицилин soljutab който помага на лекарството бързо и напълно се абсорбира в гастроинтестиналния тракт и се натрупват в възпалението. Начинът на приложение и дозиране на таблетките на Flemoxin soluteba е същият като този на обикновения амоксицилин.

Това е комбинация от амоксицилин и пеницилин, защитен с клавуланова киселина. Тази комбинация прави лекарството устойчиво на бактерии, които унищожават обикновените пеницилини. Напоследък се използва все повече при детски синузит

Пазарът се представя от няколко аналози на амоксивлав:

Кое лекарство да изберете amoxiclav или augmentin решава пациента, като се има предвид цената и ангажимента към производителя. Двете лекарства се предлагат под формата на таблетки за възрастни и суспензии с плодови аромати за употреба при деца.

Режим на дозиране: Възрастни и деца над 12 години в таблетки от 500 мг 2-3 пъти на ден за 8-14 дни, малки деца предписват окачване като се вземат предвид възрастта и теглото на бебето.

макролиди

Антибиотици, които имат ниска токсичност и могат да действат върху патогени, разположени вътре в клетките (микоплазми, хламидии и др.).

Представител на тази група лекарства, предписан за алергия към пеницилини или за определяне на чувствителността на бактериите към този агент. Удобната дозировка и кратките курсове на лечение са много популярни сред пациентите и увеличават шанса да преминат терапия до края.

Първоначалното лекарство, което премина през всички необходими клинични изпитвания, е обобщено. Активното вещество в него е същият азитромицин, но действието на сумамид се потвърждава от редица клинични проучвания. Следователно цената на оригинала е по-висока от препарати със същия състав:

Дозов режим: възрастни в таблетки 500 mg веднъж дневно в продължение на 3-5 дни, деца в суспензия, като се вземат предвид теглото и възрастта на детето.

Съдържа активното вещество кларитромицин, който е широкоспектърен антибиотик. Флакоид се предписва 500 mg веднъж дневно, като курсът на лечение е 3-5 дни.

цефалоспорини

Има няколко поколения, в зависимост от структурата и степента на въздействие. За лечение на синузит се прилага 1,2 и 3-то поколение на тези антибиотици.

Отнася се до цефалоспорини от трето поколение, той се предписва на пациентите като инжекции. Инжекциите на цефтриаксон са доста болезнени, затова обикновено се използват в комбинация с локален анестетик lidocaine.

Режим на дозиране: на възрастните се предписва 1 g цефтриаксон два пъти дневно, лечението продължава около седмица.

тетрациклини

По-рядко се използва за лечение на синузит, но чувствителността на бактериите към антибиотика ги избран.

Представител на тази група, доксициклин се предлага в таблетки и капсули. Прилагайте 100 mg 1-2 пъти дневно в продължение на 5-7 дни.

Изборът на антибиотична терапия за болестта на таблетки или инжекции, и точната доза и лекарствена селекция се извършва от д-р като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и желания.

Концепцията за бактериална резистентност и причините за появата й

Изборът на антибиотик е сложен процес, най-добрите са тези лекарства, за които е предварително определена чувствителността на причинителя. Въпреки това, дори това не може да даде абсолютна гаранция, тъй като бактериите в процеса на лечение могат да станат резистентни към лекарството.

съпротивление Способността на бактериите да не реагират на антибиотик. Микробите могат да постигнат това по различни начини, например, ако антибиотика инхибира микробен механизъм пролиферация, бактериите започват да се размножават друг алтернативен начин или произвеждат ензими, способни да унищожава антибиотика.

Принос към развитието на резистентни бактерии от самите пациенти, когато, за да изберете свой собствен лечението си позволят или са непълни курс на лечение.

Лечението на синузита трябва да бъде под медицински контрол, след това рискът от възможни последствия намалява и пациентът бързо се връща към нормалния живот.

Антибиотици за синузит: Топ ефективен и евтин

Синузитът е възпаление на максиларните синуси, което може да има бактериална, алергична, травматична, вирусна природа. Той се развива, като правило, на фона на катаралните заболявания, ARVI или грип, но може да действа като отделна патология.

При бактериалната природа на синузит, на пациента се показва употребата на антимикробни средства. Без тяхното използване гнойният ексудат, намиращ се в синусите, може да "пробие", засягайки човешкия мозък. Последствие от това може да бъде енцефалит или менингит.

Кога са необходими антибактериални лекарства?

Антибиотиците са изключително необходими, ако синузитът се съпровожда от освобождаването на гнойно съдържание на синусите от носните проходи. Групата и дозировката на лекарството могат да се предписват изключително от отоларинголог, въз основа на клиничните прояви на болестта и степента на нейната тежест.

Преди да използвате антибиотици, два диагностични теста са задължителни:

  1. Бактериална култура върху хранителната среда, с помощта на която точно се определя естеството на заболяването, както и причинителя му (вид патогенни микроорганизми, които са причинили развитието на гноен синузит).
  2. Antibiotikogrammy. Такова клинично проучване определя чувствителността на определен тип патогенни микроорганизми към определени антибактериални лекарства. Благодарение на поведението си, лекарят може да предпише точно лекарството, което ще даде максимални резултати в борбата срещу гнойния синузит.

И така, кога са необходими антибиотици и какви доказателства могат да бъдат за тяхното използване? Те се използват, ако гениантритът е придружен от следните симптоми:

  • болка в областта на предните лъкове и орбити;
  • притискащи усещания в носа и челото;
  • значително повишаване на телесната температура (с остър гноен максиларен синузит, тъй като хроничната почти никога не предизвиква треска, освен ако не е подферилна);
  • изобилна секреция на гноен ексудат;
  • възпрепятства назалното дишане, особено през нощта;
  • интензивни главоболия, за които е трудно да се отървете дори и с помощта на силни аналгетици;
  • дискомфорт, болка и натиск в носа и челото, когато са наклонени настрани или настрани.

Ако не започнете лечението навреме, болестта може не само да отиде в хронична форма на развитие, но и да удари мозъка. Последиците от такива усложнения могат да бъдат непредсказуеми.

Предписват антибиотици, обикновено в рамките на една седмица след началото на патологичния процес. Необходимо е, в случай че носната измиване и промиване, както и терапевтично инхалиране, дава резултати. Предписват антибактериално лекарство може само лекар - което не трябва да се лекувам самостоятелно, като антимикробни лекарства в безконтролното им употреба може да доведе до сериозни странични ефекти до ангиоедем и анафилаксия.

Какви антибиотици ще ви помогнат?

Невъзможно е да се каже недвусмислено кои антимикробни лекарства ще бъдат ефективни във всеки конкретен случай. Всичко зависи от резултатите от антибиотикограмата и бактериалната култура върху патогенната микрофлора. Докторът ще бъде назначен само за това, че антибактериалното лекарство, което причинява причинителя на заболяването, е най-чувствително и не е имало време да развие резистентност. Също така се взема предвид рискът от нежелани реакции.

Често, за лечение на гноен максиларен синузит, на пациентите се предписват следните групи антибиотици:

  1. Пеницилините. Тази група антибактериални лекарства, които се използват най-често за лечение на лек синузит с лека тежест. Това се дължи на ниския риск от странични ефекти от употребата им. Ако обаче има сериозен ход на заболяването, такива лекарства няма да бъдат ефективни.
  2. Макролидите. Назначен в случай на непоносимост към тялото на пациента антимикробни лекарства пеницилинова група.
  3. Fluoroquinol. Плюс това серия от антибактериални лекарства е, че повечето патогени все още не са развили резистентност към тях. Въпреки това, поради факта, че в природата такива вещества не се синтезират, а се произвеждат изключително в лабораторията и категорично противопоказани на малките деца.
  4. Цефалоспорини. Такива антибиотици се предписват в изключително трудни ситуации - ако гениантритът заплашва да "пробие" и да удари мозъка или да отиде в хронична форма на развитие. Те могат да се предписват и ако други антибактериални средства не са ефективни.

Самолечението с употребата на антибиотици е опасно, тъй като много пациенти започват терапия, без да се уверят, че няма алергия към избраното лекарство. Алергичните тестове са задължителна мярка, която винаги се извършва от лекар преди лечението на гноен максиларен синузит при пациент.

Списък на антибиотиците за синузит

Изборът на антибиотици за лечение на синузит зависи от няколко фактора:

  • индивидуални характеристики на тялото на пациента;
  • наличието на съпътстващи заболявания;
  • риск от алергия или усложнения след преминаването на антибиотична терапия (дисбактериоза на червата и т.н.).

Изборът на лекарството също се извършва, като се вземат предвид резултатите от изследването на утайката от назални секрети, използвайки метода на Gram оцветяване.

Като правило, лечението на синузит започва със сравнително леки антибиотици от серията пеницилин. Те имат бактерицидно действие, постигнато чрез блокиране на синтеза на клетъчни елементи от патогенни микроорганизми, които са причинителите на синузит. Това води до смърт на патогенната микрофлора, което води до възстановяване.

Списък на лекарства, базирани на серия пеницилин:

  1. Сулбактами Ампицилин: Сулбацин, Султамицилин, Амимисд и други.
  2. Клавуланати на амоксицилин: Амоксикал, Аугментин, Флемоаклав и др.

Употребата трябва да се извършва под строг надзор на лекаря, особено ако лечението е предписано за малко дете. Въпреки че пеницилините се считат за една от най-сигурните антибактериални групи, въпреки това никога няма да навреди да бъдат презастраховани.

Лечение с макролиди

Макролидите получават специални предпочитания, тъй като заемат първото място сред антибактериалните лекарства за тяхната безопасност. Те рядко причиняват странични ефекти, което обяснява тяхната популярност и уместност.

Тези лекарства не блокират клетъчните мембрани на патогенните бактерии, но имат бактериостатичен ефект, т.е. предотвратяват по-нататъшното размножаване на патогенната микрофлора. Тези свойства са особено полезни при хроничен гноен синузит.

Макролидните препарати могат да бъдат:

  • 14-членен: еритромицин, кларитомицин и други;
  • 15-членен: препарат Азитромицин и неговите аналози (азалиди) (Sumamed, Asitrus, Zitrolide и др.);
  • 16-членен: Мидекамицин, Спирамицин, Йозамицин.

Употребата на цефалоспорини

Цефалоспорините за лечение на синузит се използват от дълго време и доста успешно. В допълнение, микроорганизмите рядко развиват резистентност към тази група антибиотици, която също се счита за тяхното оргазково предимство.

Според общоприетото коасифициране цефалоспорините са:

  • 1 поколение - Cefazolin, ceflexin и техните аналози;
  • 2 поколения - цефуроксим, мефоксин, цинацеф и др.;
  • 3 поколения - Cefixime, Ceftriaxone и др.;
  • 4 поколения - Цефпиром, Цефепим и др.;
  • 5 поколения - Цефтолозан, Зафтера и др.

Използването на флуорохинолони

Флуорохинолони - синтетични вещества, които в своята структура и свойства са много различни от другите групи антибактериални лекарства. При лечението на синузит тези лекарства се използват само в екстремни случаи. По време на бременност и по време на кърмене те са строго противопоказани, тъй като могат да причинят сериозни увреждания на здравето на детето.

Флуорохинолоните са разделени на 4 поколения (фигурата в списъка показва броя на генерирането на антибиотици от тази серия):

  1. Tarivid, Unikipev, Tarivid.
  2. Ципрофлоксацин, норфлоксацин, цифринол и други.
  3. Левофлоксацин, Екоцилол, Нормакс.
  4. Моксифлоксацин, авелокс, гемифлоксацин и др.

Антибактериален препарат се предписва само след като се съберат резултатите от бактериологичното намазка от носа и антимикробиограма. Вече два дни след началото на терапията трябва да се направи първото подобрение. Ако това не се случи, наркотикът се замества в спешен ред от друг.

Системни антибиотици за синузит

Показания за орално или парентерално приложение на антибактериални лекарства при лечение на гноен синузит са:

  • развитие на синдрома на интоксикация;
  • продължителен ход на заболяването;
  • остър катарален синузит, придружен от изразени симптоми;
  • бърза прогресия на заболяването, настъпила в остра форма;
  • наличие на обилно лигавично или гнойно изхвърляне с изразена назална конгестия;
  • силна болка в областта на максиларните синуси, очи, фронтални лобове, скули;
  • развитие на усложнения на синузит, изразени с помощта на отит, периостит на горния сегмент на челюстта, прикрепване на вторична инфекция и др.

Оралното и парентералното приложение на антибиотици често води до усложнения под формата на алергични реакции и чревна дисбиоза. По тази причина на пациента трябва да се предписват пробиотици паралелно.

Инжекционни препарати

Най-оптималният вариант на антибактериалните лекарства срещу синузит, освободен под формата на разтвори за интрамускулни инжекции, се счита за цефалоспоринова група. Ако говорим за конкретни лекарства, често за тази цел се използват лекарства Cefazolin и Ceftriaxone. Въпреки сходството на принципа на въздействие върху патогенната микрофлора, тези средства имат известни разлики.

  1. Ceftriaxone е сух прах, освободен в ампули и е предназначен за приготвяне на разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение. Използва се за силен синузит и има силен бактерициден ефект. Прахът се разрежда с вода за инжектиране или разтвор на лидокаин (анестезиращ медикамент). Това лекарство е изключително необходимо при наличието на гнойно съдържание на максиларните синуси. Напредъкът се отбелязва след 2-3 инжекции.
  2. Цефазолин също се освобождава под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Разрежда се с натриев хлорид или вода за инжектиране. Той се използва за лечение на остър синузит без изразени усложнения. Значителен недостатък на лекарството е способността му да причинява мощни алергични реакции, така че той се използва с особено внимание при лечението на малки деца.

Основната разлика между Ceftriaxone и Cefazolin е, че това лекарство има по-мощен ефект. За инжекцията е много болезнено, но Ceftriaxone причинява все пак синдром на по-интензивна болка, така че прахът се разрежда с лидокаин.

Местно лечение

Системно приложение на антибактериални лекарства често се извършва в комбинация със специални разтвори за лечение на носната кухина. Ето списък на най-ефективните лекарства.

  1. Polydex. Този антибиотик за лечение на назални проходи се използва изключително рядко, тъй като може да причини сериозни странични ефекти. Състои неомицин и полимиксин В. Обаче, спрей дава добри резултати при лечение на синузит и гноен синузит, но също така предотвратява развитието на болест и усложнения присъединяващи вторична инфекция.
  2. Biparox е антибактериален препарат за локално приложение при лечение на синузит. Той се освобождава под формата на аерозол с дозатор за пръскане на лекарството в носните канали. Активното вещество е фузафунгин. Този полипептиден антибиотик перфектно се справя с различни патогенни микрофлора: патогенни бактерии, гъбички, микоплазми и т.н. Паралелно, той има противовъзпалителен ефект.
  3. Isofra е друг много ефективен антибактериален агент за борба с остри прояви на синузит. Активното вещество е аминогликозид на фраксиметин. Спреят се справя добре с възпалителните процеси, протичащи в областта на параналните синуси.

Друг широко използван антибиотик от категорията аминогликозиди, предназначен за локално приложение, е Taizomed. Съставът на лекарството включва активния ингредиент торбамицин. Това е широкоспектърно лекарство, което има мощен антимикробен ефект.

Противопоказания и странични ефекти

Антибиотиците не могат да се използват за лечение на синузит с:

  • наличие на алергични реакции;
  • бременност (без назначаване на лекар) (вижте първите признаци на бременност);
  • бъбречна недостатъчност (препарати Flemoxin, Sumamed, Zitrolide);
  • чернодробна дисфункция (Amoxiclav).

Други противопоказания за лечението на антрит с антимикробни средства са:

  • лимфоцитна левкемия;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • Детска възраст до 12 години;
  • нарушено кръвосъсирване;
  • тенденция за откриване на кървене.

Когато се използва неправилно или свръхдоза антибактериални лекарства могат да имат странични ефекти като гадене, повръщане, леко покачване на телесната температура, зачервяване на проблемите на кожата, сърбеж, уртикария, главоболие, замайване, изпражнения, съня. Децата могат да развият конюнктивит, да влошат цялостното здраве, мигрена. За да избегнете това, вземете правилно предписаните от Вашия лекар лекарства!

Има ли антибиотици за деца?

Не антибиотиците са "възрастни" или "деца", но дозировката на лекарството. Лечението на синузит при малки пациенти се основава главно на локално приложение на антимикробни средства. По принцип това са капки или спрейове.

Съществуват и други "детски" форми на антибиотици:

  • суспензии за перорално приложение;
  • таблетки (на 12 и повече години);
  • инжекции.

За да избере конкретно лекарство и да предпише дозировката му, може да бъде само ОНТ, семеен лекар или педиатър. Често лекарите препоръчват лечението на синузит при деца с помощта на препарати Isofra, Summed, Polidex и т.н. Преди това Bioparox е използван за тази цел, но сега е забранен.

Много е важно правилно да се използва антибиотикът, предписан от лекар, срещу синузит. Тяхното назначаване винаги трябва да се придружава от допълнително предписание на антихистаминови антиалергични и противоедемни лекарства. Той може да бъде Allerdez, L-Cet, Loratadin за деца и т.н. За бебета, суспензии и сиропи се използват, за по-големи деца - хапчета. След края на лечението е препоръчително да се вземат антиалергични лекарства в продължение на няколко дни, за да се определи ефектът.

Основната грешка на повечето родители е опит за самолечение на синузит при дете. Народните средства, разбира се, доста често дават положителни резултати в борбата с патологията, но могат и да навредят. Много рецепти за алтернативна медицина само временно премахват проблема, но напълно се отървете от него не помага. Ето защо не забравяйте, че никой не може да назначи най-ефективното лекарство за синузит - само квалифициран отоларинголог!

заключение

Синузитът е много опасно и коварно заболяване, което може да причини редица усложнения. Тя може да се развива постепенно или да напредва бързо.

От неговия етап зависи от целесъобразността на употребата на антибиотици и избора на конкретно лекарство. Това обаче може да се прецени само от лекуващия лекар, така че не рискувайте здравето си, като не искате да сте в крак с отоларинголог. Бъдете здрави!

Най-ефективните антибиотици за лечение на синузит

Антибиотиците за синузит при възрастни са необходими, за да се елиминира или спре разпространението на патогенни бактерии в назофаринкса. Ако болестта е провокирана от бактерии, тогава тези лекарства се считат за основен метод на лечение.

Има огромен брой различни вредни микроорганизми, които могат да повлияят на развитието на синузит. Такова изобилие от лекарство не застоява на едно място, така че е в постоянно търсене на нови ефективни лекарства с антибактериални свойства, които могат да ви помогнат да се отървете от болестта и да се намали до минимум вероятността от усложнения.

Проявления на болестта

Преди да започнете лечение на синузит с антибиотици, трябва да сте сигурни, че диагнозата е правилна. Това трябва да се извършва от квалифициран специалист. Ето най-популярните симптоми, които водят до подозрения за синузит:

  1. Болка в областта на засегнатия синус.
  2. Болка в главата или в областта на зъбите. Тя може да стане по-силна, ако въртите главата си.
  3. Липса на усещане за миризма.
  4. Излишък и сгъстяване на слуз от носа.
  5. Трудно назално дишане.

Ако имате тази симптоматика, незабавно трябва да потърсите помощта на специалист, който може да определи наличието или отсъствието на заболяването с помощта на медицинска диагностика.

Синузитът в някои случаи се бърка с такива заболявания, свързани с възпаление на назофаринкса, като:

  1. Алергия. Ако има алергия, симптомите са много сходни с тези на синузита. Те обаче се появяват само след като са били направени контакт с алергена.
  2. Главоболието или мигрена понякога се бърка със синузита.
  3. Ринит с вазомоторен характер.
  4. Зъбни заболявания.

След като лекарят определи точната диагноза и изключи възможни подобни заболявания, е необходимо да се определи вида синузит и степента на неговата проява. За целта е необходимо да се установи къде се намира фокусът на заболяването.

Тогава степента се определя, тя може да бъде хронична или остра. След определяне на причината за заболяването се предписва специфична терапия. Причината се определя от лабораторния анализ на слуз, който се натрупва в синусите.

След като лабораторният анализ ще помогне да се определи основната причина за заболяването и какъв вид инфекция е провокаторът назначи определени лекарства. Ако заболяването се появява в остра форма, в повечето случаи предписват физиотерапия и местни лекарства. Нека да поговорим кога да предписваме антибиотици.

Кога са предписани антибиотици?

Ако вашата лигавица е много подута, тя показва, че заболяването е в остра форма, предизвикател на която е вирусът. В такава ситуация ще бъде предписано лекарство, което ще помогне за стесняване на кръвоносните съдове и стимулиране на имунната система. Не трябва да се използват антибиотици от синузит:

  • ако няма усложнения;
  • ако болестта не е склонна да стане хронична (поради продължителността на проявата й).

Лекарят трябва да установи дали е необходимо да се използват антибиотици за лечение на синузит и кое лекарство ще работи в определени случаи.

Понякога е необходимо да се лекува острото развитие на заболяването с помощта на антибактериални лекарства, но такива ситуации са много редки. Най-често острата болест изисква такива лекарства, ако се случи следната ситуация:

  • След прехвърлянето на операцията. След извършването на операцията трябва да се предписват антибиотици, за да се намали рискът от навлизане на бактерии в кухината, която е освободена от слуз и е уязвима.
  • При диагностициране на гнойна форма на болестта.
  • Ако други методи на лечение не донесат положителен резултат.

За да се намери правилното и ефективно лечение, лекарят трябва да определи един вид патогенна бактерия и да предпише антибиотик, който да се справи с нея.

Струва си да се отбележи, че при лечение на хроничен тип заболяване може да се наложи да се предписват лекарства от различни видове с течение на времето. Тъй като бактериите имат способността да развият имунитет към лекарства.

Форми на антибиотици

Антибактериалните лекарства са представени в огромен диапазон, струва си да се анализира тяхната класификация. Те се различават по начин на освобождаване и в типа на основното вещество.
Форми на издаване:

  • таблетки;
  • капсули;
  • ампули за инжекции;
  • капки за носа;
  • разтвори за инхалация.

Най-често, формата на лекарството, отпускано с рецепта, се определя на базата на лекота на употреба. Капки администрирани ако тяхното въздействие ще бъде от значение само за краткотрайни кандидатстване препарати тесни съдове - в друг случай, течността не може да влезе на синусите, който е блокиран оток.

Местни антибиотици

За да се лекува заболяването в началния му стадий, когато не е усложнено от някакви специални симптоми, се използват местни лекарства: спрейове, капки. Нека да говорим за най-популярните и ефективни такива.

Продукт: под формата на спрей. Подходящ за гърлото и носа. Основното свойство е отстраняването на възпалението.

Основното активно вещество е фузафунгин, антибиотик, който може да проникне в недостъпните области на назофаринкса. Лекарството е предписано за възрастни и деца на възраст над три години.

Освобождаване от формата: спрей. Основната активна съставка е Framicetin, антибиотик, който принадлежи към групата на аминогликозидите. Използва се за лечение на различни заболявания в областта на органите за ОНГ.

Освобождаване на формата: спрей за нос от комбиниран тип. Основните вещества: фенилефрин, дексаметазон и полимиксин Бета. Първият компонент е отговорен за стесняването на съдовете, вторият - отстранява възпалението, третият - е антибиотик.

В един комплекс тези вещества позволяват на лекарството да повлияе на най-популярните причини за появата на болестта, а веществото, което стеснява съдовете, помага да се отървем от обикновена настинка и да улесним назалното дишане.

Системни антибиотици

Антибиотици от тази категория се предписват, ако лечението е насочено към намаляване на развитието на броя на бактериите в организма и предотвратяване на различни усложнения, причинени от синузит.

Когато се определя лекарство от този тип, се определят другите заболявания на пациента, се вземат предвид всички възможни алергени и се определя степента на патологичния процес. Най-добре е да се определи типа на антибиотика след вземане на бактериологична култура, за да се определи точно причинителя и реакцията му към лекарството.

Най-предписаният вид комплексен антибиотик е лекарство от категория пеницилин. Ние изброяваме най-популярните от тях.

Това лекарство има най-широк спектър от ефекти, но има един съществен недостатък - той може да разруши ефекта на ензим като пеницилиназа. Ето защо някои лекари отказват да използват това лекарство в полза на своите колеги: Ospamox, Flemoclav Solutab.

Това е специална форма на амоксицилин. Думата "soluteba" показва, че лекарството може да се разтвори във вода, като по този начин ускори абсорбцията му в тялото. В допълнение, това е много удобно да се даде на децата.

Основните вещества на това лекарство са амоксицилин и клавуланова киселина. Клавулановата киселина е защитен тип пеницилин. Тази комбинация от компоненти осигурява на лекарството устойчивост на бактерии, които могат да имат разрушителен ефект върху прости пеницилини.

След това искам да говоря за макролидите. Такива лекарства се характеризират с ниска степен на токсичност и могат да повлияят на такива патогени, които се намират вътре в клетките.

Това лекарство може да бъде предписано, ако пациентът има алергична реакция към препарати от пеницилинов тип или ако бактерията е уязвима към тези лекарства.

Това е уникално лекарство, което е претърпяло много медицински изследвания. Основният му компонент е азитромицин, който беше споменат по-горе. Въпреки това, това лекарство е претърпяло много клинични проучвания и е най-ефективно.

Основното вещество на действието е кларитромицин, който има широк спектър от ефекти.
Друг вид антибиотик, който си струва да се спомене, е celo-спорът.

Такива лекарства са от няколко вида, всяка от които е предписана в зависимост от това коя форма на заболяването е диагностицирана. В повечето случаи със синузит се предписват цефалоспорини от първото, второто или третото поколение.

Общ съвет относно приемането на антибиотици

Основните правила и съвети, които трябва да се спазват при приемането на антибактериални лекарства:

  1. При продължително използване на определен антибиотик се повишава устойчивостта на агента на инфекцията, което води до факта, че причинителят спира да реагира на входящите лекарства. С други думи - използва се.
  2. Ако не се получат резултати от прилагането на конкретен препарат в определено време, трябва да се предпише друго средство.
  3. Ако пациентът изпитва алергия към антибиотик, а след това да спре лечението и да предпише друго лекарство.
  4. Лекарят трябва да предпише определена доза, за да избегне риска от усложнения и нежелани реакции.
  5. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Необходимо е да се спазват стриктни условия. Ако се чувствате по-леки, не спирайте да приемате лекарства.

Имената на антибиотиците, необходими за синузит, са предоставени за информационни цели. Не забравяйте, че лекарствата трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар. Самолечението в тази ситуация е неприемливо.

Важно е да следвате всички предписания на лекаря и да прочетете инструкциите за това лекарство. Това ще ви позволи не само да излекувате заболяването, но и да избегнете появата на странични ефекти и всякакви усложнения. Пожелаваме ви здраве.

Антибактериална терапия за синузит

Много инфекции се лекуват с антимикробни средства. Рационалната антибиотична терапия за синузит при възрастни и деца е ключът към успешното възстановяване и превенция на сериозни усложнения. Колко ефективни са предписаните лекарства, ще кажем в нашата статия.

Синузитът е следствие от възпалението на параналните синуси, но има няколко форми. Антибиотиците за синузит при възрастни и деца се ползват с тези класификации. Изолирайте такива видове синузити в зависимост от локализацията на възпалението:

  • максиларен синузит - поражението на максиларните синуси се проявява най-често;
  • етомидит - възпаление на ретикулярни клетки;
  • граница - заболяване на фронталните синуси;
  • сфеноидит - възпаление на клиновидната параназална кухина.

Според площта на лезията:

  • полизинузит - възпаление на няколко синуса;
  • gemisinusit - поражение на параназалните кухини от едната страна;
  • пансинусит - възпаление на всички синузи едновременно.

Характерът на настоящия синузит е:

  • лека степен - характеризираща се с неизяснени симптоми на заболяването);
  • средна степен - изразена клинична картина);
  • тежък курс - наличие на усложнения под формата на остеомиелит, менингит и др.).
  • Хронична.
  • Локална антимикробна терапия

    Всяко остро възпаление на параналните синуси на бактериалната природа изисква използването на антибактериални лекарства. Това се дължи на бързото развитие на тежки усложнения в напредналите етапи на процеса. Предписан е антибиотик със синузит:

    • на местно равнище;
    • системно.

    Естеството на продължаващата терапия означава лекар от ОРГ или терапевт. При синузит антибиотичното лечение често е сложно. Затова едновременно предписвайте антибиотици за локално и системно приложение. Индикациите за интраназално приложение на лекарства са:

    • остър и хроничен синузит;
    • лека тежест.

    С ранно препращане до лекар и клинична болница за безсилие, лечението се извършва само с интраназални антибиотици. Тяхното широко разпространение се дължи на минимални странични ефекти и противопоказания. Активните вещества проникват в системния кръвен поток в малки количества при локално приложение. Поради това приемането на тези лекарства при деца, бременни и кърмещи жени е приемливо.

    Топ 5 най-използвани локални антибиотици за синузит:

    1. Isophra спрей. Допуска се за предписване при кърмачета. На бебета до една година от лекарството се препоръчва да се използва капково. Една инжекция се приравнява към една доза за лечение. Режимът се определя от лекуващия лекар. За подобряване на ефекта на Isofra 5 минути преди употреба, се впръскват всички вазоконстриктивни капки. Курсът на терапията е най-малко 7 дни. По-дълъг прием се договаря с лекуващия лекар.
    2. Polydex. Комбинирано лекарство, съдържащо антибиотик, глюкокортикостероиден хормон и вазоконстриктор. Противопоказно за деца под 2,5 години. Една доза е равна на едно инжектиране на лекарството. Множествеността на приемането се определя индивидуално. Продължителност на допускането до 10 дни.
    3. Bioparoks. Съдържа антибиотик с противовъзпалителни свойства. Допуска се от възраст 2,5 години. Дозировка за възрастни: 2 инжекции 4 пъти на ден. Деца 1 до 4 пъти дневно. Процесът на лечение е 7 дни.
    4. Furatsilin. Ефективно антимикробно средство. Придайте го при измиване на носната кухина и максиларния синус по метода на изместване. Често допълва основната терапия. Допуска се от първите дни на живота.

    Кое от следните лекарства е по-ефективно, трудно да се каже. Лекарството трябва да бъде избрано във всеки отделен случай. Често за тях може да се смята, че са меки и доста слаби.

    Системни лекарства

    Системните антибиотици са по-ефективни. При лечение на заболяването на параналните синуси се предписват системни антибиотици:

    При първото позоваване на експертните антимикробни препарати се назначават емпирично ("случайно"). Предпочитание в такива случаи се дава на лекарства, които засягат много видове бактерии.

    Избор на наркотици

    Антибиотици с широк спектър на действие за синузит при възрастни и деца се предписват в следната последователност:

    Серия пеницилин. Те винаги започват антимикробна терапия. Продължителност на приема за остро възпаление 7-14 дни. При хронична инфекция, курсът отнема по-дълго време. От тази група предписват лекарства, базирани на:

    • амоксицилин (Flemoxin) - разрешено за деца;
    • амоксицилин и клавулонова киселина (Flemoclav, Amoxiclav) - са нежелани за употреба при деца под 12-годишна възраст.

    Макролидите. Придайте се с неефективни или непоносими серии от пеницилини. Прилагайте антибиотици на базата на:

    • кларитромицин (Clacid);
    • азитромицин (Sumamed, Azitral, Azitrox).

    Цефалоспоринови антибиотици от последното поколение. Задайте инжекция или вътре. Показани са при polisinusitah средната и сериозна степен, на торакалните деца при изразените симптоми на заболяване. Те използват:

    • цефтриаксон;
    • Цефуроксим (Zinnat);
    • Cefixime (Suprax);
    • Цефотаксим.
  • Тетрациклините. В момента те рядко се предписват поради голям брой странични ефекти. Ефективен със синузит на базата на доксициклин (Unidox разтворено вещество).
  • Антибиотиците резерват за тежки форми на болестта с развитието на усложнения са:

    • Амикацин.

    Най-често предписаните лекарства

    През последните години, поради честото и неразумно използване на антибиотици от населението, много инфекции са развили резистентност към много наркотични групи. Резервните лекарства се предписват по-често, което се дължи на тенденцията към тежък синузит, особено при малки пациенти. Най-предписаните антибиотици и техните характеристики са представени в таблицата (Таблица 1).

    Таблица 1 - Антибиотици на системно действие за синузит

    За инфекции с лека и умерена тежест: 250 mg / 125 mg таблетка три пъти дневно.

    При тежки лезии: 500 mg / 125 mg три пъти или 875 mg / 125 mg два пъти дневно.

    • диария
    • гадене
    • повръщане
    • Кандидоза на кожата и лигавиците
    • Инфекциозна мононуклеоза
    • Индивидуална непоносимост

    Вземете го непосредствено преди хранене.

    Цената от 250 рубли.

    Деца над 10 години и възрастни: 500-750 mg 2 пъти на ден

    3-10 години: 375 mg два пъти

    1-3 години: 250 mg два пъти дневно

    За деца до годината, дозата се избира, като се взема предвид телесното тегло: 30-60 mg / kg

    • Бъбречна недостатъчност
    • Алергични реакции
    • Болести на червата

    Освобождаване на формата - диспергиращи се таблетки. Децата от тях подготвят суспендиране.

    Цена от 310 рубли.

    До 10 години: 7,5 mg / kg

    Повече от 10 години и възрастни: 250 mg 2 пъти дневно

    • алергия
    • гадене
    • безсъние
    • главоболие
    • Тежки увреждания на черния дроб и бъбреците
    • Свръхчувствителност към лекарството

    Приема се независимо от приема на храна. Към сместа и млякото могат да се добавят деца.

    Цената от 350 rbl.

    Възрастни и деца след 12 години: 500 mg / ден

    При по-малките деца дозата се избира, като се взема предвид телесното тегло:

    • алергия
    • Photosens стабилизация
    • Нетърпимост към лекарствените съставки
    • Бъбречно и чернодробно увреждане

    Използвайте 1 час преди хранене или 2 часа след хранене.

    Цена от 190 рубли.

    Деца: 125 mg два пъти дневно

    Възрастни: 250 mg два пъти дневно

    • стомашно разстройство
    • главоболие

    Вземете след хранене.

    Цената от 350 rbl.

    Възрастни и деца на възраст над 12 години: 1-2 g / ден

    Новородени до 2 седмици: 20-50 mg / kg

    С 2 седмици. до: 20-75 mg / kg

    • диария
    • стоматит
    • Болка в корема
    • уртикария

    Само интравенозно или интрамускулно инжектиране. Бременни, кърмещи жени и деца се разреждат с вода за инжектиране. В други случаи, използвайте лидокаин и вода за инжекции.

    8-12 години с маса до 50 кг: 2 mg / kg

    Останалите от 200 mg / ден

    • гадене
    • повръщане
    • Токсично чернодробно заболяване
    • бременност
    • Нарушена чернодробна и бъбречна функция

    Използвайте с храна.

    Цената от 350 rbl.

    250-500 mg до 2 пъти на ден

    • стомашно разстройство
    • Алергични реакции
    • Лезия на хрущял на ставите
    • епилепсия
    • алергия

    Вземете преди хранене или между храненията.

    Цената е от 950 rub.

    При тежък синузит и наличие на усложнения се използват комбинации от антибиотици с инжекционен път:

    1. Цефтриаксон + белязан.
    2. Цефтриаксон + амикацин.

    Често предписват локални и системни антибиотици по едно и също време.

    Важна част от лечебния процес е идентифицирането на патогена и определянето на неговата чувствителност към антибиотици. Тя позволява да се постигне най-бързо възстановяване на пациента.

    Как да оценим ефективността на терапията?

    Средната продължителност на антибиотиците за остър синузит е 10-12 дни. Оценката на ефикасността на предписаното лекарство се извършва на 3-ия ден от приложението му. Критериите са:

    1. Нормализиране или намаляване на телесната температура до нискокачествени цифри.
    2. Субективно подобряване на благосъстоянието.
    3. Положителна динамика при общо изследване.
    4. Намаляване на гнойното отделяне със специфична миризма на синузит.

    Ако няма положителна динамика, оригиналното лекарство се заменя с друго. След 3 дни също се наблюдава. По време на лечението е спешно да се консултирате с лекар в следните случаи:

    • треска след нормализиране на телесната температура;
    • неврологични симптоми (конвулсии, тежки главоболия с повръщане, нарушено зрение);
    • алергична реакция;
    • появата на остра болка при натискане върху областта на параналните синуси (косвено може да показва развитието на остеомиелит - омекотяване на костите).

    Повечето пациенти със синузит се лекуват на амбулаторна база. В този случай е важно да следвате предписания начин на приемане на лекарства. Лечението на синузит с антибиотици е задължително. Алгоритъмът на ефективната терапия се избира от лекуващия лекар. В дома, традиционната медицина означава синузит е много трудно да се лекува. Това само води до пренебрегване на процеса и до сериозни последици.

    Може Също Да Харесате