Какво представляват цефалоспорините, поколения лекарства, употреба при деца и възрастни

Цефалоспорините в таблетките са една от най-обширните групи антибактериални агенти, широко използвани за терапията на възрастни и деца. Лекарствата от тази група са много популярни поради тяхната ефективност, ниска токсичност и удобна форма на приложение.

Общи характеристики на цефалоспорините

Цефалоспорините имат следните характеристики:

  • подпомагат бактерицидно действие;
  • имат широк спектър от терапевтични ефекти;
  • около 7-11% предизвикват развитие на кръстосана алергия. Пациентите с непоносимост към пеницилин са изложени на риск;
  • лекарствата не допринасят за осигуряване на въздействие срещу ентерококи и листерии.

Допускането на лекарства от тази група може да се извърши само за целта и под наблюдението на лекар. Антибиотиците не са предназначени за самолечение.

Употребата на цефалоспоринови лекарства може да допринесе за следните нежелани странични ефекти:

  • алергични реакции;
  • диспептични разстройства;
  • флебит;
  • хематологични реакции.

Класификация на лекарствата

Антибиотиците на цефалоспорините обикновено се класифицират по поколение. Списък на лекарствата по генериране и дозирани форми:

Основните разлики между поколенията: спектърът на антибактериалните ефекти и степента на резистентност към бета-лактамази (бактериални ензими, чиято активност е насочена срещу бета-лактамни антибиотици).

Препарати от първото поколение

Използването на тези лекарства помага да се осигури тесен спектър от антибактериални действия.

Цефазолин е едно от най-популярните лекарства, което допринася за лечението на стрептококи, стафилококи, гонококи. След парентерално приложение той прониква в мястото на лезията. Стабилна концентрация на активното вещество се постига, ако лекарството се прилага три пъти в продължение на 24 часа.

Показания за употребата на лекарството са: въздействието на стрептококи, стафилококи върху меките тъкани, ставите, костите, кожата.

Трябва да се има предвид: преди това Cefazolin е широко използван за лечение на голям брой инфекциозни патологии. Въпреки това, след появата на по-напреднали лекарства от 3-4 поколения, Cefazolin вече не участва в лечението на интраабдоминални инфекции.

Лекарства от 2-ро поколение

Препаратите от 2 поколения се характеризират с повишена активност срещу грам-отрицателни патогени. Цифалоспорините 2 поколения за парентерално приложение на основата на цефуроксим (Kimatsef, Zinacef) са активни срещу:

  • Грам-отрицателни патогени, протеази, Klebsiella;
  • инфекции, провокирани от стрептококи и стафилококи.

Цефуроксим - вещество от втората група цефалоспорини не са активни срещу Pseudomonas Aeruginosa, Morganella, Providencia, и по-голямата част от анаеробни микроорганизми.

След парентерално приложение тя прониква в повечето органи и тъкани, включително кръвно-мозъчната бариера. Това дава възможност да се използва лекарството по време на лечението на възпалителни патологии на мозъчната обвивка.

Показания за използването на тази група средства са:

  • обостряне на синузит и отитис медиум;
  • хроничен бронхит във фазата на обостряне, развитие на пневмония, придобита в обществото;
  • следоперативна терапия;
  • инфекция на кожата, ставите, костите.

Дозировката за деца и възрастни се избира индивидуално, в зависимост от указанията за употреба.

Препаратите от тази група не се препоръчват за лечение на менингит поради по-голямата ефективност на лекарствата, включени в третото поколение.

Подготовка от 2 поколения за вътрешно приемане

За лекарства за вътрешно приемане носи:

  • Таблетки и гранули за приготвяне на суспензия от Zinnat;
  • Суспензия Zecklor - такъв препарат може да бъде взет от дете, суспензията се характеризира с приятни вкусови качества. Не се препоръчва прилагането на Zeclor в хода на лечението на обостряне на отитис медии. Лекарството се предлага под формата на таблетки, капсули и сух сироп.

Оралните цефалоспорини могат да се използват независимо от приема на храна, екскрецията на активната съставка се извършва чрез бъбреците.

Подготовка от 3 поколения

Третият вид цефалоспорин първоначално е включен в стационарни състояния при лечението на тежки инфекциозни патологии. Към днешна дата такива лекарства могат да се използват в амбулаторната клиника поради повишената устойчивост на патогени към антибиотици. Подготовката на третото поколение има свои особености на приложение:

  • парентералните форми се използват за инфекциозни лезии с тежка тежест, както и за откриване на смесени инфекции. За по-успешна терапия, цефалоспорините се комбинират с антибиотици от аминогликозидната група от 2-3 поколения;
  • препаратите за вътрешно приемане се използват за елиминиране на средно големи болнични инфекции.

Означава 3 поколения за вътрешно приемане (Cefixim, Ceftibuten)

Цефалоспорините 3 поколения, предназначени за орално приложение, имат следните указания за употреба:

  • сложна терапия на екзацербации на хроничен бронхит;
  • развитие на гонорея, шагилоза;
  • постепенно лечение, ако е необходимо, вътрешно вземане на таблетки след парентерално лечение.

В сравнение с лекарствата от второ поколение, цефалоспорините от 3 поколения в таблетките показват по-голяма ефикасност срещу Грам-отрицателни патогени и ентеробактерии.

Където цефуроксим (2 поколение лекарство) активност при лечението на инфекция от Staphylococcus и пневмококова висока от цефиксим.

Употреба на Cefatoxime

Показания за употребата на парентерални форми на цефалоспорини (Cefatoxime) са:

  • развитие на остра и хронична форма на синузит;
  • развитие на интраабдоминални и тазови инфекции;
  • ефектът от чревната инфекция (shigella, салмонела);
  • тежки състояния, при които се засягат кожата, меките тъкани, ставите, костите;
  • откриване на бактериален менингит;
  • комплексна терапия на гонореята;
  • развитие на сепсис.

Препаратите се характеризират с висока степен на проникване в тъканите и органите, включително кръвно-мозъчната бариера. Цефатоксим може да бъде лекарство по избор при лечението на новородени. С развитието на менингит при новородено дете, cefatoxime се комбинира с ампицилин.

Характеристики на употребата на цефтриаксон

Ceftriaxone е подобен на cefatoxime в спектъра на действие. Основните разлики са:

  • възможността за прилагане на Ceftriaxone 1 път на ден. При лечението на менингит - 1-2 пъти в 24 часа;
  • поради двоен път на екскреция, поради което при пациенти с бъбречна дисфункция не се налага коригиране на дозата;
  • Допълнителни указания за употреба са: цялостно лечение на бактериален ендокардит, Лаймска болест.

Ceftriaxone не трябва да се използва по време на терапия за новородени

4 поколения

цефалоспорини 4-то поколение се характеризират с висока степен на стабилност и показват по-голяма ефикасност срещу следните патогени: Грам-положителни коки, ентерококи, ентеробактерии, Pseudomonas Aeruginosa (включително щамове, които са устойчиви на цефтазидим). Показания за употребата на парентерални форми е лечението:

  • нозокомиална пневмония;
  • интраабдоминални и тазови инфекции - е възможна комбинация с лекарства, базирани на метронидазол;
  • инфекции на кожата, меки тъкани, стави, кости;
  • сепсис;
  • неутропенична треска.

Когато се използва Imipenem, който принадлежи към четвърто поколение, е важно да се има предвид, че Pseudomonas aeruginosa бързо развива резистентност към това вещество. Преди да използвате лекарства с такова активно вещество, трябва да се направи проучване за чувствителността на причинителя към имипенем. Лекарството се използва за интравенозно и интрамускулно приложение.

Meronem има подобни характеристики като имипенем. В инструкцията за употреба се посочва, че сред отличителните характеристики са:

  • по-активни срещу грам-отрицателни патогени;
  • по-малко активност срещу стафилококи и стрептококови инфекции;
  • лекарството не допринася за осигуряването на антиконвулсивно действие, така че може да се използва в хода на сложно лечение на менингит;
  • подходящ за интравенозно капково и струйно вливане, трябва да се въздържа от интрамускулно инжектиране.

Използването на антибактериалното средство на цефалоспориновата група от 4-то поколение на Azactam насърчава осигуряването на по-малък спектър на действие. Лекарството има бактерицидно действие, включително по отношение на Pseudomonas aeruginosa. Употребата на Azatam може да спомогне за развитието на такива нежелани странични реакции:

  • локални прояви под формата на флебит и тромбофлебит;
  • диспептични разстройства;
  • хепатит, жълтеница;
  • реакции на невротоксичност.

Основната клинично значима задача на този инструмент е да повлияе на процеса на жизнената активност на аеробни грам-отрицателни патогени. В този случай Azactam е алтернатива на лекарствата от аминогликозидната група.

Лекарства от 5-то поколение

Средства, които се приписват на 5-то поколение, допринасят за бактерицидния ефект, унищожавайки стените на патогени. Те са активни срещу микроорганизми, демонстриращи резистентност към цефалоспорини от третото поколение и лекарства от групата на аминогликозидите.

Цефалоспорините от 5-то поколение се представят на фармацевтичния пазар под формата на препарати на базата на следните вещества:

  • Cetofibrol medocaryl е лекарство под търговското наименование Zinforo. Използва се за лечение на пневмония, придобита в обществото, както и за сложни инфекции на кожата и меките тъкани. Най-често пациентът се оплаква от появата на нежелани реакции под формата на диария, главоболие, гадене, сърбеж. Нежеланите реакции са с леко изразен характер, тяхното развитие трябва да се съобщи на лекуващия лекар. Специалните грижи изискват лечение на пациенти с анамнеза за конвулсивен синдром;
  • Tsftobiprol е търговското наименование на Zefter. Предлага се като прах за приготвяне на разтвор за инфузии. Индикациите за употреба са сложни инфекции на кожата и придатъци, както и инфекция на диабетно стъпало без съпътстващ остеомиелит. Преди употреба прахът се разтваря в разтвор на глюкоза, вода за инжекции или физиологичен разтвор. Лекарството не трябва да се използва при пациенти на възраст под 18 години.

5 генерирани агенти са активни срещу Staphylococcus aureus, демонстрирайки по-широк спектър от фармакологична активност, отколкото предишните поколения цефалоспорини.

Преглед на цефалоспориновите лекарства в таблетки

Антибиотичната терапия промени същността на борбата срещу опасните инфекциозни заболявания. Ранните лекари не са имали методи за повлияване на патогени и всички усилия са насочени към поддържане на общото състояние на пациента.

След откриването на пеницилина от Александър Флеминг стана възможно да се унищожава микроорганизмите, които по-рано, провокирани епидемии, които отнеха живота на хиляди и милиони живота на хората. А цефалоспорините в таблетките играят много важна роля в тази успешна борба.

Групи цефалоспорини - лекарства, които имат много важна практическа роля в болничното и амбулаторно лечение на бактериалните патологии. Както показват статистиките, тази група антибиотици най-често се предписва в домашни болници. Това се дължи на голям списък от патологии, в които се използва, ниска обща токсичност, широк спектър от ефекти.

Също така, цефалоспорините в продължение на десетилетия на употреба са получили добра доказателствена база и добър опит за назначаване. Редовно провеждани нови проучвания, които потвърждават ефективността на тези лекарства.

Фармакологични характеристики на лекарството

Цефалоспорините се отнасят до бета-лактамни антибактериални лекарства. Те имат обща химична структура, която определя техните общи фармакологични характеристики. Цефалоспорините имат бактерицидно действие.

Механизмът на действие на лекарствата е както следва: антибиотичните съединения действат върху компонентите на клетъчната стена и по този начин нарушават тяхната цялост.

В резултат на това се наблюдава масова смърт на патогенни патогени.

Фармакологичните характеристики на лекарствата определят характеристиките на тяхното използване. Повечето цефалоспорини са слабо абсорбирани в храносмилателния тракт, поради което повечето от тях се предлагат под формата на ампули за интравенозно или интрамускулно приложение. Те също преминават добре през кръвно-мозъчната бариера, особено при възпаление на менингеални мембрани.

Цифалоспориновите антибиотици са доста равномерно разпределени в тялото на пациента. Най-голяма концентрация на лекарства се отбелязва в жлъчката, урината, респираторния епител и храносмилателния тракт. Терапевтичната концентрация се поддържа 5-6 часа след приемането на лекарството.

Когато се прилагат перорално, антибиотиците на цефалоспориновата група преминават през чернодробния метаболизъм. Извън тялото, тези бактериални препарати се екскретират предимно непроменени в бъбреците. Следователно, ако функцията на този орган е нарушена, в тялото на пациента има натрупване на антибиотик. Спектърът на действие на цефалоспорините е доста широк, особено в последните поколения. Повечето наркотици работят върху:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • хемофилен прът;
  • найсерия;
  • ентеробактериална инфекция;
  • klebsielly;
  • Moraxella;
  • Е. coli;
  • Shigella;
  • салмонела.

Класификация на цефалоспорините

Към днешна дата има пет поколения цефалоспорини. Те се различават за някои характеристики. Първите представители на тази група лекарства са по-ефективни при повлияването на грам-положителните бактерии.

Също така, най-новите цефалоспоринови лекарства действат върху голям брой микроби и по-добре проникват в кръвно-мозъчната бариера.

Важен проблем е развитието на антибиотична резистентност към първите поколения, които се използват от много десетилетия. Тази ситуация води до намаляване на ефективността на използваните лекарства.

Цефалоспорините са разделени на следните поколения:

  • първият - цефалексин, цефазолин;
  • вторият - цефуроксим, цефуроксим;
  • третият - цефтриаксон, цефтазидим, цефотаксим;
  • четвъртият - цефепим, цефпир;
  • петият - цефтобипрол, цефтаролин, цефтолозан.

Правила за употребата на антибактериални лекарства

Антибиотиците принадлежат към мощни лекарства, които имат системен ефект върху организма. Ето защо, антибактериалните лекарства са забранени да прилагат самостоятелно, без да се консултират с лекар. Много е трудно пациентът да избере най-добрата възможност за лечение на болестта в себе си и в близките си. Неконтролираното приложение на антибиотици също по-често води до развитие на странични ефекти и до намаляване на ефекта на лекарството.

По време на терапията е необходимо да се спазват няколко прости правила за приемане. Процесът на лечение обикновено трае най-малко 3 дни.

Независимо дали да отмените или да откажете терапията на пациента след първите признаци на подобряване на общото състояние, не се препоръчва.

Това много често води до повтаряне на патологията.

Използвайте антибиотици по едно и също време на деня. Това ви позволява да поддържате добра концентрация на лекарството в периферната кръв, което дава оптимален терапевтичен ефект.

Ако пропуснете антибиотик, не трябва да се паникьосвате, но вземете пропуснатата доза цефалоспорин колкото е възможно по-скоро. В бъдеще терапията трябва да продължи в нормален режим.

При употребата на антибиотици е важно да се следи развитието на нежеланите реакции, което трябва да бъде съобщено на Вашия лекар възможно най-скоро. Само той може да оцени качествено тяхната тежест и да реши дали да спре или да продължи терапията с цефалоспорини.

Как правилно да се определят цефалоспорини в таблетки

Преди назначаването на цефалоспорини лекарят трябва да бъде убеден в бактериалната етиология на болестта на пациента. Това е много важно, тъй като антибактериалните лекарства не действат върху вирусна, гъбична флора и в такива случаи дори могат да навредят на пациента. За тази цел лекарят трябва да извърши цялостно изследване на пациента, което обикновено започва с пълна история на заболяването. Пациентът или неговите роднини (в тежкото му състояние) трябва да разкажат как, кога и след кога се появяват първите симптоми на патологията.

Също така обикновено се събира информация за наличието на такава болест в близките роднини и приятели, за възможния контакт с пациентите и за свързаните с тях нарушения на други органи и системи. Следващата стъпка е задълбочен преглед на засегнатите области, кожата или лигавиците, палпация, перкусия и аускултация на сърцето, белите дробове и корема. Не се изненадвайте от честотата на уриниране, промени в изпражненията и апетита.

След това обикновено се извършват редица лабораторни и инструментални изследвания. Редица промени в тях с висока степен на вероятност могат да показват бактериална етиология на патологичния процес.

На първо място, ние говорим за промените в общия анализ на кръв - левкоцитоза, левкоцитите формула изместване наляво, увеличаване на броя на неутрофилите (и техните незрели форми) и растежа на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите).

Когато инфекцията в пикочо-половата система често е в общия анализ на урината, се откриват левкоцити и различни бактерии.

Най-точните методи за изследване са бактериологични. Тя позволява не само точното изолиране на причинителя на патологията, но и изследването на нейната чувствителност към определени антибиотици. Това прави този тест референтен за всички болести на инфекциозния генезис.

В този случай материалът може да се използва за изследване на кръв намазка върху задната стена на фаринкса, урина, слюнка, биопсия или друга биологична среда, в която микроорганизмът може да пребивава.

Най-значимият недостатък на бактериологичния метод на изследване е дълъг период от време при прилагането му при условия, при които лекарят трябва да вземе незабавно решение за избора на терапевтична тактика. Следователно, този тест има най-голяма практическа стойност в ситуации, при които първоначалното лечение не е достатъчно ефективно. Той ви позволява да променяте лекарството, което се използва при лечението.

Много важна роля при определянето на индикациите за назначаване на цефалоспорини играят съвременните международни и национални препоръки, които ясно регламентират ситуациите, в които е необходимо да се прилагат.

Ефикасността на предписаната антибиотична терапия се оценява след 48-72 часа след първото приложение на лекарството.

За тази цел, повтарящи се лабораторни изследвания, както и погледнете динамиката на клиничните симптоми при пациента. Ако е положителна, лекарят продължава лечението с оригиналния медикамент. Ако няма подобрение, е необходимо да се премине към антибактериални лекарства от втората линия или резерв.

Ролята на цефалоспорините в таблетките при лечението

Цефалоспорините в клиничната практика се използват главно в инжекционната форма. Това обаче значително намалява назначаването им в амбулаторната практика, тъй като не всички пациенти могат правилно да разреждат и въвеждат антибактериално лекарство.

Това определя ролята на таблетните форми на цефалоспорините. Те често се използват като изходен антибиотична терапия в патологии, които изискват хоспитализация, с добро състояние на пациента и липсата на декомпенсирана заболявания на други органи.

Те също играят важна роля при поетапната терапия. Състои се от два етапа. На първо място, цефалоспоринът се използва под формата на инжектиране, за да се елиминира патологичният процес възможно най-бързо и ефективно. За да се определи резултата от лечението и да се завърши курса на терапията, същото лекарство след изписване от болницата се предписва на пациента под формата на таблетки в продължение на няколко дни.

Тази стратегия ви позволява да намалите броя на дните, прекарани от пациента в болница.

Днес в аптеките е възможно да се намерят само препарати от първите три поколения цефалоспорини в таблетки или суспензия:

  • първият - цефалексин;
  • вторият - цефуроксим;
  • третата е cefixime.

Показания за назначаване на цефалоспорини в таблетки

Цефалоспорини се използват за лечение на бактериални патологии в системи, където те са в процес на метаболизъм натрупват и да се създаде терапевтична концентрация, достатъчна, за да микробен смърт. На първо място, става въпрос за заболявания на дихателните, пикочо-половите и ортопедичните органи. Те се използват и за възпаление на жлъчните пътища и някои патологии на храносмилателната система.

Съгласно инструкциите за употреба, има списък на патологиите, при които назначаването на цефалоспорини е оправдано. Те се използват за:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • възпаление на сливиците;
  • фарингит;
  • синузит;
  • отит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • бактериално възпаление на матката и нейните придатъци;
  • предотвратяване на усложнения по време на хирургически манипулации или интервенции.

Как да приемате цефалоспорини в таблетки

Продължителността на лечението с цефалоспорини е най-малко 5 дни. Обикновено, хапчето трябва да се приема два пъти дневно, за да се осигури необходимата концентрация на лекарството. Таблетката трябва да се измие с достатъчно количество вода.

Използвайте за тази цел други напитки (сода, млечни продукти, чай, кафе) не се препоръчва, защото те могат да променят фармакологичните свойства на лекарството.

Вземането на алкохол по време на лечението е строго забранено, тъй като това може да доведе до развитие на остра хепатоза и нарушена чернодробна функция.

Странични ефекти с цефалоспорини

Цефалоспорините са класически лекарства на групата бета-лактам, така че те се характеризират с наличието на доста чести алергични реакции с различна тежест. Появява се развитие на копривна треска, дерматози, оток на Quinck и дори анафилактичен шок.

Алергията към всички бета-лактамни антибиотици е кръста, така че ако имате някакви реакции на свръхчувствителност към лекарства с някои от пеницилини, карбапенеми, монобактамите, цефалоспорини присвоите абсолютно противопоказано.

Друго опасно състояние е псевдомембранозен колит, който понякога се развива поради неконтролирано възпроизвеждане на клостридиална инфекция. В повечето случаи той има лек курс, се проявява само от разстройства на изпражненията и дори не е диагностициран. Но в много случаи патологичният процес протича според неблагоприятния сценарий и се усложнява от перфорации, чревно кървене и сепсис.

Най-честите от всички странични ефекти на цефалоспорините са преходни нарушения на храносмилането.

Те се проявяват чрез гадене, повръщане, диария, коремна болка или метеоризъм. Тези симптоми бързо преминават след прекратяване на лечението.

Понякога се отбелязват повишения на чернодробните ензими или токсичните ефекти върху тръбния бъбречен апарат. Освен това, на фона на антибиотичната терапия е описано добавянето на суперинфекция или гъбична патология (главно кандидоза). Имаше изолирани случаи на негативен ефект върху централната нервна система, което се проявяваше при епилептични припадъци, конвулсии и емоционална лабилност.

Противопоказания за приемане

Основното противопоказание за приложението на перорални цефалоспорини е наличието на алергия към някой от бета-лактамните антибиотици. Преди първата употреба на лекарството, винаги се извършва тест за наличие на свръхчувствителност.

Предпазни мерки трябва да се подхожда към местоназначението на антимикробни средства с нарушена бъбречна функция, тъй като това състояние може да доведе до натрупване на антибиотика в пациента. В такива случаи лекарят трябва да изчисли индивидуално дозата въз основа на скоростта на гломерулна филтрация.

Цефалоспорините се класифицират като ниско-токсични лекарства, които могат да се използват при малки деца, както и по време на бременност и кърмене.

Оралното приложение на тези лекарства може да доведе до развитие на обостряния на хроничните възпалителни процеси на храносмилателната система (колит, ентерит). Следователно, при тези патологии се препоръчва да се даде предпочитание на парентералните форми на антибиотици.

видео

Видеото разказва как бързо да се лекува студ, грип или ARVI. Мнение на опитен лекар.

Ефективни антибиотици - цефалоспорини

Цефалоспорините в таблетките принадлежат към групата на антибиотичните лекарства. Представените лекарства се използват основно за борба с болести, които са бактериални по природа. Нека разгледаме по-подробно фармакологичните ефекти, показанията и специфичните особености на употребата на този тип лекарства.

Какво представляват цефалоспорините?

Цефалоспорините са антибиотици, характеризиращи се с висока степен на ефективност. Тези лекарства са открити в средата на 20-ти век. Към днешна дата има 5 поколения цефалоспорини. В същото време антибиотиците от трето поколение са много популярни.

Фармакологичният ефект на тези лекарства е способността на основните им активни вещества да увреждат бактериалните клетъчни мембрани, което води до смърт на патогени.

Цефалоспорините (особено 4 поколения) са изключително ефективни при борбата с болести от инфекциозен характер, появата и развитието на които са свързани с патологичната активност на така наречените грам-отрицателни бактерии.

Индикации за употреба

Цефалоспорините под формата на таблетки се предписват на пациенти, страдащи от някои инфекциозни заболявания от бактериална природа, а също и като средство за предотвратяване на развитието на инфекциозни усложнения по време на хирургическа интервенция. Специалистите разграничават следните указания за употребата на представените лекарства:

  1. Цистит.
  2. Охлузвания.
  3. Уретрит.
  4. Средното ухо.
  5. Гонорея.
  6. Бронхит в остра или хронична форма.
  7. Пиелонефрит.
  8. Ангина стрептококи.
  9. Синузит.
  10. Шигелоза.
  11. Инфекции на горните дихателни пътища.

Струва си да се отбележи, че спектърът на действие и обхватът на цефалоспорините до голяма степен зависят от поколението, към което принадлежи антибиотичното лекарство. Нека разгледаме този въпрос по-подробно:

  1. Цефалоспорините от първото поколение се използват за борба с неусложнени инфекции, засягащи кожата, костите и ставите.
  2. Показания за употребата на цефалоспорини от второ поколение са такива заболявания като тонзилит, пневмония, хроничен бронхит, фарингит и инфекции на пикочните пътища, които са бактериални.
  3. Цефалоспорините от 3 поколения са предписани за такива заболявания като бронхит, инфекциозни заболявания на пикочната система, шигелоза, гонорея, импетиго, лаймска болест.
  4. Цефалоспорините от 4 поколения могат да бъдат показани за сепсис, увреждане на ставите, белодробни абсцеси, пневмония, емпиемия на плеврата. Струва си да се подчертае, че група цефалоспоринови препарати от 4-то поколение не се предлага под формата на таблетки поради специфичната му молекулна структура.

Тези антибиотици са противопоказани само при индивидуална чувствителност и алергични реакции към основното активно вещество - цефалоспорин, а също и при пациенти под 3-годишна възраст.

Странични ефекти

В някои случаи употребата на цефалоспорини може да предизвика нежелани реакции. Най-честите нежелани реакции включват следното:

  1. Гадене.
  2. Атаки на повръщане.
  3. Диария.
  4. Стомахът е разстроен.
  5. Главоболие, подобни на мигренозните прояви.
  6. Алергични реакции.
  7. Болка в корема.
  8. Нарушения в функционирането на бъбреците.
  9. Чернодробни нарушения.
  10. Дисбактериоза.
  11. Виене на свят.
  12. Уртикария и обрив по кожата.
  13. Нарушаване на кръвосъсирването.
  14. Еозинофилия.
  15. Левкопения.

Изборът на лекарството, определянето на дозировката и продължителността на терапевтичния курс трябва да се извършва единствено от лекуващия лекар, като се вземат предвид диагнозата, тежестта на заболяването, възрастта и общото здравословно състояние на пациента. Освен това, за да се избегне появата на нежелани реакции, е необходимо стриктно да се следват инструкциите за употреба на лекарството и да се вземат лекарства, които пречат на развитието на дисбактериоза.

Какви са предимствата на таблетните цефалоспорини?

Цефалоспорините под формата на таблетки са много популярни и популярни. Факт е, че тази форма на антибиотични лекарства има някои предимства. За тях е обичайно да включват следните фактори:

  1. Известен бактериален ефект.
  2. Повишена резистентност към специфичен ензим, наречен бета-лактамаза.
  3. Обикновено и удобно приложение.
  4. Възможността да се приложи терапевтичен процес в амбулаторна обстановка.
  5. Ефективност на разходите, свързана с липсата на необходимост от закупуване на спринцовки и решения, необходими за инжектиране на лекарството.
  6. Липса на възпалителни локални реакции, характерни за инжекции.

Функции на приложението

Препаратите на цефалоспорини в таблетки до възрастни пациенти се предписват от лекар в подходяща доза. Продължителността на терапевтичния курс е от седмица до 10 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. При пациенти на възраст на детето лекарството се прилага 2-3 пъти дневно, дозата се изчислява по индивидуален ред, като се взема предвид теглото на детето.

Цефалоспорините трябва да се приемат след хранене, което допринася за по-доброто им усвояване от организма. Освен това, съгласно инструкциите за употреба, заедно с лекарствата от представената група, е необходимо да се вземат противогъбични лекарства и лекарства, които предотвратяват развитието на дисбиоза.

Подходяща анотация е приложена към всеки конкретен препарат, който трябва да бъде внимателно проучен преди началото на курса на лечение и стриктно да следвате инструкциите, дадени в инструкциите.

Кратко описание на препаратите

Има различни таблетни препарати от цефалоспорини, всеки от които има определени характеристики и клинични свойства. Да ги разгледаме по-подробно:

  1. Цефалексин принадлежи към групата на цефалоспорините от първо поколение. Представеното лекарство е много ефективно при контролиране на стрептококи и стафилококи. Цефалексин се предписва за заболявания с инфекциозна и възпалителна природа. Нежеланите реакции включват възможно развитие на алергични реакции в случай на непоносимост към пеницилин.
  2. Cefixime принадлежи към цефалоспорините от трето поколение. Това лекарство има подчертан антибактериален ефект, потискайки активността на практически всички известни патогени. Cefixime се характеризира с наличието на фармакокинетични свойства, добро проникване в тъканите. Лекарственият препарат различава повишената степен на ефективност при борба с Pseudomonas aeruginosa, ентеробактерии.
  3. Ceftibuten. Лечебният препарат принадлежи към цефалоспорините от трето поколение. Лекарството се предлага под формата на таблетки и суспензии. Цефтибутен се характеризира с висока степен на устойчивост на въздействието на специфични вещества, освободени в защитни цели от патогенни микроорганизми.
  4. Цефуроксим ацетил принадлежи към групата на цефалоспорините от 2-ро поколение. Представеното лекарство е много ефективно в борбата с патогени като ентеробактерии, мораксила и хемофилус. Цефуроксим ацетил приема няколко пъти на ден. Дозировката се определя в зависимост от формата и тежестта на заболяването, възрастовата категория на пациента. При продължително приемане може да има странични ефекти като диария, гадене, повръщане, промени в клиничната картина на кръвта.
  5. Zinnat е едно от най-разпространените лекарства, принадлежащи към групата на цефалоспорините от 2-ро поколение. Това лекарство се използва за лечение фурункулоза, пиелонефрит, пневмония, инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища и други заболявания, причинени от патологична активност на патогени, като чувствителност към цефуроксим.

Цефалоспорините са високо ефективни и ефективни антибиотици, използвани в областта на съвременната медицина за борба с инфекциозните заболявания. Таблетната форма на лекарствата е особено широко разпространена, характеризираща се с минимален спектър от противопоказания и странични ефекти.

Цефалоспорини в таблетки

цефалоспорини Една голяма група от високо активни антибиотици, първите от които са открити в средата на 20-ти век. Оттогава са открити много други антимикробни агенти от тази група и техните полусинтетични производни са синтезирани. Ето защо в момента се класифицират пет поколения цефалоспорини.

Основният ефект от тези антибиотици е да повредят клетъчните мембрани на бактериите, което впоследствие води до тяхната смърт. Цефалоспорините се използват за лечение на инфекции, причинени от грам-отрицателни бактерии, както и на грам-положителни бактерии, ако се установи, че антибиотици от групата на пеницилин са неактивни.

Съществуват препарати от групата на цефалоспорините както за орално, така и за инжекционно приложение. Под формата на таблетки произвеждат цефалоспорини, свързани с 1, 2 и 3, поколение, и 4 и 5, производство на антибиотици в тази група са предназначени специално за парентерално приложение. Това е така, защото не всички лекарства, свързани с цефалоспорините, се абсорбират от стомашно-чревния тракт. Като правило, антибиотиците в таблетките се предписват за леки инфекции за лечение на амбулаторна база.

Списък на антибиотиците на цефалоспориновата група в таблетки

Помислете какви цефалоспорини могат да се използват перорално, като ги разделите според поколенията.

Цифалоспорини 1 поколение в таблетки

Те включват:

Тези лекарства се характеризират с тесен спектър на ефекти, както и с ниско ниво на активност срещу грам-отрицателни бактерии. В повечето случаи те се препоръчват за лечение на неусложнени инфекции на кожата, меките тъкани, костите, ставите, и горните дихателни пътища, причинени от стрептококи и стафилококи. В този случай, за лечение на синузит и отит, тези лекарства не се предписват, тъй като те много слабо проникват в средното ухо и в назалните синуси.

Основната разлика в Cephadroxil от Cephalexin е, че последната се характеризира с по-дълъг период на действие, който ви позволява да намалите честотата на лечението. В някои случаи в началото на лечението цефалоспорините от 1-во поколение под формата на инжекции могат да се прилагат с по-нататъшен преход към таблетната форма.

Цефалоспорини 2 поколения в таблетки

Сред лекарствата от тази подгрупа:

Спектърът на цефалоспориновата активност от второ поколение срещу грам-отрицателните бактерии е по-широк от този на първото поколение. Тези таблетки могат да се прилагат с:

  • Инфекциозно-възпалителни заболявания на горните и долните дихателни пътища (тонзилит, фарингит, хроничен бронхит, пневмония, придобита в обществото);
  • инфекциозни заболявания на пикочните пътища;
  • не-тежки кожни инфекции, бактериални лезии на меки тъкани, кости и стави.

Поради факта, че Cefaclor не може да създаде високи концентрации в средното ухо, той не се използва за остър среднен отит, а в този случай може да се използва Cefuroxime axetil. В този случай антибактериалният спектър на двете лекарства е сходен, но Cefaclor е по-малко активен по отношение на пневмококи и хемофилен прът.

Цифалоспорини 3 поколения в таблетки

Третото поколение цефалоспорини включва:

Характеристиките на тези лекарства са:

  • висока активност по отношение на ентеробактериите и Pseudomonas aeruginosa
  • отлични фармакокинетични свойства;
  • добро проникване в тъканта.

Тези антибиотици се предписват най-често, когато:

  • хроничен бронхит, причинен от хемофилен пръстен и моркоеклетка;
  • инфекции на пикочните пътища, причинени от многослойна флора.

Cefixime се предписва и за гонорея и шигелоза.

При какви заболявания се съдържат цефалоспорини в таблетки?

Често цефалоспорините в таблетките се използват за лечение на заболявания на бактериална етиология. Тези лекарства са антибиотици. Първото лекарство от тази група е получено през 1964 г. (цефалотин). Тя се нарича така, защото е получена от култури от микроорганизми Cefalosporium acremonium. Те принадлежат към класа на несъвършените гъби. Оттогава голям брой цефалоспорини са синтезирани успешно. Какви са свойствата на тези лекарства и кога се използват?

Характеристики на цефалоспорините в таблетки

Често се използват цефалоспоринови антибиотици. Основните им характеристики:

  • висока активност срещу широк кръг от бактерии;
  • бактерициден ефект;
  • възможността за приложение в различни дозирани форми (таблетки, инжекции, капсули);
  • възможността за формиране на кръстосана алергия при пациенти, които са алергични към пеницилин;
  • устойчива на ензима бета-лактамаза;
  • засилват ефекта си, когато се комбинират с аминогликозиди.

Антибиотиците на цефалоспориновите серии днес са разделени на няколко поколения. Има 4 поколения от тези лекарства. В този случай цефалоспорините от 4-то поколение се прилагат само парентерално. Оттук следва, че таблетните форми са представени само от три поколения.

От първото поколение в таблетките се произвежда Cefalexin (Keflex). Второто поколение включва таблетки Cefuroxime aksetil и Cefaclor. Що се отнася до третото поколение, тази група включва Cefixim и Ceftibuten. Всяко поколение има свои собствени характеристики. Важно е препаратите от първото поколение да са по-малко устойчиви на бета-лактамази.

Индикации за употреба

Този брой антибактериални лекарства има бактерициден ефект. Това се постига чрез увреждане на клетъчната мембрана на микроорганизмите. Повечето от тези лекарства са активни срещу грам-отрицателни бактерии. Ефективността на антибиотиците от групата на цефалоспорините, принадлежащи към първото поколение, е по-ниска от тази на представителите на третото поколение.

Таблетите цефалоспорини от първо поколение убиват стафилококи, стрептококи, Neisseria, Escherichia coli, Shigella и Salmonella. Важно е, че повечето от ентеробактериите (протеази, извънболнични щамове на Escherichia coli) имат резистентност към тези лекарства.

За антибиотиците на цефалоспорините от 2-ро поколение е характерен по-широк спектър от антимикробна активност. Cefuroxime и Cefaclor са чувствителни към ентеробактерии, стафилококи, стрептококи, гонококи, Neisseria. Устойчив на пневмококи, псевдомони, някои анаероби. Най-често използваните лекарства за лечение на пациенти са 3 поколения.

За разлика от парентералните цефалоспорини (Cefotaxime и Ceftriaxone), таблетките са по-малко ефективни. Например, цефтибутен почти няма ефект върху зелените стрептококи и пневмококи. Устойчивостта има enterobacter, serration и някои други бактерии. Цефалоспорините от третото поколение могат да се използват за лечение на:

  • заболявания на дихателните пътища (бронхит, пневмония, емпиема, синузит, отит, фарингит, възпалено гърло);
  • гонорея;
  • патология на органите на урогениталния тракт (възпаление на уретрата, пикочния мехур, пиелонефрита);
  • Лаймска болест;
  • импетиго;
  • кипва.

Връщане към съдържанието

Цефалоспорини от първо поколение

Често в медицинската практика се използва Cefalexin. Това средство се прилага перорално под формата на таблетки. Лекарството се използва за лечение на заболявания на дихателната система (фаринкса възпаление, синузит, тонзилит, бронхит, пневмония, белодробен абсцес), патологии на отделителната система, кожни заболявания и остеомиелит.

Лекарството има висока бионаличност (90-95%). Цефалексинът практически не прониква в кръвно-мозъчната бариера, поради което не е подходящо да се използва за лечение на менингит. Цефалексин не се препоръчва за употреба по време на бременността или храненето на бебето. Лекарството не се предписва на деца под 3-годишна възраст и с непоносимост към лекарството.

Както повечето други цефалоспорини, таблетките цефалексин могат да причинят различни нежелани реакции. Възможни странични ефекти включват алергии, диспепсия разстройства, замайване, слабост, припадъци, повишена възбудимост, възпаление на ставите, съвместно поява болка, нарушена процес съсирване на кръвта.

Продължителността на лечението с цефалексин се определя от лекаря. Най-често лечението продължава 1-2 седмици. Таблетките се приемат директно преди хранене.

Антибиотици от второ поколение

От таблетните препарати от две поколения могат да се вземат Zinnat и неговите аналози. Основната активна съставка на Zinnat е Cefuroxime axetil. Произвежда се Zinnat под формата на таблетки, покрити с бяла черупка. Таблетките са двойно изпъкнали. Лекарството се предписва за период от 5 до 10 дни. Zinnat може да се използва за лечение на възрастни и деца над 3-годишна възраст. Това лекарство може да причини следните нежелани ефекти:

  • промяна в броя на кръвните клетки (еозинофилия, тромбоцитопения, левкопения);
  • обрив;
  • уртикария;
  • сърбеж;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • нарушение на изпражненията по вид диария;
  • коремна болка;
  • гадене;
  • повишаване на концентрацията на чернодробните ензими.

Лица, които имат патология на бъбреците, улцерозен колит или други хронични заболявания на храносмилателния тракт, Zinnat се назначава с повишено внимание. Важно е, ако времето за лечение (продължителна употреба) не се спазва, е възможно инфекция на тялото с гъби от рода Candida.

Таблети от третото поколение

Цефалоспорините от 3 поколения са най-търсеното днес. От таблетните форми от трето поколение пациентите често се предписват Supraks или Tsemideksor. Таблетките suprax имат бледо оранжев цвят и мирис на ягода. Те съдържат cefixime и спомагателни вещества.

Suprax е ефективен срещу следните микроорганизми: стрептококи, стафилококи, хемофилни пръчки, мораксила, Escherichia coli, протеаза, Neisseria. Листерия, псевдомони, ентерокок, ентеробактер, бактероиди, клостриди притежават резистентност към лекарството. Дневната доза на лекарството зависи от телесното тегло. Suprax е полезен за лечение на следните заболявания:

  • тонзилит и фарингит, причинени от стрептококи;
  • възпаление на средното ухо;
  • остра възпаление на бронхите;
  • неусложнена гонорея;
  • Shigella;
  • неусложнен уретрит, пиелонефрит, цистит;
  • хроничен бронхит в острия стадий.

Ограничението за употребата на Suprax в детска възраст е телесно тегло по-малко от 25 kg. Освен това не се препоръчва използването на Suprax таблетки в бъбречната патология. По този начин цефалоспорините са ефективни антимикробни средства.

От таблетните форми, цефалоспорините от трето поколение са най-активни. Лечението се изисква само след медицинска консултация. Не се самолекувайте.

Преглед на цефалоспориновите антибиотици с имена на лекарства

Един от най-разпространените класове антибактериални лекарства са цефалоспорините. Чрез техния механизъм на действие те са свързани с инхибитори на синтезата на клетъчната стена и имат мощен бактерициден ефект. Заедно с пеницилините, карбапенемите и монобактамите образуват група бета-лактамни антибиотици.

Класификация и наименования на антибиотиците от цефалоспориновите серии

Списъкът от препарати за удобство е представен от пет групи поколения.

Първо поколение

Парентерално или интрамускулно (по-долу в / m):

  • Цефазолин (кефзол, натриева сол на цефазолин, цефамезин, лизолин, оризолин, нацеф, тотацеф).

Устно, т.е. форми за перорално приложение, таблетирани или под формата на суспензии (наричани по-долу "транс"):

  • Цефалексин (цефалексин, цефалексин-AKOS)
  • Cefadroxil (Biodroxil, Durocef)

Вторият

  • Цефуроксим (Zinacef, Aksetin, Ketotsef, Cefurus, цефуроксим натрий).
  • цефокситин(Цефокситин натрий, анаероцеф, мефоксин).
  • Цефотетан (цефотетан).

Третият

  • Цефотаксим.
  • Цефтриаксон (Rofecin, Ceftriaxone-AKOS, Lendacin).
  • Цефоперазон (Medotsef, Cefobit).
  • Цефтазидим (Fortum, Vitsef, Kefadim, цефтазидим).
  • Цефоперазон / сулбактам (сулперазон, сулферацеф, сусленцеф, бак-перазон, сусфед).

четвърти

  • Cefepime (Maxipim, Maxi-Ceph).
  • Tsefpyre (Cefnvorm, Izodepoi, Keiten).

Пето. Anti MRSA

  • Цефтобипрол (Zeftera).
  • Цефтаролин (Zinforo).

Степени на чувствителност на флората

Таблицата по-долу показва ефективността на цефалоскопията. по отношение на известните бактерии от (устойчивост на микроорганизми към действието на лекарството) до ++++ (максимално еф.).

* Антибиотици от група цефалоспорини, имената (с анаеробна дейност): mefoxim, Anaerotsef, tsefotetan + всички представители на трети, четвърти и пети поколения.

Историята на откритието и механизмът за получаване

През 1945 г., италиански професор Giuseppe Brotze докато учи отпадъчни води капацитет за самопречистване, подчерта щам на гъбата в състояние да произвежда вещества, които инхибират растежа и размножаването на грам-положителни и грам-отрицателни флора. По време на по-нататъшни изследвания, подготовката на културата на Ц.акремониум е тествана върху пациенти с тежки форми на коремен тиф, които са довели до по-бързо положителна динамика на заболяване и за бързото възстановяване на пациентите.

Първата антибиотична цефалоспоринова серия - cephalothin, е създадена през 1964 г. от американската фармацевтична кампания Eli Lilly.

Източникът на препарата е цефалоспорин С, естествен производител на мухъл плесени и източник на 7-аминоцефалоспоранова киселина. В медицинската практика се използват полусинтетични антибиотици, получени чрез ацилиране на амино групата на 7-АСС.

През 1971 г. се синтезира cefazolin, който се е превърнал в основното антибактериално лекарство в продължение на десетилетие.

Първата подготовка и предшественик на второто поколение стана, получена през 1977 г., цефуроксим. Най-често използваният антибиотик в медицината, ceftriaxone, е създаден през 1982 г., активно използван и "не предава позицията" до този ден.

Въпреки наличието на сходства в структура с пеницилини, определящи подобен механизъм на антибактериално действие и наличието на напречни алергии, цефалоспорини притежават разширен спектър ефект върху патогенни флора, висока стабилност на бета-лактамази (ензими от бактериален произход, които нарушават структура антимикробна бета-лактамов пръстен),

Синтезът на тези ензими предизвиква естествената устойчивост на микроорганизмите към пеницилините и цефалоспорините.

Общи характеристики и фармакокинетика на цефалоспорините

Всички лекарства от този клас са различни:

  • бактерициден ефект върху патогенни микроорганизми;
  • лесна поносимост и относително малък брой нежелани реакции в сравнение с други антимикробни средства;
  • наличие на кръстосани алергични реакции с други бета-лактами;
  • синергизъм с аминогликозиди;
  • минимално нарушение на чревната микрофлора.

Предимството на цефалоспорините може също да се отдаде на добрата бионаличност. Антибиотиците от цефалоспориновите серии в таблетките имат висока смилаемост в храносмилателния тракт. Абсорбцията се увеличава, когато се консумира по време на или непосредствено след хранене (изключение е Cefaclor). Парентералните цефалоспорини са ефективни както за венозно, така и за интравенозно приложение. Те имат висок индекс на разпространение в тъканите и вътрешните органи. Максималните концентрации на лекарства се създават в структурите на белите дробове, бъбреците и черния дроб.

Високите нива на лекарството в жлъчката осигуряват цефтриаксон и цефоперазон. Наличието на двоен път на екскреция (черен дроб и бъбреци) прави възможно ефективното им използване при пациенти с остра или хронична бъбречна недостатъчност.

Цефотаксим, цефепим, цефтазидим и цефтриаксон са в състояние да проникват през кръвно-мозъчната бариера, създаване на клинично значими нива в гръбначномозъчната течност и предназначени възпаления на мозъчни мембрани.

Стабилност на патогена до антибактериална терапия

Лекарствата с бактерициден механизъм на действие са най-активни срещу организмите във фазите на растеж и репродукция. Тъй като стената на микробния организъм се образува от високо-полимерен пептидогликан, те действат на нивото на синтез на мономерите си и нарушават синтеза на напречни полипептидни мостове. Въпреки това, поради биологичната специфичност на патогена, различни типове нови структури и начини на функциониране могат да се появят между различните видове и класове.

Микоплазмата и протозоите не съдържат мембрани, а някои видове гъбички съдържат хитинова стена. Вследствие на тази специфична структура изброените групи патогени не са чувствителни към действието на бета-лактамите.

Естествената устойчивост на истинските вируси на антимикробни средства се дължи на липсата на молекулярна цел (стена, мембрана) за тяхното действие.

Устойчивост на химиотерапевтични средства

В допълнение към естествените, обусловени от видовете морфофизиологични особености на вида, може да се постигне стабилност.

Най-съществената причина за формирането на толерантност е ирационалната антибиотична терапия.

Хаотични, неразумни самозвани Pharmaceuticals, честото отмяна на прехода към друг агент, употребата на наркотици с кратки интервали от време, смущение, или само по лекарско предписание в дози от инструкции, както и преждевременно антибиотик за анулиране - да води до мутации и появата на резистентни щамове, които не реагират на класическите схеми лечение.

Клиничните проучвания са доказали, че дългите интервали между предписването на антибиотик напълно възстановяват чувствителността на бактериите към неговите ефекти.

Природата на придобитата толерантност

Най-мутация селекцията

  • Бърза резистентност, според типа стрептомицин. Той се развива върху макролиди, рифампицин, налодиксинова киселина.
  • Бавен, пеницилинов тип. Специфични за цефалоспорини, пеницилини, тетрациклини, сулфонамиди, аминогликозиди.

Предавателният механизъм

Бактериите произвеждат ензими, които инактивират химиотерапевтичните лекарства. Синтезът на бета-лактамази от микроорганизми разрушава структурата на лекарството, причинявайки резистентност към пеницилините (по-често) и цефалоспорините (по-рядко).

Устойчивост и микроорганизми

Най-често съпротивлението е характерно за:

  • стафилококи и ентерококи;
  • Е. coli;
  • Klebsiella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Shigella;
  • Pseudomonas.

Функции на приложението

Първо поколение

В момента се използва в хирургическата практика за предотвратяване на оперативни и следоперативни усложнения. Използва се за възпалителни процеси на кожата и меките тъкани.

Не е ефективен при поражение на пикочните и горните дихателни пътища. Използва се в терапията на стрептококов тонсилофарингит. Те имат добра бионаличност, но не създават високи, клинично значими концентрации в кръвта и вътрешните органи.

Вторият

Той е ефективен при пациенти с извънболнична пневмония, добре комбиниран с макролиди. Те са добра алтернатива на пеницилините, защитени с инхибитори.

цефуроксим

  1. Препоръчва се за лечение на отит на средното ухо и остър синузит.
  2. Не се използва за увреждане на нервната система и менингите.
  3. Използва се за предоперативна антибиотична профилактика и медицинско покритие за хирургична интервенция.
  4. Предписва се за леки възпалителни заболявания на кожата и меките тъкани.
  5. Той е част от цялостното лечение на инфекции на пикочните пътища.

Често се използва стъпалотерапия с парентерално приложение на Cefuroxime sodium, последвано от преминаване към перорално приложение на cefuroxime axetil.

цефаклор

Той не се предписва за остър среден отит на средното ухо, поради ниски концентрации в течна среда. ухо. Ефективен за лечение на инфекциозни възпалителни процеси на костите и ставите.

Цефалоспоринови антибиотици 3 поколения

Използваните в менингит бактериални, гонорея, инфекции на долните дихателни пътища, чревни инфекции и възпаление на жлъчните пътища.

Добре преодоляване на кръвно-мозъчната бариера, може да се използва за възпалителни, бактериални лезии на нервната система.

Цефтриаксон и цефоперазон

Те са лекарствата по избор при лечението на пациенти с бъбречна недостатъчност. Те се екскретират през бъбреците и черния дроб. Промените в дозата и корекциите са необходими само при комбинирана бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Цефоперазон практически не преодолява кръвно-мозъчната бариера, поради което не се използва при менингит.

Цефоперазон / сулбактам

Това е единственият защитени с инхибитор цефалоспорин.

Състои се от комбинация от цефоперазон и инхибитор на бета-лактамаза сулбактам.

Ефективно в анаеробни процеси може да бъде определен като един компонент лечение на възпалителни заболявания на таза и коремната кухина. Също така, тя се използва активно за болнични инфекции в тежка степен, независимо от локализацията.

Антибиотиците от цефалоспорин се комбинират добре с метронидазол за лечение на интраабдоминални и тазови инфекции. Избрани ли са наркотиците за тежки, сложни инфекции. уринарен тракт. Те се използват за сепсис, инфекциозни лезии на костна тъкан, кожа и подкожна мазнина.

Назначен е с неутропенична треска.

Подготовка от пето поколение

Покрийте целия спектър на действие на четвъртото и действайте върху устойчивата на пеницилин флора и MRSA.

  • до 18 години;
  • пациенти с гърчове в историята, епилепсия и бъбречна недостатъчност.

Ceftobiprole (Zeftera) е най-ефективното лечение на инфекции с диабет.

Дозировки и множество приложения на основните представители на групата

Парентерално приложение

Използва се в / in и / m въвеждане.

Какви антибиотици се лекуват с цефалоспорини за перорална употреба?

Нежелани лекарствени реакции и лекарствени комбинации

  1. Назначаването на антиациди значително намалява ефективността на антибиотичната терапия.
  2. Цефалоспорини не се препоръчва да се комбинира с антикоагуланти и антитромботични агенти, тромболитици - увеличава риска от стомашно-чревно кървене.
  3. Не се комбинирайте с циркулярни диуретици, с оглед на риска от нефротоксичен ефект.
  4. Цефоперазон има висок риск от дисулфирамоидно подобно въздействие при консумация на алкохол. Продължи няколко дни, след като лекарството е преустановено напълно. Може да причини хипопротромбинемия.

По принцип те се понасят добре от пациентите, но трябва да се има предвид високата честота на кръстосани алергични реакции с пеницилини.

Най-честите диспептични нарушения, рядко - псевдомембранозен колит.

Възможно: червата дисбактериоза, кандидоза на устната кухина и вагината, преходно повишаване на чернодробните трансаминази, хематологичен отговор (хипопротромбинемия, еозинофилия, левко- и неутропения).

Когато се прилага Zeftery може да се развие флебит, вкуса, поява на алергични реакции, ангионевротичен оток, анафилактичен шок, бронхоспастични реакции, развитие на серумна болест, еритема мултиформе вид.

По-рядко е появата на хемолитична анемия.

Ceftriaxone не се определя на новородено, поради високия риск от керниктер (в резултат на изместване на билирубина от неговото свързване с албумин в кръвната плазма) не се използва при пациенти с инфекции на жлъчните пътища.

Различни възрастови групи

Цефалоспорините 1-4 поколения се използват за лечение на жени, по време на бременност, без ограничения и риск от тератогенен ефект.

Пето - назначен в случаите, когато има положителен ефект за майката над възможния риск за плода. Не прониква само в кърмата, обаче, назначаването по време на кърмене може да доведе до дисбактериоза устната лигавица и червата на детето. Също така не се препоръчва използването на пети поколение, Cefixim, Ceftibuten.
Препоръчва се на новородени да имат по-високи дози поради забавена бъбречна екскреция. Важно е да запомните, че Cefipim е разрешен само от два месеца, а Cefixim от шест месеца.
Пациентите в напреднала възраст трябва да се извършват правилно дозиране на базата на резултатите от изследване на бъбречната функция и биохимичен анализ на кръвта. Това се дължи на свързаното с възрастта забавяне на екскрецията на цефалоспорина.

В патологията на чернодробната функция, трябва да се използва за намаляване на дозата и следи чернодробни функционални тестове (ALT, AST, тимол, серум общо, преки и непреки билирубин).

Изделието е подготвено от лекар с инфекциозна болест
Chernenko A.L.

На нашия сайт можете да се запознаете с по-голямата част от групите антибиотици, пълни списъци с наркотиците, включени в тях, класификации, история и друга важна информация. За целта се създава секцията "Класиране" в горното меню на сайта.

Върнете здравето си на професионалисти! Направете среща за най-добър лекар във вашия град точно сега!

Добрият лекар е генералист, който въз основа на вашите симптоми поставя правилна диагноза и предписва ефективно лечение. На нашия портал можете да изберете лекар от най-добрите клиники в Москва, Санкт Петербург, Казан и други градове на Русия и да получите отстъпка до 65% при допускане.

* Кликването върху бутона ще ви отведе на специална страница на сайта с формуляр за търсене и запис на специалиста от профила, който ви интересува.

* Достъпни градове: Москва и Московска област, Санкт Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казан, Самара, Перм, Нижни Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов на Дон, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Може Също Да Харесате