Алергичен ринит - симптоми и режим на лечение

Алергичният ринит е възпалителен процес на носната лигавица, който се проявява в резултат на ефекта от различни алергични стимули и в този случай алергени.

Просто казано, алергичният ринит е обикновено заболяване, причинено от алергична реакция. Под въздействието на алергени в носната лигавица започва възпаление, което води до заболяване. Както показват статистическите данни, ринитът, като алергична кашлица, е една от най-честите оплаквания сред пациентите, които търсят алергии.

Това заболяване възниква най-често при деца в предучилищна възраст, когато детето започва да се среща с вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това, случаите на алергичен ринит при възрастни не са редки - симптомите и лечението, които ще разгледаме в тази статия.

форма

В зависимост от тежестта на алергичните прояви се отличава ринитът:

  • лесен - симптомите не силно разстройват (може да се проявят с 1-2 признаци), да не се отразяват на общото състояние;
  • умерено - симптоматично е по-изразено, има нарушение на съня и известно намаляване на активността през деня;
  • тежки - болезнени симптоми, счупен сън, значителен спад в ефективността, напредъкът на училището в училище се влошава.

Честотата и продължителността на проявите се различават:

  • периодични (например през пролетта по време на цъфтежа на дърветата);
  • хронично - през цялата година, когато алергията се свързва с постоянното наличие на алергени
  • Околната среда (например алергия към прахови акари).
  • Прекъсващите - острите епизоди на заболяването траят не повече от 4 дни. на седмица, по-малко от 1 месец.

При рецидивиращ ринит симптомите остават не повече от четири седмици. Хроничният ринит продължава повече от 4 седмици. Това заболяване не само представлява огромен дискомфорт в ежедневието, но може да доведе до развитие на астма. Ето защо, ако забележите ринит с алергичен характер в себе си или в детето си, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

Причини за възникване на

Защо се появява алергичен ринит и какво е това? Симптомите на заболяването се проявяват, когато алергенът удари окото и носните проходи на лице, което е свръхчувствително към определени вещества и продукти.

Най-популярните алергени, които могат да причинят алергичен хрема, са:

  • прах, докато тя може да бъде и библиотека, и вкъщи;
  • полен от растения: малки и леки частици, носени от вятъра, които се вливат в носната лигавица, образуват реакция, водеща до заболяване като ринит.
  • прахови акари и домашни любимци;
  • определен хранителен продукт.
  • гъбични спори.

Причината за постоянен алергичен ринит, който продължава през цялата година, са домашни прахови акари, домашни любимци и плесени.

Симптоми на алергичен ринит

Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не намалява производителността и не пречат на съня, това показва, мек, средната тежест показва умерен спад в ежедневните дейности и сън. В случай на тежки симптоми, при които пациентът не може да работи нормално, да се научи, да отива за свободно време през деня и да спи през нощта, се диагностицира тежка степен на ринит.

Алергичният ринит се характеризира с такива основни симптоми:

  • водно изхвърляне от носа;
  • сърбеж и изгаряне в носа;
  • кихане, често пароксизма;
  • назална конгестия;
  • подуване и хъркане;
  • промяна на гласа;
  • желание да надраскате върха на носа;
  • влошаване на миризмата.

Продължителното алергичен ринит поради постоянно освобождаване обилно секреция от носа и проходимостта и оттичането на параназалните синуси и слухови тръби, имащи допълнителни симптоми:

  • дразнене на кожата по крилата на носа и над устните, придружено от зачервяване и подуване;
  • назално кървене;
  • увреждане на слуха;
  • болка в ушите;
  • кашлица;
  • възпалено гърло.

В допълнение към локалните симптоми се наблюдават и общи неспецифични симптоми. Това са:

  • нарушаване на концентрацията;
  • главоболие;
  • неразположение и слабост;
  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • лош сън.

Ако не започнете лечението на алергичен ринит във времето, може да се развият други алергични заболявания - първи конюнктивит (от алергичен произход), след това бронхиална астма. Каквото и да се случи, трябва да започнете адекватно лечение навреме.

диагностика

За диагностицирането на алергичен ринит се изисква следното:

  • клиничен кръвен тест за нивото на еозинофилите, плазмата и мастоцитите, левкоцити, общи и специфични IgE антитела;
  • инструментални техники - риносикопия, ендоскопия, компютърна томография, риноманометрия, акустична ринометрия;
  • кожно тестване за идентифициране на причинните алергени, което помага да се установи точно естеството на алергичния ринит;
  • цитологично и хистологично изследване на екскрети на носната кухина.

Най-важното в лечението е да се идентифицира причината за алергията и да се избегне контакт с алергена, ако е възможно.

Какво да правим с целогодишен алергичен ринит

Целогодишен хрема, причинен от алергична реакция, се случва през цялата година. Такава диагноза обикновено се показва на лице, ако екзацербациите на обикновения настин се появяват най-малко два пъти дневно в продължение на девет месеца в продължение на една година.

В този случай е необходимо да се спазват някои препоръки:

  • избягвайте сами измиването на носа.
  • сваляйте одеялата и възглавниците.
  • Не използвайте капки от студа.
  • за да почистите носа на слузта.
  • не пушете.
  • Седмично провеждане на мокро почистване на апартамента.
  • използвайте постелки от синтетични влакна.
  • добре е да легне леглото.
  • да се отървете от неща, които са основните източници на домашен прах.

В сърцето на развитието на това заболяване най-често е висока концентрация на алергена, който от дълго време засяга човешкото тяло.

Лечение на алергичен ринит

Въз основа на механизмите на развитие на алергичен ринит, лечението на възрастни пациенти трябва да бъде насочено към:

  • елиминиране или намаляване на контакта с причинно значими алергени;
  • отстраняване на симптомите на алергичен ринит (фармакотерапия);
  • провеждане на алерген-специфична имунотерапия;
  • прилагане на образователни програми за пациентите.

Основната задача е да се елиминира контактът с детектирания алерген. Без това, всяко лечение ще донесе само временно, а леко облекчение.

антихистамини

Почти винаги за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца, трябва да приемате антихистамини вътре. Препоръчва се да се използват лекарства от втория (зодиак, цетрин, кларитин) и третото (зиртек, ериус, телефаст) поколения.

Продължителността на лечението се определя от специалист, но рядко е по-малко от 2 седмици. Тези таблетки от алергии почти нямат хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след поглъщането.

Алергичният ринит страда от перорален прием на цетрин или лоратадин според таблица 1. на ден. Cetrin, Parlazin, Zodak могат да се приемат от деца на възраст от 2 години в сироп. Най-мощният антихистаминов наркотик досега е признал Erius, активното вещество Desloratadine, което е противопоказано при бременност и в сироп, може да се приема при деца на възраст над 1 година.

Изплакване на носа

В случай на сезонен алергичен ринит, лечението трябва да се допълни с измиване на носа. За тези цели е много удобно да използвате евтино устройство Dolphin. В допълнение, не можете да си купите специални торбички с разтвор за измиване и го готвя себе си - ¼ чаена лъжичка сол в чаша с вода и ¼ чаена лъжичка сода за хляб, няколко капки йод.

Носът е често измити и спрейове с морска вода - Allergol, Aqua Марис, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, Делфин, Gudvada, Physiomer, Marimer. Морската вода, между другото, идеално помага при студено.

Вазодилатиращи капки

Те имат само симптоматичен ефект, намаляват оток на лигавицата и съдова реакция. Ефектът се развива бързо, но е кратък. Лечението на алергичен ринит при деца се препоръчва да се извършва без вазоконстриктивни местни средства за защита. Дори малкото предозиране може да доведе до спиране на дишането.

Стабилизатори на мастните клетъчни мембрани

Оставя се да се отстранят възпалителните процеси в носната кухина. Спрейове с локални ефекти често се използват.

Те включват кромоните - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Тези лекарства също така предотвратяват развитието на непосредствена реакция на тялото към алерген и затова често се използват като превантивен агент.

десенсибилизация

Метод, състоящ се в постепенно въвеждане на алерген (например екстракт от тревен прашец) в увеличаващи се дози под кожата на рамото на пациента. В началото на инжекцията се извършват на интервали от седмица, а след това на всеки 6 седмици в продължение на 3 години.

В резултат имунната система на пациента вече не реагира на този алерген. Десенсибилизирането е особено ефективно, ако човек е алергичен само към един алерген. Консултирайте се с Вашия лекар, ако е възможно да намалите чувствителността на имунната система към алергена.

хелатори

Също така, алергичен ринит, enterosorbents лечение проявява положителен ефект - Polyphepanum, Polysorb, Enterosgel Filtrum STI (ръководство), това означава, че насърчаване на отделянето на токсини, токсини, алергени, които могат да бъдат използвани при лечението на алергични реакции.

Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приема трябва да се извършва отделно от другите лекарства и витамини, тъй като ефектът и смилаемостта им намаляват.

Хормонални препарати

Заболяването се третира с хормонална терапия само при липса на ефект на антихистамини и противовъзпалително terapii.Lekarstva с хормони не се използва за дълъг период от време, и ги съответства на пациентите трябва лекар.

перспектива

За живота прогнозата със сигурност е благоприятна. Но ако няма да има нормално и адекватно лечение, заболяването със сигурност ще прогресира и се развива по-нататък, което може да се изрази в увеличаване на тежестта на симптомите на заболяването (има дразнене на кожата под носа и в областта на носа, гъделичкане в гърлото, има кашлица, се случват влошаващи миризми разпознаване кървене от носа, тежки главоболия) и в разширяването на списъка с причинно-значими алергени-дразнители.

Лечение и профилактика на алергичен ринит

През последните години децата и възрастните все повече се диагностицират с алергични заболявания. Почти 15% от хората имат някаква форма на алергия, а първите епизоди на патологията обикновено се появяват дори в детството. Алергичният ринит е вариант на патологичната реакция на организма, за да се вкарат в него дразнители и алергени, както и някои процеси, които се случват в самия организъм.

Характеристики на болестта

Алергичен ринит (ринит) се проявява чрез възпаление на носната лигавица, чиито причини са причинени от продължаващата алергична реакция. Често заболяването е проява на полиноза - алергичен риноконюнктивит, но последният винаги е причинен от отговора само на растителните полени, докато алергените и дразнителите могат да бъдат много повече.

Класификацията на алергичния ринит включва такива видове:

  1. Сезонният алергичен ринит - наблюдаван само в определени периоди от годината, най-често поради реакция към цветен прашец. Това е сезонен ринит, наречен сенна хрема или полиноза. Симптомите на тази патология винаги се увеличават с приближаването на стимула или увеличава концентрацията му във въздуха.
  2. Целогодишен алергичен ринит. При този вид заболяване, хрема с алергии е хроничен, тъй като алергени, дразнещи вещества постоянно присъстват в околния свят, редовно влизат в тялото или действат отвътре. Цялостният циркулиращ нос в по-голямата част от случаите се диагностицира при жени, второто му име е упорит алергичен ринит.

Причини за ринит

Обикновено алергени и дразнители, които са пряка причина за заболяването, са разделени на три вида:

  • алергени от външната среда, въздух (прашец на Compositae, треви, дървета, тополов пух, ухапвания от насекоми);
  • алергени, които са в близост до човека (прах, животинска кожа, пух от птици, гъбички, мухъл, някои бактерии, токсини от домакински химикали, строителни материали, козметика);
  • професионални алергени (всякаква вредност и замърсители на въздуха в отрасъла);
  • Вътрешни алергени (лекарства, продукти).

Фактори, които увеличават риска от развитие на заболявания са генетично предразположение, микроваскуларни смущения, както и вече съществуващи заболявания - атопичен дерматит, бронхиална астма, атопичен дерматит, хронична уртикария и т.н. В алергичен ринит, ако той вече е извършено, влошаването може да предизвика силна.. студено, студено, някаква храна, стрес, нервност, физическо претоварване и т.н.

Патогенезата на алергичен ринит е, че първият контакт с резултатите от алерген в натрупването на мастни клетки в носната лигавица, и присъстват в клас Е имуноглобулини извършените "Идентификация" стимули. След неутрализиране на алергена, възпалителните вещества влизат в междуклетъчната течност. Основните компоненти на възпалителния - хистамин алергия посредник - причинява подуване на носната лигавица поради увеличаване на съдовата пропускливост, което води до повишена активност на жлезите, нерв корен дразнене. Появяват се сопла, кихане и други симптоми, т.е. има остър алергичен ринит при деца и възрастни.

Ако острата фаза на заболяването се развива почти веднага след излагане на алерген, то след няколко часа (до 2 дни) се провежда забавен отговор на тялото, когато възпалителни медиатори доведат до увеличаване на концентрацията на кръвните клетки и базофили, еозинофили в носната лигавица. В случай, че алергенът навлиза в тялото многократно, възникват подобни симптоми, а когато се изострят, те могат да бъдат по-тежки. По това време пациентът с диагноза хроничен алергичен ринит, и носната лигавица става много по-чувствителни към стимули влияние.

Симптоми на алергичен ринит

Както вече бе отбелязано, признаци на заболяването могат да бъдат наблюдавани сезонно или целогодишно. Основните симптоми на алергичен ринит са:

  • назална конгестия (понякога дишането е възможно само с устата);
  • понякога - температура на подчинените;
  • оток на носната лигавица;
  • сърбеж, дразнене, гъделичкане в носните проходи;
  • силно сърбеж на носа отвън;
  • силен или периодичен кихане;
  • обилна секреция на слуз;
  • малко намаляване на миризмата;
  • В допълнение - възпаление на конюнктивата, сълзене (не винаги);
  • общо лошо здраве;
  • рязък спад в способността за работа.

Усложненията от алергичен ринит с дългосрочната съществуване и чести обостряния може да се кървене от носа, развитието на възпаление на средното ухо, алергични или бактериален синузит или синузит (инфекциозно заболяване, причинено от отслабването на местната имунитет и наслояване на бактериална инфекция). Не лечение на алергичен ринит е постоянно поддържане на възпалителна реакция в горните дихателни пътища, което увеличава риска от астма. По правило дългото съществуване на ринит води до сериозна промяна в обонятелната функция на носа, а в синусите или назалните проходи - полипи или кисти, се появяват доброкачествени израстъци. Най-често всички тези усложнения се появяват с целогодишна алергична етиология.

Диагностика на заболяването

Излекуването на алергичен ринит не е лесно, тъй като дразнителите могат да присъстват в околната среда и да се отърве от тях е почти невъзможно. С това заболяване, диагностиката е изключително важна, позволявайки точно да се идентифицира видът алерген, който трябва да се страхува.

Признават, независимо по каква причина, развиват сезонен алергичен ринит при възрастни или деца, ще allergoanamneza задълбочен колекция. Така че, това е важно, за да разберете по време на цъфтежа, които растенията се развиват заболяване, независимо дали акутно заболяване е пролетта и лятото и така нататък. D. Ако хремата не е свързана със сезонни симптоми, и там е редовен, е необходимо да се прецени какви стимули са налични в дома или в работа с хора. Усложняването на диагнозата, че провокира възпаление на лигавицата на носа дразнители могат да бъдат няколко, така че когато целогодишен ринит търсене за "виновници" на болестта може да бъде забавено.

Задължително изследване на подозиран алергичен ринит при отоларинголог, алерголог-имунолог:

  1. риноскопия, фарингоскопия (често заболяването се комбинира с алергичен фарингит);
  2. кожни тестове с алергени (пункция, скарификация);
  3. интрадермални тестове;
  4. общ кръвен тест;
  5. Размазването от носа до броя на еозинофилите, базофилите;
  6. кръвни тестове за общ IgE, специфични имуноглобулини за алергени.

Болестта трябва да се диференцира с вазомоторния ринит, хроничния бактериален ринит, с лекарствена алергия.

Хранене за студ поради алергии

Нефармакологичното лечение на алергичен ринит е най-важният компонент на терапевтичния комплекс. Преди всичко, тя включва специална диета, която ще помогне да се спре патологичната реакция в организма. Най-добре е напълно да изключите от диетата сладки храни, плодове, мед, ядки, риба, както и храната, за която има алергия, която е надеждно известна на пациента. В допълнение, има продукти, които реагират кръстосано с алергени: например при ринити, дължащи се на отговора на топола, назално възпаление ще засили картофи, магданоз, ябълки. Пълният списък на продуктите, които трябва да бъдат изключени от менюто, ще бъде посъветван от лекуващия лекар.

Методи на лечение

Методите за лечение на заболяването са различни и повечето от тях са приложими у дома. Много по-лесно за облекчаване на патологията ще помогне разумни граници и препоръки:

  • Изключване на екскурзии до гората, до природата;
  • инсталирането на почистващи средства и въздушни мивки в апартамента;
  • отказ от алергенна козметика, домакински химикали;
  • редовно мокро почистване на стаята;
  • закупуване и използване на солни лампи;
  • закупуване на хипоалергични матраци, възглавници, бельо.

Медикаментите от алергичен ринит са, преди всичко, антихистамини, както и кортикостероидни лекарства. Ако патологията няма тежка степен, тогава тя може да бъде потискана само от антихистамини (Zirtek, Zodak, Erius, Tavegil, Loratadin). Глюкокортикостероидите са много ефективни срещу тежките форми на алергичен ринит и най-често заболяването се лекува с местните лекарства от тази група - капки, назални спрейове. Полученият спрей от алергичен ринит - Budesonide, Flyokansze, Nazonex, Nazarel, но лекарствата от тази група са предписани само от лекар.

Системните кортикостероиди (фуроата, беклометазон, преднизолон) - изборът на лекарства само когато други лекарства не са активни (обикновено те се използват в целогодишен ринит да развият усложнения). Такива препарати са за лечение на алергичен ринит може да бъде допълнена от групата на лекарства, антагонисти на левкотриен (Akolat, Singulair).

Лечението на сезонния ринит е възможно с въвеждането на малка доза алергени под кожата. Такова лечение се извършва много дълго (2-5 години), обикновено с инжекции веднъж седмично, а в определен период от време чувствителността към стимула е малко по-малка.

Също така облекчаване на влошаването на болестта ще помогне на процедурата:

  • Плазмефереза, при която кръвта се отстранява механично от алергени и медиатори на възпалението.
  • Курсът на вазоконстриктивните капки Tizil Xylo Bio, Vibrocil (те могат да капене не повече от 5-7 дни).
  • Приемането на системни деконгестанти, например, Sudafed.
  • Измиването на носа със солеви разтвори (намалява оток и възпаление, предотвратява вторична инфекция на синусите, е необходимо носът да се изплаква на всеки 1-2 часа за обостряне на заболяването).
  • Вдишване с пулверизатор с бронходилататори за предотвратяване на усложнения при алергичен ринит (Atrovent, Ventolin). Прочетете повече за предписанията за лечение на обикновена настинка с пулверизатор
  • Използване на антиалергични спрейове - Kromogeksal, Kromosol, Alergodil.
  • Курсове за приемане на сорбент (активен въглен, Polysorb) за отстраняване на продукти от протичащи възпалителни реакции.
  • Хомеопатични лекарства (Беладона, Сяра и др.), Фитотерапия. Билките при ринити могат да играят лоша роля при сезонен ринит, така че те се използват само за надеждни алергии, а не към природни съставки. Най-често се предписват успокоителни (валериан, майстор), а също така препоръчва вани с мащерка, завой.

За съжаление, не е възможно да се излекува напълно и трайно алергията, тъй като причинителите за автоимунни заболявания са само предполагаеми, така че все още не е възможно да ги повлияем в медицината. Всички таблетки, капки, спрейове от алергичен ринит са симптоматични, но ограничаването на контакт с алергени и специфичната терапия спомагат за осигуряване на много дълга ремисия. Всички алергии за предотвратяване на обостряне на заболяването се препоръчват да използват лекарството Nausal на базата на целулоза, която покрива носните канали със защитен филм и предотвратява навлизането на алергени в тялото.

Народни средства за лечение на ринит

Има заболявания, при които народната медицина е безсилна, освен това може да навреди на човек с рецепти. Алергията, независимо от това, как се проявява, не може да бъде излекувана чрез традиционните лечители, но може да влоши тежестта на протичащите реакции. Следователно, при алергичен ринит трябва да се използват много внимателно билките, фито-лекарствата, пчелните продукти и соковете, или по-добре - не рискувайте здравето. Без препоръка от лекар, лечението на алергичен ринит с народни средства е забранено!

Има само един начин да се лекуват неконвенционални предписания, които, ако текат, могат да се прилагат в терапевтична програма. Измиването на носа със солен разтвор не е забранено и дори много полезно, тъй като ще увеличи устойчивостта, ще намали отока и ще предотврати наслояването на бактериална инфекция. Пригответе слаб разтвор на сол, както следва: една трета чаена лъжичка сол се добавя към чаша топла вода, разбърква се до разтваряне на солта. Изплакнете носа си 3-4 пъти на ден, комбинирайки процедурите с лекар, назначен за лечение и други методи на алергия. Научете повече за назалната сол

Характеристики на лечението на деца, бременни, кърмещи

Алергичен ринит може да се появи дори при бебе, а сред всички алергични патологии, ринитът при деца е повече от половината от случаите. Симптомите на заболяването са подобни на тези при възрастните, но детето може да е по-чувствително към дразнещи вещества. Обикновено се проявяват нарушения на дишането при бебета, устните се крекират, клепачите и носът се възпаляват, червени, кожата може да се отлепи.

Лечението на алергичен ринит при деца се извършва индивидуално, като се избира селективната локална и системна терапия. Родителите трябва да гарантират изключването на дразнители от живота на детето (мокро почистване, правилно хранене, отхвърляне на алергични лекарства и др.). Лекувайте заболяването, като вземате антихистамини в детските дози, стабилизаторите на мастни клетки, използването на локални спрейове с глюкокортикостероиди, зачервяване на носа, вливания на вазоконстриктори. Системните кортикостероиди при лечението на детски ринит почти не се използват.

При децата често се извършва специфична имунотерапия с алергени. Особено често този метод на лечение се препоръчва при непоносимост на домашен прах и цветен прашец. Дългосрочната употреба на автохемотерапия също води до добри резултати при лечението на алергична етиология при ринит при деца.

При бременност алергичният ринит се развива като екзацербация при почти всички жени, които преди това са имали тази патология. В допълнение, има така нареченият "ринит на бременната" - хормонален (вазомотор) хрема, често смятан за алергичен. Лечението на обострянето на заболяването не е лесно, защото много бременни жени са забранени. Обикновено терапията започва с въвеждането на локални антихистамини (Kromogeksal), измиване на носа с морска вода, хомеопатия. Ако терапията е неефективна, през втория и третия триместър се прилагат разрешени системни антихистамини, назални глюкокортикостероиди.

При жена, която кърми, екзацербацията на заболяването е още по-трудна за лечение, тъй като повечето системни лекарства попадат в кърмата. Обикновено се ограничава до пълното изключване на контакт с алергени, ако те са известни, хипоалергенна диета, овлажняване и пречистване на въздуха, често мокро почистване на стаята. От лекарствата до кърмещата мама назначават спрейове с антихистаминово действие, напояване и измиване на носа, овлажняващи инхалации със солев разтвор. Ако има остра нужда от курса, се въвеждат антихистамини от последното поколение, които имат минимални странични ефекти.

Предотвратяване на болестта

Тъй като алергичният ринит може значително да усложни живота и да намали работоспособността, с тенденция към това заболяване, е необходимо да се осигури прилагането на превантивни мерки:

  • промяна на начина на живот, за да не се стигне до контакт с алергени (отказ да се държат животни, да се променят работните места и т.н.);
  • отказване от пушенето, което увеличава сенсибилизирането на носната лигавица;
  • редовно почистване на стаята, в която живее пациентът, включително - с помощта на съвременни филтри на прахосмукачки, екологично чисти почистващи препарати;
  • купуват само хипоалергенни козметични продукти;
  • премахване на килими, одеала за пера, възглавници от дома;
  • нормализиране на влажността (40-50%), унищожаване на местата на задръстване на плесените;
  • храна с изключение на алергични храни;
  • неприсъствие на гори, поляни, полета по време на цъфтежа на алергични растения.

Хората, които вече имат сезонен алергичен ринит, трябва да започнат да пият антихистамини една седмица преди цъфтежа на някои билки и дървета. Това ще помогне за предотвратяване на тежки симптоми и усложнения на заболяването.

В следващия видеоклип телевизионен водещ Олга Фреймут дойде при д-р Комаровски с дъщеря си Злата, измъчвана от алергичен ринит. Как да намерим каузата си? Как се различава от обикновена настинка и как да помогнем на дете? Как да живеем с него, с това студено? След като гледате програмата, ще получите изчерпателни отговори на тези и други въпроси.

Вие ли сте един от милионите, които искат да укрепят имунитета?

И всичките ви опити бяха неуспешни?

И вече си мислил за радикални мерки? Това е разбираемо, защото силният организъм е показател за здравето и повод за гордост. В допълнение, това е най-малкото дълголетие на човек. А фактът, че здравият човек изглежда по-млад - аксиома, която не изисква доказателство.

Затова препоръчваме да прочетете статията на Елена Малишева за това как да подсилите тялото си преди есенния студ. Прочетете статията >>

Алергичен ринит

Алергичен ринит - заболяване, което се развива в резултат на контакт на алергени с носната лигавица. Основните симптоми на заболяването са сърбеж в носната кухина, кихане, недостиг на назално дишане, изпускане на лигавицата от носа. В се е консултирал с диагностициране причини за алергичен ринит специалисти (алерголог имунолог, Аудиолог), кожни тестове, определяне на общ и специфичен IgE (панел алергологични) риноскопия. Лечението с антихистамини, интраназални глюкокортикоиди или прекратяване на експозицията на алерген води до бързо изчезване на симптомите на заболяването.

Алергичен ринит

Алергичният ринит е възпалителна реакция на носната лигавица на действието на алерген, проява на полиноза. То може да бъде сезонно или целогодишно. Той се проявява като скованост, подуване, сърбеж и гъделичкане в носа, изобилие от отделяне на слуз, кихане, сълзене, понижено усещане за миризма. Дълга продължителност може да доведе до развитието на алергични синузити, полипи в носа, възпаление на средното ухо, кръвотечение от носа, устойчиви нарушения обоняние, астма.

Алергичният ринит е широко разпространен. Според различни данни тази форма на алергия страда от 8 до 12% от всички жители на Земята. Обикновено се развива в млада възраст (10-20 години). В по-напреднала възраст проявата на проявления може да намалее, но по принцип пациентите не се лекуват.

Класификация на алергичния ринит

Има две основни форми на заболяването:

  • Сезонният алергичен ринит. Най-често срещаната форма. Обикновено се проявява в ранна възраст. Симптомите на заболяването се появяват в определени периоди от годината и най-често се дължат на излагане на полен от някои растения.
  • Целогодишен алергичен ринит. Страдайте предимно жени в зряла възраст. Симптомите на болестта се изразяват през цялата година или понякога се появяват независимо от сезона. Болестта се причинява от алергени, които постоянно се срещат в околната среда.

Предразполагащи фактори и причини за развитието

Обикновено се развива алергичен ринит при хора с наследствено предразположение към алергични заболявания. В семейната история на пациентите често се споменават бронхиална астма, алергична уртикария, дифузен невродермит и други атопични заболявания, които са претърпели един или повече членове на семейството.

Най-честата причина за развитието на сезонен ринит на алергична етиология е прашецът от треви (семейство на мързелив, композитен, зърнен) и дървета. В някои случаи сезонният алергичен ринит е причинен от спори от гъбички. Често пациентите вярват, че болестта е причинена от тополов пух. Въпреки това, в действителност, ринит обикновено се провокира от цветен прашец на растенията, чието цъфтене съвпада с появата на тополов пух. Сезонността на ежегодното проявление на болестта зависи от климатичните особености на региона и не се променя от година на година.

Целогодишен алергичен ринит се случва при постоянен контакт с частици от епидермиса на животни, различни химични съединения и прах в домакинството, който съдържа микроклетъци.

Симптоми на алергичен ринит

При алергичен ринит, характеризиращ се с продължителни пристъпи на кихане, появяващи се сутрин и по време на контакт с алергена. Поради непрекъснатия пруритус пациентите непрекъснато надраскват върха на носа, от който понякога се появява напречна гънка на гърба на носа. Постоянната назална конгестия при развитието на алергичен ринит води до факта, че пациентите дишат главно в устата. Алергичният ринит се съпровожда от изпускане от носната кухина на водниста природа, сълзи и неприятни усещания в очите. Хроничните стагнитни процеси водят до намаляване на миризмата и загуба на вкус.

Мускулната носната кухина при алергичен ринит е бледа и ронлива. Не се наблюдава хиперемия и лющене на кожата в ноздрите. В някои случаи се забелязва зачервяване на конюнктивата. Промените в фаринкса за това заболяване не са типични, но понякога има лека или умерена хиперемия.

Целогодишен алергичен ринит често се усложнява от вторична инфекция, причинена от оклузия синуси поради подуване на лигавицата. Може би развитието на отит или синузит. При сезонен ринит такива усложнения са изключително редки. При продължително протичане на заболяването често се развиват полипи, носната лигавица, което допълнително възпрепятстват откриването на параназалните синуси, което затруднява дишането и с тегло по време на едновременна синузит.

Диагностика на алергичен ринит

В процеса на диагностициране на сезонен алергичен ринит е важно да има подробна история на анамнезата. Има периодично проявление на симптомите на болестта, свързани с периода на цъфтеж на някои дървета и билки.

При диагностицирането на целогодишен алергичен ринит, анамнестичните данни са с по-малка стойност. Честият контакт с алергена води до факта, че симптомите на алергичен ринит се изразяват постоянно, затова обикновено не е възможно да се определи кой алерген причинява заболяването. Понякога алергичната реакция към някои дразнители показва редица различия в клиничната картина на заболяването, което ви позволява предварително да определите естеството на алергена.

Пациентите със съмнение за алергичен ринит трябва да бъдат подложени на преглед на отоларинголог и консултация с алергисти, както и на риноскопия. Най-простият тест, който ви позволява точно да определите причината за алергията, е кожен алергичен тест. Изследването се основава на свързването на стимула с мастните клетки. Има два вида кожни тестове - изкълчвания и пункции. Трябва да се има предвид, че в някои случаи може да се получи фалшиво положителен резултат по време на кожен тест.

При отрицателен кожен тест и наличие на доказателства за сенсибилизация на тялото на алергена на анамнестични данни, понякога се извършва интрадермален тест. Достоверността на резултата от интрадермалния тест е по-ниска поради възможното съпътстващо неспецифично дразнене на мястото на инжектиране.

Алергичната природа на ринита се потвърждава от откриването на броя на еозинофилите в кръвния тест и назалното намазка. Увеличаването на броя на неутрофилите в кръвните тестове и от носната кухина показва вторична инфекция. Възможно е да се извърши имуносорбентен анализ с ензимен етикет, за да се определи нивото на антителата, произведени от определени алергени.

Диференциална диагностика

Целият целогодишен ринит с алергичен характер често трябва да бъде диференциран от обикновения вазомоторен ринит. Клиничната картина на болестите има много общо, но вазомоторният ринит, за разлика от алергичните, се развива при контакт и неспецифични дразнители.

В някои случаи, симптоми, подобни на клинично целогодишен алергичен ринит, някои причиняват горните дихателни заболявания инфекциозен характер, анатомични дефекти вдишване на редица вещества, постоянно използване на лекарства за лечение на ринит, естрогенна терапия, и бета-блокери.

Предотвратяване на алергичен ринит

Единствената наистина ефективна превантивна мярка за алергичен ринит е да се елиминира възможно най-пълно контактът с алергена, причинил болестта. В алергичен ринит, причинен от животинска кожа клетки, за да бъде отстранен от къщата на животните, алергия, предизвикана от тревен полен и спори на гъби, да изисква промяна на пребиваване или инсталиране на въздушни филтри в стаята.

Пациенти с алергичен ринит, причинена от прах mikrokleschey, следва да гарантират ниска влажност на въздуха в апартамент, премахват от началната пердета и килими, затворете възглавници, дюшеци и юргани пластмасови капаци. При всички пациенти с алергичен ринит се препоръчва да се изключи контактът с неспецифични дразнители (тютюнев дим, остри миризми, варовиков прах).

Лечение на алергичен ринит

Терапията за алергичен ринит се определя от тежестта и формата на заболяването. В леко алергичен ринит предписват антихистамини (цетиризин, фексофенадин, деслоратадин, лоратадин и подобни. Г.) Or интраназално глюкокортикоид (будезонид, флутиказон и т. Д). В тежко заболяване, алергичен ринит и умерено основно терапевтично средство стане интраназални глюкокортикоиди в комбинация с антагонисти на левкотриен лекарства (зафирлукаст, монтелукаст натрий), или антихистамини. При получаване на антихистамини първо поколение е необходимо да се разгледа М-антихолинергично страна (аритмия, задържане на урина, замъглено виждане), и седативни ефекти на лекарствата.

Тежка задръстванията носа е индикация за актуални съдосвиващи лекарства, но пациентите не се препоръчва да се злоупотребява с наркотици в тази група, поради риска от развитие на наркотици ринит. Пациентите с някои форми на алергичен ринит се препоръчват да следват специална диета. Така например, пациенти с алергия към полени от лешников трябва да бъдат изключени от хранителния режим на лешници и орехи, пациенти с алергичен ринит, причинен от полени на бреза - ябълки и т.н. Диетата се дължи на възможността за кръстосана реакция.

При наличие на противопоказания за приемане на медикаменти и недостатъчен ефект от лечението е възможна хиперсензитивност към определени алергени (ASIT). Лечението се състои в прилагането на постепенно увеличаващи се дози от алергенния екстракт под кожата на пациента. Пълният курс на десенсибилизация трае от 3 до 5 години.

Алергените се инжектират веднъж на всеки 1-2 седмици. Поради опасността от развитие на анафилактична реакция, пациентът се наблюдава 20 минути след инжектирането. Възможна е локална реакция към приложението, която се проявява като печат или еритем. Десенсибилизирането е противопоказано при тежка бронхиална астма и редица сърдечно-съдови заболявания.

С неефективността на консервативните методи за лечение на алергичен ринит и неговия постоянен поток е възможно да се извърши хирургична интервенция на носната конча - вазотомия. Операцията се извършва чрез прекаран достъп при локална анестезия.

Алергичен ринит (сенна хрема): причини, симптоми, лечение и профилактика

Алергичен ринит или "сенна хрема" - възпалително заболяване на носната лигавица, която се характеризира с нарушена дишане, мукозна секреция от носа, кихане. Алергичните реакции са в основата на всичко това. Също така, алергичен ринит - реакцията на различни хора към отворени или затворени алергени.

Откритите източници на алергичен ринит включват: амброзия, трева, прашец на дърветата и спори на мухъл. Вътрешните източници включват: прахови акари, козина на домашни любимци или плесени, които растат в затворени мокри помещения - например в килими. Откритите алергени причиняват сезонен алергичен ринит (известен също като "сенна хрема"). Алергичният ринит обикновено се проявява и се развива през пролетта и лятото. Вътрешните алергени могат да причинят хроничен алергичен ринит в дългосрочен план.

Алергичен процес, наречен "атопия" (алергични заболявания, развитието на която принадлежи към важната роля на генетично предразположение за сенсибилизация), настъпва, когато тялото реагира на някои вещества (чужди тела) като "чужди нашественици ??". Имунната система работи непрекъснато, за да предпази тялото от потенциално опасни фактори - като бактерии, вируси, токсини. Въпреки това понякога се случва, че причините за това заболяване не са напълно ясни и някои хора са свръхчувствителни към вещества, които обикновено са безвредни. Когато имунната система погрешно идентифицира тези вещества (алергени), както и вредни чужди - възникнат при хора и алергични възпалителни реакции.

Антителата на имуноглобулин Е (IgE) са ключови при алергичните реакции. Когато алергенът навлезе в тялото, имунната система произвежда IgE антитела. Тези антитела след това се свързват с мастоцити, които се появяват в носа, очите, белите дробове и стомашно-чревния тракт на човек.

Мастоцитните клетки (имунни високо специализирани клетки на съединителната гръбначно тъкан, аналози кръвни базофили) се изолира възпалителни химични медиатори - като например хистамин, което е причина за атопичен дерматит (дифузен невродермит, ендогенна екзема) със симптоми като кихане, сърбеж, кашлица, хриптене и др. Мастните клетки продължават да произвеждат повече възпалителни химикали, които стимулират производството на повече IgE, като продължават алергичния процес.

Има много видове антитела IgE и всеки от тях е свързан със специфичен алерген. Ето защо някои хора имат алергия към пърхот на котките, докато други могат да са алергични към цветен прашец. При алергичен ринит започва алергична реакция, когато алергенът влиза в контакт с носната лигавица.

Алергичният ринит често живее в семейства. Ако един или двамата родители са с алергичен ринит, съществува голяма вероятност, че децата им ще имат една и съща болест. Хората с алергичен ринит имат повишен риск от развитие на астма и други алергии. Те също са изложени на риск за развитие на синузит, нарушения на съня (включително хъркане и сънна апнея), назални полипи и ушни инфекции.

Причините за сезонен алергичен ринит (сенна хрема)


Сезонният алергичен ринит се появява само в периоди на силно движение на въздуха на полен или спори.

По принцип източниците на сезонни алергии са, както следва:

- Амброзия. Амброзия е най-доминиращата причина за алергичен ринит, засягащ около 75% от хората с алергии. Едно растение може да отдели 1000000 зърна на прашец на ден. Амброзия, по правило, преди обяд може да причини най-тежката алергия;

- Трева. Билките засягат хора от средата на май до края на юни. Алергията към тревата често се случва в края на деня;

- Полен от дървета. Малките поленови зърна от някои дървета са склонни да причинят симптоми на алергия в края на март и началото на април;

- Спори на мухъл. Горните спори, които растат върху мъртви листа и освобождават спори във въздуха, са обикновени алергени през пролетта, лятото и есента. Спорите на плесените могат да достигнат връх на сухи ветровито дни след обяд и на мокри или дъждовни дни - рано сутринта.

Причини за хроничен алергичен ринит


Алергените в къщата могат да причинят на хората атаки на целогодишен (дългосрочен) алергичен ринит. Примери за домашни алергени:

- домашни прахови прахове - по-специално, кърлеж, покрити с ензими, съдържащи мощни алергени;
- хлебарки;
- вълна от домашни животни;
- плесени и гъбички, отглеждани на тапети, стайни растения, килими и мека мебел.

Други причини за хроничен назален ринит


- Процесът на стареене. Пациентите в напреднала възраст имат висок риск от хроничен ринит, тъй като лигавиците стават сухи с възрастта. В допълнение, хрущялът, поддържащ носните канали, отслабва, което води до промяна на въздушния поток.
Перисталтичен ринит. Перисталтичният ринит се причинява от прекомерна реакция на организма на дразнители като цигарен дим или други замърсители на въздуха, силни миризми, алкохолни напитки и студени влияния. Назалните проходички стават червени, кръвожадни. Тази реакция не е алергична, въпреки че е свързана и с увеличаване на броя на белите кръвни клетки, наречени "еозинофили".

- Вазомоторен ринит. Вазомоторен ринит (хронична назален заболяване е свързано с нарушена носа регулирането на съдовия тонус), друг вид неалергичен ринит, причинени от свръхчувствителност кръвоносните съдове и нервните клетки в носните проходи - в отговор на различни източници, включително дим, токсини на околната среда, промени в температурата и влажността, промени в стреса и дори сексуалната възбуда. Симптомите на вазомоторен ринит са подобни на най причинена от алергии, но дразнене на окото не се случи.

- Структурни аномалии на носа. Някои физиологични функции iakie такива като отклонява преграда може да блокира носните проходи. При отклонения преградата не е права, но се измества в една посока - обикновено ляво. Понякога човек може да се развие така наречената "вълча уста" - свръхрастеж на костната в носа или тумори, които предизвикват запушване на носа. В такива случаи хирургическата интервенция може да бъде полезна.

- Полипите. Това са меки тъкани, които се развиват от стебло-подобни структури на лигавицата. Те предотвратяват отделянето на слуз и ограничават потока на въздуха. Полипите обикновено се развиват от назалните синуси, които причиняват пролиферацията на мукусната мембрана в носа. Те не изчезват сами, могат да се размножават и да причиняват значителна пречка за нормалното дишане.

- Наркотици и наркотици. Редица наркотични вещества може да предизвика хрема, или да го засили при хора със здравословни проблеми, като например изкривена преграда, алергичен или вазомоторен ринит. Прекомерната употреба на деконгестанти назални спрейове за лечение на запушване на носа може, с течение на времето (3-5 дни), причини възпаление на носните проходи и увеличаване ринит. Подуването на кокаин също сериозно уврежда назалните проходи и може да причини хроничен ринит.
Други лекарства, които могат да предизвикат ринит включват: орални контрацептиви, хормон заместваща терапия, анти-безпокойствени средства (особено алпразолам) някои антидепресанти, лекарства, използвани за лечение на еректилна дисфункция и някои лекарства от кръвно налягане, включително бета-блокери, и вазодилататори,

- Естроген при жените. Повишените нива на естроген обикновено повишават отока и производството на слуз в носните проходи, което може да доведе до претоварване на тези проходи. Този ефект е най-очевиден при жените по време на бременност и като правило изчезва след раждането. Пероралните контрацептиви и хормонозаместителната терапия, съдържащи естроген, също могат да причинят назална конгестия при някои жени.

Рискови фактори за алергичен ринит


Алергичният ринит може да засегне хора от всички възрасти. Алергията обикновено се появява за първи път в детството. Алергичният ринит е най-често срещаното хронично заболяване при деца на всяка възраст, въпреки че може да се развие на всяка възраст. Почти 20% от случаите на алергичен ринит са причинени от сезонна алергия, 40% от хроничен ринит, а останалите от смесени причини.

- Фамилна анамнеза за алергичен ринит. Алергичният ринит най-вероятно има генетичен компонент. Хората, чиито родители имат алергичен ринит, имат повишен риск от развитие на алергичен ринит в себе си. Рискът се увеличава значително, ако и двамата родители имат тази диагноза.

- Въздействието на околната среда. Екологията в дома или на работното място може да увеличи риска от излагане на алергени (спори на плесени, прахови акари, животинска вата), свързани с алергичен ринит.

Симптоми на алергичен ринит


Често срещаните симптоми на ринит са: хрема и постнатална капка, когато капе в гърлото преминават от задната част на носния канал, особено когато лежат на гърба. Симптомите могат да варират в зависимост от причината за ринита. Симптомите на грип и синузит също трябва да се различават от алергии и настинки.

Фази на симптомите

Симптомите на алергичен ринит се появяват на два етапа: ранни и късни.

Симптомите на ранната фаза. Симптомите на ранната фаза се проявяват в рамките на няколко минути след излагане на алергени. Тази фаза включва:

- хрема;
- често или многократно кихане;
- воднит или сърбеж в очите;
- сърбеж в носа, гърлото или устата.

Симптомите на късната фаза - проявяват се в рамките на 4-8 часа. Тази фаза може да включва един или повече от следните симптоми:

- назална конгестия и;
- умора на ушите;
- умора;
- раздразнителност, леко понижаване на концентрацията, увреждане на паметта и по-бавно мислене;
- намаляване на миризмата или вкуса;
- болка в ушите;
- главоболие;
- кървене от носа.

При тежки алергии под очите могат да се развият тъмни кръгове. Долният клепач може да бъде подут.

Диагностика на алергичен ринит


В повечето случаи диагнозата "алергичен ринит" може да бъде установена? без никакви тестове - въз основа на симптомите на пациента. Тестването за алергия може да се използва за потвърждаване на алергична реакция, идентифицирана от симптомите.

Лекарят може да попита пациента за следното:

- по кое време на деня и в който сезон на годината се появяват най-често епизодите на алергичен ринит; дали ринитът се свързва с полен и външни алергени. Ако симптомите настъпят през цялата година, лекарят ще подозира целогодишен алергичен или неалергичен ринит;
- дали има анамнеза за семейната алергия;
- пациентът има история на други медицински проблеми;
- при жени - независимо дали са бременни или приемат лекарства, съдържащи естроген (перорални контрацептиви, хормонозаместителна терапия);
- дали пациентът използва други лекарства, включително деконгестанти, които могат да причинят обратен ефект;
- дали пациентът има домашни любимци;
- дали пациентът по-необичайни симптоми (примери: кървава носа; само запушване на канала за нос, подуване, умора, чувствителност към студен, наддаване на тегло, депресия, симптоми на хипотиреоидизъм).

- Медицински преглед. Лекарят може да изследва вътрешността на носа на пациента с "огледално" устройство. Това безболезнено изследване позволява на лекаря да провери за зачервяване и други признаци на възпаление. Възможните физически данни на пациента в резултат на прегледа могат да включват:

- зачервяване и подуване на очите;
- подути лигавици на носа;
- оток на назален нос или носни полипи;
- течност зад тимпаничната мембрана;
- кожни обриви;
- задух.

- Кожни тестове за алергии. Кожните тестове са прост метод за откриване на обикновени алергени. Кожни изследвания са рядко необходими за диагностициране на алергични симптоми преди лечението им в по-умерени сезони. Този тип тест не е подходящ за деца под 3-годишна възраст. Важно е пациентите да не приемат антихистамини най-малко 12-72 часа преди теста. В противен случай алергичната реакция, дори ако тя е в тялото, може да не се появи в теста.
Малки количества заподозрени алергени се нанасят върху кожата на пациента с инжекция или драскотина или няколко клетки се инжектират с алергени дълбоко в кожата. Тестваните инжекции могат да бъдат по-чувствителни към пациента, отколкото стандартните инжекции. Ако се появи алергия, в рамките на около 20 минути, върху кожата на пациента се образува подута, промита зона.

- Назален тампон. Един лекар може да вземе тампон от носа. Назалната секреция се изследва под микроскоп за фактори, които могат да показват причината за заболяването. Например, увеличаването на броя на белите кръвни клетки показва инфекция или високи еозинофили. Високите честоти на еозинофилите показват алергично състояние, но техният малък брой не изключва алергичен ринит.

- IgE анализ. Могат да се извършат и кръвни изследвания за производството на IgE имуноглобулин. Нови анализи, базирани на ензими с IgE антитела, заменят стария RAST тест (радиоалергосорбентен тест). Тези тестове показват повишено ниво на алерген-специфичен IgE в отговор на специфични алергени. Кръвните тестове за IgE могат да бъдат по-малко точни от кожните тестове. Тестовете трябва да се провеждат само при пациенти, които не могат да преминат рутинно изпитване или когато резултатите от кожните тестове са несигурни.

- Визуални изследвания. Много е важно да се изключи синузит при пациенти с хроничен ринит. Визуалните проучвания могат да бъдат полезни, ако други резултати от теста са двусмислени. В този случай можете да кандидатствате:

Лечение на алергичен ринит


Ако симптомите на ринита са причинени от неалергично състояние, особено ако има съпътстващи симптоми, които показват сериозни проблеми, лекарят трябва да лекува всички основни нарушения. Ако ринитът се причинява от деконгестанти, пациентът може да се наложи да престане да го приема или да намери алтернативи.

При избора на метод за лечение трябва да се вземат предвид редица фактори. Те включват:

- тежестта на симптомите;
- честота на симптомите (по сезони срещу цялата година, а също и през седмицата);
- възрастта на пациента;
- наличието на друг ринит, свързан със заболявания - като астма, атопична екзема, синузит или назални полипи;
- предпочитанието на пациента за определени видове лечение;
- вид алергени;
- потенциалните и известните странични ефекти на лекарствата.

Опции за лечение

При пациенти с алергичен ринит има много възможности за лечение. Например, например:

- екологичен контрол (може да помогне за намаляване на въздействието на алергени);
- измиване на носа (за някои пациенти може да се осигури голямо облекчаване на симптомите);
- Различни назално (назално) спрей, включително кортикостероиди, антихистамини, назални спрейове, назален спрей, назални кромолин назални деконгестанти и спрейове. Не използвайте антиконвулсантни спрейове повече от три последователни дни;
Също така да се отбележи, че по-голямата част от спрейове за лечение на ринит под формата на готови аерозоли включва носната процедура за напояване, а не директно се измие. Напояване разлика промиване може да се намали само гъста консистенция назалните секрети, но не решава проблема с отстраняването им заедно с вредните бактерии. След напояване лигавицата изсъхва бързо, което допълнително утежнява студа, провокира оток Флашинг също помага за намаляване на възпалението, подобряване на носната лигавица на работа и намаляване на риска от синузит и синузит. Съвременните методи включват измиване на носните канали със специални антисептични средства. Например, компонентите на препарата "Делфин" стигат до синусите, разреждане на слуз съсиреци и естествено изваждането им. - Много видове таблетки против хистамин. Някои от тях трябва да се приемат в комбинация с деконгестанти. Деконгестантните таблетки могат също да се използват самостоятелно;
- други противовъзпалителни лекарства, включително левкотриенови антагонисти (антагонисти на левкотриеновите рецептори - лекарства, които блокират рецепторите за левкотриени).

Всички лекарства имат странични ефекти, някои от тях са много неприятни и в редки случаи могат да имат сериозни последствия от употребата. Пациентите може да се наложи да опитат различни лекарства, докато не намерят онези, които облекчават симптомите, без да причиняват твърде тревожни странични ефекти.

- Лечение на сезонни алергии. Тъй като сезонните алергии обикновено траят само няколко седмици, повечето лекари не препоръчват по-силни методи за лечение за деца.
Лекарствата са необходими само в тежки случаи. Въпреки това, при деца с астма и алергии, лечението на алергичен ринит може също така да намали астматичните симптоми.
Пациентите с тежки форми на сезонни алергии трябва да започнат да приемат лекарството няколко седмици преди сезона на цъфтежа и да продължат да ги приемат, докато сезона свърши.
Имунотерапията може да бъде друга опция за пациенти с тежки форми на сезонни алергии, които не подлежат на лечение.
Лечението на лека алергична атака обикновено включва само намаляване на ефектите от алергени и използване на зачервяване на носа.

Има десетки видове лечение за алергичен ринит. Те включват:

- периодична употреба на неседантиращи антихистамини от второ поколение;
- деконгестанти, които облекчават запушването на носа и сърбежа в очите на деца на възраст над 2 години и възрастни;
- неседативен антихистамини от второ поколение - като цетиризин (Зиртек), лоратадин (Claritin), Allegra (фексофенадин), или деслоратадин (Klarineks). Тези лекарства причиняват сънливост по-малко от по-старите антихистамини като Димедрол (Бенадрил). Те също така са под формата на комбинации от антиконвулсивни / антихистаминови средства.
Тъй като сезонните алергии обикновено траят само няколко седмици, повечето лекари не препоръчват по-силни лекарства за деца. Въпреки това при деца с астма и алергии лечението на алергичен ринит може да намали симптомите на астма.

- Лечение на умерен и тежък алергичен ринит. Пациентите с хроничен алергичен ринит или тези, които имат повтарящи се симптоми, които са активни през по-голямата част от годината (особено тези с астма), могат да приемат ежедневно лекарства като:

- противовъзпалително. Носните кортикостероиди се препоръчват при пациенти с умерена и тежка алергия, самостоятелно или в комбинация с антихистамини от второ поколение;
- антихистамини. Неседативни антихистамини от второ поколение - като цетиризин (Зиртек), лоратадин (Claritin), фексофенадин (Allegra), или деслоратадин (Klarineks) - причини по-малко от сънливост възрастните антихистамини - като дифенхидрамин (Benadryl). Те се препоръчват самостоятелно или в комбинация с назален кортикостероид за лечение на умерени или тежки форми на алергичен ринит. Също така, назалните антихистаминови спрейове се третират добре;
- антагонисти на левкотриен и назален аромол Cromolin (може да бъде полезен при специфични случаи на алергия).

Имунотерапията дава добри резултати за много пациенти с тежки форми на алергии, които не отговарят на други видове лечение. Той също така може да помогне за намаляване на симптомите на астма и необходимостта от приемане на лекарства за астма при пациенти с алергии.
В леката форма на алергичен ринит, слузът може да бъде отстранен от носа заедно с назален разряд. Можете да купите солев разтвор в аптеката или да го приберете вкъщи (2 чаши топла вода, 1 чаена лъжичка сол, една щипка сода за хляб). Солените назални спрейове, съдържащи като консервант антисептичен бензалкониев хлорид, всъщност могат да влошат симптомите.

Един прост начин за прилагане на лекарството с назално отделяне:

- хвърли главата си назад;
- изсипете разтвора в дланта на ръката си и я вдишвайте през носа, веднъж всяка ноздра;
- изплюе останалия разтвор;
- внимателно почиствайте носа.

- Лечение на сърбеж в очите. Антихистаминови таблетки понякога помагат да се отървете от сърбеж и зачервяване на очите. Очните капки обаче осигуряват по-бързо облекчение, така че сърбежът и зачервяването могат значително да намалеят. Очни капки със сърбеж в очите са:

- антихистамини капки за очи: азеластин (Optivar) Olopatadin (Patanol; Опатанол), кетотифен (Zaditor), левокабастин (Livostin) - лекарства за облекчаване на назални симптоми, както и зачервяване и сърбеж на очите;
- деконгестантни очни капки: нафтизин (Nafcon), тетрахидрозолин (тетризолин, визин, тизин);
- комбинирани антиконвулсанти / антихистамини: Vizin, Opcon;
- кортикостероиди: Alrex, Loteprednol (Lotemaks), Pemirolast (Alamast);
- нестероидни противовъзпалителни капки за очи: Ketorolac (Akular).

Чести нежелани реакции и предупреждения

Всички капки за очи могат да причинят парене на очите и някои от тях могат да доведат до главоболие и назална конгестия. Не е необходимо да продължи да взема капки за очи, ако има болка в очите, смущения в зрението, повишено зачервяване или раздразнение, или, ако това условие продължи повече от 3 дни.
Хората, които имат сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, разширяване на простатната жлеза или глаукома, трябва да се консултират с лекар, преди да приемат тези или онези очни капки.

- Медикаменти. Антихистамини. Хистаминът е един от химичните вещества, чието действие освобождава антитела при тези пациенти, които са остро чувствителни към алергени. Това е причината за много симптоми на алергичен ринит. Антихистамините могат да облекчат сърбежа, кихането и хрема (ако антихистамините не се комбинират с деконгестанти, а с назална конгестия те не работят добре).
Ако е възможно, е необходимо да приемете предписания от лекаря антихистамин преди очакваната атака на алергията.
Много антихистамини включват кратко действащи и дългодействащи лекарства, орални таблетки и спрей за нос.

Антихистамините обикновено се разделят на лекарства от първа и втора генерация. Антихистамините от първото поколение, които включват Димедрол (Бенадрил) и Клемастин (Тавист), причиняват повече странични ефекти (напр. Сънливост), отколкото повечето нови антихистамини от второ поколение. По тази причина антихистамини от второ поколение обикновено са по-предпочитани от същите лекарства от първа генерация и се препоръчват лекарства от второ поколение.

Трябва да се спазват някои предпазни мерки при приемане на антихистаминови лекарства:

- антихистамините могат да сгъстят секрецията на слуз и да подобрят бактериалния ринит или синузит;
- антихистамините могат да загубят ефективността си с течение на времето;
- антихистамините от второ поколение се наричат ​​"не-заседнал антихистамини". Независимо от това, както носният спрей Cetirizine (Zirtek), така и антихистамините Asteline и Pathanase - могат да бъдат сънливи, когато се приемат в препоръчваните дози. Лоратадин (Claritin) и деслоратадин (Clarinex) могат да причинят сънливост, когато се приемат в дози, превишаващи препоръчваната доза.

Антихистамините от второ поколение под формата на таблетки включват:

- Лоратадин (Claritin). Loratadin е одобрен за деца на възраст 2 години и по-големи. Loratin-D (Loratadin-D, Claritin-D) комбинира антихистамин с деконгестантен псевдоефедрин. Деслоратадин (Clarinetx) е подобен на Claritin, но по-силен и с по-дълъг срок на годност. Предлага се само по рецепта;
- Цетиризин (Zirtek). Цетиризин е одобрен за употреба с вътрешни и външни алергии. Това днес е единственото антихистаминово лекарство, одобрено за деца 6 месеца. Цетиризин-D (Zirtek-D) е таблетка, която комбинира антихистамин с деконгестантен псевдоефедрин;
- Фексофенадин (Allegra);
- Левоцетиризин (Xisal) е лекарство с рецепта, одобрено за лечение на сезонен алергичен ринит при пациенти на 2-годишна възраст и по-големи. Предлага се в двете таблетки и в течна форма;
- Акривастин (Semprex-D) и псевдоефедрин - хапче, което съчетава антихистамин и деконгестант;
- антихистамините от второ поколение под формата на назален спрей са по-добри от оралните формулировки за лечение на сезонен алергичен ринит. Въпреки това, те могат да причинят сънливост и не са толкова ефективни за лечение на алергичен ринит, като назални кортикостероиди.
Антихистаминовите спрейове за нос, съгласно лекарско предписание, включват:
- Azelastin (Astelin, Astepro, Dimista);
- Opatanol (олопатадин, патаназа).

Странични ефекти и предпазни мерки

Честите нежелани реакции, включително главоболие, сухота в устата и носа, често са само временни и изчезват по време на лечението. Лоратадин и цетиризин имат съставки, които могат да причинят други симптоми, включително нервност, безпокойство и безсъние.
Сънливост се наблюдава при около 10% от възрастните и при 2-4% от децата. Приемането на второ поколение антихистамини под формата на спрейове причинява сънливост повече от приемане на таблетки.

- Назални кортикостероиди. Кортикостероидите могат да намалят възпалението, свързано с алергични реакции. Носните спрей-кортикостероиди (обикновено наричани "стероиди") се считат за най-ефективните лекарства за контролиране на симптомите на умерен и тежък алергичен ринит. Те често се използват самостоятелно или в комбинация с перорални антихистамини от второ поколение.

Предимствата на назалните стероидни спрейове включват:

- намаляване на възпалението и производството на слуз;
- подобряване на нощния сън и дневната бдителност (напрежение) при пациенти с хроничен алергичен ринит;
- лечение на полипи в носните проходи.

Назалните кортикостероиди, разрешени от официалното здраве на повечето страни под формата на пулверизатори (спрейове), включват:

- Триамцинолон (Nazakort) - за пациенти на възраст над 2 години;
- Мометазон фуроат (Nazonex) - за пациенти на възраст 3 години и повече;
- Флутиказон (Flonaz) - за пациенти на възраст над 2 години;
- Флутиказон и Азеластин (Димиста) - за пациенти на 12 и повече години;
- Беклометазон (Baconaz, Vanenza) - за пациенти на възраст 6 години и по-големи;
- Флунизолид (Nazarel) - за пациенти на 6 и повече години;
- Будезонид (Rhinocort) - за пациенти на 6 и повече години;
- Ciclesonide (Alvesco, Omnaris) - за пациенти на възраст 12 и повече години.

Странични ефекти на назални спрейове

Кортикостероидите са мощни противовъзпалителни средства. Въпреки че оралните стероиди могат да имат много странични ефекти, носните спрейове се отнасят само до лечението на носа и осигуряват по-малък риск от чести нежелани реакции, ако не се използват прекомерно. Страничните ефекти на назалните стероиди могат да включват:

- сухота, изгаряне, изтръпване в носните проходи;
- кихане;
- главоболие и кървене от носа (ако има такъв симптом, трябва незабавно да се съобщи на лекаря).

Дългосрочни усложнения също са възможни. Всички кортикостероиди потискат стресовите хормони. Този ефект може да доведе до някои сериозни усложнения в дългосрочен план при хора, които приемат перорални (орални) стероиди. Изследователите са открили много по-малко проблеми с назалните спрейове за инхалационни форми, но все пак и от тях може да има определени проблеми. Например:

- влияние върху човешкия растеж. Сериозен проблем за децата са назалните стероиди, като другите форми на стероиди, които оказват неблагоприятно влияние върху растежа на децата. Проучванията показват, че повечето деца, които приемат само препоръчителните дози назални спрейове и не вземат инхалационни кортикостероиди за лечение на астма, нямат никакви проблеми;
- влияние върху очите. Глаукома е известен страничен ефект на оралните стероиди. Изследванията до момента не показват, че назалните стероиди увеличават риска от глаукома, но пациентите периодично трябва да проверяват зрението си.

- Употреба по време на бременност. Стероидите по-често са безопасни по време на бременност, но преди да бъдат взети, бременната жена трябва предварително да се консултира с лекар.

- Нараняване на носните проходи. Стероидните спрейове могат да наранят носната преграда (костната област, разделяща носните канали един от друг), ако спреят е насочен към нея. Това усложнение обаче е много рядко.

- Устойчивост на инфекция. Хората с каквито и да е инфекциозни заболявания или някаква травма на носа не трябва да приемат тези лекарства, докато болестта не бъде излекувана.


- Cromolyn. Кромоглициевата киселина (кромогликат натрий) служи като противовъзпалително лекарство и вид блокер на алергени. Standard Cromolyn (Nazalkrom) - спрей за нос, който не е толкова ефективен, колкото стероидни спрейове за нос, но тя работи добре за много хора с лека форма на алергия. Това е един от предпочитаните методи за лечение на бременни жени с лек алергичен ринит. Пълният терапевтичен ефект на това лекарство може да отнеме до три седмици. Cromolyn няма сериозни странични ефекти, но има незначителен: запушване на носа, кашлица, кихане, хрипове, гадене, кръвотечение от носа, сухота в гърлото, могат да бъдат и парене или дразнене.

- Антагонисти на левкотриен. Левкотриенови антагонисти (левкотриенов рецептор) - перорални лекарства, които блокират левкотриени, мощни системни имунни фактори, които причиняват стесняване на дихателните пътища и производството на слуз с вида на алергия, свързани с астма. Те изглеждат като антихистамини за лечение на алергичен ринит, но не толкова ефективни, колкото носните кортикостероиди.
Левкотриеновите антагонисти включват: Zafirlukast (Acolat) и Montelukast (Singular, Singlon). Тези лекарства се използват главно за лечение на астма. Montelukast също е одобрен за лечение на сезонни алергии и скрити алергии.
Смята се, че тези лекарства са свързани с поведението и промени в настроението, включително - с агресия, тревожност, нарушения на съня, халюцинации, депресия, безсъние, раздразнителност, нервност, тремор, мисли за самоубийство и поведение. Пациентите, които приемат левкотриенови антагонисти (включително такива като Монтелукаст), трябва да бъдат наблюдавани за признаци на поведенчески промени и промени в настроението. Лекарите трябва да обмислят спирането на пациентите да не приемат лекарството, ако пациентът има някой от тези симптоми.

- Деконгестанти или вазоконстриктори. Тези лекарства стесняват кръвоносните съдове в носа. Те могат да се приемат перорално, e.e. през устата и назално.

- Назални деконгестанти. Назалните деконгестанти се използват директно в носните проходи, заедно с гел, капки или пара. Носните агенти могат да бъдат в различни форми - с продължително действие или с кратко действие. Ефектите на кратко действащите деконгестанти траят около 4 часа. Ефектите на деконгестанта с продължително действие отнемат 6-12 часа. Активните съставки на назалните средства включват: оксиметазолин, ксилометазолин и фенилефрин. Назалните форми работят по-бързо от пероралните деконгестанти и не причиняват тежка сънливост. Те обаче могат да причинят пристрастяване и зависимост.

Основният проблем с назалните деконгестанти, особено дългосрочните действия, е зависимостта от тях и нежеланите реакции. Препаратите с 12-часово действие представляват особена опасност от тези ефекти. При продължителна употреба (повече от 3-5 дни) назалните лекарства губят своята ефективност и могат да причинят подуване на носните канали. След това пациентът увеличава дозата. Когато състоянието на носа се влоши, пациентът може да реагира с още по-чести дози. Това води до зависимост и повишаване на назалната конгестия.

Следните предпазни мерки са важни за хората, приемащи назални наркотици:

- Когато използвате назален спрей, пръскайте го във всяка ноздра веднъж. Изчакайте минута, за да позволите на спрея да влезе в клетките на лигавиците;
- Не трябва да споделяте капкомери и инхалатори с други хора;
- Не се препоръчва да оставите стари пръскачки, инхалатори или други деконгестанти в къщи, когато лечението вече не е необходимо. С течение на времето тези устройства могат да станат резервоари за бактерии;
- не използвайте назални наркотици повече от три дни.

- Орални деконгестанти. Оралните деконгестанти също идват в различни форми и имат сходни съставки. Най-честите активни съставки на псевдоефедрин (фенилефрин, мезазон), понякога в комбинация с антихистамин, са в подготовката на Sudafed и други. Оралните деконгестанти могат да причинят нежелани реакции - като безсъние, раздразнителност, нервност, сърцебиене. Приемането на псевдоефедрин е необходимо сутрин или преди лягане - това може да помогне на пациента да избегне тези странични ефекти.

Риск от усложнения от деконгестанти

Хората с определени състояния (заболявания, нарушения), които правят кръвоносните съдове много чувствителни към свиване, могат да бъдат изложени на по-висок риск от усложнения. Такива условия включват:

- сърдечно-съдови заболявания;
- високо кръвно налягане;
- Заболявания на щитовидната жлеза;
- диабет;
- проблеми на простатната жлеза (простатата), които причиняват трудности с урината;
- мигрена;
- феномен Рейно;
- висока чувствителност към студ;
- хронична обструктивна белодробна болест (COPD).

Пациентите с емфизем или хроничен бронхит трябва да избягват прекомерния сексуален контакт и краткотрайните назални лекарства. Нито един от назалните агенти при тези състояния не трябва да се прилага перорално или без лекарско предписание.

Други категории пациенти, които не трябва да използват деконгестанти без да се консултират с лекар, са:

- бременни жени;
- деца. Децата обикновено придобиват деконгестанти по различен начин от възрастните. Деконгестанти не трябва да се дава на малки деца и други деца на възраст под 4 години, както и някои лекари препоръчват да не им даде дори на деца на възраст под 14 години, тъй като децата са особено изложени на риск от странични ефекти на централната нервна система - като например спазми, сърцебиене, загуба съзнание и смърт.

Деконгестантите могат да причинят опасни взаимодействия в комбинация с определени видове лекарства - като антидепресанти МАО инхибитори (моноаминооксидази). Те също могат да причинят сериозни проблеми в комбинация с производно на амфетамин - метамфетамин (N-метил-alfametilfeniletilaminom) или хапчета. Пациентът трябва да уведоми своя лекар за всички лекарства или билкови лекарства, които той приема. Кофеинът може също така да увеличи стимулиращите странични ефекти на псевдоефедрина.

- Имунотерапия. Имунотерапията ("инжекции от алергии") е безопасно и ефективно средство за лечение на пациенти с алергии. Тя се основава на предпоставката, че хората, които получават инжекции от определен алерген губят чувствителност към този алерген. Най-често срещаните алергени, които се използват за лечение, са взети от домашен прах, пърхот котки, поленови треви и мухъл.

Ползите от имунотерапията включват:

- насочен към определен алерген;
- намаляване на чувствителността на дихателните пътища, белите дробове и горните дихателни пътища към определени алергени;
- предотвратяване на развитието на нови алергии при децата;
- намаляване на симптомите на астма и употреба на лекарства за астма при пациенти с известни видове алергии. Проучванията показват, че това може да помогне за предотвратяване на развитието на астма при деца с алергии.

Имунотерапията може да се използва при пациенти с алергии, които не получават ефекта на лекарството и са получили положителен тест за намаляване на определени алергени в тялото си след прилагането му. Най-новите принципи показват, че имунотерапията е безопасна за малки деца и бременни жени, въпреки че по правило се препоръчва само половината от дозата.

Хората, които трябва да избягват имунотерапията, са тези, които имат:

- положителна реакция при тестове за кожна алергия (те могат да имат алергична реакция);
- задух;
- неконтролирана тежка астма или заболяване на белите дробове;
- приемане на някои лекарства (например, бета-блокери).

Основният недостатък на имунотерапията е, че тя изисква дълъг курс на седмични инжекции. Процесът обикновено включва редовни инжекции от разредени алергенни екстракти - обикновено два пъти седмично (първо седмично, последвано от увеличаване на дозата до поддържаща доза). Обикновено, за да се постигне поддържаща доза, това отнема няколко месеца, но този процес може да отнеме до 3 години. Тогава интервалите между дозите инжекции могат да бъдат 2-4 седмици и лечението трябва да продължи още 3-5 години.

Пациентите могат да получат известно облекчение през първите 3-6 месеца. Ако няма облекчение в рамките на 12-18 месеца, е необходимо да се спре употребата на инжекции. След прекратяване на имунотерапията, около една трета от пациентите с алергии вече нямат симптоми, една трета от симптомите намаляват и друга трета имат релапс.
Употребата на серия от инжекции е ефективна, но пациентите често не спазват режима на лечение. Някои други програми, които могат да улеснят лечението, все още се проучват.

- Спешна имунотерапия. Изследователите изследват "пикова имунотерапия", при която пациентите достигат пълна поддържаща доза с няколко инжекции на ден за 3-5 дни. Аварийната терапия използва модификации, които намаляват риска от сериозни реакции с прекомерни дози. Проучванията показват, че тази терапия е ефективна и безопасна, но може да възникне анафилаксия и други тежки реакции. Пациентите в този период трябва внимателно да бъдат подбрани и внимателно да бъдат наблюдавани.

Устни форми. Тестовете се провеждат, за да се проверят формите на имунотерапия като алтернатива на лечението на алергичните източници. Тези методи включват приемане на таблетките орално или сублингвално (под езика - което не е одобрено в много страни).

Странични ефекти и усложнения на имунотерапията

Инжекциите с амброзия и понякога с прахови червеи имат по-високи рискове от странични ефекти, отколкото другите източници на имунотерапия срещу алергии. Ако се развият усложнения или алергични реакции, те обикновено продължават 20 минути, въпреки че някои от тях могат да се развият до 2 часа след инжектирането.

Страничните ефекти на имунотерапията включват: сърбеж, подуване, червени очи, уртикария, нежност на мястото на инжектиране.
По-редки нежелани реакции: ниско кръвно налягане, повишена астма или задух. Това се дължи на екстремна алергична реакция - анафилактичен шок. Това може да се случи и ако се приемат прекомерни дози.
В редки случаи, особено при прекомерни дози или ако пациентът има сериозни проблеми с белите дробове, могат да настъпят тежки животозастрашаващи реакции.

Превантивните лекарства с антихистамини и кортикостероиди могат да намалят риска от реакция на имунотерапия.

Свързани статии:

Предотвратяване на алергичен ринит

- Промени в начина на живот. Пациентите със съществуващи алергии трябва да избягват такива дразнещи или алергени като:

- полен (това е основната причина за алергичен ринит);
- прахови акари (домашни прахови акари) - по-специално, акари, изпражнения, които са покрити с вредни ензими, които съдържат мощен алерген. Това са основните алергени в къщата;
- пайети (люспи) от животни и косми от вълна от котки, домашни мишки и кучета. Мишките са важен източник на алергени, особено за градските деца;
- гъби;
- хлебарки (са основните източници на астма и могат да намалят белодробната функция дори при хора без астма).

Някои проучвания показват, че ранното излагане на някои от тези алергени, в това число прахови акари и домашни любимци, всъщност може да предотврати развитието на алергии при деца.

- Скрита защита срещу алергени. Хората, които вече имат домашни любимци и не са алергични към тях, вероятно имат нисък риск от развитие на такава алергия в бъдеще. Ето защо децата, които имат контакт с кучета и котки през първата година от живота си, имат много по-нисък риск от не само алергии, но също така и астма (но не ги предпази от други алергени - по-специално, от домашен прах и хлебарки),

Препоръки за деца, които са алергични към домашни любимци:

- ако е възможно, домашните любимци трябва да се дават на други собственици или да живеят извън дома, далеч от деца, изложени на риск от алергия към тях;
- най-малкото домашните любимци трябва да бъдат ограничени до не толкова близо до децата с алергии към тях. Котките имат алергени, които дори могат да останат на дрехите на човек. С кучета, като правило, по-малко проблеми.

Къпането на животни веднъж седмично може да намали алергените. Сухите шампоани отстраняват алергени от кожата и кожата на котки и кучета и са лесни за употреба в сравнение с влажните шампоани.

- Ограничавайте ефекта от цигарата и другия дим. Родителите, които пушат и имат деца с алергии, трябва да се откажат от тютюнопушенето. Проучванията показват, че излагането на вторичен дим у дома увеличава риска от астма и свързани с гърчове при деца.

Спрей за полиране на мебели е много ефективен за намаляване на прах и алергени. Въздушни пречистватели, филтри за климатици и прахосмукачки с пречистване на въздух под високо частици ефективност (НЕРА филтри) могат да премахнат вредни частици и малки алергени алергени намерени закрито. Нито прахосмукачката, нито специалните шампоани обаче са ефективни за отстраняване на кърлежи от домашния прах. Почистващата прахосмукачка всъщност носи алергени от кърлежи и котки. Хората с тези видове алергии трябва да избягват да имат килими или килими в домовете си. Ако детето има алергия, тогава прахосмукачката трябва да се извършва само когато детето не е вкъщи.

Всяко легло и завеси в домовете на хора, страдащи от алергичен ринит, трябва да се мият и да се мият ежедневно, ако е възможно, в топла или топла вода с детергенти.

- Намаляване на влажността в дома и контрол на вредителите. Нивото на влага (влажност) не трябва да надвишава 30-50%. Животът в влажна (сурова) среда е контрапродуктивен. Необходими мерки за предотвратяване на влага (влажност):

- ремонт на всички течащи кранчета и тръби, елиминиране на водните колекции около къщата;
- по-често измийте плесенящи повърхности в мазето или други места в къщата;
- Унищожете вредителите (хлебарките и мишките), използвайте най-качествените от техните бойци (почистването на къщата по стандартните методи не може да премахне алергените). Унищожаване на мишки, опитайте се да премахнете целия прах, който може да съдържа урина, изпражнения и пърхот;
- Съхранявайте храна и остатъци в затворени съдове, никога не оставяйте храна в спалните.

- Открита защита. Как да избегнете алергени на открито. По-долу са дадени някои препоръки как да избегнете излагането на алергени:

- е необходимо да започнете да приемате лекарства за алергии 1-2 седмици преди началото на сезона на амброзия. Не забравяйте да приемате алергични лекарства преди да излезете. Ако обичайните лекарства не работят, попитайте Вашия лекар за алергични болки;
- къмпинг и пешеходен туризъм не трябва да се планират в периода на висок прашец (май и юни - периодът на цветен прашец и септември-октомври - периодът на амброзия);
- пациентите, които са алергични, трябва да избягват да бъдат в хамбари, сред сено, не можете да рейкнете листата, косите трева; Можете да носите дихателна превръзка по време на дейности на открито, за да намалите въздействието върху тялото на прашеца;
- Слънчевите очила могат да помогнат да се предотврати навлизането на прашец в очите;
- след като останете на открито, почиствайте останалата част от полен чрез къпане, измиване на косата, измиване на дрехи и измиване на носа със солена вода;
- По време на сезона на цъфтеж държите вратите и прозорците в къщата затворени.

- Фактори на мощността. Някои данни показват, че хора с алергичен ринит и астма могат да бъдат полезни диета, богата на омега-3 ненаситени мастни киселини (които се намират в рибата, особено херинга, бадеми, орехи, тиква и ленени семена), плодове и зеленчуци. Пациентите се нуждаят от поне пет порции дневно.
Изследователите също така се обучават пробиотици - така наречените "добри бактерии" - като лактобацили и бифидобактерии, които се съдържат в редица млечни продукти (например, Biokefir, bioyoghurt). Някои изследвания показват, че пробиотиците могат да намалят тежестта на симптомите на алергичен ринит и ефектите от третирането.

Усложнения при алергичен ринит

- Качество на живота. Въпреки че алергичният ринит не се смята за сериозно заболяване, той може да пречи на много важни аспекти на живота на човека. Хората с назална алергия често се чувстват уморени, нещастни (депресирани) или раздразнителни. Алергичният ринит може да повлияе на работата или академичните резултати.
Хората с алергичен ринит, особено целогодишен алергичен ринит, могат да получат нарушения на съня и умора през деня. Често те обясняват това с алергични лекарства, но причината за тези симптоми може да е претоварване. Пациентите с тежки признаци на алергичен ринит имат тенденция да имат по-сериозни проблеми със съня (включително хъркане), отколкото хората с лек алергичен ринит.

- Голям риск от развитие на астма и други алергии. Астмата и алергиите често съществуват успоредно. Пациентите с алергичен ринит често имат астма или повишен риск от развитие на астма. Алергичният ринит се свързва и с екзема (атопичен дерматит, невродермит, диатеза). Алергичната реакция на кожата се характеризира със сърбеж, лющене, зачервяване и подуване (подуване) на кожата. Хроничният неконтролиран алергичен ринит може да изостри астма и екзема.

- Хроничен едем на носните проходи (хипертрофия на носната концеша). Хроничният ринит, алергията или неалергичната астма могат да причинят подуване на носната кончка, която може да бъде постоянна (хипертрофия на черупките). Ако се развие носната хипертрофия, тя причинява постоянна назална конгестия и понякога натиск и главоболие в средата на лицето и челото. Този проблем може да изисква хирургическа интервенция.

Други възможни усложнения при алергичен ринит включват:
- синузит;
- инфекции на средното ухо (средно ухо, отитис);
- назални полипи;
- сънна апнея;
- зъбна захапка;
- дефекти на дишането през устата.

Може Също Да Харесате