Алергичен ринит

Алергичен ринит или алергичен ринит - възпаление на лигавицата на носната кухина, което настъпва, когато алергени проникват в човешкото тяло, когато издишват през лигавицата на носната кухина. Алергенът е прашец на растения, домашен прах, в големи количества, съдържащи се в килими, книги и други места. Тази болест е една от най-честите в света, например, в Русия, според статистиката, на ринит При алергичен произход 11 до 24% от населението страда.

Основните фактори, причинява алергичен ринит е въздушни алергени. Те са разделени на три групи:

  • аероалергени на околната среда - цветен прашец;
  • аероалергени на жилища - акари, съдържащи се в домашен прах или животинска вата, насекоми, алергени от плесени и дрожди, някои стайни растения и хранителни продукти;
  • професионални алергени.

Изходните точки могат да бъдат: пикантна храна, стресови ситуации, хипотермия, емоционално претоварване. Често причината може да е генетично предразположение.
Съгласно формуляра Алергичният ринит е разделен на три класа:

  • сезонен (интермитентен) алергичен ринит - алергия към появата на цветен прашец на цъфтящи растения и дървета във въздуха. Тъй като прашецът може да се разпространява от вятъра на много дълги разстояния, е невъзможно напълно да се избегне контакт с него, има опасност да се намали опасността.
  • целогодишен (персистиращ) алергичен ринит - може да се появи през цялата година. Причината е домашен прах, или по-скоро, микроскопични клещи, които живеят в прах или вълна на някои животни. Прояви на целогодишен алергичен ринит, обикновено малко по-слаб от сезонния.
  • професионален ринит при алергични дразнители - настъпва при хора при работа при определени условия, може да се появи и от прах, но по-точно естеството на външния му вид не е проучено.

Според клиничните прояви освободи:

  • лесна форма, която е незначителна и пациентът може да се справи без лечение;
  • средна тежест - в този случай симптомите на алергичен ринит могат значително да понижат качеството на живот и да пречат на пациента;
  • тежка форма - пациентът е в тежко състояние, не може да живее нормално и да работи напълно или да учи, болестта прекъсва съня.

Симптоми на алергичен ринит

На първо място, когато говорим за симптомите на алергичен ринит, трябва да изброим доказателства, които не могат да бъдат игнорирани и трябва да посетите лекар:

  • често сърбеж през деня;
  • кихане, често пароксизма;
  • назална конгестия, хрема, по-лошо през нощта;
  • водно изхвърляне от носа, в случай на инфекция, може да има мукопурулен характер;
  • едем на назофаринкса, загуба на миризма;
  • пароксизмална кашлица и изпотяване в гърлото;
  • зачервяване на очите и повръщане, понякога има окръжности или подуване под очите.

Приемането на антихистамини обикновено улеснява състоянието на пациента.

Тези симптоми на алергичен ринит не са уникални за това заболяване. Подобни признаци имат всички ринити, всеки от които изисква определено лечение, и следователно е целесъобразно да се направи точна диагноза от алерголог.

Диагностика на алергичен ринит

За да се потвърди диагнозата алергичен ринит, е необходимо да се направи петно ​​от носа до еозинофили. Наличието на еозинофили в намазката на повече от 5% от всички открити клетки показва алергична причина за назална конгестия.

В бъдеще, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се идентифицира веществото, което причинява симптомите, и е причина за алергичен ринит - причинен алерген.

Диагностика на алергичен ринит има два сорта: определянето на кожни тестове и специален кръвен тест.

Настройка на кожни тестове. Предпоставка е, че за 5 дни всички антихистамини и възрастта на пациента от 4 до 50 години се анулират. На предмишницата се нанасят няколко малки разрези, които капват 1-2 капки от определен алерген. След известно време (15-30 минути), пикочният мехур се появява и се измерва. Кожният тест е един от надеждните, често срещани и икономични видове алергична диагностика. Тестът не се извършва от бременни и кърмещи.

Кръвен тест общо за конкретни IgE-специфични имуноглобулини. Нивото на общия IgE по време на раждането на човек е около нула и постепенно се увеличава, докато растат. При възрастен индивид се смята, че стойността над 100-150 U / l е повишена. Методът не е особено често поради високата цена на изследванията, цената на панела от алергени достига 16 000 рубли. Друг недостатък е ненадеждността, която често дава фалшиви положителни резултати.

С тези алергени, които дадоха положителна реакция на кожата, се провежда допълнителен интраназален провокационен тест. Такава диагностика на алергичен ринит се състои в предизвикване на тялото за реакция. За това се инжектират 2-3 капки дестилирана вода в една ноздра, след което концентрацията на тествания алерген постепенно се увеличава стъпка по стъпка: 1: 100, 1:10 и целия разтвор. Ако след 15-20 минути се появи реакция - задръстване, кихане, изгаряне, хрема, тестът се счита за положителен.

Възможно е провеждането на изследвания с радиоалергосорбент, радиоимуноанализ, имуноензимен или хемилуминесцентен метод, но поради високата им цена тези методи не са широко използвани.

Лечение на алергичен ринит

Лечението се състои в отстраняване на алергично възпаление на лигавиците и проводимост алерген-специфична терапия.

При леки до умерени форми на алергичен ринит се използва антихистаминова терапия, за предпочитане с лекарства от втория (Claritin, tsetrin, zodak) или третата (zirtek, Telfast, erius) поколение. Задайте вътре 1 час на ден в съответствие с препоръчителните възрастови дози. Продължителност на приема от най-малко 2 седмици.

Ако лечението на алергичен ринит не даде подходящ ефект, предписвайте кромогликатни производни на натрий (kromogeksal, Kromoglin, Kromosol). Препаратите се издават под формата на спрейове, забележим ефект се забелязва не по-рано от 5-10 дни.

Пациентите с противопоказания на тези лекарства получават специфичен за алергена имунотерапия. Лечението се извършва от алерголог в болница. Смисълът на лечението е управлението на малки дози от алерген, които постепенно се увеличават, това се постига чрез развитието на толерантността на организма към алергена. В същото време те се опитват да облекчат симптомите на алергичен ринит.

Тревожният алергичен ринит трябва да съзнава, че лечението е необходимо дори при леки случаи, в противен случай болестта може да приеме нови, по-тежки форми, като например, бронхиална астма.

Алергичен ринит при възрастни: причини, симптоми и лечение

Алергичният ринит при възрастен е сигнал за неизправност в имунната система. Липсата на компетентно лечение, насочено към премахване на причината и възстановяване на естествените функции на организма, води до изостряне на положението и развитието на хронични заболявания.

Как да разграничим хроничния настин от студ

При възрастни и деца, алергичният ринит често е подобен на симптомите с обикновено настинка:

  • Назална конгестия поради оток на лигавицата;
  • Зачервяване на очни скера, подуване, сълзене;
  • Кихане, причинено от сърбеж в носа;
  • Прозрачна течна тиня, изтичаща от носните проходи;
  • Липса на усещане за мирис и вкус;
  • Еякулация, шум, загуба на слуха.

За да се разграничат една студена от алергии, достатъчно е да се сравни по-горе симптоми, със или без простудни симптоми (болка и неопитност в гърлото), мускулни болки, температура, главоболие, кашлица, и става ясно какво произхода на обикновената настинка под въпрос.

И накрая, допринасят за изясняване на картината на анализ на кръвта: увеличаване на левкоцитите, индикаторни точки ESR за развитието на възпаление и настинки, както и увеличаване на броя на еозинофилите показват изтичане алергична реакция. Само експерт обаче може да диагностицира точно болестта.

Диагностика на алергичен ринит

За да реши какво да лекува студено, лекарят трябва да установи алерген - вещество, което провокира болестта. За тази цел назначете:

  1. Кожните тестове са насочени към локално приложение на предполагаеми алергени в кръвта. Оценка на развитието на местната реакция към това в рамките на няколко дни, пациентът е препоръчително да спрете да приемате антихистамини, дори ако много силна хрема. Кожните тестове са противопоказани по време на бременност, по време на кърмене, деца под една година от живота, както и хора с кожни заболявания в обостряне.
  2. Кръвен тест за имуноглобулини. Съставът на кръвен специалист може да установи причината за алергията и да предпише лечение. Няма почти никакви ограничения на този метод, но резултатите не винаги са точни. В обичайната практика методите често се съчетават помежду си.

Причини за алергичен ринит при възрастни

За да решите как да излекувате ринита, трябва да знаете какво причинява това. Сред причините:

  • Хранителни продукти;
  • Лекарствени продукти;
  • Полен от растения;
  • Кърлежи и гъбички;
  • прах

При контакт с алергена се осъществява отговор, чието образуване отнема от няколко секунди до половин час.

Алергии към полени на цъфтящи растения обикновено са сезонни и целогодишен ринит се поддава на сезонността, видял, независимо от времето на годината.

Средства от алергичен ринит

Лечението включва комбинирана терапия, включваща медикаменти и не-фармакологични методи, зависи от:

  • Тежестта на симптомите на заболяването, тяхната тежест и интензивност;
  • Сезонност или липса на такава, честота на проявяване на симптомите;
  • Наличието на заболявания, пряко свързани с алергичен ринит, което утежнява неговия курс или, напротив, е неговото последствие (усложнение). Те включват бронхиална астма, екзема, синузит;
  • Възрастта на алергичните;
  • Видът алерген, който предизвиква реакцията;
  • Предишни методи на лечение;
  • Възможни усложнения и странични ефекти на пациента в отговор на предложената терапия

Общи препоръки

Отърви се от контакт с алергена:

  • Премахване на килими, мека мебел, меки играчки, смяна на възглавници, одеала за хипоалергенни;
  • Редовно вентилирайте помещението, почистете с прахосмукачки със специални филтри и дюзи;
  • Не съхранявайте животни у дома, ако алергичният ринит се причинява от контакт с косми, слюнка;
  • Ревизирайте диетата, изключете алергенните храни;
  • Използвайте хипоалергични детергенти и домакински химикали.

В условията на лечебното заведение на пациентите се предлагат 2 вида имунотерапия, като във всеки случай се избира индивидуален набор от алергени, който се инжектира в тялото няколко пъти последователно с определени интервали:

  • SIT е специфична имунотерапия, когато алергени се инжектират подкожно, като всеки път се увеличава дозата. Тялото свиква с алергена, произвежда антитела и може да устои на "външната атака".
  • Сублингвална имунотерапия - въвеждането на езици на таблетки или капки с набор от алергени.

Лекарствени продукти

Разграничавам между общи (системни) и местни лекарства за действие. Антихистамините се произвеждат под формата на:

  • таблетки
  • Капел
  • спрей
  1. Спрей Tizin Alerji на базата на антиалергичното вещество на левокабастин. Носният спрей започва да действа след 4-5 минути, ефектът продължава до 12 часа. Проектирани специално за борба с клиничните прояви на алергичен ринит - назална конгестия, оток на лигавицата, кихане, отделяне от носните проходи. Нанесете 3-4 пъти на ден, пръскайки се в предварително почистените носни канали. Продължителността на употребата на лекарството не е ограничена.
  2. Intal, Iphiral, Cromolin и аналози са препарати на базата на натриев кромогликат. Лекарствата инхибират активността на клетките, които причиняват алергична реакция, намаляват чувствителността на аферентните нервни влакна. Имайте предвид, че лекарства на базата на натриев кромоглигат имат ясно изразен кумулативен ефект, който се забелязва след 1,5-2 седмици след началото на приемане, така че те са по-, предназначени за предпазване от алергии, отколкото да се лекува.
  3. Галазолин, нафтизин, назол, нафазолин, санорин, оксиметазолин, ксилометазолин, е клас вазоконстриктори. Те оказват влияние върху съдовете, премахват подпухналостта и запушването на носа. Капките и спреите действат бързо, ефектът в зависимост от активното вещество се поддържа от 4 до 12 часа. Въпреки това, такива лекарства не могат да се използват дълго, продължителността на курса е ограничена до една седмица. Те са противопоказани при бременност, силно изсушават лигавиците, разтварят стените на капилярите, причиняват бърза зависимост.
  4. Мометазон, циклисонид, флутиказон - глюкокортикостероидни интраназални спрейове, които облекчават симптомите на алергичен ринит (локално действие). Ефектът се проявява няколко часа след прилагането, веществата от този клас са предназначени за постоянна употреба.

Народни средства за защита

  • Смесете прясно изцеден сок от алое и масло от морски зърнастец на равни части, погребвайте в носа три пъти дневно 2 капки във всяка ноздра;
  • Ако алергичен ринит не е причинен от цъфтящи растения, които могат да се използват за лечение на глухарче сок: стъбла с листа и цветя, за да преминете през месомелачка, стиснете суровината, разреден сок с вода 1: 1, топлината, не позволява да заври. Тя трябва да се пие на празен стомах, 2 пъти на ден за 3 ч.л.
  • Пийте пресен сок от целина, 1 чаена лъжичка. три пъти на ден преди хранене;
  • В чаша топла вода разбъркайте 2 ч.л. ябълков оцет и 1 чаена лъжичка. мед. Пийте напитката през деня, продължителността на курса зависи от получените резултати (докато симптомите изчезнат напълно).

Има традиционни и народни методи за лечение на алергичен ринит. Някои от тях са добри, тъй като първа помощ означава, че когато тече поток от запушен нос, сърбежът и дразненето ви пречат да виждате, да миришете, да ядете нормално.

Но ако симптомите са с постоянен или нарастващ характер, определено трябва да посетите лекар. Установете причина и ясно следвайте препоръките му.

Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху него Ctrl + Enter.

Диагностика на алергичен ринит: симптоми, лечение

Днес алергичният ринит е широко разпространен. Основната характеристика на заболяването е възпалението на носната лигавица, което възниква във връзка с навлизането на вещества, предизвикващи реакция. Най-често появата на това заболяване възниква през пролетния и летния сезон. Ако не предприемете своевременни мерки, съществува риск от усложнения, както и прехода на болестта към тежка хронична форма. Така че, нека да разгледаме как да лекуваме алергичен ринит?

Какво представлява алергичният ринит?

Това заболяване принадлежи към категорията на имунната. Под влиянието на алергена в човешкото тяло започва да се развива хистамин, който може да промени функционирането на много системи и вътрешни органи. Той засяга съдовете: малките разширяват, а големите тесни. В резултат на това лигавицата в ноздрите става червена и подута, може да се появи главоболие, кашлица, кихане и изтичане от носа. Такива симптоми не са заразни с околните. Учените са разкрили, че наследствеността е от голямо значение за развитието на болестта.

Всяка алергия се основава на взаимодействието на антитела и антигени. Специалните клетки на тялото съхраняват данни за това вещество, което някога е причинило отрицателна реакция. В плазмата се образуват антитела - протеинови молекули, които се активират при появата на антигена. И двата компонента, когато се комбинират, създават така наречените имунни комплекси. В мастоцитите има неактивен хистамин. Той се активира под въздействието на имунните комплекси и прониква в кръвта. В резултат на тези процеси се развива отрицателна реакция.

В зависимост от вида на курса, алергичният ринит е сезонен или целогодишен. При първия сорт реакцията продължава няколко часа, а вторият - няколко дни.

Целогодишно заболяване причинява алерген, който се намира постоянно наблизо. Например, козметични препарати, отработени газове, прах и други. Сезонният тип е свързан с патогени, които съществуват само за определен период от време. Това е цветен прашец, гъбички или мухъл.

Причини за болестта

Алергичен ринит може да възникне поради различни дразнители: насекоми, животински косми, домашен прах. Понастоящем има мнение, че причината за алергията е замърсеният въздух. В действителност, той не действа като причинител на негативна реакция, но може да съдържа дразнители, които се вдишват върху лигавицата.

Една от основните причини е генетичното предразположение, което се наследи. Ако сред вашите роднини има алергии, тогава рискът от проявяване на болестта в следващото поколение се увеличава.

Придобит алергичен ринит е характерен за деца след тригодишна възраст. Ако родителите не започнат да се грижат за детето навреме и също не придават особено значение на превантивните мерки, болестта ще преследва човек през целия му живот.

Често признаците на алергичен ринит са свързани с промяна на местообитанията и климатичните условия.

Видове алергии

Причиняващите агенти на алергичните реакции могат да бъдат разделени на инфекциозни и неинфекциозни. Първата група включва компоненти, които се съдържат в вируси, гъби, бактерии, които влизат в тялото с въздух. Негативната реакция на мухъл се причинява от мицели, които се отделят във въздуха от плесени. Те са постоянно близо до човека, но те не представляват особена опасност. При алергични хора те могат да причинят симптоми на заболяването.

Гъбите, вирусите и бактериите присъстват във всяко пространство, могат само да навредят на хората с повишена чувствителност към съставните им елементи. Неинфекциозните дразнещи вещества включват:

  • медицински препарати;
  • хранителни продукти;
  • насекоми;
  • домашни любимци;
  • домашен прах;
  • отпадъци от химическо производство;
  • цветен прашец на цветя, дървета;
  • латекс.

Джератите влизат в тялото не само чрез вдишване на заразен въздух, но и чрез кръвта, кожата, GIT. В зависимост от разнообразието от патогени, се различават няколко варианта на алергия.

  • Отрицателна реакция към цветен прашец, по друг начин се нарича полен. Този компонент влиза в устата, носа, очите. Когато веществото достигне бронхите и лигавиците, алергията започва.
  • Широко разпространен в наши дни е алергията към птици и животни. В ролята на дразнещи са перата, вълната, слюнката, продуктите на поминъка на домашните любимци. Алергичният ринит възниква след взаимодействие с фермер, див, както и с домашни животни.
  • Латексът може да предизвика студ. След контакт с материала веществата, влизащи в състава му, проникват през тялото през въздуха или кожата.
  • Кърлежите, които обитават домашния прах, често причиняват домашен алергичен сорт. В някои случаи дразнителите са мека мебел, прах за книги, човешка коса.
  • Храната рядко причинява алергичен ринит и ринит, но това е напълно възможно.
  • Реакцията на инжектиране възниква след контакт с различни насекоми. Неговият инхалационен сорт възниква във връзка с вдишването на въздух, съдържащ продукти от жизненоважна дейност на хлебарки, пеперуди и други. Такива алергени понякога се срещат в домашния прах. Друго разнообразие е вид контакт, който се появява след ухапване от пчели, дървеници, комари, оси и други насекоми.

симптоми

Студената болест също е придружена от хрема, но знаейки отличителните черти, няма да е трудно да се определи ринитът, причинен от различни стимули. Така че, алергичен хрема се характеризира със следните симптоми:

  • се появява неочаквано и се развива много бързо;
  • има забележима сърбеж в носа;
  • чести очни течения с воден облик;
  • почти пълна липса на миризма;
  • наличие на сини или сиви кръгове в близост до очите;
  • назална конгестия, която е по-лоша през нощта;
  • продължителни пристъпи на кихане, когато удари алерген;
  • продължителността на обикновената настинка ще зависи от разнообразието на алергените;
  • В редки случаи ринитът се съпътства от екзема;
  • употребата на антихистамини спомага за подобряване на благосъстоянието;
  • липса на симптоми, характерни за настинки.

Понякога един от симптомите е сърбеж в ушите и очите, конюнктивит и оток на цялото лице. Някои хора смятат, че има чуждо тяло в гърлото или носа. Локализираната форма на болестта е придружена от свръхчувствителност и болезнени усещания в очите. Усещането за миризма е силно изкривено. Може да възникнат проблеми със слуха. Пациентът изпитва слабост, умора, трудоспособността му е значително намалена.

Най-честият алергичен ринит и симптомите, описани по-горе, се появяват най-напред в детството, юношеството и младостта.

Продължителността на заболяването при децата се проявява малко по-различно, отколкото при възрастните, често се бърка със студен симптом. Квалифицирана ENT може точно да определи заболяването. По тази причина, когато има характерни симптоми, струва си да се обърнете към този специалист. С възрастта знаците стават все по-слабо изразени. Симптомите и лечението на заболяването могат да се определят само от лекар.

Лечение на алергичен ринит без лекарства

Как да се лекува алергичен ринит? Най-ефективните методи, които помагат да се справим с болестта, са:

Някои храни могат да подобрят признаците на кръстосана алергия. Можете да определите кое растение, цвете или дърво е причина за дразнене, в зависимост от това кое време на годината има реакция към цветен прашец. При сезонно обостряне не се препоръчва да се консумира мед, круши, ябълки или картофи. От началото на август до края на септември, когато киноа и амброзия цъфтят, е необходимо да се изключат от диетата, дини, мед, майонеза, зеле.

  • Погрижете се за чистия въздух в къщата

Оптималното средство за лечение на алергичен ринит е осигуряването на почистване на въздуха в помещение, в което лицето е най-дълго. Акумулаторите на вредни бактерии и алергени са меки играчки, тежки тъкани завеси, килими. Когато настъпи "опасният" сезон, е необходимо всеки ден да се извършва мокро почистване на помещението, както и да се използват почистващи препарати и овлажнители със специални антиалергенни филтри.

Ако патогенът на алергията е вълна, тогава всеки контакт с домашни любимци ще трябва да спре. Този проблем няма да помогне за решаването, например, на придобиването на специални породи котки без вълна. Причиняващото средство на отрицателната реакция е ензимите, които се намират в кожата, слюнката, животинските продукти. Съдържанието на риба също не е безопасно за страдащите от алергия. Храненето на жителите на аквариума обикновено се извършва чрез сух планктон. Това е мощен алерген.

  • Прекратяване на контактите с агенти на отрицателна реакция

При алергичен ринит е много по-лесно да се бориш с неприятни симптоми, когато причината за тяхното появяване е известна. За да определите източника, трябва да се свържете с алерголог, който ще направи кожни изследвания, както и кръвен тест и ще провери отговора на различни алергени. Познавайки точно врага си, можете да се предпазите от въздействието му. Ако това е храна, трябва да спрете да ги използвате. Ако има алергия към цветен прашец на цветя или дървета, идеалното решение на проблема ще бъде пътуването до друг регион, за предпочитане до морето.

Друг метод за лечение ще бъде механичното пречистване на кръв от токсини, алергени и имунни комплекси. Процедурата се провежда само въз основа на препоръките на квалифициран лекар.

Този метод има и някои противопоказания, които си заслужава да се запознаете и да ги съобщите на лекаря.

Почистването на кръвта, за съжаление, не гарантира траен ефект. Въпреки това, той допринася за лечението на болестта. Плазмеферезата помага в бъдеще да се преодолеят алергиите и видовете ринити, причинени от посочените по-горе стимули.

Рецепти от традиционната медицина

Експертите не препоръчват използването на народни методи, тъй като те няма да лекуват алергичен ринит. Освен това някои отвари и инфузии могат да влошат ситуацията и да влошат симптомите на заболяването.

Не вярвайте на съветите на приятели и съседи, както и на блогове в интернет, които предлагат ефективни рецепти, които гарантират лечението на алергичен ринит. Само една процедура е възможна, което спомага за облекчаване на неприятните признаци на заболяването - това е използването на солев разтвор за измиване на носа.

Не забравяйте, че този метод не е лечебен, така че не забавяйте препращането към лекаря и внимателно изпълнявате препоръките му.

Преди да определите какво да лекувате алергичен ринит, е необходимо да се консултирате с специалист. Не се препоръчва да се предприемат независими опити за елиминиране на симптомите, да се вземат каквито и да е лекарства по Ваша преценка. Само квалифициран специалист ще може да ви окаже реална помощ.

Алергичен ринит - симптоми и лечение при възрастни

Какво представлява алергичният ринит?

Алергичен ринит - е форма на анормален локална реакция на организма с висока чувствителност към различни видове алергични агенти, в които проявяват характерни симптоми на алергичен ринит под формата на запушване на носа, кихане, slizetecheniya, пруритус.

Характеристики:

  1. Проявите на заболяването са обратими и могат да се понижат след спиране на алергени или по време на лечението.
  2. патология терапия е трудно, защото, от една страна, пълното премахване на излагане на алергена при нормални условия е невъзможно, и второ, почти всички пациенти, диагностицирани с ненормална чувствителност към множество алергени наведнъж - поливалентен сенсибилизация.
  3. Днес при определянето на алергичния ринит в медицината има различни термини: алергична, вазомоторна риносинусопатия, ринопатия.
  4. В международния класификатор кодът за алергичен ринит в μb 10 е посочен от общия индекс J30, а неговите видове имат допълнително цифрово кодиране. Така че, ринитът, причинен от цветен прашец на цъфтящи растения, има код J30.1, сезонен - ​​J30.2, възникващ по други причини - J30.3.

Патологията се класифицира преди всичко в две основни форми: сезонен и целогодишен алергичен ринит.

В допълнение, две форми на ринит се различават според варианта на хода на заболяването:

  1. Прекъсвания: Всички симптоми влошават пациента по-малко от 4 дни след 7 дни и обикновено не повече от 4 седмици на година.
  2. Устойчивост: проявите се наблюдават повече от 4 дни през седмицата и повече от 4 седмици след 12 месеца. Обикновено симптомите се развиват с чувствителност към акари, хлебарки, прах, урина и животинска тенджера и продължават повече от 2 часа на ден или най-малко 9 месеца годишно.

Класификация по тежест:

  • лек курс: има слаби прояви на болестта, нощният сън е стабилен, дневната активност продължава, симптомите са слаби и бързо изчезват без лечение;
  • умерена или умерена тежест: продължителността и тежестта на проявите са повишени, симптомите са прекратени с медикаменти, сънят е нарушен, работоспособността е нарушена, качеството на живот се влошава;
  • тежка форма: всички признаци са интензивни, те се елиминират само с помощта на силни фармакологични агенти, активността се нарушава през деня, пациентът не може да работи нормално, спи през нощта и почива през деня.

Причини за алергичен ринит

Причините, поради които се развива алергичният ринит, не са напълно дефинирани, има само надеждни хипотези, основани на медицинска практика и статистика.

Смята се, че острата реакция на организма към стимули, средства, поради ефекта на фактори на околната среда, токсични вещества във въздуха, прилагането на голям брой фармакологични агенти, наличието на антибиотици в продуктите, използването на хлорирана питейна вода.

Общите причинни фактори, водещи до развитие на алергичен ринит, включват:

  • наследствен фактор;
  • намаляване на местната и обща имунна защита;
  • продължителността или честотата на контактите с концентрирано натрупване на алергени;
  • повишена пропускливост на лигавичните клетки;
  • неконтролирано или дългосрочно използване на антибиотици;
  • нарушение на метаболитните процеси;
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • пролиферация на полипи в синусите и носните камери;
  • чести заболявания на органите за ОНГ;
  • чревна дисбиоза при деца.

Сезонна проява

Сезонните атаки на алергичен ринит провокират периодичното появяване на дразнещи алергенни фактори като:

  • пролетни цветя топола, бреза, леска, върба, елша, дъб, леска, липа, пепел;
  • летни и есенен цъфтеж на треви, ливади и плевели: коприва, лебеди, ливадна трева, амброзия, пера трева, тревна трева, тимотева трева, пелин;
  • спорообразуващи гъбични микроорганизми по време на периоди на активно спорулиране: през пролетта, през есента;
  • микрочастици от нарязана трева, сено;
  • изблици на възпроизводство на акари, включително домашен прах - през пролетта и есента;
  • Нискотемпературна среда с диагноза студена алергия.

Ако сезонният хрема се пренебрегва, всички признаци стават по-интензивни, по-трудни за спиране, заболяването придобива по-тежък ход.

Целогодишна алергия

Целогодишната форма на патология се развива под действието на различни стимули, действащи постоянно.

Симптомите са причинени от:

  • прах (дом, книга);
  • лекарства, мухъл и други видове гъби;
  • цветен прашец на цветовете на къщата;
  • битова химия, лакове и бои, разпределение на мебели и строителни материали;
  • Вълна, слюнка, фекалии и урина (включително плъхове, мишки, домашни любимци), пера от птици, риба и птици;
  • екскременти на бълхи, хлебарки, дървеници;
  • парфюми, козметика, дезодоранти, алкохол;
  • промишлено замърсяване;
  • етерични масла.

Знаци за професионално настинка идват от хора, които постоянно работят в средата на алергени. Провокира фармакологични продукти: латекс, брашно, елементи от епидермиса на птици и животни.

При професионални заболявания, задръстванията, слузта, дразненето на носа и очите пречат на пациентите много често, интензивно проявяващи се, когато алергенното вещество се установява върху лигавицата.

Работещият целогодишен ринит често води до развитие на белодробна обструкция и астма.

Симптоми и признаци на алергичен ринит при възрастни и деца

Водещите признаци в развитието на алергичен хрема, характерни за пациенти на всяка възраст, включват:

  • ринорея (обилно прозрачно освобождаване от носа);
  • назална конгестия поради възпаление и оток, недостиг на въздух;
  • остър, продължителен кихане, което не води до облекчение - обикновено чрез спазми, които се появяват спонтанно;
  • дразнене и възпаление на задната повърхност на фаринкса след кихане;
  • сърбеж и изгаряне в носа, достигащ болезнено;
  • сълзене и парене в очите (често срещано явление при алергичен риноконюнктивит);
  • зачервяване и подуване на кожата под носа;
  • сърбеж е възможно дълбоко в ушите, дразнене и сърбеж на небцето и фаринкса, предната повърхност на шията във фувеята;
  • нощно хъркане, назален;
  • намаляване или загуба на чувствителност към миризми.

За общи неспецифични симптоми с концентрирана доза от алергично вещество или продължителна експозиция е:

  • сърбеж по цялото тяло;
  • сухота в устата, жажда;
  • слабост, повишена умора, сънливост, отсъствие;
  • натискане на скучно главоболие, нарушение на съня;
  • депресивно настроение, раздразнителност;
  • загуба на апетит.

Допълнителни симптоми на алергичен ринит:

  • кървене от носа поради активни и чести кръвотечения;
  • болка и болки в гърлото, кашлица (което показва съпътстващ фарингит, ларингит с алергичен характер);
  • болка в ушите при преглъщане;
  • нарушение на слуха (признак на възпаление на евстахиевата тръба).

В педиатрията се отбелязва, че алергичният ринит при малките деца и особено при кърмачетата се причинява не от "летливи" вещества, които се утаяват върху лигавицата, а от хранителни алергени.

При кърмачетата, с изключение на признаци на ринит, винаги имайте предвид общо неразположение, което се проявява в апатия, летаргия, сълзи, отказ да кърмите или бутилка.

Особеността на симптомите при деца, особено в ранна възраст, е бърза връзка с симптомите на алергичен ринит, възпаление на носа и гърлото със симптоми на ларингит и фарингит. Опасно е непредсказуем оток на дихателните пътища - на фаринкса, ларинкса, трахеята, което е особена заплаха не само за здравето, но и за живота на бебето.

Следователно, при най-малките признаци на респираторни затруднения, отокът на лицето, клепачите и шията трябва незабавно да се нарече "линейка".

Точна лабораторна диагноза на заболяването

В допълнение към анализа на симптомите при пациента и събирането на анамнеза, ако има съмнение за алергичен ринит, се извършват диагностични клинични и инструментални изследвания:

  1. Кожни тестове за откриване на необичайно висока чувствителност към специфични видове алергени.
  2. Определяне на концентрацията на алерген специфични имуноглобулини - IgE в плазмата, използвайки allergosorbentnyh (RAST) и radioimmunosorbentnyh тест (PRIST).
  3. Клиничен кръвен тест за откриване на еозинофилия - повишен титър на еозинофилите, който обикновено се намира във фаза на екзацербации. Характеристики: липсата на еозинофилия не означава липса на алергия.
  4. При цитологично изследване на секретите или намазката на лигавицата се установява увеличен брой еозинофили и мастоцити.

През rinoskopii - изследване на носната кухина чрез огледала или ендоскопия, което дава възможност на лекаря да изследва множество увеличени части възпаление също идентифицират специфични промени:

  • изразена слабост, подуване на лигавицата в различна степен;
  • цветът на лигавицата става много бледо или яркочервено със сезонен вид, цианотичен с целогодишна форма;
  • в кухината има значителен обем от отделяща се течност;
  • често наблюдавана хипертрофия (удебеляване) на пролиферацията на лигавицата и полипозата.

Как да се лекува алергичен ринит?

Лечението на алергичен ринит трябва да бъде само сложно, включително няколко групи лекарства, които имат различен терапевтичен ефект.

Програмата за лечение включва:

  • симптоматична терапия, която включва използването на фармакологични продукти, които облекчават или облекчават симптомите на ринита, но не го излекуват;
  • хипосензибилизация, насочена към намаляване на анормалната свръхчувствителност на пациента към специфичен алерген.

лечение

Симптоматично лечение на ринит включва използването на различни групи от лекарства, отстраняване на основните прояви, такива като подуване на тъканите, кихане, сърбеж, конгестия, сълзящи очи.

По друг начин такова лечение се нарича неспецифична хипосулсибилизация, което означава намаляване чувствителността на организма към алергени като цяло, без разпределението на специфични видове.

Антихистамините навътре.

Днес, лечение на алергични заболявания на горните инструменти се използват от различни поколения. Нова противоалергично лекарство лоратадин, Aerius, Zodak, Tsetrin, Claritin Зиртек имат по-малко странични ефекти, отколкото средствата за генериране I: дифенхидрамин, Diazolin, Tavegil, Suprastin, pipolfen, и не предизвикват сънливост през деня.

Изборът на фармацевтичен продукт се определя, като се вземат предвид тежестта на проявите на пациента, възрастта, противопоказанията и реакцията на организма към активното вещество. Следователно, много често се върне до използването на едно поколение лекарства с хипнотичен ефект, който често е положителна характеристика в педиатрията или при пациенти с невроза на фона на сърбежа.

Тези нови противоалергични лекарства като Aerius (деслоратадин) Tsetrin, Parlazin, Zodak (цетиризин) имат траен терапевтичен ефект, да направи лесен за бързо симптоми, но не помагат на всички. Следователно, индивидуалният избор на антихистамин е важен.

Трябва да се подчертае левоцетиризин (Suprastineks, Ksizal, Glentset, Aleron), които показват два пъти по-висока степен на блокиране хистаминови рецептори от цетиризин.

Трябва да се има предвид, че много от наркотиците, например, Ериус, не се допускат от жени, докато детето чака.

Към комбинираните антихистамини включват Rinopront, наличен в капсули, или под формата на сироп (12 месеца), който също облекчава алергични реакции, облекчава дишането и намалява възпалението, за до 12 часа чрез елиминиране на претоварването, подуване, сърбеж на носа и очите, тежест в главата. По същия начин работи Orinol Plus.

Антиалергични местни средства за защита.

Когато диагнозата на лека до умерена тежест на заболяването е предписани спрейове и капки за алергичен ринит, като действа на местно ниво и по тази причина тя не трябва obscheorganizmennyh нежелани реакции, които могат да възникнат с поглъщане. Терапевтичните вещества от аерозолите и капките селективно блокират функциите на Н1-хистаминовите рецептори, които предизвикват възпалителна реакция към стимула.

Към тази група лекарства се съдържат:

  • Алергодил под формата на интраназален спрей. Лекарството не показва общото въздействие върху тялото, работи бързо и постоянно намалява пропускливостта на кръвоносните съдове и количеството на освобождаване, предотвратява освобождаването на хистамин от мастни клетки, е безопасен за хронично приложение на 2 месеца. Ефективността на Allergoodil е доказана за сезонен и целогодишен ринит с лека и умерена тежест.
  • Капки от Zodak (деца от 12 месеца)
  • Vibrocil (от 6 години). Комбиниран агент с допълнително вазоконстриктивно действие, който бързо улеснява дишането на носа. Използвайте до 10 дни за бързо облекчаване на кихане, изгаряне, обилно освобождаване от отговорност.
  • Sanorin-Analergin. Заедно с премахването на признаците на алергия, съдовете се стесняват. Прилага се при подрастващи на възраст 16 години и възрастни, не повече от 2 седмици.
  • Tizin-Alerji (левокабастин).

Кромони - стабилизатори на мембраните на мастоцитите и лаброцитите.

Кромони или препарати с cromoglicic киселина влияят на функцията на мастните клетки и мастни клетки (мастните клетки), забавяне на освобождаването на хистамин. Въпреки това, аерозоли kromogeksal, Lomuzol, Kromosol, Kromoglin прах за инхалация с помощта пулверизатор Ifiral само когато студена течаща лесно и по-скоро като средство за превенция, тъй като терапевтичен ефект развива след продължително дневно.

Тези характеристики са характерни таблетна форма кромони - кетотифен, недокромил натрий, които нямат изразен ефект и не могат да спрат носната оток. Те често се използват за профилактика и лечение само на интермитентен ринит.

Обаче сериозната заслуга на кромоните е почти пълното отсъствие на странични ефекти, което им позволява да се използват при лечението на деца и бременни жени.

Глюкокортикоиди в спрейове и капки

Интраназална (инжектира в носната кухина), кортикостероиди аерозоли или капчици имат изразено противоалергично действие, подстригана възпаление, но се използват за намаляване на тежестта на симптомите само в тежка ринит, когато други средства не дават положителни резултати.

След постигане на терапевтичен ефект може да се направи корекция на дозата от страна на намалението.

  • при редовно приложение, интензивността на симптомите на алергичен ринит е значително намалена;
  • едновременно има активно потискане на възпалителни явления в носната кухина и елиминиране на полипозитни разраствания, които са типични за много пациенти, страдащи от алергичен ринит;
  • модерни кортикостероидни лекарства, използвани при пръскане и пускане, действат само локално, не оказват влияние върху организма и не водят до атрофия на тъканта на носната лигавица.

Въпреки относително високо безвредността и сериозно местно терапевтичен ефект на хормонални методи, тяхното използване и дозиране непременно определя от лекар, като има редица противопоказания, включително атрофични процеси и кръвотечение от носа.

  • лекарствата от тази група се характеризират с забавено начало на терапевтичното действие - значим терапевтичен резултат се наблюдава след 7 до 20 дни. В допълнение, дългосрочното използване на хормони е необходимо за постигане на устойчив ефект - около 3 до 6 месеца.
  • Въпреки че системните ефекти на местно глюкокортикоидния минимизира дългосрочно лечение, предозиране настъпва постепенно разграждането в метаболитни процеси, намаляване на функциите на имунната защита на надбъбречните жлези, което увеличава вероятността от развитие на диабет.
  • дългосрочното лечение на тежък ринит с хормони води до необходимостта да не се намалява, но да се увеличат дозите или да се промени лекарството до по-силен кортикоид.
  • Премахването на интраназалните лекарства трябва да се извършва постепенно, тъй като в случай на рязко намаляване на дозата на хормоните има синдром на отнемане с увеличаване на всички негативни прояви.

Най-често предписваните хормонални лечения в спрейове и капки: Мометазон (12 години), флутиказон (4 години), будезонид, Aldetsin, Nasobek (6 години), Fliksonaze ​​(деца от 4-годишна възраст), NASONEX при (позволено да се използва за бременни жени и Педиатрична 2 години), Benarin, Avamys (противопоказан при бременни жени и деца до 2 години), Bekonaze ​​(6 години), Nazarel.

Антилевкотриенови лекарства.

Тези лекарства се използват традиционно в лечението на астма с алергичен компонент, но се използва и за поставяне на вендузи сезонен ринит (от 2 години) и устойчиви ринит при умерена и тежка.

Основното им действие е потискането на функцията на левкотриеновите рецептори, активните медиатори, предизвикващи възпалителни процеси под въздействието на алергенни агенти.

Основните, регистрирани в Руската федерация, антагонисти на левкотриеновите: Singular, Singlon (Montelukast), Akolat (Zafirlukast).

Изследвания на монтелукаст, който се получава от пациенти със сезонен алергичен ринит като монотерапия доказа своята терапевтична ефикасност съществено еквивалентни по отношение на новите антихистамини.

Ако лекарствата с антитиекотриен се използват в комбинация помежду си, резултатите от лечението са сравними с ефективността на хормоналните интраназални спрейове.

Допълнителни лекарства.

Вазодилатационните капки и спрейове улесняват дишането през носа чрез стесняване на съдовете и елиминиране на отока.

Поради продължителната употреба на тези лекарства да доведе до пристрастяване, изсушаване и атрофични явления в лигавицата, тяхната употреба трябва да бъдат много внимателни, в минимални дози, като положителен ефект.

Препоръчително е да не се прибягва до тях постоянно, а да се прилага веднъж, понякога, с тежка назална обструкция, за предпочитане преди лягане или преди училище или на работното място. По време на обостряне на всички симптоми: кихане, ринорея (слуз), оток на тъканите на носната кухина - вазоконстриктивните капки няма да донесат облекчение. Те ще окажат реална помощ само след намаляването на остри прояви.

Лекарствата с кратко действащо действие на базата на нафазолин имат бързо, но кратко действие (2 до 3 часа), изсушават лигавицата и бързо престават да помагат. Основните: бетадрин, нафтизин, полинадим, нафазолин, диабенил, санорин, алергофтал.

Капки и спрейове, които се основават на медицинска фенилефрин, подходящи за лечение на деца в предучилищна възраст и кърмачета: Nazol и Nazol Бебешки, Ринзаи, Adrianol, Polydex с фенилефрин.

Лекарствата със средна продължителност на ефекта (до 10 часа) действат по-леко в сравнение с нафазолин.

Препарати с ксилометазолин: Galazolin, Snoop, Otrivin, Rinonorm-Teva, ксилитол, Tizin-ксилитол, Rinostop, Xymelin, Farmazolin, Dlyanos, Rinorus, Suprema-ера.

Средства на базата на тримазолин: лазоназал плюс, риноспрей, адрианол.

Медикаменти трайни вазоконстриктивна действие (16 часа) с оксиметазолин: Nazol седмици активност, Afrin, Sialor Reno, Noksprey, Nesopin, Nazivin.

При силна слуз от носа, Rinoflumacil помага, улеснява изтичането на слуз и комбинира вазоконстриктивни и противовъзпалителни свойства.

Бариери

Средства, предназначени предотврати контактни алергени (полени, гъбички, акари, животински клетки и птици, и на епидермиса вълна) с лигавицата и намаляване на тежестта на проявите на ринит.

Към такива фармакологични продукти са включени спрей Nasawal, Prevalin. При пръскане активната съставка взаимодейства с мукуса, образувайки тънък и силен защитен филм, предотвратяващ развитието на пристъпи.

Веществата не проникват в кръвообращението, не предизвикват нежелани реакции и следователно са показани за лечение на ринит при деца, както и при жени по време на кърмене и бременност.

овлажнители

Препарати със солена вода за миене:

  • активно овлажнява възпалената лигавица;
  • облекчаване на отока;
  • измийте всички видове алергени и прах;
  • стимулира локалния имунитет на лигавицата;
  • допринасят за неутрализирането на страничните ефекти от вазоконстриктивните капки, хормоналните спрейове.

Благодарение на неговата безопасност, се прилагат във всички възрастови групи от пациенти, включително деца, бременни и кърмещи жени: akvamaris, ВИВАСАН, Humer, делфин, Akvalor с различни концентрации на соли (Мек, Baby, Forte), Салин.

хелатори

Тези средства са необходими, за да се включат в комплексната терапия на алергичен ринит, тъй като те помагат да се отстрани от тялото не само продукти на разпадане, отрови, токсини, и алергени, но това повишава ефективността на други лекарства: Polisorb, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum.

Дозировката им е ограничена до курсове от 7 до 12 дни с 3-седмична почивка.

Алерген - специфична имунотерапия при алергичен ринит

Как да се лекува алергичен ринит, ако пациентът не толерира хормонални и антихистамини или те не работят.

Към отделен вид лечение се включва хипонаситизиране (намаляване на чувствителността на тялото) към определени алергени, което се използва широко в случай на специфичен алерген-провокиращ агент чрез провеждане на специфични алергени.

Ако антихистамини и хормонални лекарства са противопоказни или показват малко терапевтична ефективност при подкожно приложение на allergensoderzhaschie вещество в строго изчислени минимални дози, които повишават много бавно. В резултат на това тялото развива имунитет към това вещество.

Правилно подбрана имунотерапия:

  • показва висок терапевтичен ефект;
  • намалява сенсибилизирането (чувствителността) към специфичен алерген;
  • улеснява или елиминира симптомите;
  • намалява необходимостта от хормонални и други антиалергични лекарства;
  • дългосрочно (за няколко години) запазва положителен ефект;
  • предотвратява преминаването на патологията в тежка продължителна форма и преминаването на алергичен риноконюнктивит към бронхиална астма.

Колкото по-млад е пациентът, толкова по-отчетлив е резултатът от специфичната имунотерапия.

Обикновено този вид терапия трае от 1 година до 5 години. Пълният терапевтичен ефект се отбелязва след 3 до 5 терапевтични курса, но доста често се наблюдават значителни положителни промени след първоначалния курс, особено ако терапията започне на ранен етап.

плазмафереза

Това механично пречистване кръв от алергени на специална машина, която има голям терапевтичен ефект в тежка форма на болестта, особено ако ринит случва на фона на астма, уртикария, алергичен дерматит произход.

Методът има своите противопоказания и има краткосрочен ефект.

VLOK - интравенозно лазерно облъчване на кръвта

Този метод е разработен в рамките на ново направление - квантово лекарство. По време на процедурата лазерен импулс се предава чрез оптичен вълновод, свързан към интравенозна игла, който има точно предписаните от лекаря характеристики.

Лечение на алергичен ринит с народни средства

При алергичен ринит към рецепти на експерти от националната медицина призовават за безпокойство при екстремни грижи, особено при лечението на непълнолетни и бременни жени.

Всеки тип алергия, включително риноконюнктивит, пациентът понася склонност към необичайно висока чувствителност към алергени на растения и лекарствени продукти. Медът, прашецът, прополисът, перга съдържат много хистамин, което предизвиква необичайна реакция за алергии.

Ето защо, най-схеми за лечение на ринит домашни средства, с изключение на нежелани събития, причина обостряне на алергичен ринит и възможните усложнения под формата на бронхоспазъм и оток на ларинкса, което е изключително опасно, особено за децата.

Всички етерични масла, включително евкалипт, ела и други, са напълно забранени за алергии.

Същото важи и за растенията. Понякога реакцията към тях може да е лека, но дълъг прием на инфузии, бульони или вдишване на изпарения може да доведе до рязко увеличаване на всички прояви.

Единственото, което се разрешава, е измиване на носа със солена вода с храна или морска сол, но строго в съотношение 1 чаена лъжичка (не повече) към 2 чаши варена вода, за да се избегне дразнене на лигавицата. Този метод основно замества химически хидратиращи аерозоли, които са по-удобни за използване и причиняват по-малко дискомфорт, когато се използват.

предотвратяване

Мерките, които предотвратяват алергичния ринит, включват:

  1. Изключване, ако е възможно, на контакт с алергени.
  2. Спазване на хипоалергенната диета.
  3. Промяна на професионалната дейност и преминаване към работно място без присъствие в околната среда на професионални алергени.
  4. Приемане на лекарства според указанията.
  5. Естественото хранене на бебето е до 6 месеца живот. Въвеждане на допълнителни храни само от 5 до 6 месеца.
  6. Проследяване на състоянието на околната среда. При сухо и топло време всички прояви на алергия се засилват. Билки, дървета, цветя интензивно се разпространявали прашец сутрин.
  7. Профилактична употреба на антихистамини и "бариера" аерозоли преди възможния контакт с алергена.
  8. Предотвратяване на респираторни инфекции, лечение на дерматози от всякакъв характер.
  9. Използване на пречистватели на въздуха, правилно функциониращи климатици, намаляване концентрацията на прах и гъбички.
  10. Често мокро почистване.

Трябва да се има предвид, че в средата на лятото не е необходимо да се почива в района на горите и планините, където цъфтежа на растенията е много дълъг. Необходимо е да се изключи косене на тревни площи и косене на треви. Преди пътуването е необходимо да се анализира календарът на цъфтящите растения в областта на пътуването.

Може Също Да Харесате