Adenoids при деца - какво е, изтриете или не?

Аденоидите се срещат главно при деца на възраст от 3 до 12 години и причиняват много дискомфорт и неприятности на бебетата и техните родители, поради което се нуждаят от спешно лечение. Често ходът на заболяването е сложен, след което има аденоидит - възпаление на аденоидите.

Аденоидите при деца могат да се появят в ранни предучилищни години и да се запазят в продължение на няколко години. В средното училище те обикновено намаляват по размер и постепенно се атрофират.

Възрастните нямат аденоиди: симптомите на заболяването са характерни само за детството. Дори и в детството да сте имали тази болест, в зряла възраст тя не се връща.

Причините за развитието на аденоиди при децата

Какво е това? Аденоиди в носа при деца - това не е нищо подобно на пролиферацията на фарингеалната тонзилна тъкан. Тази анатомична формация, която обикновено е част от имунната система. Назофарингеалният сливици притежава първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които искат да влязат в тялото с вдишван въздух.

В случай на заболяване, сливиците се увеличават и когато възпалението преминава, то се връща в нормална форма. В случай, когато времето между болестите е твърде малко (да речем, седмица или дори по-малко), кълняемостта няма време да се намали. По този начин, в състояние на постоянно възпаление, те растат още повече и понякога "набъбват" до такава степен, че покриват цялата назофаринкса.

Патологията е най-характерна за деца на възраст от 3 до 7 години. Рядко се диагностицира при деца под една година. Пролифериращата аденоидна тъкан често претърпява обратно развитие, така че юношеството и зрелостта практически не се появяват в юношеството и зряла възраст. Независимо от подобна характеристика, невъзможно е да се пренебрегне проблемът, тъй като разширеният и възпален сливици е постоянен източник на инфекция.

Аденоиди развитие при деца насърчаване чести остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища: фарингит, тонзилит, ларингити. Задействане фактор за растежа на аденоидите при деца може да се появи инфекции - грип, ТОРС, морбили, дифтерия, скарлатина, коклюш, рубеола и др роля в растежа на аденоидите в децата могат да играят сифилистична инфекция (вроден сифилис) и туберкулоза.. Аденоидите при деца могат да се появят като изолирана патология на лимфоидната тъкан, но те са много по-често комбинирани с болки в гърлото.

Сред причините, които водят до появата на аденоидите при деца, преразпределяне на алергия детето тяло, хиповитаминоза, хранителни фактори, гъбичките, лоши социални условия, и др.

Симптомите на аденоидите в носа при дете

В нормално състояние, аденоидите при деца нямат симптоми, които пречат на нормалния живот - детето просто не ги забелязва. Но в резултат на честите катарални и вирусни заболявания, аденоидите, като правило, се увеличават. Това е така, защото аденоидите се подсилват от растежа, за да изпълнят своята непосредствена функция за задържане и унищожаване на микроби и вируси. Възпаление на сливиците - това е процесът на елиминиране на патогени, което е причина за увеличаване на жлезите по размер.

Основните признаци на аденоидите са:

  • чести, продължителен хрема, който е трудно да се лекува;
  • възпрепятства назалното дишане дори при липса на студ;
  • персистиращо отделяне на лигавицата от носа, което води до дразнене на кожата около носа и горната устна;
  • инхалации с отворена уста, долната челюст виси, назолабиалните гънки стават по-гладки, лицето придобива безразличен израз;
  • лош, неспокоен сън;
  • хъркане и подуване в сън, понякога - задържане на дъха ви;
  • бавно, апатично състояние, спад в производителността и ефективността, внимание и памет;
  • Атаки на нощна асфизия, характерна за аденоиди от втора трета степен;
  • постоянна суха кашлица сутрин;
  • неволеви движения: нервна тик и мигаща;
  • гласът губи звука си, става тъп, с дрезгав, летаргичен, апатия;
  • оплаквания от главоболие, което възниква от липсата на кислород в мозъка;
  • загуба на слуха - детето често иска повторно.

Съвременната отоларингология разделя аденоидите на три степени:

  • 1 степен: аденоидите при дете са малки. В този ден детето диша свободно, затруднено дишане се усеща през нощта, в хоризонтално положение. Детето често спи, леко отваря устата си.
  • 2 степен: аноидите в детето се увеличават значително. Детето е принудено да диша през устата през цялото време, хъркайки силно през нощта.
  • 3 степен: аденоидите в детето напълно или почти напълно блокират назофаринкса. Детето не спи добре през нощта. Невъзможно да възстанови силата си по време на сън, през деня, когато е лесно уморен, вниманието се разсейва. Главата му боли. Той е принуден постоянно да държи устата си отворена, което води до промени в черти на лицето. Назалната кухина престава да се вентилира, развива се хроничен ринит. Гласът става назален, речта - неразбираема.

За съжаление, родителите често обръщат внимание на аномалии в развитието на аденоиди само на етап 2-3, когато се изразява трудно или липсва назално дишане.

Аденоиди при деца: снимка

Как изглеждат аденоидите при децата, предлагаме подробни снимки, които да видите.

Лечение на аденоиди при деца

В случай на аденоиди при деца, има два вида лечение - хирургично и консервативно. Когато това е възможно, лекарите са склонни да избягват операция. Но в някои случаи не можете да правите без него.

Консервативното лечение на аденоиди при деца без хирургия е най-правилното, приоритетно при лечението на хипертрофия на фарингеалния тонзилит. Преди да се съгласите с операция, родителите трябва да използват всички налични лечения, за да избегнат аденотомията.

Ако ОРТ настоява за хирургично отстраняване на аденоидите - отделете време, това не е спешна операция, когато няма време за медитация и допълнителен надзор и диагноза. Изчакайте, следвайте детето, слушайте мненията на други специалисти, диагностицирайте след няколко месеца и опитайте всички консервативни начини.

Но ако лекарството не дава желания ефект, а детето в носоглътката продължаващата хроничен възпалителен процес, а след това за консултации трябва да се направи, за да операционната лекар, този, който се adenotomy прави.

Adenoides на трета степен при деца - изтриване или не?

При избора - аденотомията или консервативното лечение не могат да се основават единствено на степента на разпространение на аденоиди. При 1-2 градуса аденоиди повечето смятат, че не е необходимо да бъдат отстранени, но в степен 3, просто се изисква операция. Това не е съвсем вярно, че всичко зависи от качеството на диагностиката, често има случаи lzhediagnostiki, когато изследването се провежда на фона на заболяване или след пресен студен, едно дете е с диагноза на 3-та степен и аденоиди, се препоръчва да се отстрани незабавно.

И един месец по-късно аденоидите значително намаляват размера, тъй като те се увеличават поради възпалителния процес, като детето диша нормално и не много често болни. И има моменти, а напротив, при 1-2 градуса аденоиди дете страда от постоянен ТОРС, рецидивиращи отити, синдром на сънна апнея се случва - дори 1-2 степен може да е индикация за adenoidectomy.

Също така за аденоидите от трета степен ще каже на известния педиатър Комаровски:

Консервативна терапия

Комплексната консервативна терапия се използва за умерено разширение на неконтролираните сливици и включва лечение с лекарства, физиотерапия и дихателни упражнения.

Обикновено се предписват следните лекарства:

  1. Анти-алергични (антихистаминови) - таблетки, суперстин. Използват се за намаляване на проявите на алергии, премахват оток на тъканите на назофаринкса, болката и количеството на отделящите се.
  2. Антисептици за локално приложение - клюкаргол, протаргол. Тези лекарства съдържат сребро и унищожават патогенната микрофлора.
  3. Хомеопатията е най-сигурната от известните методи, добре комбинирана с традиционното лечение (въпреки че ефективността на метода е много индивидуална - някой помага добре, някой е слаб).
  4. Пране. Процедурата премахва гной от повърхността на аденоидите. Тя се извършва само от лекар по "кукувичен" начин (чрез инжектиране на разтвор в една ноздра и засмукване от друг вакуум) или чрез назофарингеален душ. Ако решите да направите измиване вкъщи, отпуснете гной още по-дълбоко.
  5. Физиотерапия. Кварцовите движения на носа и гърлото са ефективни, както и лазерната терапия с носенето на светлинния водач в назофаринкса през носа.
  6. Климатотерапията - лечението в специализирани санаториуми не само затруднява растежа на лимфоидната тъкан, но също така има положителен ефект върху тялото на децата като цяло.
  7. Мултивитамини за укрепване на имунитета.

На физиотерапия, отопление, ултразвук, ултравиолетови се използват.

Отстраняване на аденоидите при деца

Аденотомията е премахването на фарингеалните сливици чрез хирургическа интервенция. Лечението на аденоидите при деца най-добре се описва от лекуващия лекар. С две думи, фарингеалният сливин е заловен и отрязан със специален инструмент. Това се прави с едно движение и цялата операция отнема не повече от 15 минути.

Нежелан начин за лечение на болестта по две причини:

  • Първо, аденоидите растат бързо и ако има предразположение към това заболяване, те отново ще се възпалят и всяка операция, дори проста като аденотомия, е стрес за децата и родителите.
  • На второ място, фарингеалните сливи отговарят на бариерите, които в резултат на отстраняването на аденоидите се изгубват в тялото.

Освен това, за да се проведе аденотомия (т.е. отстраняване на аденоиди), е необходимо да има индикации. Те включват:

  • Често появяване на рецидив на заболяването (повече от четири пъти годишно);
  • разпознаване на неефективността на консервативното лечение;
  • появата на респираторен арест в съня;
  • появата на различни усложнения (артрит, ревматизъм, гломерулонефрит, васкулит);
  • нарушено дишане на носа;
  • много чести повтарящи се отити;
  • много често повтарящи се ARVI.

Необходимо е да се разбере, че операцията е един вид подкопаване на имунната система на малък пациент. Следователно, дълго време след интервенцията, той трябва да бъде защитен от възпалителни заболявания. Следоперативният период задължително е съпътстван от лекарствена терапия - в противен случай съществува риск от повторно разпространение на тъканите.

Противопоказания за аденотомия са някои кръвни заболявания, както и кожни и инфекциозни заболявания в острия период.

Лечение на аденоиди в носа при деца

Аденоидите, или по различен начин, аденоидни расти- ции са изостряне на назофарингеалната тонзилна тъкан. Той се намира дълбоко в назофаринкса. За разлика от палатинните тонзили, не е възможно да се види без специална лекарска УНГ. При хората тя е добре развита в детството. Тъй като тялото на детето расте, амигдалата става по-малка, така че аденоидите са изключително редки при възрастните.

Функции на фарингеалните сливици

Назофарингеалният сливин, подобно на останалите сливици, е част от човешката имунна система. Тяхната основна функция е защита. Това са сливиците, които първо се превръщат в бактерии и вируси, които влизат в тялото и ги унищожават. Аденоидите се намират директно в дихателните пътища, за да реагират бързо на наличието на патогенни микроорганизми. По време на инфекцията, фарингеалният тонзил започва интензивно да произвежда имунни клетки, за да се бори с външния враг, като се увеличава по размер. За децата това е норма. Когато възпалителният процес "изчезне", назофарингеалният сливин връща към първоначалния си размер.

Ако детето често е болно, аденоидите постоянно са в състояние на възпаление. Сливиците нямат време да намалят, което води до още по-голямо разпространение на аденоидни растителност. Ситуацията идва от факта, че те напълно покриват назофаринкса, пълното дишане с носа става невъзможно.

Причини за аденоиди

Развитието на аденоидна растителност може да доведе до:

  • наследственост;
  • персистиращи настинки;
  • "Детски болести", които засягат носната кухина и фаринкса: скарлатина, морбили, рубеола;
  • слаб имунитет;
  • несъответствие с нормите за вентилация, влажност в помещението, прах;
  • алергични прояви;
  • неблагоприятна екология (емисии, емисии).

Постоянно атакувани от вируси тялото на бебето в съчетание с неразвити имунни причини насофаренгеално сливица хипертрофия, при която процесът е нарушение на дишането през носа, носната слуз в застой. Към тази слуз "падат" патогенни микроорганизми, които проникват отвън ", а самите аденоидни расти- ции се превръщат в концентрация на концентрация на инфекцията. Следователно, бактериите и вирусите могат да се разпространяват и в други органи.

Класификация на аденоидите

Adenoides от 1-ва степен: началната фаза, характеризираща се с малък размер на растителността. На този етап горната част на вомера (задната част на назалната преграда) се припокрива. Детето се чувства неудобно само през нощта, когато по време на сън, дишането става трудно.

При деца с аденоиди от втора степен на растителност повече от половината от вимерите са затворени. Те са средно големи. Отличителни белези на този етап: детето през нощта непрекъснато кървя, а през деня вдишва с отворена уста.

На третия етап растежът достига своя максимален размер: те заемат по-голямата част от пропастта между езика и небцето. Дишането през носа става невъзможно. Децата с възпалени аденоиди от трета степен дишат само с устата.

Симптоми на аденоидите при деца

  • задух или невъзможно дишане през носа;
  • детето диша с устата си;
  • аденоидите при малки деца (бебета) причиняват проблеми с процеса на смучене. Бебето е недохранено, капризно и лошо натоварващо.
  • анемия;
  • проблеми с миризма и преглъщане;
  • усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото;
  • детето говори тихо;
  • назален в гласа;
  • хъркане по време на сън, нарушение на съня;
  • повторен отит, хроничен ринит;
  • проблеми със слуха;
  • оплаквания от главоболие сутрин;
  • наднормено тегло, прекомерна активност, спад в училищните постижения.

Едно дете с хронично заболяване (освен класическите симптоми) се различава леко изпъкнали очи, изпъкнали челюст напред, захапка (горните резци са издадени), полу-отворена уста и извита носната преграда.

Ако забележите дете на няколко от изброените по-горе признаци - това е повод да се свържете с оториноларинголог, за да диагностицирате проблема и да изберете ефективен метод на лечение.

adenoiditis

Не бъркайте аденоидните растия с аденоидит. Аденоидите са свръхрастеж на назофарингеалните сливици, които пречат на нормалното дишане. Аденоидитът е възпаление в самия сливица, подобно на симптомите на обикновена настинка. Това са два различни проблема, съответно и подходите към терапията също са различни. Излекуването на аденоиди (хипертрофия на сливиците), т.е. премахване на излишната тъкан в назофаринкса, без хирургическа намеса не може. Аденоидитът, от друга страна, се лекува по консервативен начин: подпухването се отстранява, възпалението изчезва, симптомите изчезват.

Аденоидитът се съпътства от следните симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • постоянно запушен нос, използвани капчици вазоконстриктор не са ефективни;
  • назален глас;
  • дишане през устата;
  • възпалено гърло;
  • нарушение на апетита;
  • кашлица.

Какви са опасните аденоиди?

Пролиферацията на аденоидни растителни видове може да доведе до проблеми със слуха, докато не бъде загубена. Нашият слухов орган има няколко отдела. В средната секция има слухова епруветка, а също е евстах, която е отговорна за регулирането на налягането на външното (атмосферно) налягане в назофаринкса. Фарингиалният сливин, увеличаващ се по големина, припокрива устата на евстахиевата тръба, въздухът не може свободно да циркулира между носната кухина и ухото. В резултат на това, тъпанчето става по-малко мобилно и това отрицателно влияе върху способността му да чува. В тежки случаи подобни усложнения не подлежат на лечение.

Когато нормалната циркулация на въздуха е невъзможна, се появява инфекция в ухото и възникват възпаления (otites).

Непрекъснато устата дъх води, както е споменато по-горе, да се деформира скелета на лицето и намаляване на мозъка saturability кислород: дете бързо уморени и не могат да издържат на натоварване училище, ефективност рязко намалява.

Постоянната концентрация на инфекцията в назофарингеалния сливици води до общо опиянение на тялото и разпространение на вируси до други органи. Бебето е изложено на чести бронхити, ларингити и фарингити.

За неприятните последици от растежа на растителността могат да се отдадат проблеми на стомашно-чревния тракт, уринарна инконтиненция през нощта, кашлица.

диагностика

Диагнозата се провежда в офис на ENT под ръководството на оториноларинголог. Лекарят провежда общо проучване на пациента и гласува родителите за оплаквания и изразени симптоми.

Освен това, следните видове изследвания, използващи:

  • фарингоскопия - преглед на орофаринкса;
  • Риноскопия - изследване на носната кухина;
  • Рентгенови лъчи;
  • Ендоскопията на назофаринкса е най-информативният метод, осигуряващ пълна картина. Резултатите от изследването могат да бъдат записани на цифров носител.

Ефективни методи за лечение на аденоиди при деца

Има два начина за лечение на деца - хирургически и консервативни. Методите за лечение се предписват само от лекар по ОРО, въз основа на етапа на растеж на растителността и състоянието на детето.

За лечение на аденоид с консервативен метод означава да се използват лекарства в комбинация с физиотерапия. Интегрираният подход е ключът към ефективността на лечението с аденоид. Лекарят предписва вазоконстриктивни капки и антимикробни средства.

Препоръчва се носът да се измие с разтвор на фурацилин, протаргол, риноцепт и други лекарства. Не е забранено лечение на аденоиди при деца народната медицина: измиване напълно подходящ за отвари от лайка, дъбова кора, жълт кантарион, наследяване, хвощ и др.)

За да се определи ефекта от лечението, се препоръчва да се извършват физиотерапевтични процедури: НЛО, UHF, електрофореза и др.

Паралелно, струва си да се приемат антихистамини и витаминови комплекси. Деца с разширени аденоидни растителни видове се препоръчват да посетят нашите черноморски курорти.

Хирургично лечение

В специални ситуации оториноларинголог може да предпише аденотомия - операция за отстраняване на растителността. Съществуват редица признаци за аденотомия:

  • когато детето не може ефективно да лекува детето по консервативен начин;
  • невъзможността за пълно дишане през носа води до чести заболявания: възпалено гърло, фарингит и т.н.
  • повтарящи се възпаления в ушите;
  • бебето потръпва, има спиране на дъха в съня (апнея).

Интервенцията е противопоказана при кръвни заболявания, при обостряне на инфекциозни заболявания и деца под две години.

Преди аденотомия е необходимо да се почисти или да се отстрани възпаление, което има излекувани аденоидни растителност. Самата операция продължава само 15-20 минути и е под локална анестезия. Пациентът по време на процедурата е на стола, отметната назад глава малко, и гърлото специалист с помощта на специален инструмент - adenotomy - улавя растителност плат и намалява рязко своето движение на ръката. След манипулацията е възможно леко кървене. Ако операцията беше успешна и не бяха открити усложнения, пациентът бе освободен у дома.

Алтернатива на стандартната хирургия, по-модерна интервенция, е ендоскопската аденотомия. Тя се извършва с помощта на ендоскоп.

След интервенцията трябва да държите леглото 24 часа в денонощието и да се ограничите до физическа активност и активност. Тя трябва да намали времето, прекарано на слънце, горещите вани са противопоказани. Оториноларингологът ще посъветва курс по дихателна гимнастика, който със сигурност ще помогне на пациента да се възстанови и да се върне към нормален начин на живот.

предотвратяване

Превантивните методи за предотвратяване на растежа на растителността могат да включват:

  • втвърдяване;
  • укрепване на имунитета;
  • приемане на витамини;
  • правилното хранене;
  • навременно лечение на инфекциозни и настинки;
  • Носната хигиена;
  • своевременен достъп до лекар при първите симптоми на заболяването.

Аденоиди при деца: причини, симптоми и лечение

Често срещана причина за пренасочване към педиатричен отоларинголог е хипертрофията и възпалението на фарингеалния тонзил. Според статистиката, това заболяване представлява около 50% от всички заболявания на органите за ОНГ в децата от предучилищното и началното училище. В зависимост от степента на тежест може да доведе до затруднения или дори пълна липса на назално дишане в детето, често възпаление на средното ухо, загуба на слуха и други сериозни последици. За лечението на аденоиди се използват медикаментозни, хирургически методи и физиотерапия.

Фарингеален тонзил и неговите функции

Сливиците се наричат ​​клъстери от лимфоидна тъкан, локализирани в назофаринкса и устната кухина. В човешкото тяло има 6 от тях: сдвоени - палатин и тръбичка (2 бр.), Несвързани - езикови и фарингеални. Заедно с лимфоидните гранули и страничните хребети на задната стена на фаринкса те образуват лимфен фарингеален пръстен около входа на дихателните и храносмилателните пътища. Фарингеалният сливин, чийто аномален растеж се нарича аденоиди, се фиксира от основата към задната стена на назофаринкса в точката на излизане на носната кухина в устната кухина. За разлика от палатинните тонзили, не е възможно да се види без специално оборудване.

Сливиците са част от имунната система, изпълняват бариера, предотвратявайки по-нататъшно проникване на патогенни агенти в тялото. Те образуват лимфоцити - клетки, отговорни за хуморалния и клетъчен имунитет.

При новородени и деца от първите месеци от живота сливиците са недоразвити и не функционират правилно. По-късно, под влиянието на непрекъснато нападане на малък организъм от патогенни бактерии, вируси и токсини започва активно развитие на всички структури на лимфния фарингеален пръстен. Освен това, фарингеалният тонзил е по-активен от другите, което се дължи на местоположението му в самото начало на дихателния тракт, в зоната на първия контакт на тялото с антигени. Сгъването на мукозната мембрана се уплътнява, удължава, става форма на хребети, разделени от жлебове. Тя достига пълно развитие с 2-3 години.

С образуването на имунната система и натрупването на антитела след 9-10 години, фарингеалният лимфатен пръстен претърпява неравномерно обратно развитие. Размерът на сливиците е значително намален, фарингеалният тонзил често е напълно атрофиран и тяхната защитна функция преминава към рецепторите на лигавиците на дихателните пътища.

Причините за аденоидите

Пролиферацията на аденоиди се извършва постепенно. Най-честата причина за това явление са честите заболявания на горните дихателни пътища (ринит, синузит, фарингит, ларингит, тонзилит, синузит и др.). Всеки контакт на тялото с инфекция възниква с активното участие на фарингеалния сливици, който в същото време се увеличава леко по размер. След възстановяване, когато възпалението преминава, тя се връща в първоначалното си състояние. Ако през този период (2-3 седмици) детето отново се разболее, то преди да се върне към първоначалния размер, сливиците отново се увеличават, но повече. Това води до постоянно възпаление и натрупване на лимфоидна тъкан.

В допълнение към честите остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища, следните фактори допринасят за появата на аденоиди:

  • наследствено предразположение;
  • инфекциозни заболявания в детството (морбили, рубеола, скарлатина, грип, дифтерия, магарешка кашлица);
  • тежък по време на бременност и раждане (вирусна инфекция по време на първия триместър, което води до аномалии в развитието на вътрешните органи на плода, антибиотици и други вредни вещества, фетална хипоксия, вродени наранявания);
  • недохранване и прекомерно хранене на детето (излишък на сладко, хранене с консерванти, стабилизатори, оцветители, ароматизатори);
  • тенденция към алергии;
  • отслабен имунитет на фона на хронични инфекции;
  • неблагоприятна среда (газове, прах, домакински химикали, пресушен въздух).

В рисковата група на аденоидите са деца на възраст от 3 до 7 години, които посещават детски групи и имат постоянен контакт с различни инфекции. При едно малко дете, дихателните пътища са достатъчно тесни и в случай на дори леко подуване или пролиферация на фарингеалните сливици може напълно да се припокрие и да направи трудно или невъзможно дишането през носа. При по-големи деца честотата на това заболяване се намалява рязко, защото след 7 години сливиците започват да се атрофират, а размерът на назофаринкса, напротив, се увеличава. Аденоидите са по-малко склонни да пречат на дишането и да причинят дискомфорт.

Степени на аденоиди

В зависимост от размера на аденоидите има три степени на заболяване:

  • 1 степен - аденоидите са малки, припокриват не повече от една трета от горната част на назофаринкса, проблеми с назалното дишане при децата са само през нощта с хоризонталната позиция на тялото;
  • 2 градуса - значително увеличение на фарингеалния сливици, припокриващо лумена на назофаринкса с около половината, носната дишане при деца е трудно ден и нощ;
  • 3 градуса - аденоидите заемат почти целия лумен на назофаринкса, детето е принудено да диша около устата денонощно.

Симптомите на аденоидите

Най-важната и очевидният знак, чрез който родителите могат да подозират, аденоиди при деца, е редовен недостиг на дишане носа и запушване на носа при липса на утечка от него. За потвърждаване на диагнозата детето трябва да бъде показано на отоларинголога.

Типичните симптоми на аденоидите при деца са:

  • нарушение на съня, детето спи тежко с отворена уста, се събужда, може да плаче в сън;
  • хъркане, подуване, задържане на дъха и удари на задушаване в съня;
  • сушене на устната лигавица и суха кашлица сутрин;
  • промяна на гласовия тембър, носовата реч;
  • главоболие;
  • чести ринити, фарингити, тонзилити;
  • намален апетит;
  • загуба на слуха, болка в ушите, чести отити, дължащи се на припокриване на канала, свързващ назофаринкса и ушната кариера;
  • летаргия, умора, раздразнителност, капризност.

На фона на аденоидите при деца развиващите това усложнение, тъй като аденоидите или възпаление на хипертрофирано фарингеална сливица, която може да бъде остра или хронична. Когато остра Разбира се, че е придружен от треска, болка и усещане за парене в носа и гърлото, неразположение, запушване на носа, хрема, мукопурулентни секрети, увеличение в околностите на лимфните възли.

Методи за диагностициране на аденоиди

Ако подозирате, че аноидите са деца, трябва да се свържете с LOR. Диагнозата на заболяването включва събирането на анамнеза и инструментално изследване. За да се оцени степента на аденоидите, състоянието на лигавицата, наличието или отсъствието на възпалителен процес, се използват следните методи: фарингоскопия, предна и задната риносикопия, ендоскопия, радиография.

pharyngoscope е да се изследва кухината на фаринкса, гърлото и жлезите, които в аденоидите при децата също понякога се хипертрофизират.

при предна риносикопия лекарят внимателно изследва носните проходи, като ги разширява със специално назално огледало. За да се анализира състоянието на аноиди по този метод, от детето се иска да погълне или изрече думата "лампа", докато мекото небе се съкрати, което кара аденоидите да се люлеят.

Задна Rhinoscopy е изследване на назофаринкса и аденоидите през орофаринкса с назофарингеално огледало. Методът е изключително информативен, позволява да се оцени размерът и състоянието на аденоидите, но при децата може да предизвика рефлекс на повръщане и доста неприятно усещане, което ще попречи на изследването.

Най-модерното и информативно проучване на аденоидите е ендоскопия. Една от нейните добродетели е яснотата: позволява на родителите на екрана да виждат за себе си аденоидите на децата си. Когато ендоскопия е разположен аденоиден растителност и степента на припокриване на носните пътища и слухови тръби, причината за увеличението, присъствието на подуване, гной, слуз, състоянието на съседните органи. Процедурата се провежда при локална анестезия, тъй като лекарят трябва да вкара дълъг епруветка с дебелина 2-4 mm с камерата в края, което причинява неприятни и болезнени усещания при детето.

радиотелеграфия, както и пръст изследвания, за диагностицирането на аденоиди в настоящия момент практически не се използва. Тя е вредна за организма, не дава представа защо разширението на фарингеалния тонсилус може да доведе до неправилно изясняване на степента на неговата хипертрофия. Гной или слуз, които се натрупват на повърхността на аденоидите, ще изглеждат точно като самите аноиди, които погрешно ще увеличат размера си.

Когато се установяват нарушения на слуха при деца и чести отити, лекарят изследва ушната кал и насочва аудиограма.

За да се направи истинска оценка на степента на аденоидите, диагнозата трябва да се извърши във време, когато бебето е здраво или поне 2-3 седмици от момента на възстановяване след последното заболяване (настинка, ТОРС и др.).

лечение

Тактиката за лечение на аденоиди при деца се определя от тяхната степен, тежестта на симптомите и развитието на усложнения при детето. Може да се използват медицина и физиотерапия или хирургическа интервенция (аденотомия).

лечение

Лечението на аденоидите с лекарства е ефективно при първата, рядко - втората степен на аденоиди, когато техният размер не е прекалено голям и няма ясно изразени нарушения на свободното назално дишане. На трета степен се извършва само ако детето има противопоказания за оперативното отстраняване на аденоидите.

Лекарствената терапия е насочена към отстраняване на възпаление, оток, отстраняване на обикновена настинка, почистване на носната кухина, укрепване на имунитета. За тази цел се използват следните групи лекарства:

  • вазоконстриктивни капки (галазолин, фармацевтичен продукт, нафтизин, риназолин, санорин и други);
  • антихистамини (диазолин, суперстин, лоратадин, ериус, циртек, фенистил);
  • противовъзпалителни хормонални назални спрейове (flix, nazonex);
  • локални антисептици, капки в носа (протаргол, келралгол, албуцид);
  • физиологични разтвори за почистване от гърловина и овлажняване на носната кухина (аквамарис, маример, quix, humer, назомарин);
  • средства за укрепване на тялото (витамини, имуностимуланти).

Увеличаването на фарингеалния тонзил при някои деца се дължи не на пролиферацията му, а на оток, причинен от алергична реакция на тялото в отговор на определени алергени. След това, за да възстанови нормалния си размер, е необходима само локална и системна употреба на антихистамини.

Понякога лекарите за лечение на аденоиди могат да предписват на децата хомеопатични лекарства. В повечето случаи тяхното приложение е ефективно само при продължителна употреба в първия стадий на заболяването и за превантивни цели. С втората и особено с третата степен на аденоидите, те обикновено не носят никакви резултати. Когато аденоиди гранули обикновено предписани лекарства "RMA-дете" и "Adenosan" нефт "Thuja-GF" назален спрей "Euphorbium Compositum".

Народни средства за защита

Народните средства за аденоиди могат да се използват само след консултация с лекар в началните стадии на заболяването, без да се съпровождат с никакви усложнения. Най-ефективните от тях са измиване носната кухина морска луга или билкови отвари дъб кора, лайка и невен, евкалиптови листа, които имат противовъзпалителни, антисептични и адстрингентни свойства.

Когато се използват билки, трябва да се има предвид, че те могат да предизвикат алергична реакция при деца, което допълнително ще утежни хода на заболяването.

физиотерапия

Физиотерапията с аденоиди се използва заедно с лечението на наркотици, за да се подобри нейната ефективност.

Най-често децата се назначават лазерна терапия. Стандартният курс на лечение се състои от 10 сесии. За една година се препоръчва да се вземат 3 курса. Лазерното лъчение с ниска интензивност помага за намаляване на едем и възпаление, нормализира назалното дишане, има антибактериален ефект. В този случай се разпростира не само върху аденоидите, но и върху околните тъкани.

В допълнение към лазерната терапия, ултравиолетово облъчване и свръхвисока честота в областта на носа, озон терапия, електрофореза с лекарства.

Също така за деца с аденоиди са полезни дихателни упражнения, спа лечение, климатотерапия, почивка в морето.

Видео: Лечение на аденоидит с вътрешни лекарства

adenotomy

Отстраняването на аденоидите е най-ефективният метод за третиране при трета степен на хипертрофия на фарингеалния тонзил, когато поради липсата на назално дишане, качеството на живот на дете значително се влошава. Операцията се осъществява стриктно съобразно указанията по планиран начин при анестезия в болница от отдела за ОГО на детска болница. Това не отнема много време и при отсъствие на постоперативни усложнения детето се освобождава в същия ден.

Показания за аденотомия са:

  • неефективност на дългосрочната лекарствена терапия;
  • възпаление на аденоиди до 4 пъти годишно;
  • липса или значителни затруднения при носното дишане;
  • повтарящо се възпаление на средното ухо;
  • увреждане на слуха;
  • хроничен синузит;
  • спиране на дишането през нощта;
  • деформация на скелета на лицето и гръдния кош.

Аденотомията е противопоказана, ако детето:

  • вродени малформации на твърдото и мекото небце;
  • повишена склонност към кървене;
  • кръвни заболявания;
  • тежки сърдечно-съдови патологии;
  • възпалителен процес в аденоидите.

Операцията не се извършва в периода на епидемии от грип и в рамките на един месец след планираната ваксинация.

В момента, благодарение на появата на средства за обща анестезия с кратко действие adenotomija деца почти винаги извършват под обща анестезия, като по този начин се избягва травмата, че едно дете получава по време на процедурата под местна упойка.

Съвременната ендоскопска техника adenoidectomy е ниско въздействие, има най-малко усложнения, което позволява за кратко време, за да се върнете на детето към нормалния начин на живот, за да се сведе до минимум вероятността от рецидив. За предотвратяване на усложнения в постоперативния период е необходимо:

  1. Вземете лекарството, предписано от лекаря (вазоконстриктивни и стягащи капки за носа, антипиретици и аналгетици).
  2. Ограничете физическата активност в продължение на две седмици.
  3. Не яжте топла храна с твърда консистенция.
  4. Не къпете за 3-4 дни.
  5. Избягвайте да оставате на открито слънце.
  6. Не посещавайте места за масово събиране и детски групи.

Видео: Как се извършва аденокомията?

Усложнения на аденоидите

При липса на навременно и адекватно лечение на аденоидите при детето, особено 2 и 3 градуса, това води до развитие на усложнения. Сред тях:

  • хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
  • повишен риск от заболяване от РНР;
  • деформация на челюстния скелет ("аденоидно лице");
  • увреждане на слуха, причинено от припокриване на аденоидното отваряне на слуховата епруветка в носа и нарушена вентилация в средното ухо;
  • анормално развитие на гръдния кош;
  • честият катарален и гноен отит на средното ухо;
  • речево увреждане.

Аденоидите могат да причинят изоставане в умственото и физическото развитие поради недостатъчния прием на кислород в мозъка поради проблеми с назалното дишане.

предотвратяване

Предотвратяването на аденоиди е особено важно за деца, които са склонни към алергии или имат наследствено предразположение към появата на болестта. Според педиатър Комаровски ЕО, за да се предотврати хипертрофия на сливиците фарингеалната е много важно да се даде време на детето да се възстанови размера си, след като получи остри респираторни заболявания. За да направите това, след изчезването на симптомите на болестта и да се подобри благосъстоянието на децата не си струва още на следващия ден преднината си на детска градина, и трябва да има поне още една седмица, за да си седят вкъщи и по време на този период на активна разходка на чист въздух.

Мерки за предотвратяване на аденоиди включват класове спорт, допринасяща за развитието на дихателната система (плуване, тенис, лека атлетика), ежедневно упражнение, поддържане на оптимално температурата и влажността в апартамента. Важно е да ядете храни, богати на витамини и микроелементи.

Как се лекуват аденоидите при деца в носа?

За да стартираме този проблем, не е необходимо да се опитваме да използваме всички методи на лечение и консервативно и народно и ако не ни помага, обсъждаме въпроса за отстраняването им.

Какви са опасните аденоиди в носа?

Аденоидите носят много проблеми и опасни последици.

  1. Възпалените аденоиди нарушават дишането. Тъй като децата имат вътрешно ухо и всяка промяна в налягането причинява отит и болка.
  2. Бебето кърви през нощта, мозъкът няма кислород и следователно може да бъде пречка за развитието.
  3. Можете да спечелите сериозни рани от ушите, от носа и дори от белите дробове.
  4. Затруднено постоянно дишане. Детето диша с устата си, носът не изпълнява функциите си за пречистване и въздухът попада в тялото, не се намокря, не се пречиства. Това увеличава вероятността от ангина, бронхит, пневмония, ларингит, трахеит.
  5. Има застояли явления в носа, подуване на лигавицата, постоянна продължителна кориза, синузит, гласът става назален.
  6. Пропускливостта на слуховите епруветки е нарушена, слуха се влошава, появява се честият отит.
  7. Децата спят с отворени уста, често страдат от остри респираторни инфекции, настинки, се оплакват от главоболие.

Какви фактори допринасят за появата на аденоиди?

  1. Наследственост, ако родителите са имали такъв проблем, тогава детето ще се изправи срещу него до известна степен.
  2. Възпалителни заболявания на гърлото, носа - ARVI, тонзилит, морбили, магарешка кашлица и други.
  3. Прехранване на детето и много сладко.
  4. Склонност към алергия.
  5. Топъл, сух въздух в апартамента, много прах, изобилие от домакински химикали.

Ето защо родителите трябва да осигурят на детето нормално пълно хранене, оптимален въздух в апартамента, втвърдяване и минимален контакт с домакинските химикали.

Какви са аденоидите в носа?

Малка теория за аденоидите.

Аденоидите са лимфоидна тъкан, състояща се от имунни клетки. Те предпазват от вируси, инфекции, микроорганизми.

На назофаринкса се намира фарингеалният тонзил, който участва в затоплянето и пречистването на въздуха. Както всички останали части на периферната лимфна система, фарингеалната амигдала е орган с локален имунитет. На повърхността му се запазват патогенните микроорганизми и вируси.

Но в много деца фарингеалният сливин расте, престава да изпълнява функциите си и затруднява дишането. Такава хипертрофия на фарингеалните сливици се нарича аденоиди.

Фарнежният сливици е добре развит при деца, като възрастта намалява и често са напълно атрофични.

Необходимо е да се разграничат две понятия:

Аденоиди - фарингеална сливиците, което може да се увеличи, но той не е представил никакви неудобства и аденоиди - е възпаление на сливиците фарингеалната, придружени с температура и общо влошаване.

Аденоиден израстъци по повърхността голямо количество мукопурулентна освобождаване, аденоиди допълнително набъбват и увеличаване на размера, на задната стена на фаринкса потоци дебелина зеленикаво освобождаване мукопурулентна. Назалното дишане почти спира.

Има три степени на увеличаване на аденоидите.

  1. Аденоидите затварят една трета от кханите и венера (холандските дупки, свързващи носа и фаринкса, вимерна кост, образуваща част от носната преграда). През деня бебето диша добре. През нощта, поради преминаването към хоризонтално положение и увеличаването на обема на аденоидите, дишането става по-трудно.
  2. Затворете половината от koan и отварящото устройство. Денят и нощта детето най-вече диша устата си, носеше нощем.
  3. Затворете дупките почти напълно. Детето практически не диша с носа си само с устата си.

Отстраняване на аденоидите в носа

Говорейки за възрастта, при която да се премахнат аденоидите, трябва да се отбележи, че най-често операцията се извършва до три години, на възраст 5-6 години, на 9-10 години и след 14 години.

Тези възрасти са свързани с периоди на растеж на тялото на детето. Принадлежат към аденоидите от втора степен, чието лечение не е имало ефект.

Аденотомията е показана в следните случаи.

  1. Често възпаление на средното ухо, хъркане и задушаване по време на сън.
  2. Устойчиво възпалено назално дишане, което води до развитие на студени и инфекциозни заболявания.
  3. С чести усложнения на параналните синуси.

Консервативно лечение на аденоидите в носа

Понастоящем най-приложимите за консервативно лечение на аденоиди са назалните стероиди (анамис, назонекс, фликоконаза). Такова лечение може да намали вече съществуващите аденоидни растения.

Когато възпаление аденоиди най-ефективното локално лечение с антибиотици под формата на назални спрейове или капки (izofra, Polydex, framinazin). Преди използването на тези спрейове трябва да бъде внимателно изплакване на носната кухина и конвенционален капково вазоконстриктивно капки към лекарства не е забавено от лигавицата носната кухина и прониква в по-дълбоките участъци.

Също така за лечение, назофарингеалното измиване с антисептици се използва при придвижване (кукувица).

Детето ми също има аноиди. Много опитен лекар от ОНГ ни посъветва да измием носа си с разтвор на фурацилин. Преди изплакване е по-добре да капете в носа вазоконстриктивни капки (например нафтизин). Една таблетка се разтваря в чаша гореща вода. Когато разтворът се охлади, изтеглете го в спринцовка (250 ml). Детето седи на стол и накланя глава. Под натиск първо изсипете разтвора на фурацилин в една ноздра (детето не трябва да диша, а след това друго).

Можете да разпуснете готови чанти за делфини, които се продават в аптеката.

Този метод ни помогна много добре. Но за всяко дете, разбира се, всичко е индивидуално и е необходима специализирана консултация.

За лечение на аденоиди в носа могат да се използват народни средства. Те са най-добри в началния стадий на заболяването, като помагат за забавяне на патологичния процес и избягване на операция.

Лечение на аденоиди в носа с промивка

Измиване облекчаване на носните проходи от натрупвания на слуз и гной, насърчаващи растежа на бактериите, намаляване на подуване и аденоиди.

За миене, тинктура от прополис или морска сол е добър избор.

Суспендира се в чаша с топла вода варено ¼ ч. Лъжици сода и 18-20 капки 10% алкохол тинктура propolisa.Ili 1 чаена лъжичка аптека морска сол се разтваря в чаша с топла вода и се филтрува преди употреба.

Разтворът се въвежда в спринцовка (отстранена от иглата) или в каучукова 50-милиметрова спринцовка. Прополисът се събира под формата на филм върху повърхността на водата, така че преди оградата течността трябва да се разбърква. Бавно налейте лекарството във всяка ноздра на свой ред. Главата трябва да се наклони леко напред, за да се предотврати навлизането на течност в слуховите епруветки.

По време на измиването използвайте цялото решение. Ако носът е силно основава и е невъзможно да се проведе процедурата, преди миене е необходимо да се капе в носа вазоконструктивно капки тип naftizina и изчакайте 10 минути.

Пране се извършват всеки ден. Курсът е 10 дни. След това трябва да вземете почивка за една седмица и да повторите курса отново. Не можете да лекувате аденоидите по този начин с кривината на носната преграда, кръвотечение от носа, травма на носа.

Лечение на аденоиди в носа с капчици и инхалация

Погребвайте 5-6 капки във всяка ноздра 4 пъти на ден. Излекувайте една седмица, след това почивка за една седмица и повторете отново. Лечението ще бъде още по-ефективно, ако веднага след вливане на сок от цвекло капе капка от морски зърнастец масло.

Ако след внедряването има силно изгаряне в носа, процедурата трябва да се изхвърли.

2) 10 скилидки карамфил (подправки) се вари с вряща вода (100 ml). Настоявайте затворени, докато се охладят. Филтрираният разтвор се влива в 5 капки във всяка ноздра 3 пъти на ден в продължение на 10 дни. Тъй като карамфил може да причини алергии, преди да започнете лечението, трябва да капнете капка втечнена инфузия в носа си и да наблюдавате реакцията.

3) Ако няма прекомерно изгаряне и подуване на лигавицата, това лекарство може да се използва.

Вземете три супени лъжици:

Изсипете 600 ml гореща вода, заври, вари 4 - 5 минути и оставете да се влива в продължение на 1 час. Филтрираната инфузия се заробва в носа за 5-10 капки три пъти на ден. Да се ​​лекува 10 дни.

4) Вземете 4 супени лъжици билки:

Изсипете един литър вряща вода и оставете за един час. След това изцедете, добавете 5 капки масло от тюля или ела. Погребвайте в носа за 10-15 капки три пъти дневно в продължение на 10 дни.

5) Погребайте в носа масло от thuya 3 капки три пъти на ден, предварително изплакнете носа. Обърнете се и лягайте. Да бъде третиран месец.

А супена лъжица билкови пъпки с бръшлян трябва да се излива с чаша вряща вода, 10 минути. Вдишвайте пара за 5 минути три пъти на ден.

Влажна морска сол, добавете няколко капки етерично масло от градински чай към горещата сол, покрийте с кърпа и издишайте лечебна пара.

Заключение: аденоиди носа доставя много деца в беда, но и да ги изтриете, без четене не е желателно, тъй като предпазва от вируси и бактерии.

Аденоиди в носа - лечение

Аденоидите са натрупването на лимфоидна тъкан, които формират основата на назофарингеалния тонзил. Тази лимфоидна тъкан участва активно в защитата на тялото от неблагоприятни фактори, особено при инфекциите при деца. По време на настинката, обемът на лимфоидната тъкан се увеличава - това е нормална защитна реакция на тялото. Възвръщането на аденоидите в предишното им състояние може да бъде бавно, в рамките на няколко седмици след възстановяването. Следователно, диагнозата "аденоиди" трябва да се основава на няколко прегледа от лекар на здраво дете.

С възрастта тъканният обем намалява и функцията на аденоидите се разпада. По-правилно е болестта да не се нарича "аденоиди", а "аденоидни вегетации", тъй като симптомите на заболяването възникват само когато обемът на лимфоидната тъкан в назофаринкса се увеличава. Аденоидите се считат за детска болест, средната възраст на пациентите е 3-7 години, но случаите се наблюдават и при възрастни.

Симптомите на аденоидни растителни видове

Условните прояви на болестта са разделени на общи и локални. Това са местни симптоми, които принуждават родителите да се консултират с лекар:

  • запушване на назалното дишане, което кара детето да диша през устата;
  • Хъркане в сън, понякога хъркане;
  • продължителна настинка, която е трудна за лечение;
    загуба на слуха;
  • назален, намаляване на тембър на гласа;
  • кашлица през нощта;
  • деформацията на черепа на лицето (аденоидно лице) е рядка при пренебрегвани случаи на заболяването.

Честите симптоми се появяват в резултат на постоянно потискане на кислорода от организма поради нарушаване на назалното дишане. Болните деца бързо се уморяват, изостават в училище, в физическо развитие, раздразнителни и сълзи.

В зависимост от това колко е увеличен обемът на лимфоидната тъкан и се изразяват симптомите на заболяването, се различават следните степени на аденоидна растителност:

В степен I, клирънсът на куанците (отворът, през който влиза въздухът) се затваря с 1/3, а за втората степен припокриването на лумена им на коханите се характеризира с 2/3. III степен се характеризира с почти пълна и IV - абсолютно затваряне на лумена от хор аденоидни растия, което прави дишането на носа невъзможно.

При I и II степени на аденоиди, назалното дишане обикновено не е трудно и пациентът няма да има симптоми на заболяването. С намаляването на имунитета се развива хрема, чиито симптоми могат да се запазят в продължение на няколко седмици, а ефективността на лечението с такава настинка е много ниска.

При III и IV степен на аденоиди, пациентът ще има всички симптоми, описани по-горе.

Лечение на аденоидни растителни видове

Лечението на заболяването може да бъде проведено консервативно и оперативно, в зависимост от степента на растеж на лимфоидната тъкан и тежестта на симптомите на заболяването.

Консервативното лечение обикновено е ефективно при аденоиди от I и II градуса.
Терапевтичните мерки са насочени основно към коригиране на имунитета на пациента с помощта на витаминна терапия, използване на естествени имуномодулатори, фитотерапия, хомеопатия, физиотерапия и лечение на санаториуми. Пациентите се нуждаят от своевременно и правилно лечение на настинки, което ще предотврати развитието на болестта и развитието на усложнения.

Понякога пациентите с цел лечение на обикновена настинка са предписани антихистамини (Zodak, Zirtek, Pipolphen).

Отстраняване на аденоидите

Хирургично лечение на това заболяване се препоръчва за аденоиди от III и IV степен и също така, ако в резултат на консервативно лечение не е възможно да се постигнат добри резултати от лечението и заболяването прогресира. Трябва да се отбележи, че лекарите не препоръчват извършването на операция за деца под 5-6-годишна възраст. Но ако детето развие деформация на лицевата част на черепа в съответствие с аденоидния тип, операцията трябва да се извърши колкото е възможно по-скоро. Тъй като мненията на лекарите за необходимостта от операция във всеки конкретен случай може да се различават, по-добре е да се консултирате с няколко специалисти.

Хирургическата операция, при която се отстранява разширената лимфоидна тъкан на назофарингеалния тонзил, се нарича аденотомия. Тя се извършва под обща или местна анестезия, често на амбулаторна база. Такъв радикален метод на лечение позволява напълно да се възстанови нормалното назално дишане в пациента и след известно време общите прояви на болестта също изчезват.

Предотвратяване на аденоиди

  1. Укрепване на имунитета: темпериране, престой на открито, консумиране на достатъчно зеленчуци, плодове и плодове, хранителни добавки и мултивитаминови комплекси.
  2. Навременно и пълно лечение на настинки. Нелекуваните инфекции са една от причините за аденоидна растителност. За пълно възстановяване след настинка е необходимо най-малко 10-14 дни.
  3. Навременно лечение на кариес и обостряне на хронични заболявания.

Какво е adenoids и как да се лекува правилно, казва програмата "Училището на д-р Komarovsky":

Може Също Да Харесате