Алергичен ринит при детето: симптоми и лечение

Алергичният ринит е възпаление на лигавицата на носната кухина, свързано с алергична реакция на тялото към дадено вещество. Това може да се случи на всяка възраст. Това заболяване е широко разпространено. Честотата на заболеваемост сред децата достига 10%.

Въпреки факта, че алергичен ринит не застрашава живота на детето, заболяването изисква сериозно внимание и лечение, тъй като почти всеки втори пациент при липса на лечение е разработен в последващото астма.

Чести обостряния намаляване на защитните сили на организма на детето, имат негативно влияние върху постиженията на учениците. При отсъствието или късното начало на лечението на алергичен ринит се развива сериозна патология на ОРТ.

Алергичният ринит може да бъде независимо заболяване и може да се комбинира с други прояви на алергия - увреждане на кожата, бронхите, храносмилателните органи.

причини

Често алергичен лезия на носната лигавица се дължи на факта, че е първата клетка в контакт с алергени погълнати от инхалаторна и придобива повишена чувствителност към тези вещества.

Причината за алергичен ринит може да бъде широка гама от инхалирани алергени:

  • домакинство;
  • растителен произход;
  • мая;
  • храна;
  • микробен.

Домашните алергени могат да бъдат много различни:

  • домашен прах поради съдържащите се в него кърлежи, малки частици от тъкани, перилни препарати, пера от възглавници и др.;
  • библиотечен прах, чиито компоненти са части от картон, хартия и печатарски мастила;
  • алергени, имащи животински произход: пърхот и коса от домашни животни, частици от техните секрети, папагали надолу, храна за домашни любимци.

Микроскопичните спори от гъби също могат да влязат в домашен прах, особено във влажни зони с лоша вентилация. Често алергиите се причиняват от гъби, заразяващи растения (картофи, зеле, моркови, ябълки, цитрусови плодове, сливи).

Микробната алергия се развива в присъствието на хронични огнища на инфекция.

Алергени от растителен произход се срещат в разнообразни растителни видове: цветя и билки, плодове, зеленчуци, водорасли, дървета. Свойствата на алергена могат да се получат от самите растения в контакт с тях, сок и прашец. Ако растенията са част от парфюм или лекарство, алергичната реакция може да се развие без директен контакт с растението.

Образуването на алергична възпалителна реакция се насърчава от такива фактори:

  • замърсяване на въздуха;
  • сухо горещо време;
  • наследствено предразположение;
  • лоши условия на живот;
  • хиповитаминоза.

Видове алергичен ринит

С потока и появата на екзацербации се разграничават такива форми на алергичен ринит:

  • сезонен алергичен ринит: се характеризира с известна периодичност на развитие на екзацербации в същия сезон или месец годишно, което се свързва с периода на цъфтящи растения;
  • целогодишно алергичен ринит, за които сезонността на обострянията не е типично, симптоми на ринит се празнува през цялата година е почти постоянна.

Алергени при полиноза (сезонен алергичен ринит) могат да бъдат:

  • полен от дървета (клен, бреза, дъб, бряст, елша);
  • прашец на зърнени култури (ръж, морска треска, лисица, синя трева, тимотева трева, райграс и др.);
  • плевели (ragweed, пелин, quinoa) - самите растения или техния прашец;
  • мухъл плесени, които заразяват растенията.

Алергените, които причиняват целогодишен алергичен ринит, са:

  • домашни алергени;
  • разпределението на гризачи, хлебарки;
  • мухъл плесени;
  • хранителни алергени (риба, краве мляко, яйца, мед и т.н.)

симптоми

Най-характерната проява на целогодишния ринит е назалната конгестия. Изостри дискомфорт атмосферното налягане, ниска температура, дим вдишване въздух (втора дим) инфекция.

Основните симптоми на сезонния ринит са:

  • изобилна ринорея (изпускане на течна слуз);
  • силно сърбеж в носа;
  • много кихане;
  • дразнене на кожата в носните канали (поради триене с носна кърпа или пръсти);
  • изгаряне в очите;
  • сърбеж и подуване на клепачите;
  • главоболие.

В някои случаи, няма тежки секрет от носа, и маркира нарушение на дишането през носа, поради тежък оток на лигавицата. Методът може да включва Евстахиевата тръба (свързване на носната кухина на средното ухо), който проявява чувство на ситост и намаляване тинитус в слуха острота.

диагностика

Референтните данни за диагностициране на алергичен ринит са:

  • характерни симптоми на ринит;
  • наличието на алергии в близки роднини;
  • няма доказателства за бактериална или вирусна инфекция при изследване;
  • наличие на други прояви на алергия;
  • повишен брой еозинофили (клетки, които показват алергична реакция) при анализ на лигавиците от носа и в кръвта;
  • повишено ниво на IgE в кръвта и ускорена ESR.

Алергологът може да предпише специални тестове за определяне на специфичен алерген. Лекарят трябва да се диференцират алергичен ринит от други форми на ринити (вазомоторен, вирусни и бактериални, лекарство, хормон).

лечение

Важно за облекчаване на алергичния ринит е елиминирането или поне драстичното намаляване на контакта с алергена. При сезонен ринит се препоръчва да пътувате с детето в опасен период до друго място, където няма алергенни растения. За разходки и игри за деца трябва да изберете места без трева, храсти и цветя.

Необходимите превантивни мерки са:

  • Редовно почистване на помещенията за намаляване на концентрацията на инхалаторни алергени;
  • отстраняване на плесени, гризачи, хлебарки;
  • отстраняване от апартамента на животни, аквариуми, птици;
  • да се отървете от килими, легла с перо;
  • недопустимостта на пушенето в апартамент или в присъствието на дете на улицата;
  • отнемане от диетата на силно алергични продукти.

Лечението е насочено към елиминиране на прояви на възпаление и предотвратяване на рецидиви. Подготвят се общи и местни действия.

Фармакотерапията включва такива компоненти:

Необходимостта от тяхното назначаване е свързана с механизма на развитие на алергична реакция. При наличие на свръхчувствителност към алергена и появата на контакт с него, имунните клетки произвеждат силни биологично активни вещества.

Едно такова вещество е хистамин, който причинява появата на симптоми на алергия, като засяга определени рецептори. Антихистамините блокират точно тези рецептори и не дават възможност за хистаминово действие.

Има над 50 подготовки от три поколения на тази група. Препаратите от първото поколение сега се използват по-рядко, когато е необходимо и страничния ефект на тези лекарства - успокояващ и хипнотичен ефект. Най-често децата се предписват високо ефективни лекарства от второ и трето поколение с рядко срещани странични ефекти.

За деца от антихистамини използвайте:

Действието на кетотифен, стабилизиращо мембраната, помага да се предпазят клетките от лигавиците от унищожаване. По-големите деца се назначават:

Местните препарати също се използват под формата на спрейове или капки в носа:

Кромогликат натрий, предписан 2 седмици преди началото на сезонното екзацербация, помага да се предотврати развитието на ринит;

Лекарствата могат да се прилагат под формата на капки в носа с терапевтична цел за умерен и лек курс на алергичен ринит. Ефектът ще дойде след няколко дни, но курсът трябва да продължи (понякога до 3 месеца).

Ако ринитът се комбинира с прояви на конюнктивит, тогава се използват очни капки:

  • Висока хром,
  • Optikrom.
  1. Кортикостероидни (хормонални) лекарства.

При липса на ефект от лечението с умерени и тежки ринит използване лекарства адренокортикални стероиди (носа), има ясно изразено противовъзпалително действие, бързо намаляване на назален дишане. Те включват:

  • Fliksonase (флутиказон),
  • Deksarinosprey,
  • Алдецин (беклометазон).

Лекарствата се предлагат като назален спрей. Те се използват за 1-2 стр. на ден за около един месец.

Назални капки или назални спрейове от тези лекарства:

Възстановете назалното дишане, т.е. те не засягат причината за заболяването и са само симптоматично лечение. Срокът на тяхното приложение е ограничен до 5-7 дни поради странични ефекти върху лигавицата.

Терапевтичен метод за намаляване на чувствителността на тялото към алергени чрез въвеждане на специална схема под наблюдението на алергични микродози на алерген. Такова лечение е възможно само в случай на точно определяне на алергена. Този метод се използва в продължение на няколко месеца.

Продължителната ремисия при някои деца се постига след назначаването на антиалергичен имуноглобулин или негов глюкоглобулин. Но тяхното използване може да предизвика и засилване на проявите на болестта, температурна реакция, дължаща се на индивидуална непоносимост.

Добър резултат може да се постигне с помощта на хомеопатични лекарства:

  • Натриевият muriatikum,
  • сабадила,
  • Арсениев йодат,
  • Дулкамара.

Има няколко чужди наркотици:

Все пак индивидуалният избор на лекарството трябва да бъде направен от детския хомеопат.

При изостряне на алергиите е необходимо да се предписват сорбенти в комплекс от лекарствени препарати, за да се освободи организма от алергени. За вътрешно приемане се използват:

предотвратяване

За деца с повишена чувствителност към алергии трябва да се спазва т.нар. Хипоалергичен режим:

  • ограничаване на контакта с животни, птици, риба;
  • да се придържаме към препоръките на алерголог към храненето на детето;
  • използвайте бебешки легла за дете;
  • да прилагате лекарства стриктно на предписанието на педиатър или алерголог;
  • да се избегне използването за детето на козметични и хигиенни продукти с остър мирис;
  • да се ангажира с темперирането на бебето, което стимулира функцията на надбъбречните жлези и намалява вероятността от обостряния на ринита.

Резюме за родителите

Не винаги е лесно да се предпази детето от алергична реакция, един от вариантите на който е алергичният ринит. Ако обаче се развие в бебето, трябва незабавно да получите съвет от алерголог, следвайте всички препоръки (!), За да избегнете рецидив, дори ако курсът на лечение отнема няколко месеца.

Педиатърът Е. Комаровски говори за алергичен ринит:

А за лечение на алергичен ринит при детето

Когато детето има предразположение към алергии, е необходимо да се знае кой алерген реагира на организма на детето и да вземе подходящи мерки, за да гарантира, че периодът на обостряне е възможно най-лек и по-безопасен за бебето. Всяка епидемия отслабва имунитета на детето и допринася за развитието на инфекциозни заболявания. Причината за това е не само наследствеността, въпреки че е мощен фактор на проявление, но и невежеството на родителите как да действат правилно в случаи на обостряне на болестта. Алергичният ринит при дете се диагностицира в ранна детска възраст, особено при момчетата.

Обща информация

Имунолозите побеждават винаги! Според официални данни, безвредна, на пръв поглед алергия пренася милиони живот всяка година. Причината за такава ужасна статистика е PARASITES, които роят в тялото! На първо място има хора, които страдат в рисковата зона.

Алергичният ринит при дете е възпалителен процес.
Трите най-чести типа на такава често срещана настинка са:

  1. Sharp епизодично. Реакцията на организма на детето до единствен контакт с алергена.
  2. Пулсиращ. Сезонни обостряния на алергичен ринит.
  3. Устойчиви. Постоянно заявяване с алерген: възглавници, животински косми, домашен прах.

причини

За проявата на тази болест децата, чиито родители са алергични към себе си, са по-често изложени. Развитието на заболеваемостта при алергичен ринит при деца се покрива от субективната чувствителност на организма към специфичен алерген:

  • строителството или домашния прах;
  • наличието на животни в жилището;
  • насекоми от всякакъв вид;
  • медицински препарати;
  • образуване на плесен;
  • растителен прашец;
  • хранителни продукти.

Симптоматични прояви

Симптомите и медицинската снимка на алергичната соле изглежда така:

  • Тежък сърбеж;
  • Изобилно изхвърляне на сополи;
  • Кихане (понякога много интензивно);
  • Дразнене на лигавицата;
  • Възпалено гърло, кашлица (непродуктивно);
  • Оток на лицето.

Това е основният симптом на алергичното сезонно заболяване.
Втората форма (целогодишно) се характеризира с назална конгестия, с различна степен на интензивност през цялата година. Появява се предимно вечер. На фона на тази болест може да се развие:

  • Възпаление (зачервяване) на средното ухо;
  • Възпаление на максиларния синус;
  • Периодично кървене от носа;
  • Хъркане по време на сън;
  • Глупости в разговор.

диагностициране

За точното диагностициране на болестта ще се помогне на информацията, получена от родителите за възможното предразположение на детето на генетичен произход за различни алергии. Индикативната диагноза се определя от специалистите въз основа на симптомите. Потвърждаване или оспорване на алергичен ринит помага на лабораторните изследвания:

  1. Специфични проби при деца (интрадермална и чужда кожа). Този преглед помага да се установи самият алерген, ориентирайки лекаря към правилното лечение. Да се ​​направи провокативен тест за детето днес е строго забранено. Нейната същност се крие в въвеждането в една от ноздрите на бебето на предполагаемия патоген (алерген), а реакцията на тялото трябва да прилича на симптомите на алергичен ринит.
  2. Лабораторно изследване на кръвта и мускулите за наличието на еозинофили и тяхното ниво.
  3. Откриване в тялото на детето на имуноглобулини Е.

Първоначалната задача на лекаря е да открие сенсибилизиращия фактор на проявата на заболяването и да установи неговата природа за правилното предписване на лекарства при сложно лечение. За тази цел се правят редица тестове при деца със съмнителни случаи на това заболяване и се извършват такива диагностични дейности с тях:

  • Риноскопия. Проверявайте носните синуси с помощта на специални огледала.
  • Кожни тестове. Алергични тестове при деца - се вземат за откриване на непоносимост към тялото на химически или естествени алергени. Процедурата се провежда само с внимателно предварително проучване, когато лекарят е установил максималния брой предполагаеми провокатори на болестта.
  • Риноманометрично проучване. Откриване на назално налягане и сила на въздушния поток в носната кухина.
  • Рентгеново и ултразвуково изследване на носните синуси.
  • Компютърно проучване (КТ).

Само след такова внимателно проучване експертите установяват точна диагноза, идентифицират естеството на заболяването и назначават правилното цялостно лечение, за да се елиминират симптомите или да се облекчат симптомите им.

Лечение на алергичен ринит

В зависимост от сложността на заболяването е избрано комплексно и ефективно лечение за детето. Чрез метода на терапията е: не-наркотици, медикаменти, хирургическа намеса, използване на народни средства.

Нефармакологичен метод

Този метод за елиминиране на симптомите на заболяването се състои в елиминиране или смекчаване на ефекта на алергена върху тялото на детето:

  1. Ако патогенът е растителен прашец. В този случай се препоръчва да се намали времето за проветряване на стаята. За да се намали продължителността на престоя на бебе на улицата, в апартамент и кола е желателно да се инсталира климатик. След разходка, изкъпете бебето, така че прашецът, който попадне върху косата или кожата, да не дразни лигавицата. В идеалния случай, ще бъде по-добре да изведете детето далеч, докато цъфтежният сезон минава, в морето. От диетата напълно изключват продукти, при които естеството на произхода по свойства и състав е подобно на провокатор на алергия. За всички известни алергени специалисти са разработили и съставили списък на продукти, чиято употреба е временно или напълно забранена в периоди на обостряне на болестта.
  2. Ако децата имат висока чувствителност към плесени (по-точно към техните спори), тогава апартаментът, където детето с такава предразположеност живее вдишва и произвежда мокро почистване по-често от обичайното. Особено внимание трябва да се обърне на климатици, стайни растения или въздушни овлажнители. Прилагайте фунгициди по-често, като същевременно се уверите, че те са недостъпни за бебето.
  3. Когато алергичните плячки на детето са резултат от излагане на прах и други насекоми, родителите трябва постоянно да наблюдават, че къщата им няма тези насекоми. Не забравяйте да третирате стаята с акарициди (с кърлежи) или да използвате инсектициди (при наличие на хлебарки). Почиствайте в стаята, като използвате прахосмукачка, оборудвана с Nera-филтър. Напълно изоставяйте килимите в къщата, меките мебели се променят на кожа или изкуствена кожа. За превантивни цели, най-малко веднъж седмично, измийте цялото домакинско бельо в топла вода. Леглото на детето се заменя от нормално до хипоалергично, ако това не е възможно, се поставя върху анти-злокачествени обвивки.
  4. Когато бебето е алергично към животни, по-добре е да дадете на някого животно. Ако това не е възможно, уверете се, че вашият домашен любимец не влиза в стаята на бебето, къпете животното всеки ден, вакуумирайте помещенията с Ner-филтър. Този метод обаче не винаги е ефективен. Най-добрият начин е да се отървете от дразнещия.
  5. Много рядък случай, но все още е - реакцията на тялото на детето на храната. При тази ситуация продуктите на семейството са изключени от съотношението на семейството - провокатори за времето на обостряне на болестта. Тъй като организмът на детето непрекъснато се развива и променя, е възможно в много малки количества да го даде отново няколко години по-късно. Има случаи, когато с отглеждането на бебе престават да бъдат провокатори на болестта.

Медицински метод

Решаването на проблема за елиминиране на алергените не е лесно. Има случаи, когато проблемите създават няколко алергени едновременно, в този случай е почти невъзможно да се установи естеството на всеки алерген. В такива ситуации по-ефективен метод за лечение се счита за медикаментозно.

Назални капки и спрейове

Тези лекарства често се използват за елиминиране на алергена в обикновения настин при деца. Местното действие ви позволява да намалите дозата на лекарствата в кръвта, като намалите ефекта от алергиите върху тялото на детето като цяло. За разлика от таблетните аналози, капките действат почти веднага, страничните ефекти на тези лекарства са много по-малко.

Вазоконстриктивни лекарства

Ролята на тези лекарства е да се намалят малките съдове в носната кухина, което спомага за намаляване на едем. В резултат на това лигавицата намалява по размер, запушването на носа изчезва. Тази категория лекарства има предимно симптоматичен ефект. Дългосрочната употреба е изпълнена с адаптация (пристрастяване) на тялото към лекарството. Тези средства причиняват сухота в лигавицата и възможно кървене от носа. Под формата на назални капки произвеждат първото поколение. Сред тях най-често използваните са: галазолин, нафтизин и други аналози.

Солни разтвори

Медните препарати под формата на капки на основата на пречистена морска вода са предназначени за навлажняване и пречистване на носните канали и лигавиците. Предотвратете образуването на сухота в синусите и кървене.

Комбинирани и / или антихистамини

Група антихистамини в лечението на алергичен ринит се използва широко и постоянно. Тяхната роля е да намалят симптомите, включително сърбеж при децата и кихане. В неговата чиста форма, препаратът за интраназално приложение не се произвежда, той се продава в капкова форма за орално приложение. Най-често използвани са: Фенистил, Циртек, Вибросил, Санорин.

имунотерапия

При деца на възраст 5 години се използва имунотерапия (ASIT) при лечението. Той е много ефективен в тази възрастова категория. Същността на това лечение е, че парентералното на болното дете се инжектира постоянно (с увеличаваща се доза) в тялото на алерген-провокатор. Схемата на приложение и дозата са внимателно разработени от лекарите. Използвайте този метод в случаите, когато нито една друга терапия с лекарства не дава положителен резултат, нито съществуващия риск от нежелани усложнения от приемането на известни лекарства.

Основният недостатък на този метод на лечение е продължителността на неговото лечение: минимум 3 години, максимум 5 години.

Хирургичен метод

Понякога има случаи, когато под прикритието на алергичен ринит се възприемат:

  • хиперплазия на поглъщащите сливици;
  • аномалии на носната преграда;
  • патологични процеси в парасановите синуси и други нарушения.

Подобни явления се коригират с помощта на скалпел на хирург, тъй като други методи на лечение са просто безсилни.

Съвети за лечение на алергичен ринит от д-р Комаровски:

Алергичен ринит при деца

Развитието на заболяването при детето се дължи на навлизането на алергени върху носната лигавица, проникването им в епитела. Те подпомагат образуването на имуноглобулин Е (IgE), който е причина за освобождаването на медиатори, които стимулират еозинофилите, неутрофилите, лимфоцитите и базофилите. Тези реакции при алергичния ринит при детето причиняват симптоми на вазодилатация, развитие на едем, възпаление на лигавиците и сърбеж. Възникването на алергичен ринит и кашлица при дете може да бъде повлияно от косвени фактори:

  • наличие на метаболитни нарушения (с рахит);
  • не напълно оформени ендокринни и нервни системи;
  • заболявания на черния дроб и стомашно-чревния тракт (стомаха, червата и други органи);
  • някои аномалии в развитието или деформацията на носната кухина (полипи, кривина на септума, хронично дразнене на лигавицата);
  • висока кръвосъсирваемост на кръвта;
  • ниско кръвно налягане;
  • еозинофилия;
  • левкопения;
  • генетичното наследство на детето от родителите.

Развитието на алергичен ринит при дете и появата на симптоми могат да стимулират следните групи алергени, които причиняват кашлица и сърбеж:

  • различни видове прах (дома, книга и т.н.);
  • растителен прашец;
  • прахови акари;
  • Някои насекоми или части от тях (везни, лапи, крила);
  • редица хранителни продукти (включително плодове, сладкиши, морски дарове);
  • мухъл плесени или дрожди;
  • съставките на лекарствата (най-често от групи антибиотици или някои витамини).

Възникването на алергичен ринит може да зависи от сезона:

  • сезонни прояви се наблюдават по време на периода на цъфтеж на растенията (през пролетта или лятото);
  • през цялата година, показвайки в резултат на пътувания до природата, непосредствено след контакт с животни, почистване на помещенията.

Често, наличието на определена реакция може да показва самия пациент, ако не става въпрос за развитието на алергичен ринит при дете на 1-2 години. [Adv1]

Признаци на алергичен ринит

Симптомите на алергичен ринит при дете на 1-2 години са рядкост, по-често се наблюдават вече в по-напреднала възраст: от 4-5 години и в юношеството. Родителите у дома на определени основания могат независимо да идентифицират алергичния ринит на детето:

  • кашляне и кихане, които могат да бъдат пароксизмални;
  • водно, прозрачно отделяне;
  • сърбеж в носната кухина;
  • назална конгестия, често възникваща по време на сън;
  • по-малко трудно дишане.

Съществуват и някои допълнителни симптоми на алергичен ринит при детето, което показва необходимостта от лечение:

  • влошаване на носната лигавица;
  • оток на лицето;
  • дишането главно през устата;
  • поливане;
  • силно зачервяване на очите;
  • появата на кръгове под очите;

Симптомите на заболяването могат да варират в зависимост от тежестта на заболяването:

  • с лека форма, няма смущения в съня и намаляване на нивото на оперативност;
  • средно - разкриват бърза умора и проблеми с мечта;
  • когато са налице сериозни признаци на заболяването.

Струва си да се помни дали има алергичен ринит при дете, само един лекар може. [Adv1]

Диагноза. Как да разберем, че детето има алергичен ринит?

Родителите често се чудят как е възможно да се разпознае алергичен ринит при дете и да се разграничат неговите симптоми от други заболявания. В края на краищата често алергичният ринит може да има подобна клинична картина с други видове заболявания:

  • Грануломатозата на Wegener;
  • аденоиди;
  • туберкулоза;
  • състояние на имунната недостатъчност;
  • медицински ринит;
  • наличието в чуждо тяло в дихателните пътища;
  • развитие на тумори в назофаринкса;
  • появата на полипи;
  • първична дискинезия на ресни;
  • с аномалии или дефекти в носната кухина;
  • хронична форма на инфекциозен настинка.

Също така, прояви на детето на алергичен ринит често стават предвестник на развитието на конюнктивит и бронхиална астма. За да се установи диагнозата, се извършват няколко процедури:

  • кръвен тест за установяване на нивото на еозинофилите, левкоцитите, мастоцитите, тоталните и специфичните IgE антитела;
  • инструментална диагностика на носната кухина (риноскопия, ендоскопия, CT - компютърна томография, риноманометрия, акустична риминометрия);
  • алергични тестове;
  • цитологичен и хистологичен анализ на изхвърлянето от носната кухина.

Определянето на правилната диагноза може да бъде само специалист. Потърсете помощ от 2 лекари: алерголог и Loroo. Алергологът ще ви помогне да разпознаете дали алергията е причина за обикновена настинка и кашляне при детето. Lor ще установи наличието или отсъствието на патология на носната кухина. [Adv1]

Лечение на алергичен ринит, средства за деца

При лечението на деца трябва внимателно да се изберат лекарства, за да се избегне увреждането на растежа на тялото. Във всеки случай терапевтичният режим се избира индивидуално. Самолечението може да доведе до негативни последици, влошаване на заболяването и развитие на усложнения, включително бронхиална астма. Лечението на алергичен ринит се основава на два принципа:

  • намаляване или елиминиране на възпалителния процес върху носната лигавица;
  • антиалергична терапия.

За лечение на деца могат да бъдат предписани следните групи лекарства:

  • антихистамини;
  • препарати с антихолинергичен локален ефект;
  • глюкокортикостероидни препарати;
  • вазоконстриктор (капки или спрейове);
  • означава стабилизиране на мастоцитите.

Най-често експертите предписват лечение с лекарства за локално лечение на носната кухина: капки или спрейове.

  1. Капки от алергичен ринит. Назалните лекарства под формата на капки, които могат да се лекуват при малки деца (до 4 години), са изключително редки. Тъй като алергичният ринит е изключително рядък при бебета до 3-4 годишна възраст.
  2. Спрей от алергичен ринит. Средствата под формата на спрейове са по-удобни за използване. Те могат ефективно да намалят симптомите (кашлица, сърбеж) и да лекуват болестта.

[Adv1] Капките и спреите, използвани за лечение, са разделени според спектъра на тяхното действие:

  • Лечение с антихистаминови лекарства, които интерферират с контакта на хистаминовите рецептори с хистамин (Histimet, Vibrocil, Sanorin Aneralgin, Alergodil). Sanorin Aneralgin и Vibrozil се отнасят за типични капки от алергии и хрема. Histimet и Alergodil спомагат за укрепване на клетъчните мембрани.
  • Хормонални препарати Avamis и Fluticasone намаляват възпалението и алергичните симптоми (кашлица, сърбеж).
  • Капки, които инхибират образуването на хистамин (Ифирал, Кромогексал).
  • Спрей Nazaval образува защитна обвивка на лигавицата, която предотвратява проникването на алергени в тялото.
  • Вазоконстриктивни лекарства, които помагат бързо да облекчат симптомите на заболяването (Galazolin, Nazivin). Не се препоръчва използването на такива средства за повече от 5 дни, поради високата вероятност за развитие на пристрастяване и медицински ринит.

Таблетки от алергичен ринит. Почти всички съвременни лекарства под формата на таблетки имат ограничение за възрастта (от 1-2 години или от 4-5 години).

  1. Най-сигурните са хомеопатичните лекарства (Corizalia или Sinupret).
  2. Високата ефективност се осигурява чрез лечение със сложни препарати с антихистаминно действие: Claritin, Zirtek, Diazolin.
  3. При заболяване с умерена тежест се използват стабилизатори на мастни клетки (Nedocromil, Lecrolin, Cromoglin).

Основният въпрос е как да разберем, че детето има алергичен ринит. За това е необходимо да се идентифицират симптомите и да се извърши диагноза при алерголог. Предоставянето на навременна терапия ще намали риска от повторни прояви и появата на усложнения.

Автор: Лариса Илийна, лекар, специално за Moylor.ru

Наименование на препарата / Форма на издаване / От каква възраст се прилагат

Характеристики на излагане и дозиране

Зиртек капки (от 6 месеца) и таблетки (от 6 години)

Антихистамини с противовъзпалителни и деконгестанти.

Деца 6-12 месеца дават 5 капки от лекарството 1 път на ден.

На възраст от 1-2 години, наркотикът се дава два пъти на 5 капки.

Деца от 2 до 6 години получават 5 капки 2 пъти на ден или 10 капки в даден момент.

На възраст над 6 години започнете с доза от 10 капки или 1/2 таблетки веднъж дневно и, ако е необходимо, увеличете до 20 капки или 1 таблетка (максималната дневна доза).

Vibrocil капки (от раждането) и спрей (от 6 години)

Комбиниран продукт с вазоконстриктивен и антиалергичен ефект.

На 1 годишна възраст 1 капка лекарство се прилага на всяка ноздра, 1 до 2 капки за деца от 1 до 6 години и на деца на възраст над 6 години - 3-4 капки. Честотата на вливане е 3-4 пъти на ден.

Спреят се предписва от 6-годишна възраст на 1-2 инжекции до 4 пъти на ден.

NASONEX при спрей за нос (от 2 години)

Има подчертан анти-алергичен и противовъзпалителен ефект.

Деца на възраст от 2 до 11 години са 1 вдишване на всеки нос през деня. На деца над 12-годишна възраст се дават 2 инхалации във всяка ноздра 1 пъти на ден и след достигане на терапевтичния ефект дозата се намалява до 1 инхалация във всеки нос.

Claritin сироп (от 2 години) и таблетки (от 3 години)

Лекарствената група от антихистамини, премахваща алергиите и сърбежа.

При телесно тегло по-малко от 30 кг, сиропът се прилага веднъж дневно в доза от 5 мл.

При теглото на детето над 30 кг лекарството се дава 1 път на ден - 1 таблетка или 10 мл сироп.

fenistil капки (от 1 месец)

Антихистамин с антипирутичен ефект.

Лекарството се предписва три пъти дневно за 3-10 капки за деца под 10-15 капки за деца от 1 до 3 години, за 15-20 капки за деца 3-12 години и за 20-40 капки за деца над 12 години.

allergodil назален спрей (от 6-годишна възраст)

Местно лекарство с антихистаминово действие.

Деца на възраст 6-12 години получават 1 доза лекарство на ноздра два пъти дневно. За деца на възраст над 12 години еднократна доза се увеличава до 2 дози за всеки нощен пасаж.

kromogeksal назален спрей (от 5-годишна възраст)

Антиалергично мембранно стабилизиращо лекарство.

Във всяка ноздра прилагайте една доза от лекарството 4-6 пъти на ден. След постигане на терапевтичен ефект честотата на приложение намалява и лекарството се използва при контакт с алергени.

Алергичен ринит: симптоми при деца

Симптомите на алергичен ринит при деца на възраст под 3 години са доста редки, но с началото на посещението в детската градина, а след това и училището, тази цифра започва да се увеличава значително. До шестгодишна възраст алергичният ринит е водещ сред всички заболявания, свързани с алергични прояви - той съставлява до 70% от всички случаи на заболяване. Родителите подценяват цялата степен на опасност и за помощ на алергиста навреме не се прилагат.

Много често симптомите на ринита могат да се объркат с прояви на настинки - ARVI и ARI. Симптомите са много подобни, но ако родителите се вгледат по-отблизо в детето си, веднага ще обърнат внимание на следните прояви:

  • чести пристъпи на болезнен кихане;
  • водно, прозрачно изхвърляне от носа, които са богати на природата;
  • сърбеж в областта на носа, а понякога и в областта на окото и ушите;
  • назална конгестия през нощта;
  • подпухнало и едематозно лице;
  • зачервени клепачи, отделяне на сълзи.

Много е важно родителите да определят връзката на времето на годината с проявите на клиничната форма на ринита. Ако има логическа връзка между проявата на симптоми на ринит с времето на цъфтеж на растения или с контакти с животни и такива симптоми се проследяват повече от една година, това дава основание да се подозира появата на алергичен ринит. Пълен набор от всички известни симптоми дава основание за диагностициране. Необходимо е детето да се покаже на неговия лекуващ лекар, за да може той да даде точна и навременна диагноза.

Причините за алергичен ринит при деца

Човек не може да отговори недвусмислено на въпроса за причините за алергичния ринит при децата. В по-голямата част от случаите всички са отговорни за алергичните реакции, проявени през първите месеци от живота на бебето. На кожата му има множество обриви, екзема започва да се развива, кожата се сърди. Всички тези признаци показват началото на развитието на алергична диатеза. Малко по-късно, приблизително след 2-3 години, алергичният ринит поема своя произход. Става ясно, че в ранна детска възраст детето не е излекувано, нещо, което родителите му пропуснаха.

Въпреки това, родителите не са виновни за това, че детето е твърде чувствително към външни агенти. Алергичните реакции се развиват чрез вдишване на аромати на цветя, треви, различни дървета. Една от проявите на такива реакции е алергичният ринит. Той е опасен, защото в отсъствието на навременни методи за лечение на такова заболяване детето може да има по-тежко заболяване - бронхиална астма.

Алергичен ринит може да възникне поради различни причини:

  • прашец на растенията, както и етеричните масла в различни козметични продукти;
  • прах, съдържащ се в къщата. Тя може да включва вещества, които причиняват алергични реакции - елементи от домакински химикали, акари, съдържащи се в прах, строителни материали и покрития;
  • всички видове гъбички. Тя може да бъде плесен, който засяга стените на къщи, които са слабо вентилирани, гъбички, засягащи растения;
  • остатъци от храна за домашни любимци, вълна и парчета от екскременти.
  • капки за носа, стесняващи се съдове;
  • заболявания на дихателните органи.

Алергичният ринит може да бъде сезонен, ако е причинен от растителен прашец, и е целогодишен, ако е причинен от домашен прах. В случай, че ринитът е причинен от микроби, които предизвикват заболявания на дихателната система, най-трудно е да се диагностицира и лекува.

Диагностика на алергичен ринит при дете

Алергичният ринит при децата е разделен на два вида:

  • алергичен ринит, който е със сезонен характер и се среща по време на периода на цъфтеж, когато широко разпространеният прашец е. Този тип ринит се развива, като правило, само след шест години.
  • Алергичният ринит, който е постоянен по характер, продължава през цялата година и е характерен за децата от началната училищна възраст.

При извършване на диагнозата ринит първо трябва да се обжалва пред специалист по ОРГ, който ще направи следните назначения:

  • извършване на клиничен анализ на урината и кръвта;
  • извършване на задълбочено изследване на историята на живота с цел изясняване на наличието на наследствено предразположение към алергии;
  • извършване на риноскопия - визуално изследване на носните канали, използвайки специално проектирано оборудване за тези цели;
  • мерки за рентгеново изследване на носните синуси;
  • мерки за риномаметрия и акустична мамография;
  • осигуряване на провеждането на лабораторни кръвни тестове, за да се потвърди алергичната реакция;
  • вземане на алергологични кожни проби за точно определяне на естеството на алергена;
  • - вземане на цитограма и хистограма на смазката от носната лигавица. Ринитът, който е взел клинична форма, се определя от натрупването на затлъстели и гоблени клетки, еозинофили.

Лечение на алергичен ринит при деца

Лечението на алергичен ринит при деца е свързано с трудности, свързани с възрастовата група на децата. Общата терапевтична схема не предвижда възможност за използване на всяко лекарство при лечението на алергичен ринит. Организмът на детето расте и се развива, поради което е необходимо внимателно подбиране на всяко лекарство, за да не се навреди на растежа. Схемата на терапията не може да бъде еднаква за всички пациенти, тя се изправя индивидуално и само от лекуващия лекар. Самолечението е по принцип неприемливо, тъй като води до тежки последици до трагични. Един лекар знае как да лекува алергичен ринит.

На първо място, необходимо е да се контролира средата, в която е детето, за да се сведе до минимум контактът на бебето с алергени, докато бъде напълно изключен. Ако не организирате този етап, терапията с лекарства няма да бъде дадена.

В случай, че източникът на алергия е установен чрез диагнозата, родителите на детето стават много по-лесни за предотвратяване на алергичен ринит в бебето и последващото им лечение в случай на нужда. За целта се изисква редовно да се извършва мокро почистване на помещенията, да се изключи контактът на детето с аквариума, растенията по време на периода на цъфтеж, животните, птиците, причинявайки всички видове обостряния на заболяванията. Не забравяйте да премахнете контакт на деца с химикали и антибиотици, всички видове лекарства, които предотвратяват възпалението. Ако на този етап внимателно спазвате всички правила, повторението на ринита се намалява с 80%.

Често, без медикаментозната терапия е невъзможно, така че децата са предписани лекарства, които спират проявите на алергични реакции и предотвратяват развитието на обостряния. Обща терапевтична схема може да включва лекарства, лекуващи алергичен ринит:

  • лекарства с антихолинергично локално действие;
  • лекарства, стесняващи се съдове - с алергичен ринит, капки се използват за стесняване на съдовете;
  • средства, които стабилизират мастоцитите;
  • антихистамини;
  • глюкокортикостероиди.

Принципи на лечение

Как да се лекува алергичен ринит? Само в случай на сложна терапия може да се предотврати прогресирането на заболяването и развитието на усложнения. Много често ринореята и кихащите родители са погрешни за симптомите на ARVI. Въпреки това, приемането на антивирусни лекарства не дава положителни резултати. Освен това, неадекватното лечение в редица случаи причинява разпространението на възпаление на бронхите, ларинкса и белите дробове.

Само лекуващите лекари - отоларинголог, имунолог, алерголог, педиатър, могат да формулират оптималната схема за хипонаситизираща терапия. Лечението на болестта се състои в следните терапевтични мерки:

  1. подобряване на домашната среда - редовно проветряване на детската стая, навлажняване на въздуха и изтриване на хоризонталните повърхности от прах;
  2. спазване алерген диета - изключване от диетата продукти със средна и висока степен на алергичност (червена риба, цитрусови плодове, кисело мляко с пълнежи, бобови растения, мед, мляко и т.н.);
  3. преминаването на лекарствената терапия - употребата на антихистамини, противовъзпалителни, заздравяващи рани, деконгестанти;
  4. физиотерапия - измиване на назофаринкса с изотонични разтвори на основата на морска сол.

Ако заболяването бъде диагностицирано във времето и лекарството е започнало, детето ще може да елиминира алергичния ринит в рамките на 5-7 дни. Родителите трябва да са наясно, че нестабилното отношение към проблема може да доведе до сериозни последствия.

Според статистиката приблизително 35% от децата на възраст под 3 години с прояви на хроничен алергичен ринит развиват бронхиална астма.

Препарати за бариери

Какво да лекува сезонен алергичен ринит? Синята треска (сезонен алергичен ринит) се влошава по време на периодите на цъфтеж на вятърно опрашени растения. Дори след изчисляването на алергена, не винаги е възможно да се предотврати контакт с него. Какво да направя в този случай?

Проявите на сенна хрема могат да се управляват с бариерни препарати. Съставът на назалните капки и спрейове включва компоненти, поради които се образува защитен филм върху повърхността на назофарингеалната лигавица. Предотвратява проникването на алергени в меки тъкани, което предотвратява възпалението.

Ако детето ви страда от сезонен ринит, ще бъде възможно да се елиминират неговите прояви с помощта на такива лекарства като "Назавал" и "Превалин". Излекувайте алергията, те не могат, а да спрат своите прояви - със сигурност. Педиатрите предупреждават, че инжектирането на фино диспергирани разтвори в носните канали може да причини ларингоспазъм. Поради това, те не се препоръчват за употреба при лечението на бебета до 3-4 годишна възраст.

антихистамин

Лечението на алергичен ринит при деца трябва да се съпровожда от употребата на антихистамини. Те принадлежат към групата на етиотропните лекарства. С други думи, антихистамините пряко влияят върху причината за развитието на алергия. Те съдържат вещества, които предотвратяват освобождаването на хистамин от мастоцитите, което е виновник на възпалението на назофаринкса.

Антиалиргичните лекарства ви позволяват да излекувате сърбежа в носа, постоянно кихане, назална конгестия, ринорея и лакримация. В педиатричната практика антихистамините от третото поколение се използват за елиминиране на симптомите на сенна хрема. Те практически не предизвикват нежелани реакции, така че те могат да бъдат включени в режима на лечение с алергия дори при най-малките пациенти:

Местни хормони

Повечето родители вярват, че хормоналните лекарства са по-вредни за здравето, отколкото да се справят с болестта. Доскоро кортикостероидите наистина предизвикаха много странични ефекти, затова се опитаха да не ги използват за лечение на деца. Въпреки това, днес има много перфектно безопасни назални кортикостероиди, които могат безопасно да бъдат използвани за облекчаване на възпаление в носоглътката.

Те включват хормони, които наистина възпрепятстват възпалението в лигавиците на дихателните пътища. При системно приемане на медикаменти назалната конгестия, ринореята и ларингирането могат да бъдат елиминирани само за няколко дни. Най-безопасните хормонални лекарства са:

Флуорираните хормонални лекарства се считат за безопасни, които практически не се абсорбират в системното кръвообращение и имат само локално действие.

Все пак трябва да се има предвид, че дори свръхдозирането на такива кортикостероиди може да доведе до намаляване на имунитета и вследствие на това до развитието на микотична флора в назофаринкса.

Други лекарства

За да се премахне бързо алергичният ринит при дете, трябва да използвате лекарства не само етиотропни, но и симптоматични. В допълнение, намаляването на вероятността от повторение на заболяването ще помогне на растителните адаптогени и кромоните, които могат да се използват за превантивни цели. Обикновено при диагностициране на сенна хрема децата се лекуват с:

Дозирането и продължителността на приложението на лекарството трябва да се определят само от лекуващия специалист. С правилното и своевременно прилагане на лекарствата на химика, за да се елиминират основните прояви на алергията, успява в рамките на една седмица.

Алергичен ринит при детето: симптоми и лечение

При податливи на алергични деца, може да има остра или упорита алергична алергия. Нейната причина често е алергени, предавани чрез въздуха, например, частици прах, животински косми, пера или пух от възглавницата, цветен прашец. Също така, появата на този вид настинка може да доведе до употребата на алергени с храна или под формата на лекарства.

симптоми

Алергичен ринит в детството се проявява чрез появата на:

  • Назална задръствания.
  • Водоразтворимост от носа, често изобилна.
  • Атаки на кихане.
  • Сърбеж в носа, който също може да бъде в устата и в ушите.
  • Оток на лицето.
  • Възпалено гърло и непродуктивна кашлица.
  • Lachrymation, както и дискомфорт в очите.

Такива симптоми обикновено са характерни за остър ринит, причинен от еднократна експозиция на алерген. Ако едно дете страда от целогодишен алергичен ринит, той има:

  • Носът ще бъде поставен през цялата година (интензивността на забързаността може да варира).
  • Периодично ще има назално кървене.
  • Възможно развитие на синузит и отит.
  • Възможно е да има назален глас.
  • Ще се появи хъркане.

При тежък курс, ринитът може да наруши съня, да се намесва в ежедневната дейност и ученето.

Как можеш да кажеш алергичен ринит от обикновена настинка?

Тъй като симптомите на остър ринит при ARVI и острата форма на алергичен ринит са много сходни, трябва да обърнете внимание на такива разлики при тези състояния:

  • При алергичен ринит симптомите започват да се появяват непосредствено след излагане на алергени, и с ARVI тежестта на студа се натрупва в рамките на няколко дни от началото на заболяването.
  • Coryza, причинена от алерген, продължава до момента, в който детето се свърже с това вещество, и продължителността на острата респираторна вирусна инфекция е обикновено 3-7 дни.
  • ARVI често се появява през есента, през зимата и през пролетта и Сезонните алергени, причинени от ринит, се срещат по време на периода на цъфтеж на растенията.
  • Алергичният ринит често се проявява чрез болезнени пристъпи на кихане, разкъсване, подуване на лицето и сърбеж. Такива симптоми са редки при ARVI.

Как да определите какво може да е алергия при бебе, кажете на доктор Комаровски:

диагностика

За да потвърдите алергичния характер на хрема в детето, прекарайте:

  • Разпит на родителите, за да се идентифицира генетичното предразположение.
  • Анализ на кръвта и изхвърляне от носа за откриване на еозинофили.
  • Алергични кожни тестове.
  • Определяне на имуноглобулин Е в кръвта.
  • Риноскопия (изследване на носната кухина с помощта на огледала).
  • Ултразвукова, CT или рентгеново изследване на назални синузи.

Как да се лекуваме?

Всяко лечение на алергичен ринит се разделя на нелекарствен ринит и лечение с лекарства. Не-медикаментозните действия се състоят в елиминиране на влиянието на алерген върху организма на детето или омекотяване на неговото влияние:

  • Ако детето реагира с хрема на полен, времето за издухване на детската стая намалява, продължителността на разходките се съкращава и след всяка разходка детето се къпе, за да отстрани полени от кожата на бебето и от косата му. Препоръчително е да инсталирате климатик в апартамента или да извадите бебето си по време на цъфтеж в морето. От храната на детето трябва да елиминират всички продукти, чийто състав е подобен на алерген-провокиращи алергени.
  • Ако причината за алергичен ринит е спорите на мухъл, тогава апартаментът трябва да се проветрява и почиства по-често от обикновено. В борбата срещу мухъл плесени използват фунгициди. Освен това те обръщат внимание на инсталирането на овлажнител и кондиционер, както и на достатъчен брой вътрешни растения.
  • Когато възникне настинка поради излагане на прах на детето трябва да обърнат повече внимание на почистването, разрушаването на праховите акари и измиването на спално бельо. От къщата трябва да премахнете килимите, а меките мебели най-добре да бъдат заменени с елементи от изкуствена кожа или кожа.
  • Ударен нос, дължащ се на алергия към домашен любимец често принуждава домашен любимец да дава на приятели или роднини. Ако това не е възможно, трябва максимално да защитите достъпа на детето до животното и да почиствате всички помещения по-често.
  • Ако общата простуда се появи след хранене с алергени в храната, По време на обостряне е важно да се премахнат провокиращите продукти от менюто. След известно време започват да влизат в храната в малки количества, проследявайки реакцията. В много случаи продуктите вече не причиняват алергии (детето "надрасква").

Лечебното лечение на алергичен ринит включва употребата на такива лекарства:

  • антихистамин (Zirtek, Erius, Alergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Тези лекарства са предпочитаните лекарства за алергичен ринит и помагат да се премахнат симптомите, включително кихане и сърбеж.
Може Също Да Харесате