Алергичен ринит - симптоми и режим на лечение

Алергичният ринит е възпалителен процес на носната лигавица, който се проявява в резултат на ефекта от различни алергични стимули и в този случай алергени.

Просто казано, алергичният ринит е обикновено заболяване, причинено от алергична реакция. Под въздействието на алергени в носната лигавица започва възпаление, което води до заболяване. Както показват статистическите данни, ринитът, като алергична кашлица, е една от най-честите оплаквания сред пациентите, които търсят алергии.

Това заболяване възниква най-често при деца в предучилищна възраст, когато детето започва да се среща с вещества, които могат да причинят алергии. Въпреки това, случаите на алергичен ринит при възрастни не са редки - симптомите и лечението, които ще разгледаме в тази статия.

форма

В зависимост от тежестта на алергичните прояви се отличава ринитът:

  • лесен - симптомите не силно разстройват (може да се проявят с 1-2 признаци), да не се отразяват на общото състояние;
  • умерено - симптоматично е по-изразено, има нарушение на съня и известно намаляване на активността през деня;
  • тежки - болезнени симптоми, счупен сън, значителен спад в ефективността, напредъкът на училището в училище се влошава.

Честотата и продължителността на проявите се различават:

  • периодични (например през пролетта по време на цъфтежа на дърветата);
  • хронично - през цялата година, когато алергията се свързва с постоянното наличие на алергени
  • Околната среда (например алергия към прахови акари).
  • Прекъсващите - острите епизоди на заболяването траят не повече от 4 дни. на седмица, по-малко от 1 месец.

При рецидивиращ ринит симптомите остават не повече от четири седмици. Хроничният ринит продължава повече от 4 седмици. Това заболяване не само представлява огромен дискомфорт в ежедневието, но може да доведе до развитие на астма. Ето защо, ако забележите ринит с алергичен характер в себе си или в детето си, трябва да започнете лечението възможно най-скоро.

Причини за възникване на

Защо се появява алергичен ринит и какво е това? Симптомите на заболяването се проявяват, когато алергенът удари окото и носните проходи на лице, което е свръхчувствително към определени вещества и продукти.

Най-популярните алергени, които могат да причинят алергичен хрема, са:

  • прах, докато тя може да бъде и библиотека, и вкъщи;
  • полен от растения: малки и леки частици, носени от вятъра, които се вливат в носната лигавица, образуват реакция, водеща до заболяване като ринит.
  • прахови акари и домашни любимци;
  • определен хранителен продукт.
  • гъбични спори.

Причината за постоянен алергичен ринит, който продължава през цялата година, са домашни прахови акари, домашни любимци и плесени.

Симптоми на алергичен ринит

Ако симптомите на алергичен ринит при възрастни не намалява производителността и не пречат на съня, това показва, мек, средната тежест показва умерен спад в ежедневните дейности и сън. В случай на тежки симптоми, при които пациентът не може да работи нормално, да се научи, да отива за свободно време през деня и да спи през нощта, се диагностицира тежка степен на ринит.

Алергичният ринит се характеризира с такива основни симптоми:

  • водно изхвърляне от носа;
  • сърбеж и изгаряне в носа;
  • кихане, често пароксизма;
  • назална конгестия;
  • подуване и хъркане;
  • промяна на гласа;
  • желание да надраскате върха на носа;
  • влошаване на миризмата.

Продължителното алергичен ринит поради постоянно освобождаване обилно секреция от носа и проходимостта и оттичането на параназалните синуси и слухови тръби, имащи допълнителни симптоми:

  • дразнене на кожата по крилата на носа и над устните, придружено от зачервяване и подуване;
  • назално кървене;
  • увреждане на слуха;
  • болка в ушите;
  • кашлица;
  • възпалено гърло.

В допълнение към локалните симптоми се наблюдават и общи неспецифични симптоми. Това са:

  • нарушаване на концентрацията;
  • главоболие;
  • неразположение и слабост;
  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • лош сън.

Ако не започнете лечението на алергичен ринит във времето, може да се развият други алергични заболявания - първи конюнктивит (от алергичен произход), след това бронхиална астма. Каквото и да се случи, трябва да започнете адекватно лечение навреме.

диагностика

За диагностицирането на алергичен ринит се изисква следното:

  • клиничен кръвен тест за нивото на еозинофилите, плазмата и мастоцитите, левкоцити, общи и специфични IgE антитела;
  • инструментални техники - риносикопия, ендоскопия, компютърна томография, риноманометрия, акустична ринометрия;
  • кожно тестване за идентифициране на причинните алергени, което помага да се установи точно естеството на алергичния ринит;
  • цитологично и хистологично изследване на екскрети на носната кухина.

Най-важното в лечението е да се идентифицира причината за алергията и да се избегне контакт с алергена, ако е възможно.

Какво да правим с целогодишен алергичен ринит

Целогодишен хрема, причинен от алергична реакция, се случва през цялата година. Такава диагноза обикновено се показва на лице, ако екзацербациите на обикновения настин се появяват най-малко два пъти дневно в продължение на девет месеца в продължение на една година.

В този случай е необходимо да се спазват някои препоръки:

  • избягвайте сами измиването на носа.
  • сваляйте одеялата и възглавниците.
  • Не използвайте капки от студа.
  • за да почистите носа на слузта.
  • не пушете.
  • Седмично провеждане на мокро почистване на апартамента.
  • използвайте постелки от синтетични влакна.
  • добре е да легне леглото.
  • да се отървете от неща, които са основните източници на домашен прах.

В сърцето на развитието на това заболяване най-често е висока концентрация на алергена, който от дълго време засяга човешкото тяло.

Лечение на алергичен ринит

Въз основа на механизмите на развитие на алергичен ринит, лечението на възрастни пациенти трябва да бъде насочено към:

  • елиминиране или намаляване на контакта с причинно значими алергени;
  • отстраняване на симптомите на алергичен ринит (фармакотерапия);
  • провеждане на алерген-специфична имунотерапия;
  • прилагане на образователни програми за пациентите.

Основната задача е да се елиминира контактът с детектирания алерген. Без това, всяко лечение ще донесе само временно, а леко облекчение.

антихистамини

Почти винаги за лечение на алергичен ринит при възрастни или деца, трябва да приемате антихистамини вътре. Препоръчва се да се използват лекарства от втория (зодиак, цетрин, кларитин) и третото (зиртек, ериус, телефаст) поколения.

Продължителността на лечението се определя от специалист, но рядко е по-малко от 2 седмици. Тези таблетки от алергии почти нямат хипнотичен ефект, имат продължителен ефект и ефективно облекчават симптомите на алергичен ринит в рамките на 20 минути след поглъщането.

Алергичният ринит страда от перорален прием на цетрин или лоратадин според таблица 1. на ден. Cetrin, Parlazin, Zodak могат да се приемат от деца на възраст от 2 години в сироп. Най-мощният антихистаминов наркотик досега е признал Erius, активното вещество Desloratadine, което е противопоказано при бременност и в сироп, може да се приема при деца на възраст над 1 година.

Изплакване на носа

В случай на сезонен алергичен ринит, лечението трябва да се допълни с измиване на носа. За тези цели е много удобно да използвате евтино устройство Dolphin. В допълнение, не можете да си купите специални торбички с разтвор за измиване и го готвя себе си - ¼ чаена лъжичка сол в чаша с вода и ¼ чаена лъжичка сода за хляб, няколко капки йод.

Носът е често измити и спрейове с морска вода - Allergol, Aqua Марис, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, Делфин, Gudvada, Physiomer, Marimer. Морската вода, между другото, идеално помага при студено.

Вазодилатиращи капки

Те имат само симптоматичен ефект, намаляват оток на лигавицата и съдова реакция. Ефектът се развива бързо, но е кратък. Лечението на алергичен ринит при деца се препоръчва да се извършва без вазоконстриктивни местни средства за защита. Дори малкото предозиране може да доведе до спиране на дишането.

Стабилизатори на мастните клетъчни мембрани

Оставя се да се отстранят възпалителните процеси в носната кухина. Спрейове с локални ефекти често се използват.

Те включват кромоните - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Тези лекарства също така предотвратяват развитието на непосредствена реакция на тялото към алерген и затова често се използват като превантивен агент.

десенсибилизация

Метод, състоящ се в постепенно въвеждане на алерген (например екстракт от тревен прашец) в увеличаващи се дози под кожата на рамото на пациента. В началото на инжекцията се извършват на интервали от седмица, а след това на всеки 6 седмици в продължение на 3 години.

В резултат имунната система на пациента вече не реагира на този алерген. Десенсибилизирането е особено ефективно, ако човек е алергичен само към един алерген. Консултирайте се с Вашия лекар, ако е възможно да намалите чувствителността на имунната система към алергена.

хелатори

Също така, алергичен ринит, enterosorbents лечение проявява положителен ефект - Polyphepanum, Polysorb, Enterosgel Filtrum STI (ръководство), това означава, че насърчаване на отделянето на токсини, токсини, алергени, които могат да бъдат използвани при лечението на алергични реакции.

Трябва да се помни, че употребата им трябва да бъде не повече от 2 седмици, а приема трябва да се извършва отделно от другите лекарства и витамини, тъй като ефектът и смилаемостта им намаляват.

Хормонални препарати

Заболяването се третира с хормонална терапия само при липса на ефект на антихистамини и противовъзпалително terapii.Lekarstva с хормони не се използва за дълъг период от време, и ги съответства на пациентите трябва лекар.

перспектива

За живота прогнозата със сигурност е благоприятна. Но ако няма да има нормално и адекватно лечение, заболяването със сигурност ще прогресира и се развива по-нататък, което може да се изрази в увеличаване на тежестта на симптомите на заболяването (има дразнене на кожата под носа и в областта на носа, гъделичкане в гърлото, има кашлица, се случват влошаващи миризми разпознаване кървене от носа, тежки главоболия) и в разширяването на списъка с причинно-значими алергени-дразнители.

Как да се лекува алергичен ринит?

Ринитът е един от най-честите прояви на алергия. Възпалението на лигавиците на носа е придружено от усещане за сърбеж, кихане, секреция на водна секреция и задух. За да научите как да лекувате алергичния ринит, най-добре е да се обърнете към лекар. Само специалист ще може да оцени състоянието на пациента и да избере най-подходящите лекарства.

съдържание

Нелекарствено лечение

Задължителният компонент на терапията е максималното ограничаване на контакт с алергена или неговото пълно елиминиране. Специалистът прави препоръки след диагностициране и откриване на причинно-значими алергени. Алергените в природата могат да бъдат:

  • храна;
  • домашни (домашен прах, пера на възглавници);
  • епидермално (животинска козина и др.);
  • цветен прашец (цъфтящи растения);
  • промишлена;
  • гъбична.

Когато по време на диагностичното тестване се получат положителни резултати за всяка храна, те се изключват от диетата. В алергия към полени по време на обостряне на заболяването, не е необходимо да отидете на природата и отворени прозорци в къщата, особено през първата половина на деня. Също така не се препоръчва да се използват колекциите от билки и козметика. По време на цъфтежа на някои растения, промяната в района на пребиваване е най-радикалният начин за борба с алергичния ринит.

При домашни алергии, трябва да почистите стаята три пъти седмично (или по-често, ако е възможно). По време на това събитие най-добре е да носите маска, за да предотвратите появата на прахови алергени в лигавиците на носа. Най-добре е да използвате възглавници и одеала от синтетични материали. От източници на прах, например от килими и големи меки играчки, се препоръчва да се отървете от тях.

Праховите акари са най-честият домакински алерген. Ето защо, по време на почистването, можете да използвате акарицидни лекарства, които ги унищожават. Завеси и завеси трябва да бъдат заменени с щори, а мебелите в къщата трябва да бъдат направени от материали, устойчиви на чести триене. Прахосмукачките с филтри HEPA са много ефективни при контролирането на домашните алергени.

Лечение с лекарства

Лекарствената терапия е необходима и често необходима мярка, която може значително да подобри живота на пациентите. Той обикновено включва няколко компонента, така че се използват лекарства от различни групи. Лечението трябва да се извършва само когато се докаже алергичният характер на заболяването. Назначете средства за алергичен ринит трябва само от лекар.

Базисната терапия е насочена към елиминиране на симптомите на заболяването и се провежда постоянно в условия на контакт с алергена. При липса на обостряне, алерголог-имунолог може да предпише специфична за алергиите имунотерапия. Това е най-доброто средство за лечение на алергичен ринит. Ако има някакви усложнения, тогава се извършва и тяхното лечение.

Много често пациентите в тази патология дълго използва вазоконстриктивна носа капки (ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин, и т.н.). Постоянното използване на средства от тази група води до развитие на състояние като медицински ринит, което може да изисква хирургическа интервенция. Вазоконстриктивните капки се предписват само при значителна назална конгестия няколко минути преди прилагането на назални глюкокортикоиди. Но във всички останали случаи е силно препоръчително да не се злоупотребява с тези лекарства.

антихистамини

Тези лекарства най-ефективно засягат развитието на бързата фаза на алергичната реакция и елиминират кихането, сърбежа и ринореята (изобилие от водни разтвори). Техният ефект е свързан с блокада в тялото на рецепторите на хистамин - невротрансмитер, който участва в развитието на алергии. Всички антихистамини са разделени на три поколения. При всеки от тях броят и тежестта на нежеланите реакции намаляват, както и възможността да се свикне с тези лекарства.

За първото поколение лекарства са например дифенхидрамин, суперстин, фенкарол и пиволфен. За сравнение, антихистамини от второ поколение (лоратадин, астемизол, цетиризин, азеластиновия) не допринасят за формирането на пристрастяване с дълготрайна употреба, не се засили действието на алкохол, без да се намалява умствената и физическата способност. Също така тези лекарства не причиняват сънливост и мускулна релаксация. С третото поколение активи включват фексофенадин, левоцетиризин, деслоратадин, и hifenadina sehifenadin. Те са по-ефективни и нямат неблагоприятни кардиотоксични ефекти. Форми на освобождаване на антихистамини - таблетки, спрейове и разтвори за инжекции.

глюкокортикоиди

В тежки случаи се използва спрей срещу алергичен ринит, който съдържа глюкокортикоиди. Хормоналните препарати за локално приложение позволяват преминаването на курса на алергичен ринит към по-лесна фаза. Общият ефект върху организма е минимален, ако се използва в препоръчителните дози. Глюкокортикоидите се вдишват чрез специално разработена носова дюза.

Тези инструменти включват беклометазон (bekotid), флунизолид (ingakort), триамцинолон (azmakort), NASONEX при, будезонид (Pulmicort). Продължителността на лечението се определя индивидуално. Използването на тези лекарства изисква медицинско наблюдение. Глюкокортикоидите могат да се комбинират с антихистамини.

Стабилизатори на мастните клетъчни мембрани

Натриев хромогликат (Интал, kromogeksal) - безопасно лекарство, което може да се определи допълнително, антихистамини, ако не елиминира напълно симптомите на ринит. Това средство потиска освобождаването на мастоцити от вещества, които участват в развитието на алергични реакции. Употребата на натриев кромогликат се препоръчва особено в случаите, когато ринитът се комбинира с латентна бронхиална обструкция или бронхиална астма. При редовна употреба лекарството намалява симптомите на алергично възпаление в дихателните пътища.

Това средство се получава под формата на аерозол, разтвор или капсули, през които се осъществява инхалация. Също така лекарството се предлага под формата на спрей. Ако алергичният ринит изисква дългосрочно лечение, тогава можете да използвате перорални лекарства, които стабилизират мембраните на мастоцитите. Те включват кетотифен, той се приема под формата на таблетки или сироп.

Антихолинергични лекарства

Един от основните симптоми на алергичен ринит е ринореята. Нейното появяване зависи от повишената работа на серозни и серозни лигавици на носната лигавица. Прекомерната секреция на течната секреция е свързана с нарушените функции на автономната нервна система с преобладаване на влиянието на парасимпатиковия отдел. Следователно, когато ринитът е алергичен, могат да се използват антихолинергични средства.

Atrovent е един от тях. Лекарството блокира ацетилхолиновите рецептори и потиска реакциите, които се развиват под действието на това вещество. Atrovent има предимно локален ефект. Той се прилага като назален спрей. Използва се за един или два месеца, а ефектът след анулиране трае около година.

Алерген-специфична имунотерапия

Много пациенти се интересуват от това как да се отървете от алергичен ринит за добро. Алерген-специфичната имунотерапия помага да се лекува напълно тази болест при много пациенти. Това лечение се извършва от лекари специалисти само в алергологичния кабинет или в болницата. Същността на този метод е въвеждането на алергени в малки дози в постепенно увеличаващи се концентрации и в резултат на това се развива резистентност.

Има различни методи и схеми на имунотерапия. Най-често се инжектират алергени. Ако тази опция за лечение успешно се осъществи, алергичният ринит може да изчезне напълно. По-ранната имунотерапия е свързана, толкова по-голяма е вероятността от образуване на пълна резистентност към алергени. Но е важно да запомните, че този метод на лечение има своите противопоказания.

Лечение на усложнения и хирургическа намеса

Ако инфекцията се свърже, могат да се предписват антибактериални средства. Когато полипозата на носа се лекува с глюкокортикоиди. Продължителността на курса в този случай е най-малко 3-6 месеца. Ако е необходимо и няма противопоказания, такава терапия може да бъде продължена под наблюдението на оториноларинголог и алерголог-имунолог.

В някои случаи е възможно операцията. Кога се извършва?

  • Ако консервативното лечение не успее да постигне постоянно подобрение на състоянието и възстановяване на назалното дишане.
  • С необратими форми на хипертрофия на носната конча.
  • Ако има анатомични аномалии на носната кухина.
  • Ако има патологични промени в параналните синуси (например, кистата), които не могат да бъдат елиминирани по друг начин.
към съдържанието ↑

Алергичен ринит и бременност

Бременността при около 30% от жените допринася за възникването или влошаването на алергичните заболявания. Много лекарства и методи за изследване през този период не се прилагат, което затруднява избора на терапия. Ето защо, алергичният ринит при бременни жени трябва да се лекува само под наблюдението на лекар.

Използването на антихистамини обикновено се опитва да се ограничи поради възможните нежелани ефекти върху плода. Ако назначаването е необходимо, тогава използвайте антихистамини от третото поколение в минимални дози. Като локално лечение при използване на натриев кромогликат или nazaval (оториноларингологичен филтър под формата на спрей, който защитава носната лигавица от контакт с алергени). В първия триместър най-добре е да не се използват назални глюкокортикоиди.

Традиционни методи на лечение

Народното лечение на алергичен ринит няма доказана ефективност. Използването на такива лекарства често води до прикачване на вторична инфекция или обостряне на заболяването. В същото време, адекватно лечение обикновено започва по-късно, което също влошава състоянието на човек. Важно е да запомните, че народните средства не могат да заместят лекарствената терапия.

Но има един метод, който може да се използва при такива пациенти. Това е измиване на носната кухина с физиологичен разтвор. В аптеката можете да закупите готови разтвори на морска вода под формата на спрей или капки. Тези лекарства включват Aqua Maris и Aqualor.

Лечението на алергичен ринит трябва да се извършва само от лекар. Специалистът ще даде необходимите препоръки и ще избере подходящите средства или комбинации от тях. Това отчита индивидуалните характеристики на заболяването. Не приемайте никакви медикаменти сами, без да се консултирате с лекар.

Алергичен ринит: симптоми и лечение при възрастни

Алергичният ринит е един от вариантите на имунната болест, когато назалната мукоза реагира болезнено на дразнители (алергени). Всеки ден огромен брой пациенти са изправени пред това заболяване и неговите усложнения.

Важно е да знаете как се проявява проблемът и какви методи на лечение ще му помогнат да го премахнете, без да навредите на себе си или на близките хора.

Каква е причината за заболяването?

Началният фактор на заболяването са различни алергени. Това са вещества, които се вливат в тялото на човек, чувствителен към тях, може да предизвика реакция на алергично възпаление.

При обикновените хора поглъщането на такива вещества не причинява нито един симптом, а при пациент, чувствителен към този алерген, болестта се проявява с всички характерни черти.

Алергенът навлиза в носната лигавица по-често с въздушни капчици, по-рядко реакцията се развива под въздействието на контактни или хранителни алергени.

Най-честите причини за болестта:

  • полен от различни растения;
  • средства за битови химикали и козметика;
  • Примеси и други вредни вещества, които се срещат на работното място;
  • лекарства: капки за носа, мехлеми и други лекарства могат да причинят алергичен ринит;
  • Слюнка, вълна, изпражнения или пух от домашни любимци;
  • прах, където може да има акари, както и някои видове гъби;
  • частици насекоми и продукти от техните жизнени функции.

Всъщност, алерген може да бъде всяко вещество, което причинява реакция на свръхчувствителност в човешкото тяло. Понякога причината за алергичен ринит може да бъде реакция на вятъра, рязко намаляване или повишаване на температурата и други климатични условия.

В редки случаи началният фактор е прехвърленият стрес, хормонален неуспех и други психосоматични разстройства.

Предразположението към развитие на алергичен ринит може да бъде повлияно от персистиращи вирусни заболявания, огнища на хронична инфекция, възпалени аденоиди при деца. Често заболяването се развива поради чести и продължителни настинки.

важно! При пациенти, изложени на радиационна експозиция, алергичният ринит може да бъде причинен от алергени с вътрешен произход. Това са техните собствени увредени клетки на тялото, които той възприема като чужд обект и предизвиква алергична реакция.

Как се развива алергичният ринит?

По време на първия контакт в тялото се получава неизправност на имунната система. Тя възприема алергена като чужд предмет и произвежда защитни антитела.

В първия етап заболяването все още не се проявява от никакви симптоми от страна на носната кухина. Повторното излагане на този или подобен алерген е придружено от възпалителна реакция и масивно освобождаване на биологично активни медиатори.

Имунните клетки започват да атакуват не само на алерген, но също така да доведе до повишен съдов пермеабилитет, което води до развитие на едема.
Тежестта на признаците на такава алергична реакция зависи от вида на алергена, как се е влегнал в тялото на пациента и колко дълго трае неговият ефект.

Определена стойност в развитието на алергичен ринит може да има генетични фактори - рискът от развитие на алергии се увеличава, ако и двамата родители имат анамнеза имат алергични заболявания.

Как се проявява болестта, какви симптоми има тя?

Алергичният ринит се проявява с различни признаци. Някои от тях се появяват няколко минути след контакт с алергена, други се развиват след няколко дни или дори седмици.

Типични ранни симптоми на заболяването:

  • постоянно кихане. Този симптом може да се появи в първата минута след среща с алерген;
  • разглобяем от носа (ринорея, хрема). Разпределенията обикновено са ясни, воднисти. По-късно те се сгъстяват и когато бактериалната инфекция се свързва те стават жълти или зелени;
  • неудобство, сърбеж, Преследване и гъделичкане в носа и гърлото;
  • почти веднага при пациентите водни очи, защото има блокаж на назолакрималния канал, който свързва носа и орбитата;
  • умора на ушите. Отокът на носа предизвиква запушване на евстахиевата тръба и пациентът започва да се оплаква от чувството "сякаш седеше в бъчва".
    По-късно се появяват и други признаци на патология:
  • една от основните оплаквания на пациентите - запушен нос за алергии. Това се дължи на изразен продължителен оток на лигавицата;
  • раздразнителност на конюнктивата на окото и фотофобия;
  • суха кашлица. Тя възниква поради нефизиологичното дишане в устата, тъй като носа се полага;
  • слабост, повишена умора, нарушаване на концентрацията, проблеми със съня и апетита;
  • Затруднено задръстване и проблеми със слуха. Възникват поради подуване на слуховите епруветки, които свързват носната кухина и средното ухо. Отит-медиумът често се развива на този фон;
  • ароматизиращо увреждане. Това може да бъде преходно, но постепенно се случва частична или пълна загуба на това чувство.

В детска възраст проявите на болестта са по-изразени. Липсата на пълно назално дишане може да доведе до нарушаване на нормалния растеж на лицевата част на скелета.

Родителите обръщат внимание на други признаци на заболяването:

  • проблеми със съня и апетита;
  • назален сянка на речта, подуване и хъркане в сън;
  • бебето е бавно, слабо концентрирано, изостава в развитието си, едва усвоява нова информация;
  • с очевиден оток на носа за детето се характеризира с постоянна полуотворена уста, гладка назолабиална гънка и напрежение на крилата на носа.
Източник: nasmorkam.net Тези симптоми могат да се видят при възрастни, но при бебетата те се появяват по-ярко и носят по-тежки последствия за образуването на растящ организъм.

Ако проблемът не бъде отстранен навреме, усложненията могат да нарушат пациента през целия му живот. По време на бременност симптомите на заболяването се усложняват от добавянето на физиологичен оток на носа, който причинява ефекта на прогестерона, основният хормон на бременността.

След раждането това подуване се случва без лечение и една жена може да премине курс на пълноценна терапия без риск за плода.

Сортове и форми на алергичен ринит

Специалистите разграничават целогодишните и сезонните варианти на болестта.

Сезонна форма (сенна хрема, сенна хрема). Тя е свързана с влиянието на цветен прашец на растения, дървета и храсти ("алергия към цветен прашец"), така наречената пружинна алергия. Това е най-честият вид алергия в Европа. Обикновено се среща свръхчувствителност към няколко алергени, по-рядко се наблюдава реакция само на едно растение. Сезонният ринит се случва със серия от ежеседмични екзацербации по време на цъфтежа и след това се получава продължителна ремисия.

Редовните и чести обостряния на ринита могат да причинят необратима реорганизация на носната лигавица и прехода на болестта от сезонна към постоянна форма.

Как да разграничим алергичния ринит от студа?

Разликата между обикновена и студена алергия е както следва:

Един от потвърждаващите фактори за алергичния характер на обикновената настинка е положителната динамика в отговор на антиалергичната терапия. В случаите, когато е налице обикновена настинка, ще настъпят и промени, но не толкова очевидни.

Принципи и подходи за диагностициране на болестта

Диагностиката на алергичния ринит се извършва по различни начини. На първо място, експертът събира подробна анамнеза за свързването на симптомите на заболяването с потенциални алергени.

За да се определи причината за алергичен ринит, използвайте следните методи:

Кожни тестове Същността на техниката: специален стерилен разрохкващ (малък нож) прави драскотини по кожата. Тези драскотини се прилагат предварително приготвен алерген и след 10-15 минути се оценява реакцията.

  • Положително: в областта на драскотина има оток, зачервяване или сърбеж.
  • Отрицателни: няма промени в кожата.

Такова проучване дава голям брой неверни резултати. Освен това, в даден момент можете да реагирате само на 10-13 алергени. Тези тестове не се използват при малки деца, както и при обостряне на заболяването и на фона на хормони и антиалергични лекарства.

Методът на имуноблотиране Същността на процедурата: алергени се поставят на специална хартия в зависимост от масата на техните молекули. Тестът е под формата на отделни секции. Когато в кръвта се открият антитела срещу определени антигени, реагентът потъмнява на тази тест лента.

Има няколко панела с алергени, всяка от които съдържа най-значимите алергени от серията си. Например въздушният панел включва вълна и надолу животни, прашец, прахови акари и други.

Изследването на отпечатъци от петна Същност: при следващото изостряне се взима отпечатък от лигавицата на носната кухина, която се оцветява и анализира с помощта на микроскопично оборудване.
При алергичен ринит се определя натрупването на еозинофили, затлъстяване и гобленни клетки. Определяне на нивото на алерген-специфичен IgE чрез различни тестове. Техниката: Тези тестове дават възможност да се определи нивото на специфичен имуноглобулин Е, чиито появи, когато са изложени на определени алергени.

Провокативен анализ на алергени. Същността на метода: рядко се извършва и само в специализирани болнични условия. За тяхното поведение се дава малко количество от предполагаемия алерген на пациента и се наблюдава реакцията на организма. Ако не се случи нищо, дозата на алергена постепенно се повишава в рамките на няколко дни. към съдържанието?

Алергичен ринит: как да се лекува?

  1. Избягвайте или намалявайте значително достъпа до алергена.
  2. На наркотици.
  3. Специфична имунотерапия (SIT).
  4. Оперативни интервенции за подобряване на дишането през носа и елиминиране на гнойни фокуси.
  5. Физиотерапия и рефлексология.

Някои препоръки към алергичните пациенти могат значително да намалят риска от обостряне на реакцията и да намалят тежестта на клиничните прояви:

  • използват филтри за пречистване на въздуха, филтри, респиратори и друго защитно оборудване;
  • килими, меки играчки, домашни любимци и дори аквариумни риби;
  • извършва редовно почистване на стаята и смяна на спално бельо;
  • В сезона на цъфтящи растения по-малко напускат къщата или напълно променят географския регион;
  • От особено значение е спазването на принципите на хипоалергенната диета, особено по време на сезонно обостряне на патологията;
  • след като сте посетили улиците, редовно измивайте носа, очите и душа.

Частичното отстраняване на алергена ще облекчи тежестта на симптомите, но няма да се отърве от тях напълно. Ето защо, за лечението, почти винаги се използват различни лекарства.

Лечение на заболяването

За отстраняване на симптомите се използват системни и локални средства за защита. В групата на системната терапия са включени следните групи лекарства:

Кларитин: инструкции за употреба. Цена, аналози, рецензии

Антихистаминът е лекарство, широко използвано за лечение и профилактика на алергични заболявания. Произвежда се..

За да премахнете подуването и запушването на носа:

Можете да се отървете от скърцането чрез:

  • антиалергични капки lekrolin);
  • измиване на очите с луковични бульони;
  • мехлеми въз основа на глюкокортикостероиди;

Премахване на суха кашлица:

  • вдишване с билки;
  • овлажняващи спрейове за гърлото и подсладени таблетки за абсорбция.
към съдържанието?

Специфична имунотерапия (SIT) срещу алергии

Изпълнявайте в случаите, когато алергенът е точно открит. Процедурата се провежда в болница или в специално оборудван офис. Същността на този метод е хиподермичното въвеждане на алерген в тялото в мидезози.

Постепенно количеството алерген се увеличава от 2 пъти или повече. Това позволява на имунната система да научи как да произвежда защитни антитела, които блокират алергичната реакция, което води до намаляване или изчезване на алергичен ринит.

Процедурите се извършват без обостряне. За да получите пълен ефект, може да се наложи 3-4 курса на SIT. Ако пациентът реагира на няколко алергена, този метод не е много ефективен. Ако причината за болестта е неизвестна, тогава няма смисъл да се провежда SIT.

Оперативни интервенции при алергичен ринит

При тази болест се изисква хирургично лечение в следните ситуации:

  • изкривяването на носната преграда, тръните и гърдите му, които пречат на дишането на носа;
  • наличието на полипи и гнойни източници на инфекция в носа и синусите;
  • с увеличаване на долната конуса на носа.

Оперативната интервенция трябва да се провежда извън периода на обостряния. За операцията, трябва да изберете сезон извън цъфтежа растение-алергени.

физиотерапия

Извън екзацербацията мукозата на носната кухина се подсилва и възстановява с помощта на физиотерапевтични процедури. Те използват магнитолазер терапия, светлинна терапия, електрофореза с хидрокортизон.

В допълнение, такива пациенти са показани рефлексотерапия, масаж на врата и шията и други методи за стабилизиране на нервната система. Възможно е да се извърши лечение със санаториум и спа, с промяната на климатичната зона, особено през периода на следващото изостряне.

Характеристики на лечението при бременни жени и деца

По време на бременност, често има обостряне на алергичния ринит поради промени в хормоналния фон. Паралелно, през първия триместър може да се включи така нареченият вазомоторен ринит на бременни жени. След раждането състоянието на пациента се подобрява.

За облекчаване на симптомите по време на бременност, използвайте локални антиалергични спрейове. Забранява се използването на вазоконстриктивни капки през този период.
В случаи на критична назална конгестия е възможно да се използват бебешки капки в носа, където дозата на лекарствата е по-малка.

По време на бременност се разрешава употребата на антихистамини, ако ползата за майката надвишава риска за нероденото дете. Изберете антихистамин 2 и 3 поколения.

В детска възраст антихистамините могат да се използват в капки fenistil от годината. Антиалергичните и глюкокортикостероидните спрейове могат да се използват при кърмачета след 3 години.

Алергичен ринит - Неприятна патология, която може постоянно да нарушава пациента или да продължи с периоди на обостряния и ремисии. За лечение използвайте лекарства, елиминирайте контакта с алергена и използвайте физиотерапевтични методи.

Алергичен ринит

Алергичен ринит или алергичен ринит - възпаление на лигавицата на носната кухина, което настъпва, когато алергени проникват в човешкото тяло, когато издишват през лигавицата на носната кухина. Алергенът е прашец на растения, домашен прах, в големи количества, съдържащи се в килими, книги и други места. Тази болест е една от най-честите в света, например, в Русия, според статистиката, на ринит При алергичен произход 11 до 24% от населението страда.

Основните фактори, причинява алергичен ринит е въздушни алергени. Те са разделени на три групи:

  • аероалергени на околната среда - цветен прашец;
  • аероалергени на жилища - акари, съдържащи се в домашен прах или животинска вата, насекоми, алергени от плесени и дрожди, някои стайни растения и хранителни продукти;
  • професионални алергени.

Изходните точки могат да бъдат: пикантна храна, стресови ситуации, хипотермия, емоционално претоварване. Често причината може да е генетично предразположение.
Съгласно формуляра Алергичният ринит е разделен на три класа:

  • сезонен (интермитентен) алергичен ринит - алергия към появата на цветен прашец на цъфтящи растения и дървета във въздуха. Тъй като прашецът може да се разпространява от вятъра на много дълги разстояния, е невъзможно напълно да се избегне контакт с него, има опасност да се намали опасността.
  • целогодишен (персистиращ) алергичен ринит - може да се появи през цялата година. Причината е домашен прах, или по-скоро, микроскопични клещи, които живеят в прах или вълна на някои животни. Прояви на целогодишен алергичен ринит, обикновено малко по-слаб от сезонния.
  • професионален ринит при алергични дразнители - настъпва при хора при работа при определени условия, може да се появи и от прах, но по-точно естеството на външния му вид не е проучено.

Според клиничните прояви освободи:

  • лесна форма, която е незначителна и пациентът може да се справи без лечение;
  • средна тежест - в този случай симптомите на алергичен ринит могат значително да понижат качеството на живот и да пречат на пациента;
  • тежка форма - пациентът е в тежко състояние, не може да живее нормално и да работи напълно или да учи, болестта прекъсва съня.

Симптоми на алергичен ринит

На първо място, когато говорим за симптомите на алергичен ринит, трябва да изброим доказателства, които не могат да бъдат игнорирани и трябва да посетите лекар:

  • често сърбеж през деня;
  • кихане, често пароксизма;
  • назална конгестия, хрема, по-лошо през нощта;
  • водно изхвърляне от носа, в случай на инфекция, може да има мукопурулен характер;
  • едем на назофаринкса, загуба на миризма;
  • пароксизмална кашлица и изпотяване в гърлото;
  • зачервяване на очите и повръщане, понякога има окръжности или подуване под очите.

Приемането на антихистамини обикновено улеснява състоянието на пациента.

Тези симптоми на алергичен ринит не са уникални за това заболяване. Подобни признаци имат всички ринити, всеки от които изисква определено лечение, и следователно е целесъобразно да се направи точна диагноза от алерголог.

Диагностика на алергичен ринит

За да се потвърди диагнозата алергичен ринит, е необходимо да се направи петно ​​от носа до еозинофили. Наличието на еозинофили в намазката на повече от 5% от всички открити клетки показва алергична причина за назална конгестия.

В бъдеще, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се идентифицира веществото, което причинява симптомите, и е причина за алергичен ринит - причинен алерген.

Диагностика на алергичен ринит има два сорта: определянето на кожни тестове и специален кръвен тест.

Настройка на кожни тестове. Предпоставка е, че за 5 дни всички антихистамини и възрастта на пациента от 4 до 50 години се анулират. На предмишницата се нанасят няколко малки разрези, които капват 1-2 капки от определен алерген. След известно време (15-30 минути), пикочният мехур се появява и се измерва. Кожният тест е един от надеждните, често срещани и икономични видове алергична диагностика. Тестът не се извършва от бременни и кърмещи.

Кръвен тест общо за конкретни IgE-специфични имуноглобулини. Нивото на общия IgE по време на раждането на човек е около нула и постепенно се увеличава, докато растат. При възрастен индивид се смята, че стойността над 100-150 U / l е повишена. Методът не е особено често поради високата цена на изследванията, цената на панела от алергени достига 16 000 рубли. Друг недостатък е ненадеждността, която често дава фалшиви положителни резултати.

С тези алергени, които дадоха положителна реакция на кожата, се провежда допълнителен интраназален провокационен тест. Такава диагностика на алергичен ринит се състои в предизвикване на тялото за реакция. За това се инжектират 2-3 капки дестилирана вода в една ноздра, след което концентрацията на тествания алерген постепенно се увеличава стъпка по стъпка: 1: 100, 1:10 и целия разтвор. Ако след 15-20 минути се появи реакция - задръстване, кихане, изгаряне, хрема, тестът се счита за положителен.

Възможно е провеждането на изследвания с радиоалергосорбент, радиоимуноанализ, имуноензимен или хемилуминесцентен метод, но поради високата им цена тези методи не са широко използвани.

Лечение на алергичен ринит

Лечението се състои в отстраняване на алергично възпаление на лигавиците и проводимост алерген-специфична терапия.

При леки до умерени форми на алергичен ринит се използва антихистаминова терапия, за предпочитане с лекарства от втория (Claritin, tsetrin, zodak) или третата (zirtek, Telfast, erius) поколение. Задайте вътре 1 час на ден в съответствие с препоръчителните възрастови дози. Продължителност на приема от най-малко 2 седмици.

Ако лечението на алергичен ринит не даде подходящ ефект, предписвайте кромогликатни производни на натрий (kromogeksal, Kromoglin, Kromosol). Препаратите се издават под формата на спрейове, забележим ефект се забелязва не по-рано от 5-10 дни.

Пациентите с противопоказания на тези лекарства получават специфичен за алергена имунотерапия. Лечението се извършва от алерголог в болница. Смисълът на лечението е управлението на малки дози от алерген, които постепенно се увеличават, това се постига чрез развитието на толерантността на организма към алергена. В същото време те се опитват да облекчат симптомите на алергичен ринит.

Тревожният алергичен ринит трябва да съзнава, че лечението е необходимо дори при леки случаи, в противен случай болестта може да приеме нови, по-тежки форми, като например, бронхиална астма.

Алергичен ринит - симптоми и лечение при възрастни

Какво представлява алергичният ринит?

Алергичен ринит - е форма на анормален локална реакция на организма с висока чувствителност към различни видове алергични агенти, в които проявяват характерни симптоми на алергичен ринит под формата на запушване на носа, кихане, slizetecheniya, пруритус.

Характеристики:

  1. Проявите на заболяването са обратими и могат да се понижат след спиране на алергени или по време на лечението.
  2. патология терапия е трудно, защото, от една страна, пълното премахване на излагане на алергена при нормални условия е невъзможно, и второ, почти всички пациенти, диагностицирани с ненормална чувствителност към множество алергени наведнъж - поливалентен сенсибилизация.
  3. Днес при определянето на алергичния ринит в медицината има различни термини: алергична, вазомоторна риносинусопатия, ринопатия.
  4. В международния класификатор кодът за алергичен ринит в μb 10 е посочен от общия индекс J30, а неговите видове имат допълнително цифрово кодиране. Така че, ринитът, причинен от цветен прашец на цъфтящи растения, има код J30.1, сезонен - ​​J30.2, възникващ по други причини - J30.3.

Патологията се класифицира преди всичко в две основни форми: сезонен и целогодишен алергичен ринит.

В допълнение, две форми на ринит се различават според варианта на хода на заболяването:

  1. Прекъсвания: Всички симптоми влошават пациента по-малко от 4 дни след 7 дни и обикновено не повече от 4 седмици на година.
  2. Устойчивост: проявите се наблюдават повече от 4 дни през седмицата и повече от 4 седмици след 12 месеца. Обикновено симптомите се развиват с чувствителност към акари, хлебарки, прах, урина и животинска тенджера и продължават повече от 2 часа на ден или най-малко 9 месеца годишно.

Класификация по тежест:

  • лек курс: има слаби прояви на болестта, нощният сън е стабилен, дневната активност продължава, симптомите са слаби и бързо изчезват без лечение;
  • умерена или умерена тежест: продължителността и тежестта на проявите са повишени, симптомите са прекратени с медикаменти, сънят е нарушен, работоспособността е нарушена, качеството на живот се влошава;
  • тежка форма: всички признаци са интензивни, те се елиминират само с помощта на силни фармакологични агенти, активността се нарушава през деня, пациентът не може да работи нормално, спи през нощта и почива през деня.

Причини за алергичен ринит

Причините, поради които се развива алергичният ринит, не са напълно дефинирани, има само надеждни хипотези, основани на медицинска практика и статистика.

Смята се, че острата реакция на организма към стимули, средства, поради ефекта на фактори на околната среда, токсични вещества във въздуха, прилагането на голям брой фармакологични агенти, наличието на антибиотици в продуктите, използването на хлорирана питейна вода.

Общите причинни фактори, водещи до развитие на алергичен ринит, включват:

  • наследствен фактор;
  • намаляване на местната и обща имунна защита;
  • продължителността или честотата на контактите с концентрирано натрупване на алергени;
  • повишена пропускливост на лигавичните клетки;
  • неконтролирано или дългосрочно използване на антибиотици;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • пролиферация на полипи в синусите и носните камери;
  • чести заболявания на органите за ОНГ;
  • чревна дисбиоза при деца.

Сезонна проява

Сезонните атаки на алергичен ринит провокират периодичното появяване на дразнещи алергенни фактори като:

  • пролетни цветя топола, бреза, леска, върба, елша, дъб, леска, липа, пепел;
  • летни и есенен цъфтеж на треви, ливади и плевели: коприва, лебеди, ливадна трева, амброзия, пера трева, тревна трева, тимотева трева, пелин;
  • спорообразуващи гъбични микроорганизми по време на периоди на активно спорулиране: през пролетта, през есента;
  • микрочастици от нарязана трева, сено;
  • изблици на възпроизводство на акари, включително домашен прах - през пролетта и есента;
  • Нискотемпературна среда с диагноза студена алергия.

Ако сезонният хрема се пренебрегва, всички признаци стават по-интензивни, по-трудни за спиране, заболяването придобива по-тежък ход.

Целогодишна алергия

Целогодишната форма на патология се развива под действието на различни стимули, действащи постоянно.

Симптомите са причинени от:

  • прах (дом, книга);
  • лекарства, мухъл и други видове гъби;
  • цветен прашец на цветовете на къщата;
  • битова химия, лакове и бои, разпределение на мебели и строителни материали;
  • Вълна, слюнка, фекалии и урина (включително плъхове, мишки, домашни любимци), пера от птици, риба и птици;
  • екскременти на бълхи, хлебарки, дървеници;
  • парфюми, козметика, дезодоранти, алкохол;
  • промишлено замърсяване;
  • етерични масла.

Знаци за професионално настинка идват от хора, които постоянно работят в средата на алергени. Провокира фармакологични продукти: латекс, брашно, елементи от епидермиса на птици и животни.

При професионални заболявания, задръстванията, слузта, дразненето на носа и очите пречат на пациентите много често, интензивно проявяващи се, когато алергенното вещество се установява върху лигавицата.

Работещият целогодишен ринит често води до развитие на белодробна обструкция и астма.

Симптоми и признаци на алергичен ринит при възрастни и деца

Водещите признаци в развитието на алергичен хрема, характерни за пациенти на всяка възраст, включват:

  • ринорея (обилно прозрачно освобождаване от носа);
  • назална конгестия поради възпаление и оток, недостиг на въздух;
  • остър, продължителен кихане, което не води до облекчение - обикновено чрез спазми, които се появяват спонтанно;
  • дразнене и възпаление на задната повърхност на фаринкса след кихане;
  • сърбеж и изгаряне в носа, достигащ болезнено;
  • сълзене и парене в очите (често срещано явление при алергичен риноконюнктивит);
  • зачервяване и подуване на кожата под носа;
  • сърбеж е възможно дълбоко в ушите, дразнене и сърбеж на небцето и фаринкса, предната повърхност на шията във фувеята;
  • нощно хъркане, назален;
  • намаляване или загуба на чувствителност към миризми.

За общи неспецифични симптоми с концентрирана доза от алергично вещество или продължителна експозиция е:

  • сърбеж по цялото тяло;
  • сухота в устата, жажда;
  • слабост, повишена умора, сънливост, отсъствие;
  • натискане на скучно главоболие, нарушение на съня;
  • депресивно настроение, раздразнителност;
  • загуба на апетит.

Допълнителни симптоми на алергичен ринит:

  • кървене от носа поради активни и чести кръвотечения;
  • болка и болки в гърлото, кашлица (което показва съпътстващ фарингит, ларингит с алергичен характер);
  • болка в ушите при преглъщане;
  • нарушение на слуха (признак на възпаление на евстахиевата тръба).

В педиатрията се отбелязва, че алергичният ринит при малките деца и особено при кърмачетата се причинява не от "летливи" вещества, които се утаяват върху лигавицата, а от хранителни алергени.

При кърмачетата, с изключение на признаци на ринит, винаги имайте предвид общо неразположение, което се проявява в апатия, летаргия, сълзи, отказ да кърмите или бутилка.

Особеността на симптомите при деца, особено в ранна възраст, е бърза връзка с симптомите на алергичен ринит, възпаление на носа и гърлото със симптоми на ларингит и фарингит. Опасно е непредсказуем оток на дихателните пътища - на фаринкса, ларинкса, трахеята, което е особена заплаха не само за здравето, но и за живота на бебето.

Следователно, при най-малките признаци на респираторни затруднения, отокът на лицето, клепачите и шията трябва незабавно да се нарече "линейка".

Точна лабораторна диагноза на заболяването

В допълнение към анализа на симптомите при пациента и събирането на анамнеза, ако има съмнение за алергичен ринит, се извършват диагностични клинични и инструментални изследвания:

  1. Кожни тестове за откриване на необичайно висока чувствителност към специфични видове алергени.
  2. Определяне на концентрацията на алерген специфични имуноглобулини - IgE в плазмата, използвайки allergosorbentnyh (RAST) и radioimmunosorbentnyh тест (PRIST).
  3. Клиничен кръвен тест за откриване на еозинофилия - повишен титър на еозинофилите, който обикновено се намира във фаза на екзацербации. Характеристики: липсата на еозинофилия не означава липса на алергия.
  4. При цитологично изследване на секретите или намазката на лигавицата се установява увеличен брой еозинофили и мастоцити.

През rinoskopii - изследване на носната кухина чрез огледала или ендоскопия, което дава възможност на лекаря да изследва множество увеличени части възпаление също идентифицират специфични промени:

  • изразена слабост, подуване на лигавицата в различна степен;
  • цветът на лигавицата става много бледо или яркочервено със сезонен вид, цианотичен с целогодишна форма;
  • в кухината има значителен обем от отделяща се течност;
  • често наблюдавана хипертрофия (удебеляване) на пролиферацията на лигавицата и полипозата.

Как да се лекува алергичен ринит?

Лечението на алергичен ринит трябва да бъде само сложно, включително няколко групи лекарства, които имат различен терапевтичен ефект.

Програмата за лечение включва:

  • симптоматична терапия, която включва използването на фармакологични продукти, които облекчават или облекчават симптомите на ринита, но не го излекуват;
  • хипосензибилизация, насочена към намаляване на анормалната свръхчувствителност на пациента към специфичен алерген.

лечение

Симптоматично лечение на ринит включва използването на различни групи от лекарства, отстраняване на основните прояви, такива като подуване на тъканите, кихане, сърбеж, конгестия, сълзящи очи.

По друг начин такова лечение се нарича неспецифична хипосулсибилизация, което означава намаляване чувствителността на организма към алергени като цяло, без разпределението на специфични видове.

Антихистамините навътре.

Днес, лечение на алергични заболявания на горните инструменти се използват от различни поколения. Нова противоалергично лекарство лоратадин, Aerius, Zodak, Tsetrin, Claritin Зиртек имат по-малко странични ефекти, отколкото средствата за генериране I: дифенхидрамин, Diazolin, Tavegil, Suprastin, pipolfen, и не предизвикват сънливост през деня.

Изборът на фармацевтичен продукт се определя, като се вземат предвид тежестта на проявите на пациента, възрастта, противопоказанията и реакцията на организма към активното вещество. Следователно, много често се върне до използването на едно поколение лекарства с хипнотичен ефект, който често е положителна характеристика в педиатрията или при пациенти с невроза на фона на сърбежа.

Тези нови противоалергични лекарства като Aerius (деслоратадин) Tsetrin, Parlazin, Zodak (цетиризин) имат траен терапевтичен ефект, да направи лесен за бързо симптоми, но не помагат на всички. Следователно, индивидуалният избор на антихистамин е важен.

Трябва да се подчертае левоцетиризин (Suprastineks, Ksizal, Glentset, Aleron), които показват два пъти по-висока степен на блокиране хистаминови рецептори от цетиризин.

Трябва да се има предвид, че много от наркотиците, например, Ериус, не се допускат от жени, докато детето чака.

Към комбинираните антихистамини включват Rinopront, наличен в капсули, или под формата на сироп (12 месеца), който също облекчава алергични реакции, облекчава дишането и намалява възпалението, за до 12 часа чрез елиминиране на претоварването, подуване, сърбеж на носа и очите, тежест в главата. По същия начин работи Orinol Plus.

Антиалергични местни средства за защита.

Когато диагнозата на лека до умерена тежест на заболяването е предписани спрейове и капки за алергичен ринит, като действа на местно ниво и по тази причина тя не трябва obscheorganizmennyh нежелани реакции, които могат да възникнат с поглъщане. Терапевтичните вещества от аерозолите и капките селективно блокират функциите на Н1-хистаминовите рецептори, които предизвикват възпалителна реакция към стимула.

Към тази група лекарства се съдържат:

  • Алергодил под формата на интраназален спрей. Лекарството не показва общото въздействие върху тялото, работи бързо и постоянно намалява пропускливостта на кръвоносните съдове и количеството на освобождаване, предотвратява освобождаването на хистамин от мастни клетки, е безопасен за хронично приложение на 2 месеца. Ефективността на Allergoodil е доказана за сезонен и целогодишен ринит с лека и умерена тежест.
  • Капки от Zodak (деца от 12 месеца)
  • Vibrocil (от 6 години). Комбиниран агент с допълнително вазоконстриктивно действие, който бързо улеснява дишането на носа. Използвайте до 10 дни за бързо облекчаване на кихане, изгаряне, обилно освобождаване от отговорност.
  • Sanorin-Analergin. Заедно с премахването на признаците на алергия, съдовете се стесняват. Прилага се при подрастващи на възраст 16 години и възрастни, не повече от 2 седмици.
  • Tizin-Alerji (левокабастин).

Кромони - стабилизатори на мембраните на мастоцитите и лаброцитите.

Кромони или препарати с cromoglicic киселина влияят на функцията на мастните клетки и мастни клетки (мастните клетки), забавяне на освобождаването на хистамин. Въпреки това, аерозоли kromogeksal, Lomuzol, Kromosol, Kromoglin прах за инхалация с помощта пулверизатор Ifiral само когато студена течаща лесно и по-скоро като средство за превенция, тъй като терапевтичен ефект развива след продължително дневно.

Тези характеристики са характерни таблетна форма кромони - кетотифен, недокромил натрий, които нямат изразен ефект и не могат да спрат носната оток. Те често се използват за профилактика и лечение само на интермитентен ринит.

Обаче сериозната заслуга на кромоните е почти пълното отсъствие на странични ефекти, което им позволява да се използват при лечението на деца и бременни жени.

Глюкокортикоиди в спрейове и капки

Интраназална (инжектира в носната кухина), кортикостероиди аерозоли или капчици имат изразено противоалергично действие, подстригана възпаление, но се използват за намаляване на тежестта на симптомите само в тежка ринит, когато други средства не дават положителни резултати.

След постигане на терапевтичен ефект може да се направи корекция на дозата от страна на намалението.

  • при редовно приложение, интензивността на симптомите на алергичен ринит е значително намалена;
  • едновременно има активно потискане на възпалителни явления в носната кухина и елиминиране на полипозитни разраствания, които са типични за много пациенти, страдащи от алергичен ринит;
  • модерни кортикостероидни лекарства, използвани при пръскане и пускане, действат само локално, не оказват влияние върху организма и не водят до атрофия на тъканта на носната лигавица.

Въпреки относително високо безвредността и сериозно местно терапевтичен ефект на хормонални методи, тяхното използване и дозиране непременно определя от лекар, като има редица противопоказания, включително атрофични процеси и кръвотечение от носа.

  • лекарствата от тази група се характеризират с забавено начало на терапевтичното действие - значим терапевтичен резултат се наблюдава след 7 до 20 дни. В допълнение, дългосрочното използване на хормони е необходимо за постигане на устойчив ефект - около 3 до 6 месеца.
  • Въпреки че системните ефекти на местно глюкокортикоидния минимизира дългосрочно лечение, предозиране настъпва постепенно разграждането в метаболитни процеси, намаляване на функциите на имунната защита на надбъбречните жлези, което увеличава вероятността от развитие на диабет.
  • дългосрочното лечение на тежък ринит с хормони води до необходимостта да не се намалява, но да се увеличат дозите или да се промени лекарството до по-силен кортикоид.
  • Премахването на интраназалните лекарства трябва да се извършва постепенно, тъй като в случай на рязко намаляване на дозата на хормоните има синдром на отнемане с увеличаване на всички негативни прояви.

Най-често предписваните хормонални лечения в спрейове и капки: Мометазон (12 години), флутиказон (4 години), будезонид, Aldetsin, Nasobek (6 години), Fliksonaze ​​(деца от 4-годишна възраст), NASONEX при (позволено да се използва за бременни жени и Педиатрична 2 години), Benarin, Avamys (противопоказан при бременни жени и деца до 2 години), Bekonaze ​​(6 години), Nazarel.

Антилевкотриенови лекарства.

Тези лекарства се използват традиционно в лечението на астма с алергичен компонент, но се използва и за поставяне на вендузи сезонен ринит (от 2 години) и устойчиви ринит при умерена и тежка.

Основното им действие е потискането на функцията на левкотриеновите рецептори, активните медиатори, предизвикващи възпалителни процеси под въздействието на алергенни агенти.

Основните, регистрирани в Руската федерация, антагонисти на левкотриеновите: Singular, Singlon (Montelukast), Akolat (Zafirlukast).

Изследвания на монтелукаст, който се получава от пациенти със сезонен алергичен ринит като монотерапия доказа своята терапевтична ефикасност съществено еквивалентни по отношение на новите антихистамини.

Ако лекарствата с антитиекотриен се използват в комбинация помежду си, резултатите от лечението са сравними с ефективността на хормоналните интраназални спрейове.

Допълнителни лекарства.

Вазодилатационните капки и спрейове улесняват дишането през носа чрез стесняване на съдовете и елиминиране на отока.

Поради продължителната употреба на тези лекарства да доведе до пристрастяване, изсушаване и атрофични явления в лигавицата, тяхната употреба трябва да бъдат много внимателни, в минимални дози, като положителен ефект.

Препоръчително е да не се прибягва до тях постоянно, а да се прилага веднъж, понякога, с тежка назална обструкция, за предпочитане преди лягане или преди училище или на работното място. По време на обостряне на всички симптоми: кихане, ринорея (слуз), оток на тъканите на носната кухина - вазоконстриктивните капки няма да донесат облекчение. Те ще окажат реална помощ само след намаляването на остри прояви.

Лекарствата с кратко действащо действие на базата на нафазолин имат бързо, но кратко действие (2 до 3 часа), изсушават лигавицата и бързо престават да помагат. Основните: бетадрин, нафтизин, полинадим, нафазолин, диабенил, санорин, алергофтал.

Капки и спрейове, които се основават на медицинска фенилефрин, подходящи за лечение на деца в предучилищна възраст и кърмачета: Nazol и Nazol Бебешки, Ринзаи, Adrianol, Polydex с фенилефрин.

Лекарствата със средна продължителност на ефекта (до 10 часа) действат по-леко в сравнение с нафазолин.

Препарати с ксилометазолин: Galazolin, Snoop, Otrivin, Rinonorm-Teva, ксилитол, Tizin-ксилитол, Rinostop, Xymelin, Farmazolin, Dlyanos, Rinorus, Suprema-ера.

Средства на базата на тримазолин: лазоназал плюс, риноспрей, адрианол.

Медикаменти трайни вазоконстриктивна действие (16 часа) с оксиметазолин: Nazol седмици активност, Afrin, Sialor Reno, Noksprey, Nesopin, Nazivin.

При силна слуз от носа, Rinoflumacil помага, улеснява изтичането на слуз и комбинира вазоконстриктивни и противовъзпалителни свойства.

Бариери

Средства, предназначени предотврати контактни алергени (полени, гъбички, акари, животински клетки и птици, и на епидермиса вълна) с лигавицата и намаляване на тежестта на проявите на ринит.

Към такива фармакологични продукти са включени спрей Nasawal, Prevalin. При пръскане активната съставка взаимодейства с мукуса, образувайки тънък и силен защитен филм, предотвратяващ развитието на пристъпи.

Веществата не проникват в кръвообращението, не предизвикват нежелани реакции и следователно са показани за лечение на ринит при деца, както и при жени по време на кърмене и бременност.

овлажнители

Препарати със солена вода за миене:

  • активно овлажнява възпалената лигавица;
  • облекчаване на отока;
  • измийте всички видове алергени и прах;
  • стимулира локалния имунитет на лигавицата;
  • допринасят за неутрализирането на страничните ефекти от вазоконстриктивните капки, хормоналните спрейове.

Благодарение на неговата безопасност, се прилагат във всички възрастови групи от пациенти, включително деца, бременни и кърмещи жени: akvamaris, ВИВАСАН, Humer, делфин, Akvalor с различни концентрации на соли (Мек, Baby, Forte), Салин.

хелатори

Тези средства са необходими, за да се включат в комплексната терапия на алергичен ринит, тъй като те помагат да се отстрани от тялото не само продукти на разпадане, отрови, токсини, и алергени, но това повишава ефективността на други лекарства: Polisorb, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum.

Дозировката им е ограничена до курсове от 7 до 12 дни с 3-седмична почивка.

Алерген - специфична имунотерапия при алергичен ринит

Как да се лекува алергичен ринит, ако пациентът не толерира хормонални и антихистамини или те не работят.

Към отделен вид лечение се включва хипонаситизиране (намаляване на чувствителността на тялото) към определени алергени, което се използва широко в случай на специфичен алерген-провокиращ агент чрез провеждане на специфични алергени.

Ако антихистамини и хормонални лекарства са противопоказни или показват малко терапевтична ефективност при подкожно приложение на allergensoderzhaschie вещество в строго изчислени минимални дози, които повишават много бавно. В резултат на това тялото развива имунитет към това вещество.

Правилно подбрана имунотерапия:

  • показва висок терапевтичен ефект;
  • намалява сенсибилизирането (чувствителността) към специфичен алерген;
  • улеснява или елиминира симптомите;
  • намалява необходимостта от хормонални и други антиалергични лекарства;
  • дългосрочно (за няколко години) запазва положителен ефект;
  • предотвратява преминаването на патологията в тежка продължителна форма и преминаването на алергичен риноконюнктивит към бронхиална астма.

Колкото по-млад е пациентът, толкова по-отчетлив е резултатът от специфичната имунотерапия.

Обикновено този вид терапия трае от 1 година до 5 години. Пълният терапевтичен ефект се отбелязва след 3 до 5 терапевтични курса, но доста често се наблюдават значителни положителни промени след първоначалния курс, особено ако терапията започне на ранен етап.

плазмафереза

Това механично пречистване кръв от алергени на специална машина, която има голям терапевтичен ефект в тежка форма на болестта, особено ако ринит случва на фона на астма, уртикария, алергичен дерматит произход.

Методът има своите противопоказания и има краткосрочен ефект.

VLOK - интравенозно лазерно облъчване на кръвта

Този метод е разработен в рамките на ново направление - квантово лекарство. По време на процедурата лазерен импулс се предава чрез оптичен вълновод, свързан към интравенозна игла, който има точно предписаните от лекаря характеристики.

Лечение на алергичен ринит с народни средства

При алергичен ринит към рецепти на експерти от националната медицина призовават за безпокойство при екстремни грижи, особено при лечението на непълнолетни и бременни жени.

Всеки тип алергия, включително риноконюнктивит, пациентът понася склонност към необичайно висока чувствителност към алергени на растения и лекарствени продукти. Медът, прашецът, прополисът, перга съдържат много хистамин, което предизвиква необичайна реакция за алергии.

Ето защо, най-схеми за лечение на ринит домашни средства, с изключение на нежелани събития, причина обостряне на алергичен ринит и възможните усложнения под формата на бронхоспазъм и оток на ларинкса, което е изключително опасно, особено за децата.

Всички етерични масла, включително евкалипт, ела и други, са напълно забранени за алергии.

Същото важи и за растенията. Понякога реакцията към тях може да е лека, но дълъг прием на инфузии, бульони или вдишване на изпарения може да доведе до рязко увеличаване на всички прояви.

Единственото, което се разрешава, е измиване на носа със солена вода с храна или морска сол, но строго в съотношение 1 чаена лъжичка (не повече) към 2 чаши варена вода, за да се избегне дразнене на лигавицата. Този метод основно замества химически хидратиращи аерозоли, които са по-удобни за използване и причиняват по-малко дискомфорт, когато се използват.

предотвратяване

Мерките, които предотвратяват алергичния ринит, включват:

  1. Изключване, ако е възможно, на контакт с алергени.
  2. Спазване на хипоалергенната диета.
  3. Промяна на професионалната дейност и преминаване към работно място без присъствие в околната среда на професионални алергени.
  4. Приемане на лекарства според указанията.
  5. Естественото хранене на бебето е до 6 месеца живот. Въвеждане на допълнителни храни само от 5 до 6 месеца.
  6. Проследяване на състоянието на околната среда. При сухо и топло време всички прояви на алергия се засилват. Билки, дървета, цветя интензивно се разпространявали прашец сутрин.
  7. Профилактична употреба на антихистамини и "бариера" аерозоли преди възможния контакт с алергена.
  8. Предотвратяване на респираторни инфекции, лечение на дерматози от всякакъв характер.
  9. Използване на пречистватели на въздуха, правилно функциониращи климатици, намаляване концентрацията на прах и гъбички.
  10. Често мокро почистване.

Трябва да се има предвид, че в средата на лятото не е необходимо да се почива в района на горите и планините, където цъфтежа на растенията е много дълъг. Необходимо е да се изключи косене на тревни площи и косене на треви. Преди пътуването е необходимо да се анализира календарът на цъфтящите растения в областта на пътуването.

Може Също Да Харесате